Unidade 2 - Capítulo 1 - Bioética definição, histórico e no Brasil

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Definição, histórico e Bioética no Brasil
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Definição 
A palavra Bioética é a junção de bios (vida) e ethos (ética), literalmente é a ética da
vida. Como vimos anteriormente a moral deve ser contextualizada com a
diversidade existente no mundo. A Bioética não é diferente, ela necessita de ser
contextualizada e dialogar com as pluralidades e não restringir, universalizar
princípios éticos e morais.
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Definição 
Deve ser uma ética aplicada que busque interpretar a realidade em suas
dimensões e significados de forma dialogada, favorecendo tomadas de decisões
que possibilitem o debate livre dos diferentes pensamentos de forma harmônica.
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Reconhecer as moralidades existentes é uma característica que a Bioética assume,
para o alcance das pluralidades, devendo ser transdisciplinar, ou seja, atingir
todas as áreas dos conhecimento. Não interferindo e sim somando
conhecimentos para o alcance de argumentos, que não conseguiria ao não se
comunicar com as diferentes disciplinas.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A Bioética surge como uma disciplina caracterizada pela sua transdisciplinaridade,
ou seja, ela transita entre as diversas áreas do conhecimento, podendo estar
presente nas ciências da saúde, biológica, agrárias, humanas, sociais aplicadas,
exatas, engenharias. Podemos então aplicar a Bioética em diversas áreas do
conhecimento. Ao contrário de disciplinas que tem características de pertencer a
uma área do conhecimento, como a endodontia que é uma disciplina específica da
odontologia.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Pela sua característica transdisciplinar, a Bioética vê o mesmo objeto por diversos
ângulos e não de forma unidimensional, especializada, fragmentada. É
considerada uma ética aplicada. É um instrumento que ajuda na discussão e
reflexão ética de conflitos do cotidiano, causados pela pluralidade moral.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A transdisciplinaridade favorece a participação de vários atores na tomada de
decisões envolvendo dilemas éticos. Pois, os dilemas mesmo originados de temas
envolvendo questões de saúde, necessitam de uma contextualização mais
abrangentes e não somente se limitar a consideração de parâmetros biomédicos.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A ideia de transdisciplinaridade recusa a fragmentação, a especialização de
especialidades, a redução do conhecimento em pequenas informações centradas
e concentradas em frações de conhecimentos que não se comunicam com outras
áreas do conhecimento.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A transdisciplinaridade tem a característica de favorecer a comunicação entre as
diversas disciplinas, para a compreensão dos múltiplos conhecimentos. Assim
contextualizar e alcançar uma visão ampliada do objeto que se busca
compreender, a partir dos conhecimentos já estruturados.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
• Disciplinaridade é a orientação padrão e contínua, não abrange a integralidade
de um contexto e sim separa informações do seu conjunto de conhecimento.
• Multidisciplinaridade é a busca de conhecimento por um objeto em comum por
várias disciplinas, mas ao mesmo tempo as disciplinas não se organizam para
trocar informações.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
• Interdisciplinaridade já existe uma organização para que ocorra a comunicação
entre as disciplinas envolvidas, sem que alcance a integralidade do conhecimento
do objeto estudado.
• Transdisciplinaridade as disciplinas se comunicam e trocam informações ao
ponto de construírem um novo método, contextualizando e alcançando a
integralidade do conhecimento gerado sobre o mesmo objeto de estudo.
Definição
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A Bioética é uma disciplina recente. A palavra Bioética surgiu no início da década
de 1970 criada por Van Rensselaer Potter com a publicação do livro Bioética: uma
ponte para o futuro (1971), desde então vem sendo desenvolvida
academicamente.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
O neologismo criado por Potter com a junção de bios (vida) e ethos (ética), o autor
via a Bioética como “uma ciência para sobrevivência”. Sua preocupação é voltada
para as consequências dos avanços científicos e seus desfechos para o meio
ambientes (Potter, 1971).
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
No período pós-guerra, as ciências biológicas vinham cada vez mais se
especializando tecnicamente, impactando diretamente nas modificação das
estruturas sociais e na preocupação crescente do impacto no meio ambiente. Ao
mesmo tempo não haviam discussões éticas em relação aos possíveis impactos
negativos da aplicação desses novos conhecimentos.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Potter eleva a Bioética para uma perspectiva global, fundamenta as bases para a
Bioética global, uma Bioética, comprometida com a vida e não só com o corpo
biológico. Colocando no mesmo patamar de preocupação e importância todas as
formas de vida, não só a vida humana, mas sim a sobrevivência do planeta com
toda a sua biodiversidade.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Reconhecendo que a interdependência é necessária para preservar a vida e das
gerações futuras. Para Potter a Bioética não rechaça o avanço científico e
tecnológico e sim busca o diálogo entre a manutenção da vida humana e não
humana com o desenvolvimento científico-tecnológico. Pensar de forma
inseparável a vida, o conhecimento e as ciências.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Desde então, a Bioética vem passando por constantes elaborações e
incorporações conceituais. O sentido original conferido por Potter foi sendo
acrescido de referenciais que acabaram levando para uma ética biomédica, ética
em saúde. Porém, a Bioética é mais do que uma ética médica, ela não se limita
somente a falar o que é bom ou mal. Ela transcende as reflexões e discute
interdisciplinarmente os dilemas e valores.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Fases evolutivas:
• Fundamentação com Potter, na década de 1970;
• Expansão com Beauchamp e Childress, na década de 1980;
• Revisão crítica, na década de 1990;
• Ampliação conceitual com a Declaração Universal Sobre Bioética e Direitos
Humanos (DUBDH) a partir de 2005 (Neves, 2005).
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
A Bioética surge de preocupações permanentes como o futuro com base nas
atitudes tomadas ou teorizadas no presente. É importante destacar que o
aparecimento da Bioética tem como a preocupação dilemas desde a II Guerra
Mundial, onde ocorreram violações que se tornaram crimes contra a humanidade.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Na ocasião ocorreram atrocidades nos campos de concentrações, onde médicos
nazistas realizavam experimentos com prisioneiros de guerra, que serviam como
verdadeiras cobaias humanas. Diante disso, os médicos foram a julgamento em
Nuremberg.
Histórico
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A partir desse julgamento foi elaborado o Código de Nuremberg. O primeiro
documento internacional direcionado para proteção de sujeitos de pesquisas, que
teve como foco o consentimento voluntário. Além do Código de Nuremberg
(1947), temos vários documentos internacionais que deram suporte para as
primeiras preocupações éticas, como a Declaração de Helsinque (1964) e o
Relatório Belmont (1978).
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Todos esses documentos voltados para questões éticas envolvendo o tema de
ética em pesquisa com seres humanos. A Bioética veio desde então se
desenvolvendo e abordando temas diversos e não só a relação de sujeito de
pesquisa com os seus pesquisadores.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Hoje temos mais de dez abordagensteóricas de Bioética, que abrigam o contexto
histórico como ponto de partida, que são as reflexões geradas pelos dilemas
éticos apontados desde a Segunda Guerra Mundial, passando pelos avanços
biotecnológicos e continuidade do enfrentamento das desigualdades pelos países
em desenvolvimento.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Entre elas temos as teorias: a principialista, a de intervenção, de proteção,
narrativa, global, deontológica, animal, crítica, do cuidado, entre outras.
Demostrando que a Bioética está comprometida com as diversidades de conflitos,
sejam onde eles estiverem, não só no foco biológico e sim com foco na vida e tudo
o que a cerca.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Como vimos, há várias teorias aplicadas na Bioética. Assim como podemos
encontrar características peculiares em cada continente também. Essa diferença de
pensamento tem muito haver com a historicidade de cada região, a cultura e
espiritualidade. Mas todas tem como ponto em comum as questões históricas
que desencadearam as preocupações éticas. Como ponto de partida, podemos
citar o ocorrido na Segunda Guerra Mundial.
Histórico
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Cunha e Garrafa (2016), apontam essas particularidade a partir dos cinco
continentes:
• Estados Unidos, ela assume uma forte característica voltada para a autonomia, se
traduzindo no individualismo em detrimento da coletividade.
• América Latina, com uma visão mais politizada, prioriza a coletividade e
questões sociais que estão sempre em ameaça de serem suprimidas.
Histórico
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•Europa, tem um panorama voltado para reconhecer a dignidade humana e os
direitos humanos.
• África, com forte envolvimento com a suas tradições, busca a integração do
indivíduo, comunidade, espiritualidade e cultura.
• Ásia, abraça suas questões religiosas, culturais e no sistema familiar, exigindo
uma abordagem holística.
Histórico
Definição, histórico e a Bioética no Brasil
Diante de um cenário tão diverso é homologado um importante documento
internacional para a Bioética, em 19 de outubro de 2005, na 33ª Sessão da
Conferência Geral da Unesco a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos
Humanos (DUBDH), em Paris. A elaboração da DUBDH levou mais de dois anos de
discussões aprofundadas. A Declaração foi aclamada por 191 países que
integravam as Nações Unidas.
Histórico
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A sua elaboração contou ativamente com a participação do Brasil, tornando o
documento ainda mais importante. A DUBDH apresenta para a Bioética
ferramentas e caminhos a serem seguidos pelas nações. Ela não tem poder de
força de lei, mas ela ajuda a nortear as nações na elaboração de suas próprias
resoluções éticas.
Histórico
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A DUBDH não interfere e nem impõe o que deve ser feito e sim propõe. Com
enfoque nos direitos humanos e no pluralismo a Declaração incorpora questões
éticas das áreas da biomedicina, tecnologias e ciências da vida (Garrafa, 2017).
Histórico
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Com a particularidade de levar em consideração o ser humano inserido na 
comunidade, seja como indivíduo ou em grupos, em questões sociais, ambientais, 
culturais e legais. De modo a respeitar as liberdades, os direitos humanos e a 
dignidade humana. 
Histórico
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Ela é composta por 15 princípios que contribuem para a análise e a tomada de
decisões éticas. Esses princípios favorecem a compreensão e a aplicação, levando
em consideração a diversidade moral, necessários para favorecer o diálogo
multidisciplinar na avaliação ética dos dilemas do cotidiano (UNESCO, 2005).
Histórico
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No Brasil, a Bioética, assim como, na América Latina, o foco do seu
desenvolvimento é relacionado as questões sociais, ou seja, ao contrário do
modelo principialista que privilegia a autonomia, o individualismo. A Bioética no
Brasil já enfatiza a prioridade pela coletividade em busca da equidade. Como
vimos, a Bioética deve observar as pluralidades e no Brasil ela se configura de
forma que contemple as vulnerabilidades sociais em função do histórico que
carregamos de exclusão e desigualdade social.
Bioética no Brasil
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A Bioética brasileira surge então dessa inquietação, a partir da década de 1990,
que é configurada como a etapa de revisão crítica da Bioética, da necessidade de
rever as importações de conhecimentos anglo-saxônicos. Assim, começamos a
contextualizar com os nosso olhares, os nossos conflitos éticos.
Bioética no Brasil
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Nesse panorama, é incluído o nosso contexto histórico para entender como
surgem as desigualdades. A teoria principialista que chegava era transmitida de
forma acrítica nas comunidades acadêmicas e científicas. Esse modelo importado
não contemplava nossa historicidade e se tornava uma ferramenta incompatível
com a realidade do nosso país.
Bioética no Brasil
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Então as características da Bioética brasileira vem carregada pelos determinantes
de nossa história, com a temática própria da nossa realidade. Atenta para as
situações sanitárias que estão intimamente ligadas no contexto da exclusão social
e da diversidade cultural que temos dentro de nosso território.
Bioética no Brasil
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Considerando essas características, podemos destacar três teorias desenvolvidas
no Brasil: Bioética da Teologia da Libertação, Bioética de Intervenção
desenvolvida por Volnei Garrafa e Dora Porto e Bioética de Proteção de Fermin
Roland Schramm e Miguel Kottow.
Bioética no Brasil
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A Bioética brasileira então tem seu foco inicial relacionado as questões de saúde
pública, que tem relação direta com histórico da desigualdade social e tenta
estreitar essa desigualdade. Utiliza-se de referências de direitos humanos no
enfrentamento desse problema que persiste em nossa história. Desse modo, a
Reforma Sanitária brasileira junto com o contexto da saúde pública enfrentados
na época, serviu como um terreno fértil para pensar a Bioética com a nossa
realidade.
Bioética no Brasil
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A preocupação inicial com a saúde pública, contempla toda a sociedade e
seguimentos populacionais, com a equidade de acesso aos serviços e a melhora
da qualidade de vida. Defendendo que o serviço de saúde seja prestado pelo
Estado e não entregue aos serviços privados de saúde. Para que toda população
brasileira tenha acesso a saúde de forma universal.
Bioética no Brasil
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Com essa característica a Bioética brasileira é fundada no comprometimento com
a coletividade e se fundamenta com o referencial dos direitos humanos, a
pluralidade moral e a diversidade cultural. Mantendo assim sua
transdisciplinaridade.
Bioética no Brasil
Obrigado!
prof.miltonnascimento@unyleya.edu.br
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