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1 RESUMÃO DROGAS VASOATIVAS NORADRENALINA: ➔ Dose de 0,01 a 3 mcg/kg/min ➔ Age no receptor α1 promovendo vasoconstricção periférica e no β1 que contrabalanceia, mantendo o DC estável ➔ É a droga de escolha no choque distributivo ➔ Pode ser usada para choque: ➢ Choque séptico ➢ Choque indeterminado VASOPRESSINA: ➔ Dose de 0,01 a 0,06 UI/min ➔ É um análogo do ADH ➔ Age no receptor V1, promovendo vasoconstricção ➔ É utilizada em choques refratários associada a noradrenalina, ou seja, é usado para poupar o uso de noradrenalina, ou quando chegou em dose alta e ainda mantém sem resposta ADRENALINA: ➔ Dose de 1 a 10 mcg/min ➔ Age nos receptores α1, β1 e β2, ou seja, ela é um potente vasoconstrictor, mas tem a vantagem em relação a nodradrenalina de agir de forma potente também no receptor β1 ➔ Droga de escolha no choque anafilático, pois é broncodilatadora (atua no receptor β2) ➔ Pode ser usada no choque: ➢ Choque refratário ➢ Anafilaxia ➢ Choque neurogênico ➔ Formas de Diluições: DOPAMINA: ➔ Atua nos receptores dopaminérgicos específicos, que são receptores que culminam em efeito simpático mimético ou associado, gerando o efeito adrenérgico, ou seja, atua nos receptores α1, β1 e β2 DOBUTAMINA: ➔ Dose habitual de 2,5 a 20 mcg/kg/min ➔ Age nos receptores β1 e β2, fazendo com que haja aumento da contratilidade cardíaca e da FC, culminando no aumentando do DC ➔ Possui um pouco de efeito β2, levando a vasodilatação da musculatura lisa ➔ É a droga de escolha na disfunção miocárdica LEVOSIMENDAN: ➔ Age aumentando a sensibilidade da troponina C ao cálcio, então tem uma vantagem teórica de aumentar a contratilidade cardíaca, sem aumentar o consumo miocárdico de oxigênio MILRINONA: ➔ Dose de ataque de 50 mcg/kg + dose de manutenção 0,25 a 0,75 mcg/kg/min ➔ Exerce o efeito inotrópico através da inibição da fosfodiesterase que culmina com o aumento do cálcio intracelular na musculatura cardíaca, e consequentemente aumento da contratilidade
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