Sinais e sintomas do câncer

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Sandy Vanessa Med 08 - UFPE-CAA
Introdução
● O diagnóstico sintomático precoce do câncer é uma
estratégia custo-efetiva e com impacto na melhora do
prognóstico da doença e da experiência do paciente
● Os programas de diagnóstico precoce consistem em
garantir uma rápida entrada do paciente com suspeita
da doença no sistema de saúde, garantindo acesso ao
diagnóstico e tto oportunos
Sinais e Sintomas
Constitucionais
● Diminuição do apetite
● Perda de peso ñ intencional
● Fadiga persistente
● Sudorese noturna profusa
● Palidez (anemia)
Pele e mucosas
● Equimoses inexplicadas
● Palidez
○ Principalmente nas sólidas e que sangram
muito→ TGU, TGI
● Úlceras que não cicatrizam ao longo de 3 semanas
○ Mucosa oral
○ Carcinoma basically → aspecto perolado
→comportamento benigno → fez cirurgia tá
tudo certo!
● Prurido→ difícil manejo
○ Repercute muito na qualidade de vida do pct
○ Linfoma de hodgkin → continuo e
generalizado
● Nevos
○ Manobra de zilerim p/diferir de pitiríase
vesicolor
● Petéquias e púrpuras espontâneas
○ Plaquetopenia→ infiltração de medula óssea
■ Metástase → próstata, pulmão de
pequenas células
■ Fazer biópsia, mielograma
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● ABCDE dos tumores de pele e das lesões elementares
● Quanto mais profundo mais chance de acometimento
linfonodal→ >/= de 1mm
● Alterações ungueais
● Acantose nigricans→ Sd paraneoplásica!!!
○ Surgimento recente, sem DM ou obesidade→
questionar se não é neoplasia
○ Pulmão e TGI
● Eritema garatum → Sd paraneoplásica → muita
relação com tumores de pulmão
● Pênfigo→ neoplasia hematológica
● Dermatopolimiosite → Neoplasia de pulmão, intestino,
mama
○ Só faço os rastreios se o paciente tem
sintomas ou está em idade propícia
Cabeça e pescoço
● Rouquidão
● Nódulos de crescimento progressivo
○ Linfonodomegalia indolor, aderidas aos planos
profundos
○ Nariz → epistaxe recorrente, sem sinusite ou
outras explicações como ma formações
arteriovenosas
● Úlceras que não cicatrizam após 3 semanas
● Diplopia por acometimento de par craniano
SNC
● Cefaleia progressiva/matinal
○ Piora com tosse
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● Déficits neurológicos focais, progressivos e subagudos
● Crises convulsivas
Sistema respiratório
● Tosse persistente
● Dispneia
● Dor torácica
● Rouquidão
● Hemoptise
● Infecções respiratórias de repetição
● Linfadenopatia cervical e supraclavicular
● Baqueteamento digital→ unhas em dedo de relógio
● Síndrome de Horner → destruição do plexo simpático
cervical
○ Patologia torácica que comprimiu o gânglio
simpático paravertebral
○ Miose/anisocoria, ptose e anidrose facial
Sistema digestório
● Sintomas pouco específicos que geralmente estão
associados a doenças benignas
● Aumento de volume abdominal → ascite, massas,
obstrução intestinal
● Icterícia
● Hematêmese
● Hematoquezia, melena
● Dor abdominal
● Hepato/esplenomegalia
● Disfagia
● Dispepsia
● Náuseas e vômitos
● Alterações do trânsito intestinal
● Anemia
TGU
● Dor em francos ou pelve
● Hematospermia
● Sangramento genital
● Úlceras que não cicatrizam
● Hematúria
● ITU de repetição
● Urgência urinária
● Redução do jato urinário/esforço miccional
● Vegetações/ massas genitais
Sistema
musculoesquelético
● Dor óssea que piora ao repouso ou com valsalva
● Tumores
● Fraturas patológicas
Sistema hematopoiético
● Hepatoesplenomegalia
● Sangramentos
● Equimoses
● Hipertrofia gengival por infiltração por células
leucêmicas
● Adenomegalias
● Palidez e fadiga
● Petéquias
● Proptose
● Dor óssea
Necessidade de Referência
O que fazer no caso de suspeita de neoplasia?
● Muito urgente → até 48h → leucemias, tumores
grandes de SNC, hematológicas em geral
● Urgente → até 15 dias→ Pulso, dispneia leve anemia
crônica
● Tempo ideal em diagnóstico e tto→ 30 dias
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Sandy Vanessa Med 08 - UFPE-CAA
● Lembrar da lei dos 60 dias!!!!
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