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Piometra

Material sobre piometra em cadelas e gatas: descreve causa hormonal (progestrona), tipos aberta/fechada, sinais (aumento da ingesta de água, febre, vômitos, perda de apetite), diagnóstico (hemograma, USG, raio‑X), achados de E. coli, resistência antibiótica, indicação cirúrgica e uso de prostaglandina F2α.

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PAULA COBO

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Piometra
Patologia que acontece na fase luteínica do ciclo estral, mediada pelo hormônio reprodutivo progestrona, onde este está elevado durante os 45-75 dias que sucedem o cio.
Mesmo animais não estando grávidas, estarão expostas ao hormônio.
O hormônio provoca diminuição das defesas naturais do útero, fazendo-se susceptíveis a infecções bacterianas. As bactérias já são naturais da vagina, porém, sobem através da cérvix para o útero, infectando-o.
Entre as bactérias que mais surgem, está a Escherichia coli.
As concentrações podem variar entre gatas e cadelas, apresentando a patologia em ambas.
A susceptibilidade da piometra também está associada a uso medicamentoso de abortivo com estrógenos ou anticoncepcionais de progestrona.
Tipos de Piometra
Piometra aberta = Descarga vaginal de pus ou fluido uterino acompanhado de mau cheiro
Piometra fechada = Sem descarga vaginal, porque a cérvix está fechada. Sendo esta mais preocupante, porque o animal adoece gravemente.
Sintomatologia
Risco de rompimento da piometra, colocando em risco a vida do animal.
Observa-se que pode apresentar piometra num corno uterino e gravidez num outro.
· Aumento da ingesta de água
· Febre, depressão
· Falta de apetite e perda de peso
· Vômitos e diarréia
· Hiperplasia endometrial
· Inflamação uterina
· Acúmulo de exsudato purulento na cavidade uterina
Diagnóstico
Hemograma, existindo afecção de outros órgãos (fígado, rins)
Confirmação com USG, raio-x e eco abdominal
Quando associado a infecções, pode ocasionar sepsemia 
Em resultados laboratoriais, encontra-se Escherichia coli 
Tratamento 
OSH quando o animal está apenas com uso atb, sem uso de testes de sensibilidade atb. Porém, observados alta taxa de resistência atb
No estudo, foi observado que a piometra deve-se fazer necessário testes de sensibilidade, houve inúmeras dificuldades ( amoxicilina, ampicilina, cefalexina, cefalotina, ciprofloxacina, enrofloxacina, gentamicina, norfloxacina ) não obtiveram resultados significativos.
Entendo que, a piometra deve-se fazer avaliação cirúrgica, e iniciação de testes de sensibilidade.
Prescrição
Medicações comumentes usadas = Prostaglandinas F2 alfa e antibióticos
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