Policitemia

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Policitemia 
 Aumento no número de eritrócitos circulantes (hemácia, hemoglobina e 
hematócrito) acima dos valores normais. 
 Deixa o sangue mais viscoso, comprometendo a oxigenação. 
 Classificada em policitemia absoluta (primária ou secundária) e relativa 
(interferência da proteína) 
 Uma das principais causas é a desidratação que dá essa falsa impressão 
 
 VG: 
 60% - policitemia absoluta ou relativa. 
 70% - policitemia primária  mais grave 
 
 Policitemia relativa 
 Redução do volume plasmático causado pela desidratação. 
 Doenças acompanhadas por excessiva perda de água (diarreia, vômito, 
poliúria) 
 Aumento de VG, Hemoglobina, Hemácia e Proteína (desitradação) 
 
 Policitemia absoluta: 
 Não é causada pela desidratação 
 Secundária 
 Relacionada a outros órgãos 
 Policitemia fisiologicamente apropriado: 
 Hipóxia tecidual generalizada estimula a produção de eritropoietina – 
aumento de hemácia 
 Diminuição da PaO2 (pressão arterial) 
 Doença Cardíaco congênito 
 Doença Pulmonar grave 
 Altitude elevada – hipoventilação alveolar 
 Obesidade 
 
 Policitemia fisiologicamente inapropriado: 
 Aumento produção de eritropoietina, sem hipóxia tecidual 
 Lesões e Neoplasia renais  RARO 
 PaO2: Normal 
Policitemia absoluta 
 
 Policitemia absoluta primária/verdadeira/ Vera 
 Relacionada a medula 
 Distúrbio mieloproliferativo (dentro da medula óssea): Proliferação 
descontrolada de eritrócitos (produção mais rápida da medula) 
 Precursor eritrocitário com Hiperresponsividade a eritropoietina – muito 
raro 
 Humano (policitemia) é diferente de animais domésticos (aumento de 
Hemácia) - “Eritrocitose primária”