108) psicomotricidade 3 - rosana fachada

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Transtornos Invasivos do 
Desenvolvimento – 
Autismo e Síndrome de Asperger
• Eu tenho confiança na criança. Não quero 
destruir sistematicamente sua estrutura, não 
quero lhe dar outra. Somente quero ajudá-la a 
descobrir a sua, aquela que lhe permitirá se 
desembaraçar ao máximo de dependências e 
de conflitos neuróticos, de valorizar suas 
potencialidades, neste difícil equilíbrio entre a 
afirmação pessoal e o respeito aos outros”.
André Lapierre
Augusto Cury( 2017)
• “ Toda criança nasce autista: sem autoconsciência, 
sem autonomia e sem pontes sociais. A socialização é 
um aprendizado solene em nossa espécie, que usa a 
carga energética e ultrapassa seus limites. O 
fenômeno de registro automático de memória( RAM) 
através da formação da Memória de Uso 
Contínuo( MUC), a biografia não genética, 
retroalimenta os fenômenos inconscientes que, ao 
levarem a memória, pouco a pouco formam o EU e o 
libertam do cárcere cerebral para torná-lo um ser 
social”
Transtornos Invasivos do 
Desenvolvimento - TID
 
• Síndrome de Rett
• Transtorno Desintegrativo da Infância
• Autismo Infantil
• Síndrome de Asperger
• Transtornos Invasivos do Desenvolvimento sem 
outra especificação
 Classificações
TID (Transtorno Invasivo do Desenvolvimento)
 * DSM-V (Manual de diagnóstico e estatístico de transtornos 
mentais). Classifica o autismo como “Transtorno Autista”.
 
 * CID-10 (Código Internacional de Doenças). Classifica o 
autismo como “Autismo Infantil”. Também fazem parte 
desse grupo: autismo atípico, síndrome de Rett, 
síndrome de Asperger.
TID
 
Social e Emocional
• Isolamento social
• Baixa Inteligência Social
• Expressão das Emoções 
deficiente
Linguagem e 
Comunicação
• Atraso na linguagem ou 
linguagem inapropriada
• Contato visual pobre
Interesses
• Intensos e restritos
• repetitivos
A socialização uma aprendizagem 
além da carga genética
• Crianças Autistas:
• Bloqueiam o processo de registrar e retroalimentar a 
construção dos pensamentos;
• Desta forma não alcançam os símbolos da linguagem o que irá 
dificuldade a produção do pensamento lógico para o 
desenvolvimento do Eu;
• Dificuldade de mapear suas emoções e identificar os 
estímulos sociais, principalmente as pessoas e se relacionar 
com elas.
• Suas habilidades de pensar antes de reagir e se colocar no 
lugar dos outros foram asfixiadas
Autismo Infantil
 
Severo
Moderado
Leve
 Causas
• A etiologia é desconhecida; acredita-se em causas 
neurofisiológicas;
• É três vezes mais comum ocorrer em meninos;
• Estima-se que 1 em cada 100 crianças é autista;
• Disfunções cerebrais por fatores genéticos, como 
anormalidades cromossômicas especificas, más 
formações congênitas do cérebro, dano ao cérebro 
no período fetal, por infecções, uso de drogas e 
medicações;
Causas
• No período pré-natal pode ocorrer traumatismo no 
parto, como asfixia; 
• Não ocorre por razões emocionais, como 
experiências traumáticas ou privações psicossociais, 
mas pode ser agravada por elas.
Transtornos Associados
• Deficiência Intelectual;
• Epilepsia;
• Síndrome de Down;
• Esclerose tuberosa;
• Hidrocefalia; entre outros.
Comprometimentos
 Falha na interação social recíproca
• Isolamento, como se estivesse em outro mundo;
• Passividade diante dos outros;
• Aceitação do contato, mas não busca o encontro;
• Contato somente com adultos ou crianças mais 
velhas. 
Comprometimentos
 Dificuldade na comunicação
• Sem linguagem verbal e não verbal (ou pouca);
• Fala limitada, com imitações (ecolalias) que podem 
ser do que o interlocutor acabou de dizer (ecolalia 
imediata) ou de situações mais distantes (ecolalia 
remota)
• É comum o uso da terceira pessoa ao invés do “EU”.
Comprometimentos
 Da imaginação
• Repetição incessante de movimentos, rotina ou 
de atividades especificas;
• Reações comportamentais drásticas diante de 
mudanças como, por exemplo, trocar de lugar um 
objeto da casa;
• Presença de rituais
• Mania de perfeição, gosta de alinhar objetos 
(simetria), colocar e tirar objetos de uma caixa;
Comprometimentos
 Da imaginação
• Os jogos do tipo faz de conta são raros ou ausentes, 
o que e possível observar é a cópia do jogo de outras 
crianças;
• Pode reproduzir em jogos situações do dia a dia, mas 
o faz de conta que introduz elementos novos e 
criativos ainda e difícil. 
Catula Maia e Rosana Fachada 16
QI
 Alto
Superdotados
Asperger
 Médio
 Autista de Alto Funcionamento
 Autista de Baixo funcionamento
 Baixo
Autismo de Baixo Funcionamento
• Presença de Deficiência Intelectual severa;
• Baixa inteligência social;
• Maior comprometimento geral.
Autismo de Auto Funcionamento
• Presença de Deficiência Intelectual Leve;
• Baixa Inteligência Social;
• Menor comprometimento geral.
Síndrome de Asperger
• Não há Deficiência Intelectual. A inteligência é 
preservada;
• Baixa Inteligência Social;
• QI igual ou acima da média (podem haver 
superdotados);
• A maioria é diagnosticada entre 5 e 9 anos de 
idade.
Áreas Cerebrais Envolvidas
Glânglia Basal
Hipocampo
Cérebro
Corpo Caloso
Cerebelo
Amígdala
Tronco cerebral
 Tratamento
• Não há cura, na verdade o possível é a minimização 
dos sintomas;
• Trabalhar com crianças autistas e um desafio, é na 
prática cotidiana que o profissional buscará os 
caminhos para obter um melhor resultado, sendo 
imprescindível a competência técnica, a 
disponibilidade interna e o compromisso profissional;
• É importante ser feita uma avaliação global, bem 
detalhada, do comportamento da criança, para 
construir a base do programa a ser desenvolvido;
 Tratamento
• É fundamental que se tenha uma rotina 
estruturada, um ambiente tranquilo e 
adequado e previsibilidade dos 
acontecimentos diários;
• O tratamento deve ser direcionado a fim de 
fazer com que a criança desempenhe bem 
suas atividades, sem ultrapassar os limites de 
seu potencial.
• Farmacológico;
• Interdisciplinariedade: deve incluir terapia 
cognitivo-comportamental, fonoaudiologia e 
psicomotricidade como disciplinas básicas 
para o tratamento do autismo infantil.
• __________________________________
 Tratamento
• F84.5 SÍNDROME DE ASPERGER (CID 10)
• Transtorno de validade nosológica incerta, caracterizado por 
uma alteração qualitativa das interações sociais recíprocas, 
semelhante à observada no autismo, com um repertório de 
interesses e atividades restrito, estereotipado e repetitivo. 
• Ele se diferencia do autismo essencialmente pelo fato de que 
não se acompanha de um retardo ou de uma deficiência de 
linguagem ou do desenvolvimento cognitivo. Os sujeitos que 
apresentam este transtorno são em geral muito desajeitados. 
As anomalias persistem frequentemente na adolescência e 
idade adulta. O transtorno se acompanha por vezes de 
episódios psicóticos no início da idade adulta.
Síndrome de Asperger 
F84.5 -299.80 TRANSTORNO DE ASPERGER -DSM.IV 
-DSM.V
• Características Diagnósticas
As características essenciais do Transtorno de Asperger 
são um prejuízo severo e persistente na interação social 
e o desenvolvimento de padrões restritos e repetitivos 
de comportamento, interesses e atividades. A 
perturbação deve causar prejuízo clinicamente 
significativo nas áreas social, ocupacional ou outras 
áreas importantes de funcionamento . 
 
• Contrastando com o Transtorno Autista, não existem atrasos 
clinicamente significativos na linguagem (isto é, palavras 
isoladas são usadas aos 2 anos, frases comunicativas são 
usadas aos 3 anos).
• Além disso, não existem atrasos clinicamente significativos no 
desenvolvimento cognitivo ou no desenvolvimento de 
habilidades de auto-ajuda apropriadas à idade, 
comportamento adaptativo (outro que não na interação 
social) e curiosidade acerca do ambiente na infância. 
• O diagnóstico não é dado se são satisfeitos critérios para 
qualquer outro Transtorno Invasivodo Desenvolvimento 
específico ou para Esquizofrenia.
 
• Características e Transtornos Associados:
O Transtorno de Asperger é observado, 
ocasionalmente, em associação com condições médicas 
gerais que devem ser codificadas no Eixo III. Vários 
sintomas ou sinais neurológicos inespecíficos podem 
ser observados. Os marcos motores podem apresentar 
atraso e uma falta de destreza motora em geral está 
presente. 
• Prevalência:
Estima-se que uma a cada 1000 crianças; 
 
• Curso:
O Transtorno de Asperger parece ter um início mais tardio do 
que o Transtorno Autista, ou pelo menos parece ser identificado 
apenas mais tarde. Atrasos motores ou falta de destreza motora 
podem ser notados no período pré-escolar. As dificuldades na 
interação social podem tornar-se mais manifestas no contexto 
escolar. É durante este período que determinados interesses 
idiossincráticos ou circunscritos (por ex., fascinação com horários 
de trens) podem aparecer e ser reconhecidos como tais. Quando 
adultos, os indivíduos com a condição podem ter problemas com 
a empatia e modulação da interação social. Este transtorno 
aparentemente segue um curso contínuo e, na ampla maioria 
dos casos, a duração é vitalícia.
 
• Padrão Familiar
Embora os dados disponíveis sejam limitados, parece existir uma 
frequência aumentada de Transtorno de Asperger entre os 
membros das famílias de indivíduos com o transtorno. 
• Diagnóstico Diferencial
O Transtorno de Asperger não é diagnosticado se são satisfeitos 
os critérios para Transtorno Invasivo do Desenvolvimento ou 
Esquizofrenia. 
 
• O Transtorno de Asperger também deve ser diferenciado do 
Transtorno Obsessivo-Compulsivo e do Transtorno da 
Personalidade Esquizóide.
• O Transtorno de Asperger e o Transtorno Obsessivo-
Compulsivo compartilham padrões repetitivos e 
estereotipados de comportamento. Contrastando com o 
Transtorno Obsessivo-Compulsivo, o Transtorno de Asperger 
caracteriza-se por um prejuízo qualitativo na interação social e 
um padrão mais restrito de interesses e atividades. 
• Em comparação com o Transtorno da Personalidade 
Esquizóide, o Transtorno de Asperger é caracterizado por 
comportamentos e interesses estereotipados e interação 
social mais gravemente comprometida.
 
• Dificuldade em relação à Empatia;
• Prosopagnosia:
• Memória eidética;
• Coordenação motora fina boa e 
discoordenação motora ampla (forma de 
andar- desajeitado, robotizado);
• Comorbidade: ansiedade, depressão, deficit 
de atenção, TOC, etc.
 
SÍNDROME DE ASPERGER AUTISMO DEALTO FUNCIONAMENTO
Coeficiente intelectual geralmente acima do normal Coeficiente intelectual geralmente abaixo do normal
Normalmente o diagnóstico se realiza depois dos 3 anos Normalmente o diagnóstico se realiza antes dos 3 anos
Aparecimento da linguagem em tempo normal Atraso no aparecimento da linguagem
Todos são verbais Cerca de 75% falam. Outros 25% são totalmente não verbais
Gramática e vocabulário acima da média Gramática e vocabulário limitados
Interesse geral nas reações sociais. Desejam ter amigos e se 
sentem frustrados pelas suas dificuldades sociais. 
Empáticos.
Desinteresse geral nas reações sociais. Pouco empáticos.
Incidência de convulsões igual que o resto da população Um terço apresenta convulsões 
Desenvolvimento físico normal sem associações. Desenvolvimento físico normal mas podem associar-se a 
síndromes
Interesses obsessivos de ―alto nível‖ Nenhum interesse obsessivo de ―alto nível‖ 
Os pais detectam problemas por volta dos dois anos e meio Os pais detectam problemas por volta dos 18 meses de 
idade
As queixas dos pais são os problemas de linguagem, ou em 
socialização e conduta.
As queixas dos pais são os retardos da linguagem e 
problemas de comportamento
Quase não apresentam estereotipias. Quando aparecem são 
transitórias. Apresentam mais ―manias‖ que maneirismos 
com o corpo.
Estereotipias são freqüentes em mais de 90% dos casos, 
bem como maneirismos corporais.
Não tem ecolalia Tem ecolalia
Apresentam pensamentos obsessivos Apresentam pensamentos repetitivos
Alfabetizados e letrados Podem ser alfabetizados
Memória superior á média da população Podem ter memória superior à média da população
Freqüentam escola regular sem necessidade de adaptações 
rígidas
Podem ser alfabetizados
 OBRIGADA!!!
 
Rosana.fachada@terra.com.br
mailto:Rosana.fachada@terra.com.br
	Slide 1
	Slide 2
	Augusto Cury( 2017)
	Transtornos Invasivos do Desenvolvimento - TID
	Classificações
	TID
	A socialização uma aprendizagem além da carga genética
	Autismo Infantil
	Causas
	Causas
	Transtornos Associados
	Comprometimentos
	Comprometimentos
	Comprometimentos
	Comprometimentos
	Slide 16
	QI
	Autismo de Baixo Funcionamento
	Autismo de Auto Funcionamento
	Síndrome de Asperger
	Áreas Cerebrais Envolvidas
	Tratamento
	Tratamento
	Tratamento
	Síndrome de Asperger
	
	
	
	
	
	
	
	Slide 33
	Slide 34