Questões Objetivas - Enfermagem-150

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Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a medicação de escolha para o tratamento 
das crises mioclônicas. 
B. valproato 
Resposta 
Questão 73/81 
Associe os tipos de crises epilépticas e fenômenos relacionados às respectivas descrições. 
1 – Crise de ausência típica 
2 – Crise focal disperceptiva 
3 – Paralisia de Todd 
4 – Crise tônico-clônica generalizada 
5 – Crise mioclônicas 
 
( ) Episódios abruptos, com duração de segundos, de perda de consciência sem perda do 
controle postural 
( ) Início abrupto, sem avisos de contração tônica de musculatura corporal, após cerca de 10-
20 segundos, inicia-se uma fase de superimposição de períodos de relaxamento muscular na 
musculatura tonicamente contraída 
( ) Fraqueza muscular que pode durar de minutos a várias horas após uma crise convulsiva 
A sequência numérica correta, de cima para baixo, é: 
C. 1 – 4 – 3 
Resposta 
Questão 74/81 
Uma paciente feminina, 72 anos, com sequela de AVC, é trazida ao pronto-atendimento com 
hiporexia e náuseas nas últimas duas semanas. Ao exame clínico você observa que a paciente 
está ictérica. A acompanhante informa que algumas medicações da paciente foram 
modificadas na última internação há cerca de 3 meses, mas não recorda quais. Qual medicação 
é a mais suspeita para justificar os sintomas da paciente? 
D. carbamazepina 
Resposta 
Questão 75/81 
 No ambulatório geral, em muitos casos se faz necessária a monitoração terapêutica de certas 
drogas. Assim sendo, assinale com “C” (correta) ou “I” (incorreta) as assertivas e escolha a 
alternativa com a seqüência correta: 
[ ] A digoxina necessita monitorização porque é uma droga que apresenta baixo índice 
terapêutico. 
[ ] A dosagem sérica do ácido valpróico é importante em casos de epilepsia descontrolada ou 
sinais de intoxicação por esta droga. 
[ ] A monitorização da fenitoína é indicada na uremia, no uso concomitante da fenilbutazona 
e de diuréticos tiazidínicos. 
[ ] A monitorização do propranolol é indicada porque a sua meia-vida é muito longa e o 
estado de equilíbrio é lentamente atingido, podendo induzir efeitos tóxicos como taquicardia e 
hipertensão. 
E. C, C, C, I 
Resposta 
Questão 76/81 
Leia o caso clínico a seguir. 
 
Paciente de 27 anos, etilista pesado há cinco anos, foi levado por transeuntes ao pronto 
atendimento com perda de consciência e relato de convulsões. O plantonista avalia que a via 
aérea está pérvia, o paciente respira de forma ruidosa, com pulsos cheios e enchimento capilar 
menor que dois segundos, saturando 92% de oxigênio ao ar ambiente. A escala de coma de 
Glasgow é 9. 
 
Nesse caso, a conduta mais indicada é: 
D. tiamina 100 mg em 10 minutos, seguida de glicose 50%, 40 ml, venosos. 
Resposta 
Questão 77/81 
Homem, 40 anos, com antecedente de epilepsia em uso irregular de ácido valproico 1 grama 
ao dia, sem tomar a medicação há 1 semana, é trazido pelo SAMU por apresentar episódios de 
convulsão tônico-clônicos generalizados há 30 minutos. Nesse período, o paciente já 
apresentou 3 episódios com duração aproximada de 5 minutos cada, sem recobrar a 
consciência. Apresentou, durante o transporte, mais um episódio convulsivo e foi medicado 
pelo médico do SAMU 2 vezes com Diazepam 10 mg endovenoso. Na chegada, o paciente 
apresenta nova crise convulsiva que persiste até o início de sua avaliação (aproximadamente 5 
minutos). Ao Exame: pulso: 90 batimentos por minuto, pressão arterial de 160 x 90 mmHg. 
Glicemia capilar de 100 mg/dl. Peso aproximado de 80 kg. Após a monitorização e suporte 
clínico, qual a melhor conduta farmacológica? 
B. Fenitoína 1600 mg Endovenosa lenta. 
Resposta 
Questão 78/81 
Em relação ao tratamento cirúrgico das epilepsias, afirma-se: 
I - O tratamento cirúrgico da epilepsia elimina a necessidade de fármacos antiepilépticos. 
II - Está indicado para 20 a 30% dos pacientes com epilepsia que não respondem à medicação 
antiepiléptica. 
III - Cerca de 2/3 dos pacientes submetidos à cirurgia da epilepsia de lobo temporal ficam livres 
de crises epilépticas. 
Estão corretas as afirmativas: 
C. II e III, apenas 
Resposta 
Questão 79/81 
Homem, 78 anos, acamado após um acidente vascular encefálico há 1 ano, vem à consulta 
com quadro súbito de confusão mental, cefaleia, agitação psicomotora e relato de crise 
convulsiva no dia anterior. A filha refere que ele está há uma semana sem as medicações de 
uso regular: ácido acetilsalicílico (AAS), 100 mg/dia; sinvastatina, 40 mg/noite; zolpidem, 10 
mg/noite; e fluoxetina, 20 mg/manhã. Esse quadro foi causado devido à abstinência de 
_______ e com o (a) _________teria sido evitado. 
B. zolpidem - desprescrição 
Resposta 
Questão 80/81 
Paciente do sexo masculino, 30 anos, epiléptico, é atendido na sala de emergência com quadro 
de crises tônico-clônicas generalizadas, persistentes e contínuas há 30 minutos, sem 
recuperação da consciência, caracterizando Estado de Mal Epiléptico. O fator mais frequente 
que leva os pacientes a esse estado é: 
A. Tratamento irregular 
Resposta 
Questão 81/81