Questões Objetivas - Enfermagem-189

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43- Os medicamentos diuréticos da classe dos tiazídicos são medicamentos importantes no 
tratamento da hipertensão arterial sistêmica. Apesar dos benefícios comprovados, esses 
medicamentos podem apresentar alguns efeitos colaterais que devem ser monitorados 
especialmente na população idosa. São todos efeitos colaterais associados ao uso dos 
diuréticos tiazídicos, EXCETO: 
C ) hipocalcemia. 
44- Homem, 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, procurou o pronto socorro 
devido a cefaleia intensa e escotomas. Exame clínico: bom estado geral, hidratado, corado, 
eupneico e orientado. PA = 210/128 mmHg, FC = 90 bpm. 
Fundo de olho mostrando cruzamentos arteriovenosos patológicos, artérias em fio de cobre e 
papila bem delimitada. 
Bulhas cardíacas rítmicas sem sopros ou B3. Pulmões sem ruídos adventícios. 
Eletrocardiograma: ritmo sinusal com sobrecarga ventricular esquerda. 
Assinale a alternativa correta. 
A ) O paciente apresenta urgência hipertensiva, devendo a pressão arterial ser reduzida com 
medicamentos via oral em 24 horas. 
45- Homem, 51a, retorna à Unidade Básica de Saúde assintomático, com exames. Exame físico: 
PA= 138x88 mmHg, IMC= 26 kg/m2. Glicemia= 90 mg/dL; triglicérides= 182 mg/dL e colesterol 
total= 195 mg/dL. A conduta é: 
A ) Terapia não farmacológica. 
46- Considere os conjuntos de fatores a seguir. 
I - Doença do parênquima renal, doença aterosclerótica e displasia fibromuscular da artéria 
renal. 
II - Hipotireoidismo, hipoaldosteronismo e doença de Cushing. 
III - Uso de anti-inflamatórios não esteroidais, descongestionantes nasais com vasoconstritores 
e antidepressivos tricíclicos. 
Quais deles são causa de hipertensão arterial sistêmica secundária? 
D ) Apenas I e III 
47- Associe os medicamentos anti-hipertensivos (coluna da esquerda) aos respectivos efeitos 
colaterais (coluna da direita). 
1 - Enalapril 
2 - Hidralazina 
3 - Anlodipino 
4 - Metoprolol 
5 - Hidroclorotiazida 
( ) Hiperplasia gengival 
( ) Tosse 
( ) Síndrome lúpus-like 
A sequência numérica correta, de cima para baixo, da coluna da direita, é 
C ) 3 - 1 - 2 
48- Homem, 29 anos, refere ganho de peso progressivo e diagnósticos de hipertensão arterial 
sistêmica e apneia obstrutiva do sono há 6 meses. Em uso de khidroclorotiazida, anlodipino e 
enalapril. Exame físico: peso = 79 Kg; estatura = 162 cm; IMC = 30 kg/m²; PA = 160x100 mmHg; 
FC = 72 bpm. Demais sem alterações. 
Exames laboratoriais: Na = 141 mmol/L; K = 2,9 mmol/L; creatinina = 0,9 mg/dL; urina rotina 
normal; cortisol pós 1 mg de dexametasona = 1,8 mcg/dL (VR < 2); IGF-1 = 150 ng/mL (VR 83-
259). 
Qual é a investigação diagnóstica mais indicada? 
B ) Aldosterona e renina plasmáticas. 
49- O diagnóstico de Hipertensão Arterial pode ser feito a partir de medidas casuais em 
consultório ou em medidas feitas fora do ambiente de consultório (Monitorização 
Ambulatorial de Pressão Arterial - MAPA). As medidas podem ser classificadas como normais 
ou elevadas nos dois contextos diferentes. Com respeito ao diagnóstico de Hipertensão 
arterial, considere as afirmações abaixo. 
I - Hipertensão do Jaleco Branco é a situação de medidas casuais em consultório acima da faixa 
normal, com medidas normais na MAPA. É uma situação de bom prognóstico, próximo a do 
normotenso. 
II - Hipertensão Mascarada é a situação onde as medidas em consultório são normais, mas as 
medidas na MAPA são elevadas. É uma situação de bom prognóstico, próximo ao do 
normotenso. 
III - As pressões arteriais medidas em ambiente de consultório tendem a ser mais baixas que as 
feitas em ambiente fora do consultório. 
Selecione a opção correta. 
B ) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa. 
50- Entre as classes farmacológicas em uso para tratamento anti-hipertensivo estão os 
diuréticos. Com respeito aos diuréticos na Hipertensão Arterial, considere as afirmações 
abaixo. 
I - Os diuréticos tiazídicos, como a Hidroclorotiazida, têm ação vasodilatadora. 
II - Os diuréticos de alça, como a furosemida, são mais apropriados no tratamento de 
hipertensos com função renal preservada. 
III - A hipocalemia é uma complicação decorrente do uso de alguns, mas não de todos os 
diuréticos usados no tratamento de Hipertensão Arterial. 
Selecione a opção correta. 
B ) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa. 
51- Em relação ao tratamento da hipertensão arterial, é INCORRETO afirmar que: 
D ) Bloqueadores de cálcio de ação curta são indicados em associação com tiazídicos. 
52- Adolescente, 14 anos de idade, sem antecedentes prévios, ingeriu 20 comprimidos de um 
anti-hipertensivo. Chegou ao PS sonolento, com PA = 60/20 mmHg, FC= 120 bpm e glicemia 
capilar = 450 mg/dL. Qual é o anti-hipertensivo que ele deve ter ingerido? 
B ) Amlodipina 
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA 
2018 
1- Um homem de 42 anos queixa-se de tosse seca de longa data, com incômodo no peito. Tem 
hipertensão em uso de enalapril e hidroclorotiazida. Nega tabagismo. Nesse caso, sobre a 
tosse crônica, é correto afirmar que: 
E ) substituir o enalapril por anlodipino pode esclarecer a etiologia 
2- Um homem de 50 anos, obeso, diabético tipo 2, com HDL baixo e função renal normal, vem 
mantendo PA = 145x95mmHg. Diante do quadro, quais são a conduta terapêutica e a meta 
pressórica a ser atingida? 
C ) mudança do estilo de vida associada ao tratamento medicamentoso, com meta 
pressórica <130x80mmHg 
3- Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, é incorreto afirmar que: 
A ) os medicamentos da classe dos alfabloqueadores agem como antagonistas competitivos 
dos alfa-1-receptores pós-sinápticos, levando à redução da RVP, sem maiores mudanças no 
débito cardíaco. São representantes dessa classe a metildopa e a clonidina 
4- Quanto à segurança para o lactente com relação ao uso de medicações anti-hipertensivas 
pela lactante, qual dos medicamentos a seguir é potencialmente perigoso? 
B ) BRA: telmisartana, no período perinatal, valsartana 
5- No tratamento da hipertensão arterial, a associação de inibidor da enzima conversora de 
angiotensina a bloqueador do receptor de angiotensina II: