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INTRODUÇÃO ● Definição: - Hiperglicemia crônica por falta e/ou resistência à insulina→ leva a lesões vasculares, que atingem os órgãos-alvo (♡, cérebro, rins, olhos, vascularização periférica) ● Fisiopatologia: - Normalmente, no período pós-prandial, ocorre ↑ glicose na corrente sanguínea, que objetiva entrar na cél p/ gerar energia (vira ATP lá dentro)→ p/ isso, ela estimula a insulina (hormônio produzido por céls β-pancreáticas), que é responsável por esse transporte C/ exceção do neurônio, que não precisa da insulina p/ transportar glicose p/ dentro - O excesso de energia é armazenado na forma de glicogênio (principalmente no fígado, mas também tem um pouco nos rins), além disso, ocorre a organização de macromoléculas em forma de gordura (a partir dos ácidos graxos) e ptn (a partir dos aa)→ esse processo é denominado anabolismo (por isso a insulina é definida como hormônio anabolizante) - Já no período de jejum, ocorre o contrário: ↓ glicose no sangue e, consequentemente, ↓ insulina - É nesse momento que ocorre o consumo da reserva de energia feita pela insulina, que é estimulado pela liberação dos de glucagon, cortisol, GH, adrenalina→ esse processo é denominado catabolismo (por isso esses hormônios são conhecidos como catabólicos ou contra-insulínicos) - Portanto, pode-se dizer que a DM nada mais é do que o pcte que se apresenta em jejum→ não tem ação da insulina no organismo e está hipercatabólico - Mas, quando a gordura é quebrada, além da glicose, outras substâncias também são geradas: os corpos cetônicos (derivados do metabolismo dos ácidos graxos)→ acetoacetato, acetona, β-hidroxibutirato (são cetoácidos)
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