INTRODUÇÃO À HEPATOLOGIA - anatomia e funções do fígado

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INTRODUÇÃO À HEPATOLOGIA
● O fígado normal:
- Vascularização: a maioria dos
orgãos recebe a vascularização apenas de
uma artéria, mas o fígado recebe a
vascularização de uma artéria e uma veia
○ Artéria hepática: de onde vem
30% do o2 do fígado
○ Veia porta:
■ De onde vem 70% do O2 do fígado
■ Ela é formada por: v. esplênica e v.
mesentérica superior (traz várias toxinas
e metabólitos do intestino p/ metabolizar)
■ Se ramifica, dentro do fígado, para
vascularização dos hepatócitos
- Lóbulo hepático: é a unidade
funcional do fígado
○ É formado pelos hepatócitos→ é
como se eles formassem ummuro de tijolos
○ Entremeando os hepatócitos, estão
os sinusoides hepáticos→ responsáveis
pela vascularização (é o capilar do fígado)
- Funções do fígado:
○ Detoxificação:
■ Amônia (produzida pelo
metabolismo das bactérias do intestino)→
se transforma em ureia p/ ser excretada; s/
essa função, a amônia acumula no corpo e
pode causar encefalopatia hepática
■ BI (muito produzida em pctes que
fazem hemólise)→ faz a captação do
sinusoide p/ dentro do hepatócito→ faz a
conjugação, transformando em BD→ faz a
excreção por meio do canalículo biliar
■ Medicamentos→ é responsável
pelo metabolismo de 1ª passagem dos
fármacos
○ Síntese:
■ Fator de coagulação→ numa
disfunção, observa alteração de prova de
coagulação (INR alargado)
■ Albumina→ um hepatopata tem
hipoalbuminemia
■ Glicose→ é comum pctes
apresentarem hipoglicemia