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ESTUDO DIRIGIDO II FISIOLOGIA 1° SEMESTRE - FONOAUDIOLOGIA Professor: Fernando Seara Aluna: Bianca Carolina Rodrigues de Avelar 1) Explique o que é débito cardíaco e como ocorre a sua regulação fisiológica pelo sistema nervoso autônomo. O débito cardíaco é a medida da quantidade de sangue que o coração bombeia para fora do ventrículo esquerdo em umminuto. É uma importante variável fisiológica que destaca a capacidade do coração de fornecer sangue para os tecidos e órgãos do corpo. O débito cardíaco normalmente é medido em litros por minuto (L/min). A regulação do débito cardíaco acontece através de vários mecanismos, incluindo a influência do sistema nervoso autônomo, que é composto pelo sistema nervoso simpático e parassimpático. O sistema nervoso autônomo regula o débito cardíaco controlando a frequência cardíaca e a força de contração do coração através da liberação de neurotransmissores específicos (noradrenalina e acetilcolina) e da ativação de receptores específicos nomiocárdio que aumentam ou diminuem a frequência cardíaca. 2) Explique qual é o principal limitante do débito cardíaco (frequência cardíaca ou débito sistólico) e qual é a implicação disso no caso de atividades físicas extenuantes. O principal limitante do débito cardíaco pode variar dependendo das circunstâncias e das condições individuais, mas no geral, a frequência cardíaca (quantidade de batimentos cardíacos por minuto) é normalmente o fator limitante mais significativo, especificamente durante atividades físicas extenuantes. Durante o exercício intenso, o corpo demandamais oxigênio e nutrientes, aumentando a necessidade de bombeamento de sangue. A frequência cardíaca aumenta para atender essa demanda, mas existe um ponto em que atinge sua frequência máxima, não podendo aumentar mais. Nesse momento, o débito sistólico (quantidade de sangue ejetada pelo coração em cada batimento), torna-se o limitante do débito cardíaco. Se o coração não conseguir ejetar uma quantidade suficiente de sangue, mesmo com a frequência cardíaca máxima, pode ocorrer uma diminuição do desempenho e possíveis complicações cardiovasculares devido ao desequilíbrio entre a oferta e demanda de oxigênio nos tecidos. 3) Explique por que a velocidade do fluxo sanguíneo é menor no leito vascular dos capilares e a importância desta característica do ponto de vista fisiológico. A velocidade do fluxo sanguíneo é determinada pela Lei de Poiseuille, que indica quais circunstâncias a afetarão. Esta é menor no leito vascular dos capilares devido a vários fatores comomaior área de superfície (alto número de ramificações), pequeno raio dos vasos e alta resistência vascular. A diminuição da velocidade do fluxo nos capilares permite um tempo adequado para a ocorrência das trocas metabólicas entre o sangue e os tecidos, como a difusão de nutrientes e gases, garantindo assim a nutrição celular adequada e a remoção de resíduos metabólicos. 4) Explique como as condições a seguir afetam o fluxo sanguíneo regional. a) Policitemia e anemia; A policitemia, doença caracterizada pelo aumento excessivo de glóbulos vermelhos, aumenta a viscosidade sanguínea, diminuindo a velocidade do seu fluxo. Por outro lado, na anemia acontece a redução dos glóbulos vermelhos ou da hemoglobina (sanguemais liso e fino, diminuindo a viscosidade sanguínea), que diminui a capacidade de transporte de oxigênio, resultando em uma resposta de vasodilatação para aumentar o fluxo sanguíneo local e fornecer mais oxigênio aos tecidos. b) Vasodilatação severa causada por septicemia; A vasodilatação severa por septicemia leva à diminuição da resistência vascular periférica, o que pode resultar em uma queda na pressão arterial. Isso pode levar à diminuição do fluxo sanguíneo para os órgãos vitais, como o cérebro e os rins, resultando em disfunção orgânica e insuficiência de múltiplos órgãos. c) Vasoconstrição provocada por fármaco vasoconstritor; A vasoconstrição resulta em uma diminuição no raio dos vasos sanguíneos, que reduz o volume de sangue que pode passar por eles. Isso leva a uma diminuição do fluxo sanguíneo para as regiões afetadas. A vasoconstrição também aumenta a resistência vascular periférica, também causando uma redução do fluxo sanguíneo, que pode resultar em um aumento da pressão arterial sistêmica. d) Aumento da pressão sistólica durante a atividade física; O aumento da pressão sistólica resulta em umamaior quantidade de sangue sendo bombeada pelo coração para o sistema circulatório. Isso aumenta o fluxo sanguíneo para os músculos ativos, fornecendomais oxigênio e nutrientes para sustentar a atividade muscular. e) Queda da pressão sistólica devido à parada cardíaca; A queda da pressão sistólica durante uma parada cardíaca resulta em hipoperfusão tecidual (condição em que há uma diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos do corpo) generalizada, comprometendo o fluxo sanguíneo para todos os órgãos e tecidos. Isso leva à isquemia, danos celulares e possível falência de múltiplos órgãos. Órgãos vitais como o cérebro, o coração e os rins são os mais afetados, aumentando o risco de danos irreversíveis e morte se a circulação não for restaurada rapidamente. 5) Por que o fluxo sanguíneo para os órgãos deve ser proporcional ao metabolismo dos órgãos? Explique o mecanismo envolvido. O fluxo sanguíneo nos órgãos deve ser proporcional aometabolismo destes para que recebam oxigênio e nutrientes em quantidades suficientes para manter suas atividades metabólicas. Esse equilíbrio é fundamental para a manutenção da saúde e do funcionamento saudável dos tecidos e órgãos. O mecanismo envolvido nessa regulação é conhecido como autoregulação. Quando as células de um órgão aumentam seumetabolismo, consomemmais oxigênio e nutrientes, gerando um aumento na demanda local por fluxo sanguíneo. Em resposta a esse aumento na demanda, as células liberam substâncias como adenosina e óxido nítrico, que causam vasodilatação dos vasos sanguíneos locais. Essa vasodilatação aumenta o diâmetro dos vasos, reduzindo a resistência vascular periférica e permitindo um aumento no fluxo sanguíneo para os tecidos com ometabolismo ativo. 6) De que maneira o mecanismomiogênico estabiliza o fluxo sanguíneo em condições de variação da pressão arterial? Omecanismomiogênico é um sistema autoregulador do corpo que auxilia na estabilização do fluxo sanguíneo quando a pressão arterial varia. Quando a pressão arterial aumenta, as células musculares lisas das artérias são estimuladas a contrair devido ao estiramento das paredes dos vasos sanguíneos. Isso resulta em vasoconstrição, reduzindo o raio dos vasos e controlando o aumento do fluxo sanguíneo. Por outro lado, quando a pressão arterial diminui, as células musculares lisas relaxam, levando à vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo para garantir uma adequada perfusão tecidual. Dessa forma, o mecanismomiogênico ajuda a compensar as mudanças na pressão arterial, mantendo um fluxo sanguíneo estável e suficiente para os tecidos e órgãos do corpo. 7)