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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE PRÁTICA 01 Alessandro Vinci Lucena Gomes 01431297 RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Bioquímica Clínica DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Alessandro Vinci Lucena Gomes MATRÍCULA:01431297 CURSO: Farmácia POLO: Campina Grande PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): José Eduardo Adelino ORIENTAÇÕES GERAIS: · O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e concisa; · O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema; · Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado); · Tamanho: 12; Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm; · Espaçamento entre linhas: simples; · Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). Foto: da turma da aula TEMA DE AULA: COLETA SANGUINEA e MARCADORES DA FUNÇÃO RENAL RELATÓRIO: 1. COLETA SANGUINEA A. Descreva as etapas da coleta sanguínea. Contemple a indicação do exame, escrita da receita, preparo do paciente e procedimentos de coleta propriamente dito. Adicione uma ou mais fotos da aula para ilustrar cada etapa do processo. Algumas etapas devem ser seguidas para coleta sanguínea: · Palpação da veia (ou da artéria) · Colocação do garrote (torniquete), para ressaltar as veias. · Desinfecção do local com álcool para evitar infecções. · Organizar o material de coleta (tubo de aspiração, ou seringa-agulha) · Realização da punção do vaso; · Inserção do tubo de coleta a vácuo no adaptador, se for utilizado sistema fechado, ou aspiração com a seringa, se for usado sistema aberto; · Retirada do garrote quando começa a fluir o sangue para dentro do tubo; · Movimentos suaves de inversão dos tubos em média de 8 a 10 vezes · Envio das amostras para análises O preparo do paciente é fundamento, pois alguns exames exigem um preparo com algumas horas antes da realização da colete sanguínea a exemplo a segui mostra alguns requisitos. · Exame Colesterol total e frações, o paciente não ter ingerido bebidas alcoólicas nas últimas 72, · Exame de glicemia o paciente não pode de praticados exercícios nas últimas 12 horas antese jejum de, no mínimo, 8 horas e, no máximo, 12 horas. · Exame de Hemograma o paciente não é preciso nenhum preparo prévio. · Exame de Glicemia: você não pode ter praticado atividades físicas 12 horas antes da coleta, bem como realizar um jejum de, no mínimo, 8 horas e, no máximo, 12 horas. · Exame de cortisol basal exige um horário certo para sua coleta (entre 07h e 09h, de preferência às 08h), por ser a média do horário de pico de produção do hormônio B. Explane quais os tipos de tubos de coleta sanguínea são utilizados e explique qual a ordem na escolha dos tubos. Tipos de tubos de coleta sanguínea e suas cores (nas tampas) Turbo da tampa vermelha Nesse turbo tem um ativador de coágulo na sua parede, fazendo com m que a coagulação da amostra seja acelerada. utilizados para tipagem ABO, RH, pesquisa de anticorpos, teste de antiglobulina fenotipagem eritrocitária e Turbo da tampa amarelo Nele tem um ativador de coágulo em sua parede faz o processo de coagulação seja acelerado igual ao vermelho e o gel separador tem a função para obtenção de um soro com melhor qualidade. Utilizados em rotinas de bioquímica, cardíacos, tumorais, sorologia, imunologia, marcadores. Turbo com tampa lilás Já nesse turbo tem EDTA (ácido etilenodiaminotetracético) em sua estrutura. O mesmo é um anticoagulante, o melhor para preservar a morfologia celular. Turbo com tampa cinza Nesse também contém EDTA em sua estrutura para garantir a preservação da morfologia celular. Porém, ele se diferencia do turbo da tampa lilás por fluoreto de sódio. Que é um inibidor glicolítico. utilizado em dosagens de glicose, hemoglobina glicada no plasma, lactato e dosagens de glicose Turbo com tampa azul Esse turbo é usado na coleta de amostras para testes de coagulação. possui tem em sua estrutura citrato de sódio em seu interior, que é um anticoagulante. Turbo com tampa verde Possuem Heparina de na sua estrutura, que consegue ativar as enzimas antiplaquetárias, quando se precisa de precisam de plasma sanguíneo. Turbo com tampa branca O tubo Sem Aditivo é utilizado como tubo de transporte para amostras Como cada tubo tem um aditivo em seu interior, segue-se uma ordem definida. 1. Frasco para hemocultura ou tubo sem aditivo (branco); 2. Tubo com citrato de sódio (azul); 3. Tubo com ativador de coágulo, com ou sem gel (vermelho/amarelo); 4. Tubo com heparina (verde); 5. Tubo com EDTA (lilás/roxo); 6. Tubo de EDTA com fluoreto (cinza). Dessa maneira, é possível garantir que as amostras não serão contaminadas no processo de coleta. C. Explique o tubo, o acondicionamento, o transporte e o preparo da amostra necessários para o setor de bioquímica. Os s tubos nos quais será colocado o sangue. Se tem um vínculo Seguro entre o paciente e o material colhido para que garanta a rastreabilidade de todo o processo duele paciente. Para tanto devem estar acondicionada em recipiente apropriado e de forma adequada, As amostras de soro obrigatoriamente devem ser enviadas em tubo de ensaio vedado com tampa de borracha ou com tampa de plástico rosqueada, com identificação do paciente, diante disso conforme o manual da saúde de 2013 se tem várias obrigações a ser tomadas, será citada algumas delas a seguir · Comunicar o envio das amostras ao destinatário, com a data e o horário de chegada, acondicionar os tubos com as amostras em uma estante, dentro de um saco plástico, transparente, bem vedado · Colocar as amostras em caixa térmica para transporte adequada e Devidamente identificados, contento gelo reciclável · Caso você não disponha de gelo reciclável, colocar cubos de gelo dentro de um saco plástico bem vedado evitando o vazamento da água, e descongelamento · A quantidade de gelo, no mínimo, 1/3 do volume da embalagem; · Colocar uma etiqueta com o símbolo de “Risco biológico”. · As amostras devem ser acondicionadas à temperatura de 2 a 8ºC. Embora varie de acordo com diferentes analitos, para a maioria é recomendada a temperatura de chegada das amostras entre 14 e 26 °C. 2. MARCADORES DA FUNÇÃO RENAL: UREIA E CREATININA A. Qual o princípio da técnica? O princípio da técnica é calcula com base nos níveis de creatinina e ureia, pela a idade, peso e sexo do paciente, que estima a taxa de filtração dos rins. B. Adicione uma ou mais fotos do teste realizado na aula. Foto 01: coleta sanguínea C. Apresente os cálculos e explique os resultados encontrados em sala de aula. O cálculo entre a uréia e a creatinina sanguínea pode ser útil particularmente quando se avaliam pacientes com quedas da TFG. Em condições normais, a relação uréia:creatinina é em média de 30, mas este valor aumentará >40-50 quando, por exemplo, ocorrer contração do volume extracelular Algumas situações de relação uréia: creatinina >30, se pela: · Desidratação, · Insuficiência cardíaca congestiva, · Estados febris prolongados · E uso inadequado de diureticoterapia venosa, condições relativamente frequentes na prática clínica diária D. Associe as alterações na determinação de ureia e creatina com os aspectos clínicos. A creatinina é um resultado da degradação muscular que é eliminado pelos rins. Seus níveis sanguíneos podem apontar a função de filtragem dos rins. Com isso Valores elevados de creatinina podem indicar diminuição da função renal. Já a uréia é uma substância produzida pelo metabolismo das proteínas e seus níveis no sangue também podem ser usados para avaliar a função renal. Valores elevados de uréia podem apontar um problema de filtração renal. Referencia: ADMIN. Tubos de coleta e interferentes na análise de sangue. Kasvi, 16 jun. 2018. Disponível em: <https://kasvi.com.br/tubos-de-coleta-interferentes-sangue/>. Acesso em: 6 mar. 2024 Qual o preparo para exames laboratoriais mais comuns? Ramos Medicina Diagnóstica, 9 dez. 2020. Disponível em:<https://blog.ramosmedicinadiagnostica.com.br/qual-o-preparo-para-exames-laboratoriais-mais-comuns/>. Acesso em: 6 mar. 2024 SAÚDE, L.-A. V. B. Coleta de sangue: 8 dicas sobre tubos. Disponível em: <https://blog.bunzlsaude.com.br/coleta-de-sangue-8-dicas-sobre-tubos/>. Acesso em: 6 mar. 2024. https://www.saude.ce.gov.br/wpcontent/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 01 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE PRÁTICA 02 Nome e matrícula RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Bioquímica Clínica DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Alessandro Vinci LUCENA Gomes MATRÍCULA: 01431297 CURSO: Farmácia POLO: Campina Grande PB PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A):José Eduardo Adelino ORIENTAÇÕES GERAIS: · O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e concisa; · O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema; · Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado); · Tamanho: 12; Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm; · Espaçamento entre linhas: simples; · Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). TEMA DE AULA: DETERMINAÇÃO DE MARCADORES BIOQUÍMICOS O relatório deve ser construído a partir das questões e deve englobar cada análise realizada, isto é, você deverá detalhar no seu relatório cada marcador bioquímico analisado, que foram: · Marcadores do perfil lipídico – Colesterol Total, HDL e LDL Marcadores do perfil lipídico indicara o risco de enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos ou ao endurecimento das artérias (aterosclerose). Um perfil lipídico típico inclui: · Colesterol total · Colesterol HDL — conhecido popularmente de colesterol “bom” · Colesterol LDL —conhecido popularmente de colesterol “mau” · Triglicerídeos Valores de referência são atribuídos para o resultado como mostra na tabela a seguir: Colesterol LDL Colesterol HDL Colesterol total Triglicerídeos É considerado alto quando é igual ou superior a 130 mg/dL Acima de 40 mg/dl, sendo que o ideal é que esteja acima de 60 mg/dl. O colesterol total é a soma do HDL, LDL e do VLDL, seus valores não devem ultrapassar os 190 mg/dl, O colesterol total acima de 190 é menos preocupante se os valores de LDL estiverem normais O valor ideal de VLDL é até 30 mg/dl e alto quando está acima de 40 mg/dl · Marcadores Hepáticos – Transaminases – AST / ALT Em ordem decrescente de concentração, ATS é encontrado no fígado musculo cardíaco, musculo esquelético, rim, celebro, pâncreas, pulmão, glóbulos brancos e vermelhos, ALT está presente em concentração mais elevadas no fígado, tornando-se um indicador mais especifico de panos hepáticos . · Ácido Úrico Com o resultado do exame podemos ter como referência os seguintes valores: Mulheres: 2,4 - 6,0 mg/dl; Homens: 3,4 - 7,0 mg/dl · Ferro Para saber como estão os níveis de ferro de um paciente, solicita um exame de dosagem de ferritina caso um exame de rotina – como um hemograma Temos como referência concentração adequada de ferritina sérica deve ser de 30 a 300 ng/mL em adultos Homens adultos, a média é de 88 ng/mL Mulheres adultas, a média fica em 49 ng/mL Crianças menores de 5 anos, valores inferiores a 12 ng/L Crianças 5 e 12 anos, a referência deve ser maior que 15 ng/L. · Glicose Exame de Glicemia é realizado tanto para o diagnóstico como para o monitoramento do diabetes, temos como referência: Normal da glicemia em jejum é de 70 mg/dl a 100 mg/ld. Pré-diabética entre 100 e 125 mg/dl. J São considerados diabéticos á aqueles que atingem a partir de 126 mg/dl · Proteínas Totais Ao vereficar os marcadores de po vereficar os marcadores de poteinas totais, indica o valor nutricional e a presença ou ausência hepática, renais e sanguíneas, temos como parâmetros as seguintes referências: Proteínas totais entre 6,0 e 8,0 g/dL Albumina entre 3,5 g/dL e 5,2 g/dL Globulinas entre 1,5 e 3,5g/d Contudo todo esse exame tem em como é ajudar na tomada de decisões clínicas e avaliar os resultados do procedimento com isso pedir exames mais específicos de acordo com os resultados. Na foto 02 mostra uma coleta sanguínea para realização da pratica Foto:02 coletagem sanguinea Referencias: Valores de colesterol: LDL, HDL, VLDL e total. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/colesterol/>. Acesso em: 18 mar. 2024. Qual o preparo para exames laboratoriais mais comuns? Ramos Medicina Diagnóstica, 9 dez. 2020. Disponível em: <https://blog.ramosmedicinadiagnostica.com.br/qual-o-preparo-para-exames-laboratoriais-mais-comuns/>. Acesso em: 6 mar. 2024 ADMIN. Tubos de coleta e interferentes na análise de sangue. Kasvi, 16 jun. 2018. Disponível em: <https://kasvi.com.br/tubos-de-coleta-interferentes-sangue/>. Acesso em: 6 mar. 2024 image5.jpeg image1.jpg image2.jpg image3.emf image4.png