Procedimentos Tecnicos em Enfermagem

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Docente Simone Guedes Torres 
UNINOVE 
Procedimentos Técnicos em Enfermagem 
Curso Técnico Enfermagem 
Procedimentos de Enfermagem 
 É o conjunto de técnicas desempenhadas de forma 
sistematizada que visam à obtenção de boa qualidade de 
serviço com o menor desgaste físico e de tempo, que 
poderão ser adaptada à realidade e ao paciente/cliente. 
 
 Etapas de Planejamento para Prestação de Cuidado 
 
 Fazer a leitura da prescrição médica e de enfermagem. 
 Providenciar e checar material necessário para desenvolver o 
procedimento, verificar a validade, quantidade, qualidade 
 
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do material para aperfeiçoar tempo e a realização do 
procedimento. 
 Comunicar ao paciente e acompanhante todo o 
procedimento que será realizado. 
 Ter postura ética durante toda assistência. 
 Preparar o ambiente, com iluminação e ventilação adequada. 
 Manter a privacidade do paciente. 
 Higienizar as mãos antes e após realizar qualquer 
procedimento. 
 Realizar o procedimento com atenção e evitar acidentes. 
Procedimentos de Enfermagem 
 Seguir precaução padrão, preconizadas para proteger o 
profissional, o paciente e o ambiente. 
 Manter a unidade do paciente em ordem. 
 Ao término do procedimento, realizar à anotação 
imediatamente, registrando o horário e observações 
importantes, de acordo com as normas para registro de 
enfermagem. 
 Comunicar imediatamente intercorrências ao enfermeiro 
responsável. 
 Sempre que necessário pedir auxílio para outro profissional 
de enfermagem para evitar sobrecarga. 
Procedimentos de Enfermagem 
 Princípios gerais para execução: 
 SEGURANÇA PACIENTE: 
 Evitar contaminação conforme Serviço de Comissão Infecção 
Hospitalar(SCIH). 
CONFORTO DO PACIENTE: 
 Ser atencioso, educado e prestativo, falar tom voz moderado, 
manter o ambiente tranquilo e agradável. 
 ECONÔMIA DE TEMPO, ESFORÇO E MATERIAL 
 Evitar disperdício de movimento, utilizando mecânica 
corporal; planejar o trabalho o tempo. 
Procedimentos de Enfermagem 
POSIÇÕES NO LEITO 
Quando necessário, de acordo com exame a ser feito, o 
paciente é colocado em mesas especiais ou em sua própria 
cama. Existem diferentes posições, com a finalidade de 
proporcionar conforto, realizar exame físico, exames 
diagnósticos, procedimentos e cirurgias. Em todos os casos, o 
paciente deve permanecer coberto, com exceção da área 
examinada, expondo apenas o necessário. 
 
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DECÚBITO DORSAL HORIZONTAL (DDH) 
 É usada para exame bimanual, nas regiões da cabeça, 
tórax, mamas, abdômen, extremidades e reflexos. 
O paciente permanece deitado, de costas, com as pernas 
estendidas ou ligeiramente flexionadas. Os braços ao longo do 
corpo ou da cabeça. 
 Manter o paciente coberto com um lençol solto na 
cama; expor apenas as áreas a serem examinadas. 
 
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 POSIÇÃO DE FOWLER: 
 É usada para descanso e conforto do paciente, para 
alimentação ou apenas para higiene oral e em patologias 
respiratórias em geral, pois facilita a respiração. 
 O paciente é colocado semi sentado, com a cabeceira da 
cama erguida nas costas de 45º até 90º e colocado rolo na parte 
inferior da cama proporcionando a elevação do joelho. 
 
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 POSIÇÃO GINECOLÓGICA: 
 È usada para exames do reto e vagina, também para 
procedimentos na área perineal, cateterização, partos, entre 
outros procedimentos. Deite o paciente de costas, com joelhos 
flexionados, mantenha os pés em um suporte apropriado ou na 
cama. 
 Cubra o paciente com um lençol, mantendo privacidade 
do paciente. 
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 POSIÇÃO DE SIMS: 
 É usada para exames retais, colocação de supositórios, 
lavagem intestinal. Deite o paciente sobre o lado esquerdo, tendo a 
perna direita flexionada, até quase encostar o joelho no abdômen. 
 Cubra o paciente com o lençol, descobrindo apenas o 
necessário, devem ser colocado coxins e travesseiros sob a perna 
direita ou em frente ao abdômen, a fim de proporcionar conforto ao 
paciente. 
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 POSIÇÃO DE TRENDELENBURG: 
 É usada em prevenção e tratamento de choque 
hipovolêmico em pacientes pós operados de 
safenectomia(cirurgia de varizes), em casos de 
tromboflebites(doença vascular trombótica inflamatória); o 
paciente fica deitado de costas, com a cabeça em nível mais 
baixo que o resto do corpo com um declive de 30º a 45º. 
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 POSIÇÃO GENUPEITORAL: 
 É usada para exame do reto e vagina, o paciente fica 
ajoelhado sobre a cama com joelhos afastados, as pernas 
estendidas e o peito sobre a cama. A cabeça lateralizada, apoiada 
sobre os braços. 
 Cobre-se o paciente com um lençol grande 
fenestrado(orifício redondo) ou por dois lençóis móveis, um 
cobrindo a parte superior e outro a parte inferior. 
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 POSIÇÃO VENTRAL: 
 Indicada para exames de coluna vertebral, região 
cervical, conforto, alívio de cólicas, dor abdominal e para 
facilitar a expansão pulmonar. 
 O paciente dica deitado sobre abdômen, com a cabeça 
lateralizada, coloca-se um travaesseiro sobre as partes inferiores 
das pernas permitindo a flexão dos joelhos. 
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 POSIÇÃO ERETA: 
 Usada exames neurológicos e de ortopedia. 
 
 POSIÇÃO SENTADA: 
 Indicada para conforto e exame físico. 
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 SEGURANÇA E CONFORTO DO PACIENTE: 
O conforto e a segurança do paciente constituem-se também uma 
necessidade básica do ser humano e podem se manisfestar-se pela 
necessidade de proteção diante de perigos físicos, ameaças 
psicológicas e dor. O conforto pode ser entendido como um estado 
subjetivo de harmonia da pessoa consigo mesma. 
Conforto, então, é o bem-estar físico, mental, social e espiritual. 
Devemos proporcionar isto ao nosso paciente, para se ter bem estar. 
Procedimentos de Enfermagem 
 Colocá-lo em posição confortável. 
 Controlar de ventilação e temperatura ambiente, mantendo o 
ambiente arejado, limpo, sem ruídos desnecessários. 
 Manter a cama sempre limpa com lençóis esticados e sem 
migalhas. 
 Manter a cama com cobertas de acordo com a temperatura 
ambiente. 
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 REPOUSO ABSOLUTO: significa que o paciente 
deve permanecer no leito 24 horas do dia. 
 
 REPOUSO RELATIVO: significa que o paciente pode 
sair do leito, porém possui restrições para realizar determinadas 
atividades, sendo liberado apenas para higiene pessoal e 
eliminação urinária e fecal. 
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 Meios utilizados para dar conforto físico e segurança ao 
paciente: 
COXINS: podemos utilizar coxins para auxiliar e melhorar o 
posicionamento do paciente. 
TRAVESSEIROS: devem ser colocados para elevar o tronco do 
paciente. 
ARCO DE METAL: utilizado para evitar a pressão da roupa sobre 
as partes doloridas e /ou queimadas, é revestido com lençóis. 
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MUDANÇA DE DECÚBITO: deve ser realizada a cada 
2horas, para os paciente acamados. 
GRADES LATERAIS: são barras localizadas lateralmente ao 
longo do leito, possibilitando que não ocorra quedas. 
PROTOCOLOS: realizar protocolos que visem à segurança 
do paciente englobando a prevenção de acidentes por quedas. 
 
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 TRANSPORTE DO PACIENTE 
 CADEIRAS DE RODAS 
 MACA/ OU PRÓPRIA CAMA. 
 
• UNIDADE DO PACIENTE 
01 CAMA 
01 ESCADA DE 2 DEGRAUS 
01 MESA DE CABECEIRA 
01 CADEIRA 
 
 
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• COXINS 
 
BIBLIOGRÁFIAS 
 
 
 SOBECC- PRÁTICAS RECOMENDADAS,2007 
 WHITE, L.G., FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM 
BÁSICA.3ed.São Paulo: Cengage Leraning.2012