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NEOPLASIAS CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU Disciplina: Patologia Geral Profª. Dra. Grace Kelly Melo de Almeida (gracekellymelo@hotmail.com) Introdução “A célula neoplásica é resultado da soma de sucessivas mutações não-letais, em trechos específicos do DNA, ao longo de muitas gerações de células”. Weinberg, 2000 Introdução Em circunstâncias normais, a divisão e diferenciação celular, são controladas por fatores reguladores, que mantêm assim a homeostase. Em condições especiais, esse controle falha e as células passam a se dividir de forma “autônoma”. Introdução O acúmulo progressivo dessas células é expresso clinicamente como uma massa de volume variável, que recebe a denominação de tumor. Introdução A causa da transformação neoplásica é uma modificação no genoma celular. “Neo” (novo) + “Plasis” (formação) Neoplasia Neoplasia é uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e não está coordenado ao crescimento dos tecidos normais, persistindo (em seu crescimento) mesmo cessada o estímulo que a provocou. Rupert Willis (Médico Britânico) Conceitos Tumor: massa anormal de tecido; Neoplasia ou tumor: crescimento desordenado de células no organismo → Benigna ou maligna; Câncer: é utilizado para neoplasias malignas. Conceitos Cisto: pequena bolsa, uma formação anormal de alguma região do corpo, preenchido com alguma substância líquida ou gasosa; Conceitos Pólipos: crescimento de tecido anormal em uma membrana mucosa. Normalmente, eles são benignos. Conceitos Neoplasia: Crescimento excessivo, ilimitado e autônomo, formado pela proliferação de células atípicas. Conceitos “Todo e qualquer tumor surge de uma única célula que adquire características que a tornam uma célula neoplásica”. Weinberg, 2000 TUMORES Benignos X Malignos Critérios Diferenciação Celular; Ritmo de Crescimento; Invasividade; Metástase; Diferenciação Celular Diferenciação = forma + função Benigno Mais diferenciado Maligno Desdiferenciado Ritmo de Crescimento Benigno Lento Maligno Rápido Invasividade Benigno Expansão lenta Compressão de tecidos Cápsula fibrosa Maligno Infiltrativo Destruição de tecidos Invasivo Metástase Benigno Ausência de metástase Maligno Pode haver metástase Benigno - Características Morfológicas Crescimento lento, expansivo; Limites bem definidos, geralmente envolvidos por pseudo cápsula; Células geralmente bem diferenciadas, semelhantes ao tecido de origem, com núcleo relativamente pequeno, citoplasma abundante; Não metastáticos. Maligno - Características Morfológicas Crescimento rápido, infiltrativo, limites pouco precisos; Células pouco diferenciadas, variações importante no volume e forma das células, cromatina densa, nucléolos evidentes, e mitoses atípicas; Necrose e hemorragia; Potencial metastático. Tumores Benignos Crescimento expansivo, não infiltram os tecidos. Tumores Malignos Crescimento infiltrativo, causam destruição aos tecidos. Nomenclatura das Neoplasias 1. Neoplasia Benigna: Depende do tipo de tecido; Acrescenta-se o sufixo “oma”; Ex: Tecido fibroso → Fibroma; Tecido adiposo → Lipoma. Nomenclatura das Neoplasias 1. Neoplasia Benigna: Acrescenta-se o sufixo “oma”; Derivado de glândula: Adenoma; Não glandular: Papiloma; Exceções: Linfoma e Melanoma (Neoplasias Malignas). Nomenclatura das Neoplasias 2. Neoplasia Maligna: Origem epitelial: sufixo “carcinoma”; Padrão glandular: Adenocarcinoma; Células escamosas: Carcinoma Espinocelular (CEC); Nomenclatura das Neoplasias 2. Neoplasia Maligna: Origem mesenquimal: sufixo “sarcoma”; Ex: Tecido fibroso → Fibrossarcoma; Músculo liso → Leiomiossarcoma; Origem células sanguíneas: Leucemia ou Linfoma. Nomenclatura das Neoplasias Neoplasia de origem epitelial Órgão glandular: Benigno: “adenoma” Maligno: “adenocarcinoma” Órgão não-glandular: Benigno: “papiloma” Maligno: “carcinoma” Nomenclatura das Neoplasias Neoplasia de origem mesenquimal Tecido muscular: Benigno: “rhabdomioma” Maligno: “rhabdomiosarcoma” Tecido adiposo: Benigno: “Lipoma” Maligno: “Liposarcoma” Tecido vascular: Benigno: “hemangioma” Maligno: “hemangiossarcoma” Lipoma Acúmulo de tecido gorduroso subcutâneo; São benignos, mas podem crescer bastante, causando grande incômodo estético e até mesmo físico. Papiloma É um tipo de tumor epitelial benigno, que causa projeções na pele em forma de papilas ou verrugas. Sarcoma Neoplasia maligna que atinge células da mesoderme (pode atingir osso, cartilagem, gordura, músculo, vasos sanguíneos, ou tecidos moles). Carcinoma de pele Tumor maligno desenvolvido a partir de células epiteliais, glandulares (adenocarcinoma) ou do trofoblasto (coriocarcinoma) que tende a invadir tecidos adjacentes originando metástases. TUMORES RESULTAM DE LESÃO GENÉTICA NÃO- LETAL CÉLULA NORMAL agressão Lesão de DNA Erros em genes de reparo Erros em genes de crescimento e/ou apoptose MUTAÇÕES Expressão de produtos gênicos alterados Perda de produtos gênicos reguladores NEOPLASIA Agentes químicos radiação vírus OBRIGADA!!!! Slide 1: NEOPLASIAS Slide 2: Introdução Slide 3: Introdução Slide 4: Introdução Slide 5: Introdução Slide 6: Neoplasia Slide 7: Conceitos Slide 8: Conceitos Slide 9: Conceitos Slide 10: Conceitos Slide 11: Conceitos Slide 12 Slide 13: Critérios Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18: Benigno - Características Morfológicas Slide 19: Maligno - Características Morfológicas Slide 20: Tumores Benignos Slide 21: Tumores Malignos Slide 22: Nomenclatura das Neoplasias Slide 23: Nomenclatura das Neoplasias Slide 24: Nomenclatura das Neoplasias Slide 25: Nomenclatura das Neoplasias Slide 26: Nomenclatura das Neoplasias Slide 27: Nomenclatura das Neoplasias Slide 28: Lipoma Slide 29: Papiloma Slide 30: Sarcoma Slide 31: Carcinoma de pele Slide 32 Slide 33 Slide 34