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Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I RESTAURAÇÃO CLASSE III DEFINIÇÃO: preparos cavitários/lesões cariosas que envolvem as faces proximais de dentes anteriores (incisivos e caninos), sem comprometimento da borda incisal. -A diferença da Classe III e IV, é que a IV envolve ângulo incisal; ETIOLOGIA -Não usar fio, área retentiva, falta de higiene, deficiência de higiene na região; -Precisar orientar a higiene para o paciente; DIAGNÓSTICO Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I SEPARAÇÃO MECÂNICA -A gene vai visualizar uma região que está tendo desmineralização, mas ainda não cavitou; -A gente consegue visualizar a lesão nessa região proximal; MÉTODOS DE FAZER SEPARAÇÃO MECÂNICA -Vantagens: bom selamento dental e resolução em mesma sessão clínica; -Desvantagens: podem causar injúrias ao periodonto e fraturas dentárias; -O separador mecânico deve ser colocado abaixo da superfície/ponto de contato e as voltas só podem ser até ¼ de voltas desse separador; -Ele também incomoda o paciente; -Desvantagem é que deve colocar de 24 a 48h antes da sessão clínica; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I PREPARO CAVITÁRIO FORMA DE CONTORNO FORMAS DE ACESSO (4 TIPOS) ACESSO ESTRITAMENTE PROXIMAL -Eu escolho essa técnica quando a lesão está delimitada na face proximal e quando temos sucesso no afastamento; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I ACESSO PALATINA/LINGUAL -Vantagens: preservo a parede vestibular hígida e tem uma boa estética; ACESSO VESTIBULAR -Vantagens: mais fácil para o CD, preservação da parede palatina/lingual, visão direta; -Escolho ela quando a lesão está na apenas na face vestibular; ACESSO COMPLEXO -Desvantagens: estética (interface dente/restauração); Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I SEQUÊNCIA OPERATÓRIA – PREPARO CAVITÁRIO E RESTAURAÇÃO CLASSE III 1. Profilaxia (vantagens: melhor adesão, ajuda o CD para uma correta seleção de cor); 2. Seleção de cor; 3. Anestesia/isolamento do campo operatório; 4. Preparo cavitário (ex.:acesso vestibular) -Preciso afastar; -Proteger dente vizinho – matriz metálica apoiada com a cunha; -Remover só a cárie sem estender para tecido hígido, remover o necessário, ser conservador; 5. Remoção do tecido cariado CUIDADOS – PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III -Câmera pulpar é triangular e nosso preparo é formato de meia lua, corre o risco de expor a polpa, tomar cuidado. -Sempre manter a restauração na área de sombra; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I 6. Confecção do bisel; -Suaviza a interface dente/restauração; 7. Matriz + cunha; 8. Condicionamento ácido; -Coloca em todo cavo superficial; -30s em esmalte e 15s em dentina; 9. Lavagem da cavidade; 10. Sistema adesivo; 11. Fotoativação; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I 12. Inserção Incremental de Resina; -Tracionamento da matriz – outra técnica; 13. Acabamento e polimento; -Sempre lembrar de passar fio dental após a restauração para ver se não está com excesso; -A tira de lixa fazer movimento em S para não romper a superfície de contato; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -Quando tenho o esmalte da vestibular eu preencho com dentina e finalizo com a camada de esmalte na palatina; Caso de Classe III
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