Ansiolíticos e Hipnóticos

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Ansiolíticos e hipnoticos
Semana 7
1
Conteúdo
Ansiolíticos – Fármacos usados no tratamento da ansiedade reduzindo os sintomas ou intensidade das crises.
Hipnóticos - São fármacos que causam sonolência e facilitam o início e manutenção do sono.
Pequenas doses = sedação (SEDATIVOS)
Doses maiores = hipnose (SONO)
Doses ainda maiores = anestesia cirúrgica
 SÃO DEPRESSORES DO SNC
CONCEITOS - DOENÇA
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SINTOMAS DA ANSIEDADE
Cardiovascular: palpitação, hipertensão, vermelhidão, hiperventilação
Endócrino: elevação dos níveis de corticosterona plasmático, alteração do funcionamento da tireóide, alteração do ciclo hormonal feminino.
TGI: gastrite, úlceras, diarréia.
SNC: insônia, agitação, dificuldade de concentração
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SINTOMAS DA ANSIEDADE
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RECEPTORES DO GABA
Ionotrópicos
GABA A
GABA C
Metabotrópicos
- GABA B
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RECEPTORES DO GABA A
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RECEPTORES DO GABA A
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RECEPTORES DO GABA A
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MECANISMO DE AÇÃO
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MECANISMO DE AÇÃO
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Barbitúricos
Benzodiazepínicos
Agonistas serotoninérgicos
Antidepressivos
Outros
TRATAMENTO DA ANSIEDADE E INSÔNIA
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BARBITÚRICOS x Usos Terapêuticos
Amobarbital
Fenobarbital
Pentobarbital
Secobarbital
Tiopental
Ansiolíticos (abandonado)
Anti-convulsivantes
Hipnótico
Anestésico
Sedativo
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BARBITÚRICOS x Usos Terapêuticos
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BARBITÚRICOS x Efeitos Adversos 
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BARBITÚRICOS x FARMACOCINÉTICA
Administração oral (I.V. anestesia)
Ácidos Fracos absorvidos no estômago
Lipossolubilidade com redistribuição
Metabolismo hepático, rins e pulmões
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USO TERAPÊUTICO DOS BENZODIAZEPÍNICOS
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AÇÃO DOSE DEPENDENTE
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As propriedades dos BZD irá depender da dose.
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CLASSIFICAÇÃO DOS BZD
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PRINCIPAIS EFEITOS ADVERSOS
- Cansaço, sonolência e torpor na manhã seguinte.
- Outros efeitos mais raros: ganho de peso, erupção cutânea, prejuízo da função sexual, irregularidades menstruais e anormalidades sanguíneas.
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ANTÍDOTO
Antagonista dos receptores GABA
Flumazenil
Reverte rapidamente o efeito dos BZD, mas tem ½ vida curta.
Pode causar efeitos como náusea, vômito, precipitar convulsões em pacientes em tratamento, causar agitação e confusão.
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Vantagem dos BZD sobre os BARBITÚRICOS
Indice terapêutico maior,
Menor potencial de causar dependência física e psíquica
Não produzem indução enzimática
CONCLUSÕES
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