Distúrbios Respiratórios - Alcalose e Acidose Respiratória

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Amanda Longo Louzada 
1 DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS – ACIDOSE E ALCALOSE RESPIRATÓRIA 
INTRODUÇÃO: 
➔ O aumento do pH, está relacionado ao aumento do 
bicarbonato ou a diminuição da PaCO2 
➔ A diminuição do pH, está relacionado a diminuição 
do bicarbonato ou ao aumento da PaCO2 
➔ Inicialmente quando fazemos a ventilação alveolar, 
o oxigênio entra pelos pulmões, é carreado para 
os nossos órgãos através das hemácias 
➔ As reações metabólicas geradas nesses órgãos 
lev a liberação de PaCO2, que é carreado pelas 
hemácias até o pulmão, e é exalado 
➔ Quando ventila entra oxigênio para o nosso corpo 
e exala gás carbônico, ou seja, o principal 
componente da concentração de gás carbônico é a 
ventilação alveolar e tudo que causa alterações na 
nossa ventilação alveolar de forma normal, ou 
seja, qualquer distúrbio que acometa o nosso 
organismo como um todo vai gerar alterações 
dessa ventilação 
MECANISMOS RESPIRATÓRIOS: 
➔ O SNC controla a respiração, através do bulbo 
➔ Além disso, os nervos periféricos, a musculatura 
respiratória, as vias aéreas, o parênquima 
pulmonar, a membrana alvéolo-capilar e 
hemoglobina também fazem parte dos 
mecanismos respiratórios 
➔ Todas essas partes podem estar comprometidas 
nos distúrbios respiratórios 
➔ O aumento da ventilação remove gás carbônico e 
a redução da ventilação acumula gás carbônico 
ACIDOSE RESPIRATÓRIA: 
➔ A hipoventilação alveolar, leva hipercapnia 
ETIOLOGIA: 
➔ Drogas: que suprimem o SNC, ou seja, promovem 
um bradpneia 
➢ Opioides 
➢ Benzodiazepínicos 
➢ Fenobarbital 
➔ Obstrução das vias aéreas 
➔ Rebaixamento do nível de consciência 
➔ DPOC: pode se apresentar com dois perfis, o 
enfisematoso ou bronquite crônica 
➢ Normalmente esses pacientes possuem uma 
acidose respiratória crônica 
 
➔ Asma 
CONSEQUÊNCIAS DA ACIDOSE: 
➔ Alterações da homeostase 
➔ Aumento do esforço respiratório 
➔ Vasodilatação periférica 
➔ Prolongamento do intervalo QT, facilitando o 
surgimento de arritmias cardíacas malignas, 
principalmente as ventriculares 
➔ Vasodilatação arterial cerebral, podendo levar a 
hipertensão intracraniana 
➔ Rebaixamento do nível de consciência 
➔ Redução do limiar convulsivo 
ALCALOSE RESPIRATÓRIA: 
➔ A hiperventilação alveolar, leva a hipocapnia 
ETIOLOGIAS: 
➔ Dor 
➔ Ansiedade 
➔ Pneumonia 
➔ ICC grave 
➔ Gravidez, o aumento do volume abdominal pode 
levar a um comprometimento leve da função do 
diafragma 
CONSEQUÊNCIAS NA HOMEOSTASE: 
➔ Elevação do lactato sérico 
➔ Hipercalemia 
➔ Hipocalcemia 
➔ Redução da pressão intracraniana 
➔ Vasodilatação arterial pulmonar 
➔ Sintomas neurológicos periféricos