Questões Objetivas - Enfermagem-194

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74- A estratificação do risco cardiovascular, com base no escore de framingham, é uma 
ferramenta de fácil aplicação e de indubitável importância no acompanhamento do paciente 
portador de doença crônica. O risco de evento cardiovascular para os próximos dez anos 
apresentado pelo paciente após a aplicação do escore implica em uma periodicidade sugerida 
para acompanhamento em consultas médicas e de enfermagem. Assinale alternativa correta 
quanto à periodicidade sugerida para um paciente com risco moderado: 
A ) semestralmente com o médico e com o enfermeiro. 
75- Paciente do sexo masculino, branco, com 30 anos de idade, fisiculturista, procura o 
ambulatório escola por apresentar hipertensão arterial de início há 3 anos, identificada em 
avaliação funcional de rotina, evoluindo com níveis pressóricos de difícil controle, apesar de 
pouca sintomatologia e uso regular de medicação. Ao exame fisico, encontrase corado, sem 
edemas, pulsos periféricos de boa amplitude, com pressão arterial em membro superior 
direito = esquerdo: 240/130 mmHg; frequência cardíaca = 84 bpm; Peso= 86 Kg; Altura:1,77m ; 
ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular, em 3 tempos com B4; exame de fundo de olho 
com redução de diâmetro arterial tornando a relação arteriovenosa de 1/3, irregularidade 
arteriolar com constrições focais, exsudatos e hemorragias, com disco óptico normal. Trouxe 
um exame de urina, com proteinúria de 2.100mg/24h, dosagens bioquímicas com ureia=180 
mg/dl, creatinina=5,4 mg/dl, potássio 5,9 mEq/l. Assinale a opção que apresenta a melhor 
proposta terapêutica medicamentosa para controle da pressão arterial neste caso: 
B ) prescrever por via oral diurético de alça, bloqueadores de canais de cálcio, 
vasodilatadores arteriais diretos como hidralazina, não sendo indicado o uso de inibidores 
da enzima de conversão ou antagonistas dos receptores da angiotensina II 
76- O escopo da abordagem comunitária do médico de família foge do completo isolamento 
do consultório médico, envolvendo, também, ações de modificação do ambiente da 
comunidade, visando à promoção da qualidade de vida e à prevenção de doenças da 
população. Considerando esse contexto, Rafael, residente do 2º ano de Medicina de Família e 
Comunidade, procurou auxílio da prefeitura para implantar um programa de incentivo à 
atividade física, na área geográfica de sua atuação, o qual incluía a revitalização da praça 
próxima ao posto, a implantação de academia ao ar livre e a pista de caminhada. Três vezes 
por semana, Rafael investia a 1ª hora de sua manhã organizando um grupo de caminhada e 
orientando a população na prática de exercícios físicos. Considerando a situação hipotética 
apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item: para a população adulta, 
recomenda-se carga de exercício aeróbico, quando realizado em intensidade moderada ou 
intensa, de 150 minutos por semana. 
B ) errado 
77- A respeito do tratamento de Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta: 
A ) são responsáveis por aumento da incidência de disfunção erétil: diuréticos tiazídicos, alfa 
e betabloqueadores 
78- Durante o palnejamento de sua Únidade de Saúde, a equipe discute como avaliar se está 
realizando um bom trabalho. Para esta avaliação, assinale a alternativa que apresenta um bom 
indicador de desempenho no tratamento de hipertensos. 
C ) número de hipertensos com PA menor ou igual a 130/80 mmHg na última consulta 
79- Mulher de 52 anos, com IMC = 23, PA = 128x80 mmHg, cintura abdominal = 77cm, 
Hemoglobina glicada = 5%, Colesterol Total = 200 mg/dL, HDL = 75 mg/dL, Triglicerídeos = 150 
mg/dL, tem pais e irmãos saudáveis. Pratica tênis, natação e não fuma. O risco cardiovascular 
desta paciente é: 
A ) baixo 
80- O rastreamento da Hipertensão Arterial deve ser realizado com todos os adultos aos: 
B ) 18 anos ou mais de idade, quando vier à UBS para consulta, atividades educativas, 
procedimento entre outros,e não tiver registro de, ao menos, uma verificação de PA em seu 
prontuário nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada (Grau de 
Recomendação A) 
81- A hipertensão arterial sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil, atingindo 
em torno de 20% da população adulta. Isso significa que há, aproximadamente, 20 milhões de 
portadores de hipertensão no país. Estudos populacionais mostram que os fatores de risco 
estão fortemente presentes na população brasileira. Frente a essa situação epidemiológica, o 
país vem, há anos, desenvolvendo uma política de controle da hipertensão arterial sistêmica 
que apresenta gastos significativos e crescentes sem, contudo, produzir resultados sanitários 
satisfatórios, já que as taxas de mortalidade por hipertensão arterial sistêmica não apresentam 
tendência de queda. Considerando as informações apresentadas, a conduta indicada para o 
combate à hipertensão arterial sistêmica é: Disponível em: www.conass.org.br 
A ) elaborar um plano de cuidado para cada portador de hipertensão arterial 
sistêmicaatravés de ações rotineiras de promoção de saúde enfrentando os fatores de risco 
82- Simone de 38 anos de idade, auxiliar de produção, hipertensa com diagnóstico há 2 anos, 
está em uso regular de anlodipino desde então, com bom controle pressórico, descobre estar 
gestante. Para esse caso, qual a conduta correta? 
C ) orientar sobre fármacos e gestação e substituir o anlodipino por metildopa 
83- Paciente de 65 anos apresenta pressão arterial em ambos os braços (sentada) e em duas 
posições diferentes (decúbico e ortostase) semelhantes, com média de 160 x 92 mmHg. Foi 
solicitado aferir diariamente a pressão arterial no ambiente domiciliar e retornar na semana 
seguinte. A média foi de 158 x 78 mmHg. No retorno, aferida novamente: 158 x 90 mmHg. 
Considerando o diagnóstico mais provável para os níveis de pressão encontrados, assinale a 
alternativa que indica o sintoma mais comum desta condição: 
A ) assintomática 
84- O tratamento da hipertensão arterial não se resume ao controle dos níveis tensionais, mas 
está ligado, também, a redução de eventos cardiovasculares e da mortalidade cardiovascular. 
Um novo grupo de fármaco foi introduzido na prática clínica que atua no bloqueio do sistema 
renina-angiotensina, os inibidores diretos de renina. Qual destas medicações representa esse 
grupo? 
D ) alisquireno 
85- Qual destes anti-hipertensivos pode ser considerado como opção terapêutica para melhor 
controle da diarreia secundária a neuropatia diabética? 
D ) atensina 
86- A medida mais importante na prevenção de acidente vascular cerebral na população em 
geral é: 
A ) Controle da pressão arterial sistêmica 
87- Como causa mais comum de hipertensão arterial maligna temos: 
D ) hipertensão renal 
88- Constituem efeitos colaterais das drogas bloqueadoras de enzima de conversão: 
B ) plaquetopenia + hiperpotassemia + elevação de uréia e creatinina 
89- Em relação a hipertensão sistólica em adultos jovens, marque a alternativa correta: 
B ) ocorre uma ativação simpática que provoca um aumento do débito cardíaco. 
90- Em relação aos antagonistas da aldosterona no tratamento da insuficiência cardíaca, qual a 
afirmação correta? 
E ) a espironalactona não é recomendada quando os níveis séricos de creatina forem 
superiores a 2,5 mg/dL 
91- Qual dos antihipertensivos abaixo NÃO deve ser opção inicial para o tratamento da HAS 
segundo as últimas diretrizes? 
A ) beta bloqueador 
92- Durante ambulatório de hipertensão foi discutido em grupo as metas pressóricas aceitas 
como adequadas atualmente, sendo que foi importante entender que situações clínicas 
diversas também indicam metas diferentes. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA: 
B ) para hipertensos sem controle adequado da PA, recomendam-se avaliações 
médicassemestrais, com o objetivo de alcançar a meta pressórica recomendada o mais breve 
possível mediante ajustes terapêuticos sequenciais