Prévia do material em texto
Paciente, masculino, 30 anos, refere aparecimento de lesão úlcero-vegetante em região inguinal direita. Realizada biópsia da lesão cujo resultado demonstra corpúsculos de Donovan. Qual o agente etiológico da Donovanose? B - calymmatobacterium granulomatis Nas infecções do trato genital inferior feminino por clamídia é considerado "padrãoouro" para o diagnóstico em mulheres com maior vulnerabilidade: C - exames de biologia molecular Mulher, 24 anos, apresenta lesões papuloeritematosas, não pruriginosas, descamativas, inclusive nas palmas das mãos e plantas dos pés. Qual o diagnóstico mais provável? B - síflis secundária Sobre os aspectos que envolvem as doenças infecciosas no ciclo gestacional: A - Não há contra-indicação ao uso de imunização passiva como aquela oferecida contra o tétano e difteria. No caso da profilaxia contra a hepatite B, o uso da vacina, através da técnica de DNA-recombinante, está justificada nas gestantes. B - A Chlamydia tracomatis é uma bactéria da flora normal do sistema genital feminino, embora, seja responsável pela contaminação do recém-nascido (RN) acarretando conjuntivites e pneumonites transmitidas por ocasião do parto. C - Observa-se um recrudescimento da infecção por sífilis nas gestantes. Sobre isso é possível afirmar que os treponemas podem cruzar a barreira placentária antes mesmo das 16 semanas de gestação; que a gravidez exerce um efeito supressivo sobre os sintomas e lesões visíveis da sífilis e que a possibilidade de contaminação do RN pode dar-se em qualquer estágio da lues materna. Está(ão) incorreto(s) o(s) item(ns): B - apenas B Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. As crioglobulinas mistas podem ser encontradas durante o processo de infecção pelo __________. O papel causal deste vírus na patogênese de crioglobulinas é provado pela grande quantidade de __________ e proteínas virais completas no crioprecipitado. São mais frequentes as alterações cutâneas seguidas por neuropatias e __________. B - vírus da Hepatite C, RNA viral, glomerulonefrites Adolescente de 17 anos de idade chega ao consultório, queixando-se de prurido vaginal e corrimento malcheiroso. Ela é sexualmente ativa, tem vários parceiros e deseja se submeter a exames para doenças sexualmente transmissíveis. Ao exame microscópico, você identifica a presença de tricomonas. Com relação à tricomoníase, qual das alternativas é verdadeira? D - a tricomoníase é transmitida apenas por via sexual A causa mais comum de doença genital vesículo-ulcerativa, frequente em indivíduos sexualmente ativos entre 15 e 29 anos, é a(o): E - herpes genital Em relação às hepatites virais é correto afirmar que: C - os sintomas prodrômicos de hepatite viral aguda são sistêmicos e bastante variáveis O tratamento de escolha indicado para sífilis primária é: C - penicilina benzatina Paciente do sexo feminino, 25 anos, procura atendimento e, ao exame, identifica-se a presença de múltiplas úlceras dolorosas com bordas solapadas, purulentas e com sangramento fácil nos grandes lábios. O diagnóstico provável é: A - cancroide Em relação ao sinal de Argyll Robertson, é INCORRETO: E - nenhuma das acima Um estudante de 23 anos, atendido em Unidade Básica de Saúde, com história de lesão genital há pelo menos 3 semanas, ao exame físico apresenta lesão ulcerada, de base infiltrada, com exsudação serosa, localizada no sulco balanoprepucial. Há linfonodos regionais palpáveis e dolorosos. A hipótese diagnóstica e a conduta inicial são, respectivamente: C - sífilis; tratamento sindrômico preconizado para lesão ulcerada genital O Ministério da Saúde recomenda a abordagem sindrômica das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), que implica no acolhimento imediato e tratamento do doente e seu parceiro, a fim de quebrar o ciclo de transmissão da doença. Uma paciente de 20 anos que procura a unidade de saúde com queixa de ulceração vaginal há 2 semanas, ao exame físico, apresenta-se com lesões, úlceras e crostas. De acordo com a abordagem sindrômica das DST, esta paciente deve ser imediatamente tratada para: A - sífilis e cancro mole Um homem de 34 anos, com história de 10 dias de ulceração peniana e indolor, com bordas elevadas e fundo limpo, relata história de relação sexual não protegida cerca de 1 mês antes. Trouxe exame de VDRL realizado há 2 dias, com resultado negativo. De acordo com a recomendação da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde, para o manejo sindrômico de úlceras genitais, qual é o tratamento medicamentoso mais adequado? D - penicilina benzatina 2,4 milhões IM, dose única, e azitromicina 1g VO, dose única Sobre as doenças infecciosas e seus aspectos epidemiológicos, julgue o item a seguir: a vacina contra o HPV foi inicialmente aplicada em meninas e adolescentes de 9 a 18 anos. A partir de 2014, a aplicação dessa vacina se estenderá a adultas e idosas. B - errado Um paciente de 35 anos, heterossexual, teve contato sexual há 30 dias. Apresenta lesão exulcerada com base infiltrada, indolor, com secreção serossanguinolenta não purulenta no dedo indicador da mão direita com evolução de 10 dias. O provável diagnóstico clínico é: C - cancro duro extragenital Um homem de 30 anos, com história de sífilis tratada, apresenta título de 1:4 na reação de VDRL. O teste FTA-ABS solicitado foi negativo, e a reação de VDRL, realizada 2 meses depois, manteve o título de 1:4. Com relação à infecção sifilítica, a interpretação desses resultados sorológicos significa: D - reação falsa positiva