Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-651

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 657
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(= 5 mL de nimodipina, sol para infusão/h), durante 2 h (cerca de 
15 μg/kg de peso/h). Se paciente tolerar, aumentar a dose após a 
segunda hora para 2 mg/h de nimodipina (= 10 mL de nimodipina sol 
para infusão/h, cerca de 30 μg/kg de peso/h). Pode ser diluído, na 
proporção de 1/4, em SF 0,9%, SG 5% ou Ringer lactato. Restrição	
hídrica: em caso de restrição de volume, o medicamento pode ser 
administrado puro, sem diluir em soro.
n	Via intramuscular/subcutânea: não.
Cuidados de enfermagem. Monitorar PA. Deve ser administrada por 
acesso central, já que o periférico apresenta risco de tromboflebite. 
Evitar usar tubos e bolsas de PVC (risco de adsorção); usar tubos e 
bolsas de polietileno. Recomenda -se que seja protegido da luz du-
rante a infusão.
Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim 
que lembrar; no entanto, se estiver próximo do horário da dose se-
guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as 
doses para compensar a do esquecimento.
Interações medicamentosas.
n	Zidovudina: pode haver aumento das concentrações plasmáticas 
da zidovudina.
n	Fluoxetina: o uso concomitante pode elevar as concentrações 
plasmáticas da nimodipina e reduzir os efeitos da fluoxetina.
n	Nortriptilina: pode ocorrer diminuição nos efeitos da nimodipina.
n	Diuréticos, IECAs, antagonistas de cálcio e outros anti -hipertensivos: 
pode ocorrer aumento do efeito hipotensor.
n	Alimentos: diminuem a biodisponibilidade do medicamento, redu-
zindo a eficácia esperada.
Conservação e preparo.
n	Conservação: conservar os cpr, a sol oral e as amp em temperatura 
ambiente (15 -25ºC).
n	Preparo	da	suspensão	oral: vem pronto para o uso.
n	Preparo do injetável: Diluição: pode ser diluído em SF 0,9%, SG 
5% ou Ringer lactato na proporção de 1/4.
Incompatibilidades em via y. Não administrar com outros medica-
mentos em função do risco de precipitação por causa do diluente, 
que é alcoólico.
Gravidez. Fator de risco C.
Lactação. Não recomendado.
Efeitos adversos. Os mais comuns incluem redução da PA sistêmica, 
cefaleia, rash, diarreia, desconforto abdominal. Menos comumente po-
dem ocorrer tontura, fraqueza, inquietação, agitação, agressividade, de-
pressão, calor, rubor, vasodilatação, taquicardia, anemia, trombocitope-
nia, trombose.
Comentários.
n	Usar com cautela em pacientes em uso de anti -hipertensivos, com au-
mento da pressão intracraniana, com insuficiência múltipla de órgãos, com 
distúrbios da motilidade intestinal.