Toxicologia do Etanol e Estimulantes

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Toxicologia Social
Etanol
· Diminuição da excitabilidade geral por estimulação do efeito inibitório GABAérgico.
· Acetaldeido: rubor, cefaléia, náuseas, vômito e confusão mental
· Toxicidade Aguda: comportamento desinibido, fala arrastada, efeito no TGI, comprometimento das funções mentais, motoras, cardiovasculares e respiratória.
· Toxicidade Crônica: cirrose, hepatite, insuficiência hepática, pancreatite, gastrite, síndrome alcoólica fetal, deficiências nutricionais.
· Metabolismo: conversão de etanol em acetaldeido pela CP450 (CYP2E1) ativado pela presença do substrato.
· Atividade enzimática varia com a etnia, idade, sexo, histórico de consumo,...
· Acetato em Acetil-CoA, que pode ser usado como energia por músculos esqueléticos e cardíacos.
· Produção de radicais livre pela CYP2E1
· Acetaldeido: altamente reativa, pode ocasionar danos ao DNA
· Esteatose hepática: beta-oxidação de ácidos graxos
· Benzodiazepinicos: aumentam a afinidade do GABA ao receptor, permitindo maior entrada de íons cloreto, dificultando a despolarização e diminuindo a excitabilidade neuronal.
· Dissulfiram: acúmulo de acetaldeído acarretando em vermelhidão, taquicardia, hiperventilação e náuseas.
· Acamprosato: bloqueio de receptores glutamatérgicos.
· Naltrexona: bloqueia receptor opióide.
Estimulantes do Sistema Nervoso Central
· Cocaina: Erythroxylum sp. inibe a recaptação de catecolaminas (norepinefrina, serotonina, dopamina). Euforia seguida de disforia.
· Heroina: analogo da morfina
· Metilxantinas: efeito ionotrópico positivo, ação diurética e relaxamento dos musculos dos bronquios. Ex: teofilinas (chá), teobromina (cacau), Cafeina.
· Nicotina: ansiolitico, relaxamento. Potencial de abuso.
· Anfetamina: aumento da liberação de catecolaminas (norepinefrina, serotonina, dopamina).
· Ecstasy (MDMA): alucinógeno, liberação de serotonina na fenda sináptica, inibe a síntese e bloqueia a captação. Acarreta desidratação, hipertermia, distúrbios do movimento.
· LSD: fungo Ergot. Agonista parcial de serotonina (5-HT2A). Alucinações multicoloridas , alterações de humor, distúrbios do sono, ansiedade. Produção de tolerância devido à Down-regulation.
· Maconha: THC. Receptores CB1 com ocorrência de dessensibilização. Estímulo de receptores GABA no hipocampo. Relaxamento físico, hiperfagia, aumento da frequência cardíaca, ...