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I - Amoxicilina/clavulanato II - Metronidazol III - Azitromicina IV - Daptomicina V - Meropeném ( ) Endocardite infecciosa por MRS ( ) Pé diabético ( ) Pneumonia associada a ventilação mecânica ( ) Diarreia hospitalar (C. difficile) ( ) Pneumonia comunitária (C. pneumoniae) Assinale a sequência correta: A - IV, I, V, II, III A escolha criteriosa de antibióticos é fundamental para a boa prática clínica, evitando o uso indiscriminado que pode acarretar padrões de resistência bacteriana danosos a toda a população. Correlacione as colunas, indicando a 1ª escolha de antimicrobiano para cada infecção: I - Penicilina benzatina II - Amoxicilina + clavulanato III - Eritromicina IV - Ampicilina V - Oxacilina ( ) Mordedura de cão ( ) Coqueluche ( ) Amigdalite bacteriana ( ) Síndrome da pele escaldada ( ) Infecção por enterococo sensível Assinale a sequência correta: C - II, III, I, V, IV Uma adolescente de 14 anos, previamente hígida, apresenta dor de garganta há 2 semanas. Desde estão, vem referindo febre diária e prostração e relata ter se consultado previamente na Emergência, onde foi receitada amoxicilina. Notou surgimento de lesões cutâneas e prurido quando tomou o antibiótico. Ao exame físico, apresenta linfonodos cervicais aumentados (aproximadamente 2cm), móveis e elásticos, além de exantema leve no tronco superior. O hemograma, por sua vez, evidenciou linfocitose absoluta (com 10% de linfócitos atípicos). Com relação a esses achados, é correto afirmar que: C - a síndrome da mononucleose é a principal hipótese diagnóstica, e está indicada a solicitação de sorologias para o vírus Epstein-Barr Sulfametoxazol-trimetoprim (SMZ + TMP) ainda permanece como tratamento de primeira escolha para mulheres com cistite aguda não complicada. Em regiões onde o índice de resistência a SMZ + TMP é >20%, o uso de um antimicrobiano alternativo deve ser considerado, pelo risco de falha nas curas clínica e bacteriológica. Considere os fatores individuais propostos abaixo, além do uso recente de SMZ + TMP. I - Sondagem vesical de demora no último mês II - Uso recente de outro antimicrobiano III - Viagem recente a alguma região com índice de resistência >20% a SMZ + TMP Quais deles estão associados a risco elevado de resistência de alguma cepa de Escherichia coli a SMZ + TMP? D- apenas II e III Com relação à antibioticoterapia, assinale a alternativa correta: D - os enterococos são naturalmente resistentes às cefalosporinas de 1ª, 2ª e 3ª gerações Com relação à Endocardite Infecciosa (EI), é correto afirmar que: C - a insuficiência aórtica aguda é uma indicação de cirurgia Assinale a alternativa incorreta quanto à infecção do trato urinário: E - não causa litíase do trato urinário, pois mantém um pH favorável à dissolução dos cristais Com relação às medidas de precaução de contato, assinale a assertiva correta: A - a principal forma de transmissão de bactérias multirresistentes entre pacientes hospitalizados são as mãos dos profissionais de saúde Relacione as colunas ao(s) tipo(s) de precauções de isolamento que devem ser recomendadas para cada situação: I - Meningite por meningococo II - Hantavirose pulmonar III - Paciente internado com infecção do trato urinário por E. coli produtora de KPC IV - Criança internada com sarampo V - Paciente com meningotuberculose A - Precaução-padrão B - Precauções pró-aerossóis + contato C - Precauções gotículas D - Precauções de contato E - Precauções por aerossóis Assinale a sequência correta: B - I-C, II-B, III-D, IV-E, V-A Relacione as colunas a seguir: A - Antibiótico da classe da glicilciclinas, aprovado para o tratamento de infecções intra- abdominais, pele, partes moles e pneumonia comunitária B - Antibiótico da classe das oxazolidinonas, com espectro exclusivo para bactérias Gram positivas C - Antibiótico de escolha para o tratamento de endocardite por estafilococos OXA-R D - Droga de escolha para as infecções por bactérias Gram negativas ESBL E - Droga de escolha para o tratamento das infecções da corrente sanguínea com instabilidade hemodinâmica, causadas pelo gênero Candida I - Daptomicina