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MONITORIA DE CITOGENÉTICA – QUESTÕES DE REVISÃO ACCF Heloísa Belo 1- V.V., 61 anos, sexo masculino, branco, natural de São Bento. O paciente procurou o Hospital Regional de Patos, com história de lombalgia mecânica, há 16 anos, com diminuição da mobilidade. Há sete anos, artrite e limitação funcional progressiva e artralgia. Relatava urina escura desde a infância. Ao exame físico: escleras de coloração azulada, pigmentação azulada em região palmar e ouvido externo, cerume de coloração enegrecida. Nesse caso, qual a etiologia genética relacionado a essas características? a. Albinismo b. Mosaicismo c. Fenilcetonuria d. Alcaptonúria e. Galactosemia 2- É a forma mais comum e mais grave da doença onde os bebês afetados geralmente desenvolvem dificuldades de alimentação, falta de energia (letargia), falta de ganho de peso e crescimento como esperado (incapacidade de se desenvolver), amarelecimento da pele e do branco dos olhos (icterícia), danos ao figado e sangramento anormal. Outras complicações graves desta condição podem incluir infecções bacterianas (sépsis) e choque. Crianças afetadas também estão em maior risco de atraso no desenvolvimento, turvação da lente do olho (catarata), dificuldades de fala e deficiência intelectual. a. GALACTOSEMIA TIPO III b. GALACTOSEMIA DUARTE c. GALACTOSEMIA CLÁSSICA, TAMBEM CONHECIDA COMO TIPO II O d. GALACTOSEMIA CLÁSSICA, TAMBÉM CONHECIDA COMO TIPO I O e. GALACTOSEMIA TIPO IV 3- Belinha foi diagnosticado com fenilcetonúria. A fenilalanina, que é tóxica para o cérebro, se acumula no sangue. A fenilcetonúria ocorre quando os pais transmitem aos filhos o gene defeituoso que causa esse distúrbio. Qual alternativa mostra as características corretas dessa doença? a. A enzima tirosina hidroxilase está deficiente ou ausente b. Há aumento do ácido homogentísico nesses pacientes c. Há diminuição do ácido fenilpirúvico nesses pacientes d. Há bloqueio na conversão de fenilalanina em tirosina e. O acúmulo de tirosina é a causa dos sintomas mais graves 4- Durante plantão HRP, Ricardo depara-se com um prontuário de um paciente com lesão na parte distal da glândula hipófise. Ao mesmo tempo que lê o prontuário, ele relembra da composição morfofuncional da glândula hipófise, e que a pars distalis possuem: a. três tipos celulares de acordo com sua reação de coloração b. cordões e ilhas celulares que não se coram por colorações de rotina c. células do tipo foliculoestelares, as quais são encontradas em maior quantidade d. células produtoras de hormônios, dentre eles a vasopressina e. células do tipo basófila e eosinófila que secretam ocitocina e ADH MONITORIA DE CITOGENÉTICA – QUESTÕES DE REVISÃO ACCF Heloísa Belo Genes envolvidos na secreção do hormônio de crescimento (GH) são: Escolha uma opção: a. FEN-1; PIT -1; HESX1 b. PIT - 1; HESX1; GAL1; HEP1 c. PROP - 1; PIT - 1; GAL-1 d. PROP - 1; HESX1, ADH-1 e. PROP - 1; PIT - 1; HESX1 5- Qual doença autoimune é caracterizada imunologicamente por infiltração linfocitária da glândula tireoide e por ativação do sistema imune com elevação dos linfócitos T circulantes, O receptor do TSH (TSHR) constitui o auto-antígeno primário da doença, pois sofre estimulação por anticorpos específicos, estimulam o crescimento e a função glandular, estimulação das glândulas tireoides por auto- anticorpos, caracterizada por perda de peso, taquicardia, insônia e exoftalmia? a. Doença de Graves v b. Deficiência alimentar de iodo c. Tireoidite de Hashimoto d. Hiperplasia congênita adrenal e. Hipotireoidismo congênito 6- Caroline tem fenilcetonúria (PKU), um erro inato do metabolismo que pode causar deficiência no desenvolvimento cognitivo pós-natal. Nesta doença há o aumento da concentração da seguinte substância no sangue e tecidos Escolha uma a. Ácido fumárico b. Melanina c. Alcaptona d. Triptosina e. Ácido fenilacético 7- O diagnóstico de alcaptonúria pode ser confirmado baseado nos achados clínicos de comprometimento cutâneo, ocular, articular e cardiovascular, alterações radiográficas e pesquisa de que substancia na urina? Escolha uma: a. fenilala b. ácido fosfórico c. ácido úrico d. ácido lático e. ácido homogentísico 8- A doença de Alzheimer é caracterizada por Sintomas de delírios e/ou paranóides; alucinações; distúrbios de atividade; agressividade; distúrbios de ritmo (sono) diurno; distúrbios afetivos; ansiedade e fobias confusão mental, delírio, desorientação, esquecimento entre outras. Do ponto de vista genético, trata-se de uma doença poligênica. Sobre esse grupo de doenças, responda: Escolha uma: a. Determinada por mutações cromossômicas envolvendo 2 cromossomos b. Causada pela substituição de apenas um nucelotídeo no start códon c. Determinadas pelos efeitos aditivos de 2 ou mais pares de genes d. Determinada por repetições de trincas na região promotora gênica e. Ocasionada por várias mutações pontuais ao longo de um único gene 9- Claudionor foi diagnosticado com um distúrbio caracterizado pelo escurecimento da urina (pela reação com cloreto férrico) e depósito de cristais de metabólitos em cartilagens e tecidos conjuntivos, além de MONITORIA DE CITOGENÉTICA – QUESTÕES DE REVISÃO ACCF Heloísa Belo artrite e destruição das válvulas cardíacas. Nesse caso, qual a etiologia genética relacionado a essas características? Escolha uma opção a. Hiperfenilalaninemia b. Fenilcetonúria c. Galactosemia d. Albinismo e. Alcaptonúria 10- Eulália foi diagnosticada com fenilcetonúria, uma doença autossômica recessiva que pode causar Oligofrenia (déficit cognitivo), Atraso do desenvolvimento psicomotor (como andar e falar), Convulsões, Hiperatividade entre outros ,se não tratada. Sobre a principal característica dessa doença, marque a alternativa correta Escolha uma opção: a. Nao hã fazer a conversão do aminoácido fenilalanina em tirosina b. Há diminuição da excreção de ácido fenolacético c. A falta de produto final causa as lesões d. Não há conversão de tirosina em fenilalanina e. Há deficiência da enzima tirosinase 11- Carlinhos foi diagnosticado com galactosemia. Qual alternativa mostra as características corretas dessa doença? Escolha uma opção: a. Os sintomas estão associados a intolerância à lactose pela deficiência da enzima lactase b. A principal consequência clínica é a diminuição do produto inicial, a galactose c. O resultado imediato é o acúmulo de metabólitos da galactose no organismo. d. A principal consequência clínica é a ausência do produto final, a lactose e. As manifestações clínicas estão associadas ao acúmulo degalactotitol, um produto final 12- Uma estudante de medicina está aprendendo sobre distúrbios genéticos e se depara com o termo "herança complexa". Qual das seguintes afirmações melhor descreve os distúrbios genéticos de herança complexa? a. São causados, por mutações em um único gene. b. Resultam de alterações estruturais ou numéricas nos cromossomos. c. São causados por uma combinação de fatores ambientais e mutações em múltiplos genes. d. São sempre hereditários e transmitidos de geração em geração. e. Resultam exclusivamente de fatores ambientais. 13- Durante o processo de reparo do DNA, enzimas específicas são responsáveis por identificar e corrigir erros no DNA. No entanto, mesmo com mecanismos de reparo, mutações permanentes podem ocorrer. Considerando o processo de reparo por excisão, qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA? a. No reparo por excisão da base, um retalho de nucleotídeos é removido. b. No reparo por excisão do nucleotídeo, apenas a base avariada é removida. c. Mutações em genes que codificam proteínas de reparo não têm consequências para o organismo. d. Alterações relacionadas à replicação de DNA são sempre permanentes e não podem ser corrigidas. e. As alterações e os reparos de nucleotídeos introduzidos por danos de MONITORIA DE CITOGENÉTICA – QUESTÕES DE REVISÃO ACCF Heloísa Belo DNA muitas vezes resultam em mutações permanentes. 14- Dentro do espectro das doenças de herança complexa, várias patologias são influenciadas por múltiplos genes e fatores ambientais. Qual das seguintes opções lista CORRETAMENTE doenças consideradas de herança complexa? a. Hemofilia, fibrose cística, doença de Huntington e infarto do miocárdio. b. Infarto do miocárdio, câncer, doença de Alzheimer, diabetes e defeitos congênitos. c. Doença celíaca, anemia falciforme, distrofia muscular e infarto do miocárdio. d. Doença de Tay-Sachs, fenilcetonúria, diabetes e câncer. e. Doença de Alzheimer, distrofia muscular, doença de Gaucher e infarto do miocárdio 15- A aneuploidia é uma forma comum de anomalia cromossômica que tem implicações clínicas significativas. Qual das seguintes afirmações descreve CORRETAMENTE a aneuploidia? a. A aneuploidia refere-se à presença de um número anormal de cromossomos devido à duplicação de um cromossomo específico. b. A aneuploidia é causada pela presença de um número excessivo de cromossomos, mas não está associada a malformações físicas ou mentais. c. A aneuploidia resulta de um número anormal de cromossomos devido a um cromossomo extra ou à falta de um deles, e está sempre associada a uma malformação física, mental ou ambas. d. A aneuploidia é uma condição em que todos os cromossomos são duplicados, levando a um conjunto completo de cromossomos extras. e. A aneuploidia ocorre quando há uma mutação em um único gene, levando a um número anormal de cromossomos. 16- Uma menina de 14 anos é levada ao endocrinologista por sua mãe devido à ausência de desenvolvimento das características sexuais secundárias. Ao exame físico, a paciente apresenta baixa estatura, pescoço alado, baixa implantação posterior de cabelos e tórax amplo com hipertelorismo mamário. Um ultrassom renal revela anomalias renais. Com base nesses achados, qual das seguintes afirmações é mais provável de ser verdadeira em relação a essa paciente? a. Ela tem uma alta probabilidade de desenvolver características sexuais secundárias na idade adulta. b. Ela apresenta um cariótipo 46, XX. c. Ela tem um risco aumentado de anormalidades cardiovasculares, incluindo coarctação da aorta. d. Ela apresentará função ovariana normal ao atingir a idade adulta. e. Ela tem uma alta probabilidade de ter filhos biológicos sem intervenção médica. 17- Um residente em genética médica está revisando diferentes modelos de herança genética. Ele se depara com a definição de herança complexa poligênica com um gene principal, qual das seguintes alternativas melhor define esse modelo? a. Vários genes atuam simultaneamente sem critérios claros de dominância ou recessividade, contribuindo igualmente para a expressão fenotípica. b. Embora vários genes influenciem uma característica, um gene em particular tem um papel mais significativo, enquanto os outros genes contribuem, mas em menor grau. c. Alguns genes têm um impacto significativamente maior na expressão fenotípica, enquanto outros genes ainda contribuem, mas em menor grau. d. Um único gene com um alelo que mascara a expressão de outro alelo. MONITORIA DE CITOGENÉTICA – QUESTÕES DE REVISÃO ACCF Heloísa Belo e. A expressão de uma característica ocorre apenas quando dois alelos específicos estão presentes. Gabarito 1-D 2-D 3-D 4-A 5-C 6-A 7-E 8-C 9-E 10-A 11-C 12-C 13-E 14-B 15-C 16- C 17-B
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