Questões Objetivas - Enfermagem-5

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62- O núcleo da equipe é formado por Médicos, Enfermeiras e especialistas em exercícios, com 
a opção de agregar especialistas em outras disciplinas para fornecer ao paciente atendimento 
e educação completa (Nutricionista, Psicólogo, entre outros), dessa forma, podemos 
considerar como completamente adequado o item: 
C ) um programa de reabilitação cardiovascular RCV é integrado por uma equipe 
multidisciplinar, que requer as seguintes competências: conhecimento básico nas áreas 
cardiovascular, pulmonar e musculoesquelética, interpretação do eletrocardiograma, 
manejo de emergências médicas e conhecimentos em teoria e prática do exercício físico 
63- O escopo da abordagem comunitária do médico de família foge do completo isolamento 
do consultório médico, envolvendo, também, ações de modificação do ambiente da 
comunidade, visando à promoção da qualidade de vida e à prevenção de doenças da 
população. Considerando esse contexto, Rafael, residente do 2º ano de Medicina de Família e 
Comunidade, procurou auxílio da prefeitura para implantar um programa de incentivo à 
atividade física, na área geográfica de sua atuação, o qual incluía a revitalização da praça 
próxima ao posto, a implantação de academia ao ar livre e a pista de caminhada. Três vezes 
por semana, Rafael investia a 1ª hora de sua manhã organizando um grupo de caminhada e 
orientando a população na prática de exercícios físicos. Considerando a situação hipotética 
apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item: é indispensável a 
realização de exame médico antes dos idosos iniciarem o programa de caminhada, mesmo que 
em baixa intensidade. 
B ) errado 
Correta. Conforme explicado, a partir de uma avaliação médica cuidadosa e exames 
cardiovasculares e musculoesqueléticos, podem-se estabelecer objetivos individuais com uma 
prescrição médica direcionada para esta faixa etária. 
64- Sobre noções de cardiologia pediátrica, identique a resposta CORRETA: 
A ) o sopro inocente de Still é o mais comum em pediatria, sendo mais prevalente na faixa 
etária de pré-escolar e escolar e se trata de um diagnóstico de exclusão 
65- Um homem de 70 anos vem ao seu consultório para um retorno de checkup. É diabético e 
assintomático do ponto de vista cardiovascular e não possui alterações ao exame físico. 
Traz,entre os exames solicitados na 1ª consulta, os seguintes: HDL = 45 mg/dl, LDL = 108 
mg/dl, triglicérides = 330 mg/dl, colesterol total = 219 mg/dl, hemoglobina glicada = 6,6% e 
glicemia de jejum = 120 mg/dl. Com relação ao tratamento da dislipidemia, é correto afirmar 
que: 
C ) é necessária a adição de estatina para o controle da dislipidemia nesse momento, além 
de modificação no estilo de vida 
66- Mulher de 30 anos de idade queixa-se de edema nas pernas e de distenção abdominal, que 
piora no calor e ao final de sua jornada diária como caixa em uma cabine de pedágio. Nega 
falta de ar, ortopneia, dispnéia ao esforço, icterícia, urina espumosa ou diarréia. Não há 
relação dos sintomas com o ciclo menstrual. O exame físico mostra edema de extremidades 
inferiores 2 +, pulso venoso jugular plano, ausência de reflexo hepatojular, B1 e B2 normais 
sem sons acessórios, pulmões limpos, abdome levemente distendido sem aumento de órgãos 
e pele sem alterações. Os exames de função metabólica estão normais, e não há proteinúria 
no exame de urina. Qual seria o diagnóstico mais provável? 
D ) edema idiopático 
67- Paciente de 36 anos procura auxílio médico com queixa de dispneia aos esforços e 
episódios de palpitação que desaparecem com o repouso. Ausculta cardíaca mostra 
hiperfonese da primeira bulha, sopro diastólico de baixa tonalidade melhor audível no ápice 
com o paciente em decúbito lateral esquerdo, sendo reduzido após esforço de uma manobra 
vagal. O diagnóstico provável é: 
C ) estenose mitral 
68- Paciente do sexo masculino, de oitenta e três anos de idade, portador de mal de Alzheimer 
e que, havia seis anos, sofrera infarto agudo do miocárdio, o que motivou a colocação de stent 
em sua artéria coronária direita, apresentou quadro súbito de paralisia do dimidio esquerdo, 
bem como alteração da fala e do nível de consciência. Ao ter sido internado na UTI, 
diagnosticou-se AVCI no paciente. Durante o período de internação na UTI, ele apresentou 
dificuldade de se alimentar por via oral, com episódios de broncoaspiração associados, motivo 
por que foi necessário definir a SNE como via exclusiva de alimentação. Realizada avaliação da 
deglutição mediante videodeglutograma, foi diagnosticada disfagia orofaríngea grave. Foi 
solicitada ao paciente a realização de gastrostomia endoscópica. Nesse período, ele estava em 
uso de clopidogrel e AAS. A partir desse caso clínico, julgue o próximo item. Para a realização 
da gastrostomia endoscópica, o paciente deve suspender o uso das referidas medicações pelo 
menos cinco dias antes do procedimento e, durante o pré-operatório, deve substituí-las por 
heparina de baixo peso molecular, suspendendo seu uso, entretanto, vinte e quatro horas 
antes do procedimento cirúrgico. 
B ) errado 
69- Na primeira avaliação, de pacientes com doença coronariana aguda, a ecocardiografia 
como exame inicial está indicada para aqueles com: 
I. Cirurgia de revascularização prévia. 
II. ECG realizado em repouso normal. 
III. Sintomas. 
Quais indícios estão corretos? 
A ) apenas I 
70- Uma mulher de 89 anos sofreu uma fratura de quadril e foi submetida a cirurgia para 
correção. Na recuperação pós-anestésica, a paciente desenvolve bradicardia sinusal, com uma 
FC = 46bpm e temperatura corporal aferida de 35°C. PA = 110x72mmHg. Qual é o tratamento 
apropriado para a bradicardia deste paciente? 
C ) aquecer a paciente 
Correto. Na hipotermia leve (temperatura de 32,2 a 35 °C), as medidas indicadas são 
reaquecimento passivo com isolamento com cobertores aquecidos e ingestão de líquidos 
quentes. O reaquecimento ativo é necessário se a temperatura dos pacientes for menor que 
32,2 °C com instabilidade cardiovascular, e é feita usando caixas com ar quente forçado, 
oxigênio aquecido e umidificado e hidratação venosa aquecida. 
71- Um homem de 66 anos, em consulta de rotina, nega sintomas atuais, faz caminhadas 
regulares, sem antecedentes pessoais para hipertensão, diabetes ou dislipidemia. Não utiliza 
medicações de uso contínuo. Relata história de tabagismo de 20 anos/maço, mas parou de 
fumar há 10 anos. Exame físico sem alterações relevantes. Qual dos seguintes exames deve ser 
realizado neste paciente? 
A ) ultrassom de aorta abdominal 
72- Durante consulta de rotina de pré-escolar de três anos, previamente assintomático e 
hígido, detecta-se, ao exame do aparelho cardiovascular, a presença de um sopro sistólico de 
ejeção, vibratório, de intensidade de 2+/6+, localizado na borda esternal esquerda média, sem 
irradiação. As bulhas cardíacas apresentam intensidade normal e a segunda bulha no foco 
pulmonar tem desdobramento variável. Os pulsos arteriais têm amplitude normal e são 
simétricos nos membros superiores inferiores. O diagnóstico mais provável é: 
A ) sopro inocente 
73- Assinale o fator de risco cardíaco moderado em operações não cardíacas em pacientes 
idosos: 
B ) angina pectoris moderada (classe II), diabetes mellitus e insuficiência renal crônica 
74- É fator de risco para a Doença Arterial Aterosclerótica (DAC), exceto: 
C ) hDL alto 
75- Qual a meta da cintura da região abdominal nas mulheres adultas para diminuir o risco 
cardiovascular? 
A ) < 80 cm 
76- Quais dos achados semiológicos abaixo podem indicar que o paciente seja portador de 
Sopro inocente: 
A ) Desdobramento variável de segunda bulha e sopro sistólico vibratório de Still 
77- Uma mulher de 38 anos procura o clínico para avaliação pré-operatória de cirurgia plástica 
para correção de cicatriz no tórax secundária a fratura exposta de clavícula em acidente com 
bicicleta há 2 anos. Nega uso de medicamentos e qualqueroutro dado clínico relevante como 
doença renal ou hepática, sangramentos anormais ou história familiar de sangramento. 
Apresenta índice de massa corpórea = 23kg/m2 e exame físico inteiramente normal, exceto