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Malária: Doença Infecciosa e Transmissão

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MALÁRIA
A malária é uma doença infecciosa, febril, potencialmente grave, causada pelo parasita do gênero Plasmodium, transmitido ao homem, na maioria das vezes pela picada de mosquitos do gênero Anopheles infectados. Também pode ser transmitida pelo compartilhamento de seringas, transfusão de sangue ou até mesmo da mãe para feto, na gravidez.
> causam a lise dos eritrócitos
filo- apicomplexa
classe- sporozoa
família- plasmodiidae
gênero- plasmodium 
espécies- P. falciparum, P. malariae, P. vivax, P. ovale, P. knowlesi.
> se referem quanto aos sintomas e intervalo de tempo.
epidemiologia:
no mundo: 219 milhões de casos em 2017 
	 217 milhões em 2016
no Brasil: 217.928 casos em 2017, um aumento de 84% em relação a 2016
> a África ainda é a região mais atingida pela doença
transmissão:
· Anopheles (Nyssorrhynchus) darlingi
> fêmea, pois ela se alimenta do sangue humano (hematófagos).
· transfusão sanguínea
· inoculação por seringa
· congênita (raro)
morfologia:
formas exo-eritrocitária: no hepatócito
· esquizontes, antes de entrar na célula
· merozoítas, após a entrada
> o mosquito é o hospedeiro definitivo
> o homem é apenas um intermediário já que permite apenas a reprodução assexuada
ciclo evolutivo:
· ciclo exogâmico -ciclo exo-eritrocítico
			-ciclo eritrocítico
· ciclo esporogônico
· fase assexuada: ocorre dentro do homem, sendo assim um hospedeiro intermediário acidental
mosquito-esporozoítos-picada-fígado(hepatócitos)-multiplicação dos núcleos (esquizogonia)-esquizontes- merozoítos (são extracelulares- invadem o eritrócito.
· fase sexuada: ocorre no mosquito (hospedeiro definitivo)
o parasito só evolui se o mosquito consumir gametócitos!
ocorre a esporogonia para formação de novos esporozoítos
· esporozoítos: forma extracelular do parasito que infecta o homem
· gametócitos- observados no sangue no indivíduo, em que o mosquito ao picar pode ingerir e continuar o ciclo.
patogenia:
· anemia 
Devido a hemólise maciça, da disfunção da medula óssea, do sequestro de eritrócitos pelo baço, da participação de auto-anticorpos e do sangramento espontâneo.
· malária cerebral
causada pelo P. falciparum, que conseguem se multiplicar no cérebro.
· anoxia tecidual, edema e hemorragia
tratamento/ drogas anti-maláricas:
P. falciparum- quinina+doxiciclina, mefloquina, artesunato+doxiciclina
P. vivax- cloroquina, primaquina*
P. malariae- cloroquina
profilaxia dos viajantes:
microscopia:
	
TOXOPLASMOSE
zoonose causada por um protozoário que se chama Toxoplasma gondii. Esse parasita está presente na musculatura de uma série de animais – como cães, gatos, bovinos, porcos, equinos e até aves. O único animal capaz de transmitir – e eliminar a forma infectante deste protozoário no meio ambiente – é o gato, por meio das fezes. 
> qualquer célula que possua núcleo, pode ser parasitada
> estão em sua maioria no citoplasma celular
> na maioria dos casos a infecção humana é do tipo crônica e assintomática. Por vezes, causa quadros agudos em adultos e sub agudos em crianças.
> a infecção é mais grave nos fetos, recém ́ nascidos e em pessoas imunocomprometidas.
Toxoplasma gondii
filo- apicomplexa
classe- sporozoa
ordem- eucoccidiida
família- sarcocystidae
morfologia das fases:
taquizoíto- encontrados na fase aguda da doença
bradizoítos- encontrados na fase crônica da doença dentro de cistos teciduais no sn, sc, sm, so.
forma de resistência
oocistos- encontrados apenas no hospedeiro definitivo (os felinos).
microscopia:
ciclo biológico:
transmissão:
· ingestão de oocistos esporulados
· ingestão de cistos encontrados em carne crua ou mal cozida
· congênita ou transplacentária
· ingestão de taquizoítos em leite contaminado, saliva, inalação por perdigotos
· relação sexual
· acidente de laboratório
patogênese: 
toxoplasmose congênita:
testes:
tratamento
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