Necrose e Patologia Geral

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Patologia Geral
Necroses
Calcificações
Professor Edson Daher
Agressões às células
Nível molecular
Agentes
Físicos 
Agentes
Químicos
Agentes
Biológicos
Distúrbios
Psicossociais
Lesão reversível Lesão irreversível
Ação de 
mecanismos de 
defesa
Tipo de agressão, 
duração e gravidade
Lesão reversível Lesão irreversível
Morte celular
• Necrose
• Apoptose
Alteração adaptativa
• Alterações metabólicas (acúmulos 
intracelulares)
• Alterações no crescimento celular
• Alterações na proliferação e diferenciação 
celular
Tipo de célula e 
estado metabólico
Tipo de agressão, 
duração e gravidade
Lesão reversível Lesão irreversível
Tipo de célula e 
estado metabólico
Tipo de agressão, 
duração e gravidade
Lesão reversível Lesão irreversível
Morte celular
• Necrose
• Apoptose
Alteração adaptativa
• Alterações metabólicas (acúmulos 
intracelulares)
• Alterações no crescimento celular
• Alterações na proliferação e diferenciação 
celular
Tipo de célula e 
estado metabólico
Tipo de agressão, 
duração e gravidade
Lesão reversível Lesão irreversível
Morte celular
• Necrose
• Apoptose
Alteração adaptativa
• Alterações metabólicas (acúmulos 
intracelulares)
• Alterações no crescimento celular
• Alterações na proliferação e diferenciação 
celular
Tipo de célula e 
estado metabólico
Morte celular
• Definição:
“perda irreversível das atividades da célula com 
consequente incapacidade de manutenção de seus 
mecanismos de homeostasia”
Patologia Processos Gerais – 6a edição
Morte celular
• Definição:
“perda irreversível das atividades da célula com 
consequente incapacidade de manutenção de seus 
mecanismos de homeostasia”
bioquímicos
funcionais
morfológicos 
Fenômenos
Morte celular
• Definição:
“perda irreversível das atividades da célula com 
consequente incapacidade de manutenção de seus 
mecanismos de homeostasia”
bioquímicos
funcionais
morfológicos 
Fenômenos NECROSE
Necrose celular
• Atuação de enzimas:
✓Própria célula: autólise
✓Células vizinhas: heterólise
Mecanismos de agressão levando à 
morte celular
(Kumar V, Abbas A, Fausto N: Robbins & Cotran pathologic basis of disease, ed 7, Philadelphia, 2005, Saunders.)
(Kumar V, Abbas A, Fausto N: Robbins & Cotran pathologic basis of disease, ed 7, Philadelphia, 2005, Saunders.)
Necrose celular
• Atuação de enzimas:
✓Própria célula: autólise
✓Células vizinhas: heterólise
Necrose celular
• Atuação de enzimas:
✓Própria célula: autólise
✓Células vizinhas: heterólise
E quando eu retiro uma 
amostra de tecido de um 
paciente ou cobaio?
eosinofilia 
citoplasmática
eosinofilia 
citoplasmática
Citoplasma: proteínas
• Eosina ácida
✓ Acidófilo
✓ Eosinofílico
✓ Tom rosado
eosinofilia 
citoplasmática
Núcleo: ácidos 
nucleicos
• Hematoxilina básica
✓ Basófilo
✓ Tom azulado
Citoplasma: proteínas
• Eosina ácida
✓ Acidófilo
✓ Eosinofílico
✓ Tom rosado
eosinofilia 
citoplasmática
picnose nuclear
eosinofilia 
citoplasmátic
a
cariorréxis
picnose nuclear
eosinofilia 
citoplasmátic
a
cariorréxis
picnose nuclear
cariólise
Patologia: Processos Gerais - 6a 
edição
Padrões morfológicos de 
necrose
Coagulação
Liquefação
Caseosa
Gordurosa (enzimática)
Patologia: Processos Gerais - 6a 
edição
Padrões morfológicos de 
necrose
Coagulação
Liquefação
Caseosa
Gordurosa (enzimática)
Outros:
Gomosa
Hemorrágica
Fibrinoide
Gangrenosa
Padrões morfológicos de 
necrose
Padrões morfológicos de 
necrose
• Coagulação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Coagulação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Coagulação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Coagulação 
Inativação de hidrolases.
Ausência de proteólise autolítica.
Dissolução celular por heterólise.
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Ação poderosa de hidrolases.
Dissolução proteolítica rápida.
Prevalece autólise e heterólise.
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Liquefação 
Ação poderosa de hidrolases.
Dissolução proteolítica rápida.
Prevalece autólise e heterólise.
Padrões morfológicos de 
necrose
• Caseosa 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Caseosa 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Caseosa 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Caseosa 
Misto de necrose liquefativa 
e coagulação.
Padrões morfológicos de 
necrose
• Enzimática do tecido adiposo 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Enzimática do tecido adiposo 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Enzimática do tecido adiposo 
Padrões morfológicos de 
necrose
• Enzimática do tecido adiposo 
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
Evoluções da necrose
Necrose
Absorção
Drenagem
Cicatrização
Encistamento
Ulceração
Gangrena
Calcificação
✓ Distrófica
✓ Metastática
✓ Idiopática
Tipos de calcificação
• Calcificação distrófica
Tipos de calcificação
• Calcificação metastática
Tipos de calcificação
• Calcificação idiopática
Perguntas de hoje
• 1. O que é morte celular?
• 2. Defina necrose.
• 3. O que é apoptose?
• 4. Qual é o mecanismo de necrose?
• 5. O que pode causar necrose?
Bibliografia
• Bogliolo, L. Patologia. 7ª edição.
• Robbins, S.L. Patologia Estrutural e Funcional. 8ª edição.
• Rubin, E. Patologia. Bases Clinicopatológicas da Medicina. 
4ª edição.
	Slide 1: Patologia Geral
	Slide 2
	Slide 3
	Slide 4
	Slide 5
	Slide 6
	Slide 7: Morte celular
	Slide 8: Morte celular
	Slide 9: Morte celular
	Slide 10: Necrose celular
	Slide 11: Mecanismos de agressão levando à morte celular
	Slide 12
	Slide 13: Necrose celular
	Slide 14: Necrose celular
	Slide 15
	Slide 16
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19
	Slide 20
	Slide 21
	Slide 22
	Slide 23: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 24: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 25: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 26: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 27: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 28: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 29: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 30: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 31: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 32: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 33: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 34: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 35: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 36: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 37: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 38: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 39: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 40: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 41: Padrões morfológicos de necrose
	Slide 42: Evoluções da necrose
	Slide 43: Evoluções da necrose
	Slide 44: Evoluções da necrose
	Slide 45: Evoluções da necrose
	Slide 46: Evoluções da necrose
	Slide 47: Evoluções da necrose
	Slide 48: Tipos de calcificação
	Slide 49: Tipos de calcificação
	Slide 50: Tipos de calcificação
	Slide 51: Perguntas de hoje
	Slide 52: Bibliografia
	Slide 53