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Por que algumas pessoas têm pequenos buracos perto das
orelhas?
Os poços pré-atrio são um defeito congênito que não tem impacto na capacidade auditiva de uma
criança. Também conhecido como cisto, fissura ou seio pré-atrial, um poço pré-atrial realmente
representa um trato sinusal que se move sob a pele. Este trato sinusal é marcado por uma pequena
abertura na frente da orelha, logo acima do canal auditivo. Em casos raros, o buraco se manifesta sob
o canal auditivo.
Por que temos esse buraco na sua orelha?
Os poços pré-atriais são devidos a um nascimento e ocorrem desde o nascimento. Geralmente, um poço
pré-atrial aparece em uma única orelha e sua extensão pode ser curta ou longa. Este poço se forma
durante a sexta semana de gravidez durante o desenvolvimento do aparelho auditivo no feto. Bebês
nascidos com este defeito podem realizar um exame clínico para excluir outras anormalidades.
No entanto, parece que esta malformação geralmente não está ligada a outras síndromes genéticas.
Um poço pré-atrial pode causar problemas de saúde?
Se um poço pré-atrial ocorre em uma criança saudável, pode, em alguns casos, causar infecções
menores, abscessos ou cistos. Se a criança que sofre do poço é repetida, o cirurgião pode ter a
remoção completa do poço. Mas quando o poço não causa problemas de saúde, não é necessário
tratamento médico ou cirúrgico.
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Quais são os sintomas de poços pré-atrio e síndromes
associadas?
Crianças com um poço pré-atrial podem ter certos sintomas:
Uma abertura na frente de uma orelha ou ambas as orelhas
Inchaço, dor, febre, vermelhidão ou pus dentro ou ao redor do poço (o sinal de infecção)
Uma massa indolor ao lado do poço (o sinal de um cisto)
As síndromes que podem acompanhar os poços pré-atrial – Fonte: spm
Além disso, os poços pré-atriais são por vezes acompanhados por síndromes associadas. Os lóbulos
das auriculares assimétricos e uma língua anormalmente longa podem indicar a síndrome de Beckwith-
Wiedemann. Perdas no lado do pescoço ou na frente do ouvido, perda auditiva e anormalidades renais
podem indicar uma síndrome branchio-renal.
Como diagnosticar um poço pré-atrial?
Embora o poço apareça desde o nascimento, pode passar despercebido por um tempo. Somente
quando a criança consulta um oto-hilarngologista pode uma avaliação dos riscos associados ao
poço. Assim, o médico tenta descartar outras síndromes genéticas responsáveis por anormalidades
faciais e de cabeça, ou síndromes que afetam as orelhas, como orelhas dobradas e assimétricas, ou
mesmo perda auditiva. Além disso, o profissional está à procura de sinais de cistos ou infecção. Também
pode realizar imagens, ressonância magnética ou tomografia computadorizada para determinar se o
poço está em uma área atípica. Além disso, o médico pode realizar um ultra-som dos rins para excluir a
síndrome branchio-o-renal. Também pode optar por um audiograma se achar que a criança sofre de
outras deformações do ouvido externo.
Que tratamento para um poço pré-atrial?
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Antes de oferecer tratamento, o médico avalia todos os fatores de risco e o estado de saúde do
paciente. De acordo com o Hospital Infantil da Filadélfia, as diferentes abordagens terapêuticas são:
Deixe o poço pré-atrial se o paciente não sofre de infecção ou qualquer complicação
Prescrever antibióticos em caso de infecção (inchaço, vermelhidão, etc.)
Aspire a agulha para tratar um abscesso e cultivar as bactérias extraídas do pus para examiná-las
mais de perto
Fazer uma incisão e drenagem no caso de a aspiração não ser suficiente
Opte pela remoção cirúrgica do poço pré-atrial se o paciente sofre de infecções recorrentes. Esta
cirurgia é realizada sob anestesia geral.