Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-599

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 605
M
n	Crianças: Iniciar com 0,4 mg/kg/dia, dividido em 3 doses, e manter com 
0,2 mg/kg/dia, em dose diária única.
Modo de administração.
n	Via oral: administrar o medicamento sem considerar a alimenta-
ção.
Cuidados de enfermagem. Monitorar efeitos adversos do medica-
mento.
Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim 
que lembrar; no entanto, se estiver próximo do horário da dose se-
guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as 
doses para compensar a do esquecimento.
Interações medicamentosas.
n	Amiodarona: pode diminuir os níveis de T3/T4.
n	Atenolol, carvedilol, deslanosídeo, digoxina, esmolol, metoprolol, 
propranolol,	teofilina: podem aumentar seus níveis plasmáticos por 
alteração no metabolismo induzido pelo metimazol; ajuste de dose 
poderá ser necessário.
n	Dicumarol, femprocumona, varfarina: há aumento dos efeitos 
anticoagulantes.
n	Alimentos: não interferem na absorção do medicamento.
Conservação e preparo.
n	Conservação:	 conservar os cpr em temperatura ambiente (15 -
-30°C).
Gravidez. Fator de risco D.
Lactação. Usar com precaução.
Efeitos adversos. Estudos demonstram que aproximadamente 7,1% dos 
pacientes em uso desta medicação podem apresentar algum efeito adverso. 
A reação mais comum (10% dos casos) é uma erupção cutânea leve a mo-
derada, eventualmente purpúrica e papular. Normalmente não é necessária 
a interrupção do tratamento, mas, em casos graves, deve ser considerada a 
troca da droga por outra tionamida. Outras complicações menos frequentes 
são náusea, vômito, artralgia, mialgia, neurite, colestase, trombocitopenia, 
perda de cabelo, perda do paladar, cefaleia, sialoadenopatia e linfadenopa-
tia, edema, síndrome semelhante ao lúpus e psicose tóxica. A ocorrência de 
aplasia de medula é rara (0,1% dos pacientes), porém deve ser suspeitada 
se o paciente em uso desta medicação apresentar febre e dor de garganta. 
Nesses casos, é mandatória a realização de hemograma.
Comentários.
n	O paciente deve ser orientado a procurar atendimento médico e suspender 
a medicação se houver febre, dor de garganta, rash, icterícia ou artralgias 
com o uso do medicamento.
n	É a droga de escolha nos casos em que é feito pré -tratamento com droga 
antitireoidiana antes da administração de iodo-131, uma vez que estudos 
recente demonstram que essa droga, interrompida 4 dias antes da admi-
nistração do radiodo, não altera a taxa de cura ou o sucesso da terapia 
definitiva.