Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-831

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 837
T
Comentário.
n	Devido à toxicidade hepática, é recomendável a dosagem basal de transa-
minases, semanalmente no início do tratamento e, após, mensalmente.
Tolterodina
Grupo farmacológico. Anticolinérgico.
nomes comerciais. Detrusitol®, Detrusitol LA®.
Apresentações. Cpr revestidos de 1 e 2 mg; cps de liberação prolongada 
de 4 mg.
usos. Hiperatividade vesical com sintomas de urgência e incontinência uri-
nária.
Contraindicações. Retenção urinária, glaucoma de ângulo fechado, obstru-
ção do TGI, miastenia grave.
Posologia.
n	Adultos: cpr de liberação imediata: 2 mg, 2x/dia; a dose pode ser reduzida 
para 1 mg, 2x/dia, de acordo com a resposta e a tolerabilidade individual. 
Cpr de liberação prolongada: 4 mg, 1x/dia; a dose pode ser reduzida para 
2 mg, 2x/dia, de acordo com a resposta e a tolerabilidade individual.
Modo de administração.
n	Via oral: administrar o medicamento com ou sem alimentos. Cpr 
de	liberação	prolongada devem ser deglutidos inteiros, não podem 
ser partidos, quebrados ou mastigados.
n	Via sonda: não recomendado.
Cuidados de enfermagem. Monitorar efeitos adversos do medi-
camento, PA e FC. Instruir o paciente a cumprir todo o tratamento 
proposto, mesmo que apresente melhora. Pode causar sonolência; 
evitar dirigir ou outras atividades que requeiram estado de alerta; au-
xiliar na deambulação. Pode causar boca seca; recomendar boche-
cho frequente com água, balas de goma sem açúcar ou cubos de gelo 
para amenizar esse efeito.
Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim 
que lembrar; no entanto, se estiver próximo do horário da dose se-
guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as 
doses para compensar a do esquecimento.
Interações medicamentosas.
n	Amiodarona: pode resultar em efeitos de cardiotoxicidade.
n	Cetoconazol, ciclosporina, claritromicina, darunavir, dasatinibe, 
eritromicina,	 fluconazol,	 itraconazol,	 vimblastina: pode ocorrer 
aumento dos efeitos da tolterodina em função da inibição do me-
tabolismo da tolterodina; monitorar ajuste de dose.
n	Deferasirox, peginterferon: pode ocorrer diminuição dos efeitos da 
tolterodina.
n	Cloreto de potássio: pode desencadear lesões gastrintestinais.
n	Varfarina: pode aumentar o risco de sangramento.