Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-36

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 41
Uma das interações mais eficazes é a da penicilina com probenecida – a 
segunda reduz a eliminação da primeira, aumentando a meia -vida do anti-
microbiano.
Interações farmacodinâmicas
As interações farmacodinâmicas são as que ocorrem entre dois ou mais 
fármacos, por seus próprios mecanismos de ação ou competindo junto aos 
receptores específicos.
n Antagonismo – quando um fármaco anula o efeito do outro. Essas in-
terações são de fácil detecção e caracterizam o antagonismo mútuo. É 
utilizado para combater o efeito adverso de algum fármaco.
n Sinergismo – quando um fármaco potencializa o efeito do outro. A associa-
ção de fármacos nessa situação resulta em adição ou potencialização dos 
efeitos. Os efeitos tóxicos, porém, também podem ocorrer. Por exemplo, 
os ansiolíticos, quando associados ao consumo de bebidas alcoólicas, 
potencializam a depressão do sistema nervoso central.
n Reação idiossincrática – nos casos em que a resposta à terapia difere dos 
efeitos esperados pelos dois fármacos em uso.
InTErAçõES EnTrE FárMACOS E ALIMEnTOS
Existem muitas controvérsias sobre a importância das interações entre fár-
macos e alimentos. Entretanto, a preocupação existe e pode alterar o curso 
normal do tratamento.
A maior parte dessas interações ocorre na absorção (interação farmacoci-
nética) e se relaciona com a diminuição da solubilidade do princípio ativo 
por formação de complexos, modificação do fluxo sanguíneo, alteração da 
mobilidade gastrintestinal e por formação de barreiras físicas que impedem 
o contato do fármaco com as superfícies de absorção.
Como regra, a administração de medicamentos logo após ou junto às refei-
ções é prejudicial à sua absorção. Entretanto, a hidroclorotiazida, o metoprolol 
e o diazepam são exceções, pois, na presença de carboidratos e gorduras, 
são melhor absorvidos. Alguns anti ‑inflamatórios e antimicrobianos têm seus 
efeitos colaterais amenizados quando ingeridos junto com alimentos. Sucos 
de frutas cítricas também devem ser evitados na ingestão de medicamentos 
por prejudicar a absorção devido à possibilidade de alteração do pH gástrico.
Entre as interações clássicas de fármacos e alimentos, estão tetraciclinas 
e alimentos ricos em cálcio (leite), os quais formam quelatos insolúveis que 
são excretados pelas fezes, diminuindo a ação do antimicrobiano.
Outras questões importantes a serem consideradas são a fitoterapia, como 
alternativa na terapêutica, e a automedicação. Os fitoterápicos são frequen-
temente utilizados na forma de chás ou infusões. Dessa forma, é impossível 
estimar quais os princípios ativos presentes e a concentração de cada um. 
O uso de Ginkgo biloba, hypericum perforatum, kava kava, valeriana, entre