Resumo - Curativos e Feridas

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João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
RESUMO – CURATIVOS E FERIDAS 
 
ESTOMOTERAPEUTA: Formação especializada no cuidado de pessoas com feridas; 
Curativo ideal: 
 Proporciona ambiente úmido; 
 Remove excesso de exsudato; 
 Previne dissecção; 
 Possibilita troca gasosa; 
 Impermeável aos microrganismos; 
 Isolante térmico; 
 Atóxico; 
 Atraumático; 
 Fornece proteção mecânica; 
 Fácil de manusear; 
 Boa relação custo-benefício; 
Procedimentos gerais para limpeza e troca do curativo: 
 
 
 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
COBERTURAS 
Toda substância ou material aplicado sobre a ferida formando uma barreira física; 
Quanto ao desempenho: 
 Passivas: protegem e cobrem 
 Interativas: mantém o ambiente úmido e facilita cicatrização; 
 Bioativas: estimulam a cicatrização; 
Quanto a relação com a ferida: 
 Cobertura primária: Contato direto com a ferida; 
 Cobertura secundária: Colocadas sobre curativos primários 
PRINCIPAIS TIPOS DE CURATIVOS E COBERTURAS: 
Curativo com ácido graxo essencial: 
Composição: 
 Ácido linoleico; 
 Ácido caprílico; 
 Ácido cáprico; 
 Vitaminas A, E e lecitina de soja; 
Ação e benefícios: 
 Quimiotaxia; 
 Angiogênese; 
 Hidratação de camada córnea (alguns autores discordam); 
Indicação: Escoriações; 
Periodicidade de troca: diária; 
 
Curativo não aderente estéril: 
Composição: 
 Acetato de celulose; 
 Petrolatum; 
Mecanismo de ação: 
 Não aderência à ferida, permitindo livre fluxo; 
Indicações: 
 Escoriações; 
 Áreas doadoras e receptoras de enxerto; 
Periodicidade de troca: quando apresentar aderências; 
Exemplo: Malha impregnada com parafina (ADAPTIC) 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
 
Curativo com Alginato de Cálcio: 
Composição: 
 Sais derivados de algas marinhas; 
 Cálcio; 
 Sódio; 
Mecanismo de ação: 
 Interação do sódio e cálcio auxiliam no desbridamento 
autolítico; 
 Hemostático; 
 Diminui exsudação e odor 
Indicação: 
 Feridas exsudativas com ou sem 
sangramentos; 
 Feridas cavitárias e sem infecção; 
Contra-indicações: queimaduras e feridas 
superficiais com pouco exsudato; 
Obs - Se com prata: prata elimina flora bacteriana da 
ferida; 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
Curativo com Hidrogel: 
Composição: 
 Água; 
 Carboximetilcelulose (CMC); 
 Propilenoglicol (PPG) 
 Álcool 
Mecanismo de ação: 
 Desbridamento autolítico; 
 Água mantém o meio úmido; 
 Angiogênese; 
 CMC: Facilita o desbridamento; 
Indicações: 
 Remoção de tecidos com necrose de coagulação; 
 Feridas com pouco exsudato; 
 Áreas doadoras e receptoras de enxerto; 
 Úlceras diabéticas; 
Se com prata: prata diminui as bactérias da ferida; 
Contra-indicações: 
 Feridas com pele íntegra; 
 Feridas com muito exsudato; 
 Feridas colonizadas por fungos; 
Periodicidade de troca: 24 horas; 
Filmes semipermeáveis: 
 Filme de poliuretano transparente e elástico; 
 Permite dispersão gasosa e evaporação da água; 
 Impermeável a fluidos e microrganismo; 
Sulfadiazina de prata: 
Composição: 
 Sulfadiazina de prata a 1% hidrofílica; 
Mecanismo de ação: 
 Função bactericida e bacteriostática residual pelas pequenas quantidades de prata iônica; 
Indicações: 
 Utilizado em queimaduras; 
 Lesões infectadas ou com tecido necrótico; 
Contra-indicações: Hipersensibilidade ao produto; 
Periodicidade de troca: máximo de 12 horas ou até saturar 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
 
OBS: PRATA NANOCRISTALINA: 
 Queimaduras de III grau; 
 3 a 4 dias para troca; 
 Redução do processo inflamatório; 
 
Curativo biológico homólogo: 
 Feito com pele de cadáver; 
 Adere ao leito da ferida; 
 Substitui temporariamente a pele do paciente, até que essa volte a crescer, descolando e 
soltando espontaneamente a pele de cadáver que estava no local; 
 Indicação: queimadura de II grau; 
 Troca: Quando a própria pele se descolar do leito receptor; 
Curativo Biológico Heterólogo: 
 Usa a pele de algum outro animal: 
o Ex.: Tilápia; 
 Indicação: queimaduras de II grau; 
 Adere ao leito da ferida; 
 Substitui temporariamente a pele do paciente, até que essa volte a crescer, descolando e 
soltando espontaneamente a pele de cadáver que estava no local; 
 Troca: Quando a própria pele se descolar do leito receptor; 
Curativo biológico de âmnio: 
 Utiliza a membrana mniótica da placenta; 
 Adere ao leito da ferida; 
 Substitui temporariamente a pele do paciente, até que essa volte a crescer, descolando e 
soltando espontaneamente a pele de cadáver que estava no local; 
 Troca: Quando a própria pele se descolar do leito receptor; 
 Indicação: Queimadura de II grau; 
Matriz de Regeneração dérmica: 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
João Henrique Menezes De Albuquerque 
 
 São substitutas para a camada mais profunda da pele, a 
derme; 
 É uma espécie de tecido feito basicamente de colágeno animal 
– em geral bovino e porcino. 
 Também é acelular (não contém estrutura celular), o que não 
causa sua rejeição. 
 
Hidrocolóide: