Hipertensão Arterial: Aspectos e Tratamento

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A ) nos hipertensos estágio 1 e moderado ou baixo risco CV, a terapia não farmacológicadeve 
ser tentada por um ano 
55- Qual dos anti-hipertensivos abaixo tem como efeito colateral angioedema? 
C ) enalapril 
56- A respeito da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), considerada o principal fator de risco 
para a ocorrência de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), 
julgue o item: a avaliação do paciente hipertenso deverá incluir a realização de exame físico e 
de exames laboratoriais, entre eles o de urina para a avaliação da proteinúria. 
A ) certo 
57- A respeito da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), considerada o principal fator de risco 
para a ocorrência de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), 
julgue o item: apesar de o tabagismo ser uma prática social mundialmente relacionada a 
doenças pulmonares, não existe relação comprovada entre o uso do cigarro e a ocorrência de 
IAM entre fumantes, independentemente da faixa etária. 
B ) errado 
58- A respeito da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), considerada o principal fator de risco 
para a ocorrência de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), 
julgue o item: as medidas para o tratamento da HAS demandam elevado custo financeiro, 
consistindo grande desafio em todo o mundo. 
B ) errado 
59- Um paciente de 52 anos de idade está em seguimento por hipertensão arterial sistêmica. 
Durante a avaliação inicial, identificou-se insuficiência arterial periférica e insuficiência renal 
crônica não dialítica. Realiza controle domiciliar com aparelho automático, apresentando 
medidas sempre acima de 150x90mmHg. Está em uso regular de hidroclorotiazida em dose 
máxima. No exame clínico, pressão arterial: 160x102mmHg, pulso: 52bpm. Pulso tibial anterior 
e pulso pedioso ambos ausentes à esquerda; pulso poplíteo diminuído à esquerda. Demais 
pulsos periféricos normais. Sem outras alterações de exame clínico (ver imagem). 
Qual é o anti-hipertensivo de escolha para o caso? 
C ) anlodipino 
60- Dona Maria tem 72 anos e veio para consulta no ambulatório de Nefrologia por apresentar 
Hipertensão Arterial (HA) resistente, segundo a guia de encaminhamento que ela trazia da 
Unidade Básica de Saúde. Assinale a alternativa correta com relação aos aspectos da medida 
da Pressão Arterial (PA) de Dona Maria: 
D ) a suspeita de pseudo-hipertensão deve ser levantada caso se note que a artéria radial de 
Dona Maria permanece palpável após a insuflação do manguito pelo menos 30mmHg acima 
do desaparecimento do pulso radial 
61- Dentro da abordagem de Jovens com Hipertensão Sistólica Isolada (HSI), podemos 
considerar como INCORRETO: 
A ) a HSI é rara em jovens saudáveis do sexo masculino com menos de 30 anos e pode estar 
associada à pressão central normal 
62- Quando analisamos os aspectos relacionados aos cuidados de Hipertensão relacionados na 
população idosa, apenas podemos considerar como correta a seguinte alternativa: 
A ) aspectos especiais na medição da PA na população idosa decorrem de alterações próprias 
do envelhecimento, como a maior frequência do hiato auscultatório, que consiste no 
desaparecimento dos sons durante a deflação do manguito, resultando em valores 
falsamente baixos para a PAS ou falsamente altos para a PAD 
63- Dentro de aspectos relacionados a medidas não farmacológicas para abordagem de 
Hipertensão Arterial (HA), somente podemos alegar que o seguinte conceito está INCORRETO: 
D ) a prática regular de atividade física pode ser benéfica apenas para a prevenção, não 
impactando no tratamento da HA 
64- A Linha-Guia de Hipertensão da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerias, de 2013 
estabelece orientações para o tratamento da Hipertensão Arterial em situações especiais, 
assim: 
C ) são FORMALMENTE contraindicados para gestantes os Inibidores da Enzima Conversora 
da Angiotensina, Bloqueadores do Receptor AT1, inibidor direto da renina e espironolactona, 
devido ao risco de malformações fetais 
65- Está bem estabelecido que, durante um procedimento cirúrgico, importantes alterações 
hemodinâmicas podem ocorrer, sendo mais pronunciadas nos pacientes com hipertensão 
arterial. Sendo que a hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica muito comum, não 
só na população geral, mas também em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. 
NÃO sendo adequado que 
D ) existem evidências para escolha de hipertensivo no período perioperatório 
66- A hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica muito comum, não só na população 
geral, mas também em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, sendo que um dos 
mecanismos envolvidos é a ativação simpática, observada durante a indução anestésica e no 
período pós-operatório. Somente podemos concordar que 
B ) o crescente aumento no conhecimento da fisiopatologia da hipertensão, na terapêutica 
anti-hipertensiva e no desenvolvimento de novos anestésicos e relaxantes musculares, com 
efeitos hemodinâmicos mínimos, além de protocolos de controle da dor no período pós-
operatório, tem contribuído para minimizar as complicações relacionadas com o 
perioperatório do paciente hipertenso 
67- Paciente diabética apresentando pressão arterial de 150/90mmHg. Exames laboratoriais 
com destaque para microalbuminúria de 100mg/24horas. Qual a melhor opção terapêutica: 
C ) inibidores da enzima conversora de angiotensina 
68- Segundo a Sétima Diretriz de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia 
em se tratando de paciente hipertenso com doença renal crônica apresentando albuminúria < 
30mg/24 h, seria INCORRETO afirmar: 
B ) a meta pressórica para este paciente se não diabético seria PA <130/80 mmHG 
69- Segundo a Sétima Diretriz de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia 
em se tratando de paciente com hipertensão resistente qual conduta é INCORRETA: 
 
70- Paciente negra, sexo feminino, 54 anos de idade, tabagista e obesa, apresenta-se na 
primeira consulta com quadro compatível com hipertensão arterial (170 x 100 mmHg), com 
queixas de sudorese noturna e ondas de calor e com história familiar positiva para 
hipertensão. Iniciou tratamento com hidroclorotiazida (diurético). Na consulta seguinte (após 
três semanas) apresentava-se com pressão arterial de 165 x 90 mmHg. Escolha a alternativa 
que melhor descreve o quadro clínico/diagnóstico desta paciente. 
A ) hipertensão arterial primária 
71- Em relação à hipertensão arterial sistêmica (HAS), é INCORRETO afirmar? 
D ) no nível do sistema de órgãos, a HAS é consequente a uma perda de função das vias que 
promovem vasocontricção e retenção de sódio pelo rim, ou um ganho de função das veias 
que promovem vasodilatação e excreção renal de sódio 
72- Qual das causas de hipertensão arterial secundária cursa com hipopotassemia? 
B ) aldosteronismo primário 
73- A respeito do fortalecimento e qualificação da atenção à saúde da pessoa portadora de 
hipertensão arterial sistêmica (HAS) na Atenção Básica classifique como V (verdadeira) ou F 
(falsa) cada uma das afirmações a seguir. 
( ) Fluxos assistenciais centralizados na doença agilizam e qualificam o cuidado ao usuário. 
( ) É importante o conhecimento, por todos os atores, dos fatores que influenciam os estados 
de saúde bem como os recursos existentes para prevenção, promoção e recuperação. 
( ) A articulação do trabalho de diversas equipes e serviços de uma rede se dá pela discussão 
conjunta de processos de trabalho e objetivos pactuados entre si e com a população sob sua 
responsabilidade. 
( ) Definir metas e indicadores que serão utilizados para monitoramento e avaliação do 
cuidado das pessoas com HAS é uma ação primordial. Assinale a alternativa que contém as 
respostas em correta ordem. 
C ) F, V, V, V