Questões Objetivas - Enfermagem-650

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solicitar urocultura, internar a paciente e iniciar tratamento antimicrobiano por viaintravenosa 
Questão 60/93 
Admite-se que o fator que mais predispõe à infecção urinária, na gravidez, seja: 
a dilatação e diminuição do peristaltismo dos ureteres 
Questão 61/93 
Mulheres com infecção do trato urinário recorrente apresentam diminuição do número de 
episódios infecciosos com quais condutas? 
micção pós-coito e estrogenioterapia local na pós-menopausa 
Questão 62/93 
Sobre a Infecção do Trato Urinário (ITU), marque a alternativa INCORRETA. 
a presença de piúria franca, nitrito positivo e urocultura positiva estabelecem o diagnóstico de 
ITU, mesmo em pacientes assintomáticos 
Questão 63/93 
Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é: 
escherichia coli 
Questão 64/93 
Homem, 31 anos de idade, chega no seu consultório com quadro de urgência miccional, 
aumento da frequência urinária e queimação, qual o tratamento de escolha em dose única? 
ceftriaxone 
Questão 65/93 
As gestantes podem apresentar comumente distúrbios renais e do trato urinário, com ou sem 
repercussões clínicas. Sobre essas alterações, assinale a alternativa CORRETA: 
o tratamento da bacteriúria assintomática previne a ocorrência da pielonefrite na gravidez 
Questão 66/93 
As gestantes são susceptíveis às anormalidades hematológicas, que podem afetar qualquer 
mulher na idade reprodutiva, além de alterações e patologias induzidas pela gravidez. Sobre 
essas anormalidades durante a gravidez, é CORRETO afirmar que: 
o rastreio da infecção urinária, no acompanhamento das pacientes com anemia falciforme, é 
imprescindível para evitar a ocorrência da pielonefrite 
Questão 67/93 
Mulher, 22 anos, vem para consulta na Unidade Básica Saúde queixando-se de dor para urinar 
acompanhada de aumento da frequência há três dias, nega febre e corrimento vaginal. 
Antecedentes Pessoais: nega quadro clínico semelhante anterior, última menstruação há 7 
dias. Exame físico: Abdome: sinal de Giordano negativo. Exame de urina feito com tira 
reagente evidenciou pH = 5,0; nitrito = positivo e leucoesterase = +++/3+. A conduta é: 
tratar com nitrofurantoína 
Questão 68/93 
Em pacientes com ITU (infecção do trato urinário), em estado febril, devem ser evitadas drogas 
que apresentam excreção urinária, mas não apresentam níveis séricos adequados, como a: 
 
nitrofurantoína 
Questão 69/93 
Mulher de 23 anos de idade é atendida na UPA Cidade Esperança com queixas de disúria há 4 
dias. Apresenta febre há 2 dias e hoje caiu no banheiro. Refere antecedente de dois episódios 
de infecção urinária no último ano para os quais usou norfloxacina e fosfomicina. Ao exame, 
consciente e orientada, temperatura = 39oC, FC = 96bpm, PA = 100x70 mmHg, FR = 22 
incursões/min. Exames: Hto 36%, leucócitos = 18.000/mm3, Bast = 6%, Seg =72%, plaquetas= 
180.000/mm3; PCR = 96mg/L; sumário de urina: 100 leucócitos/campo, 20 hemácias/campo, 
nitrito positivo. Ao decidir sobre a terapia antimicrobiana, deve-se considerar: 
a cefalosporina de 3ª geração é bactericida, tem bom espectro para os uropatógenos, sendo o 
antibiótico empírico de escolha para o caso em questão 
Questão 70/93 
Mulher, 27 anos, com diabetes mellitus tipo 1, vem à Emergência com história de hematúria 
macroscópica, febre e dor em baixo-ventre iniciada há 24 horas. No momento, não consegue 
urinar. Realizada a sondagem vesical de alívio e enviada urina para cultura. Com relação a esse 
caso, a presença de, pelo menos, ___________ unidades formadoras de colônia indica o 
diagnóstico de infecção urinária. Esse é o 2º episódio de infecção urinária no último semestre, 
o que ____________ a coleta de cultura e investigação complementar por se tratar de infecção 
urinária de repetição. Uma vez indicada antibioticoterapia, ______________ pode ser utilizada 
como droga de 1ª escolha por ___________ dias. As informações que completam 
corretamente as lacunas, na ordem que se encontram, estão contidas na alternativa: 
100; obriga; quinolona; 7 a 14 
Questão 71/93 
Homem de 28 anos procurou atendimento com queixa de dor em região lombar à direita há 3 
dias, tipo cólica, de caráter intermitente e de forte intensidade. Há 1 dia a dor aumentou de 
intensidade, associando-se a polaciúria, nictúria e hematúria, com febre de 38°C, sem calafrios. 
Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 150 x 90mmHg e frequência cardíaca 100bpm. 
Discreta dor a palpação profunda de flanco direito, sem peritonismo, sinal de Giordano 
negativo, afebril (temperatura axilar 37°C e retal 37,5°C). Qual a melhor conduta para 
confirmação diagnóstica? 
urocultura e tomografia de abdome sem contraste 
Questão 72/93 
Você atua como médico de família em uma unidade básica de saúde e atende um paciente do 
sexo masculino de 58 anos, que traz uma carta de contrarreferência de um serviço de urologia, 
com os diagnósticos de hiperplasia benigna de próstata e infecção de trato urinário recorrente. 
O urologista recomenda os seguintes tratamentos para uso contínuo: doxazozina 1mg (VO) 
1x/dia e nitrofurantoína 100mg (VO) 1x/dia, à noite, os quais o paciente está em uso há 1 mês, 
e dá alta do serviço especializado para que você continue o seguimento do paciente. No 
momento da sua consulta, o paciente se queixa de afinamento do jato urinário e esforço 
miccional, sem outras queixas, e traz urocultura positiva para E. coli, 100.000col/mL, sensível a 
todas as quinolonas, cefalosporinas e aminoglicosídeos, mas com sensibilidade intermediária à 
nitrofurantoína. Diante dessa situação, assinale a alternativa que contém a conduta mais 
adequada para esse paciente. 
suspender o uso de nitrofurantoína 
Questão 73/93 
Você é o médico responsável pelo acompanhamento clínico de uma paciente feminina de 77 
anos internada pela Ortopedia por uma fratura de articulação coxofemoral, em uso de sonda 
vesical de demora por incontinência urinária sem sinais de retenção. Paciente apresenta boa 
evolução clínica e sem sinais ou sintomas significativos, exceto dor no local da cirurgia. Após 
você convencer o médico residente a remover a sonda vesical de demora no 3º dia de 
pósoperatório, ele resolveu solicitar um exame parcial de urina (PU) com urocultura, com 
resultado de PU dentro da normalidade e crescimento de Candida albicans na urocultura. A 
conduta correta de sua orientação à equipe cirúrgica é: 
observação clínica 
Questão 74/93 
Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é: 
Escherichia coli 
Questão 75/93 
Que grupo de pacientes assintomáticos, dentre os abaixo, deve ser tratado com antibiótico se 
apresentar urocultura positiva para Escherichia coli > 100.000 UFC/ml? 
gestantes