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XXXXXX ATIVIDADE PRÁTICA RADIOGRAFIA CONVENCIONAL UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ – UNOPAR CURSO DE RADIOLOGIA cidade 2023 cidade 2023 ATIVIDADE PRÁTICA RADIOGRAFIA CONVENCIONAL Trabalho apresentado à UNOPAR como requisito parcial para obtenção de nota na disciplina de Radiografia Convencional. XXXXXX SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ........................................................................................................ 3 2. DESENVOLVIMENTO.............................................................................................4 3. CONCLUSÃO........................................................................................................10 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 11 3 1. INTRODUÇÃO A Radiologia é uma especialidade da área de saúde que contribui no diagnóstico das doenças utilizando a interpretação de imagens dos órgãos, tecidos e outras estruturas do corpo e que tem nos radiologistas e técnicos em Radiologia profissionais que auxiliam na execução dos exames e na interpretação das imagens formadas, por diferentes processos. A radiologia é uma especialidade vital para todos os setores da saúde e essencial para o diagnóstico de muitas doenças porém trabalha com radiações, motivo que exige cuidados e conhecimentos sobre como os feixes se comportam nos exames. Dessa forma, o presente trabalho encontra-se voltado para o uso da radiografia convencional que é a especialidade que emprega o tradicional exame de Raio-X, ou radiografia, para diagnóstico, controle e tratamento de traumas e enfermidades. Dessa forma, contempla o uso da radiação ionizante para análise de estruturas internas do organismo e por consequência requer cuidados para pacientes e profissionais. A atividade prática tem como objetivo conhecer o equipamento de raio X e aprender a manusear o equipamento de radiografia, considerando desde o posicionamento do paciente no equipamento até as técnicas de proteção. Os resultados da realização da atividade prática serão apresentados no relatório a seguir. 4 2. DESENVOLVIMENTO2.1 ATIVIDADE PRÁTICA 1 A atividade foi realizada no Laboratório virtual, “VirtuaLab Algetec” aprendendo a manusear os equipamentos, posicionar e obter a imagem. A seguir O Colimador é um componente do equipamento de radiografia que limita o campo de incidência da radiação, suavizando os feixes de raios X. Essa é peça é importante sendo um dispositivo construído a partir de um material que absorve radiação e tem como objetivo direcionar e suavizar feixes de radiação ionizante. Na Radioterapia, o colimador proporciona uma dosagem radioativa de acordo com as especificações da terapia indicada, adequando o equipamento a necessidade. DiagRad (2022) ressalta o objetivo do colimador apontando que é colocado junto ao tubo de raio-X, abaixo da janela em que o feixe de raios é emitido. Um obturador de chumbo é usado para restringir o feixe, dessa forma, dentre os componentes do aparelho de RaioX, esse é o responsável por minimizar o campo de alcance do feixe, de modo a reduzir a exposição desnecessária durante o exame. Sobre a função do biombo na radiologia destaca-se que está relacionada a proteção, ou seja, visa impedir que os raios-X emitidos por máquinas se dispersem no ambiente, protegendo as pessoas e o ambiente como um todo. Pela sua funcionalidade dentro da área de radiologia, o biombo se tornou um item extremamente importante em qualquer consultório/clínica. Moura (2019) ressalta que é recomendada que toda sala de radiologia intervencionista possua biombos de 5 proteção móvel que permita ao profissional posicionar-se de forma a operar o equipamento, obter visualização do procedimento, e estar protegido pela barreira (biombo). Dessa forma, biombo radiológico deve ser colocado entre o paciente e o técnico em radiologia, proporcionando uma barreira de proteção da radiação secundária ou espalhada durante a realização dos exames radiológicos. Sua constituição é de aço carbono com pintura eletrostática, também possui uma placa de chumbo com espessura variando entre 1mm, 1.5mm ou 2mm, e pode ser fixo ou móvel com rodas para ser deslocado para leitos ou outras situações que necessitem de barreiras fora da sala de raios-x (GRX, 2022). O acabamento é geralmente feito com fórmica e cantoneiras de alumínio e podem ser adotados vários modelos de biombos radiológicos, com diferenças na espessura de chumbo, formato reto ou curvo, e altura que pode variar entre 1.80m, 1.90m e 2.10m (GRX, 2022). Um detalhe importante na questão de proteção radiológica, é que mesmo usando o biombo radiológico deve-se ainda utilizar outros equipamentos de proteção individual, como aventais plumbíferos, luvas e óculos de proteção, que também são essenciais para garantir a segurança dos profissionais e pacientes em exames de radiologia. Sobre a aplicabilidade do Bucky mural e da mesa de raio X, aponta-se que é o componente onde fica instalado o filme de raio-X na vertical recebendo esse nome numa homenagem ao Dr. Gustave Bucky, que o inventou em 1913. Sua função é movimentar e posicionar a grade de acordo com a necessidade do exame, evitando que as tiras de chumbo da grade fiquem expostas e interfiram nas imagens (DIAGRAD, 2022). Dessa forma, pode ser usado em diferentes áreas como na indústria ajudando a para inspecionar objetos para detectar defeitos ou falhas, como fissuras em peças de aviões ou soldas em tubulações e em segurança como em aeroportos, onde as mesas de raio X são usadas para inspecionar bagagens e cargas com objetivo de detectar objetos suspeitos, como armas ou drogas. Porém é na medicina que tem maior destaque sua aplicabilidade, contribuindo para produzir imagens de órgãos internos, como o coração e os pulmões para ajudar no diagnóstico de doenças. O Bucky mural como estrutura de suporte para a colocação de filmes radiográficos é utilizado em radiologia convencional fixando 6 filmes em diferentes posições e angulações para radiografia de tórax, abdome e membros superiores e inferiores. A mesa de raio X é uma plataforma móvel utilizada para posicionar o paciente durante a realização de exames radiológicos, regula altura e inclinação e sua aplicação envolve procedimentos como radiografia de coluna vertebral, ombro, quadril, dentre outros. 2.2 ATIVIDADE PRÁTICA 2 Abaixo prints das telas que foram obtidas durante a execução dos exercícios. 7 Com a realização da atividade foi possível compreender sobre a função do painel de controle ou painel de comando e os dispositivos de controle do aparelho ou console de operação: Esse é um dos componentes do aparelho de RaioX mais conhecidos, já que fica na parte externa do equipamento e pode ser facilmente visualizado. A função desse console é controlar a corrente do tubo de raio-X e a tensão do equipamento, além do tempo de exposição à radiação, que pode variar de acordo com a necessidade de cada exame. Basicamente, o console conta com 5 componentes: compensador de linha, autotransformador, fonte de corrente, fonte de tensão e temporizador de exposição (DIAGRAD, 2022, p. 01). Reiterando, o console de operação ou painel de controle, é onde se seleciona os parâmetros de controle necessários para os feixes de raios X gerar a imagem, 8 sendo responsável pelo controle do equipamento. Nele, o técnico programa a corrente, a tensão e o tempo de exposição à radiação, que variam de acordo com o exame (MORSCH, 2020). No painel de comando estão os seguintes comandos: botão Liga/Desliga; seletor de kV (componente responsável por transmitir a energia elétrica de um circuito para outro. A única diferença que existe entre o formato das ondas primárias e secundárias é a sua amplitude. Enquanto a tensão primária é medida em volts (V), a secundária é medida em kilovolts (kV); seletor de mA (O mA (miliamperagem), é responsável pela corrente do tubo, ou seja, pela quantidade de radiação); seletor de tempo ou seletor de mAs (O mA é a capacidade do aparelho multiplicado pelo tempo de trabalho de um aparelho que fornecerá o mAs que é o produto do aparelho num determinado tempo. mAs nada mais é do que uma determinada quantidade de raios X produzidos, ou seja o produto do trabalho do aparelho em um determinado tempo; disparador de raios-X; seletor de foco: fino ou grosso (é o ponto de placa do anódio onde os elétrons bombardeiam, produzindo em consequência raios X. Existem ampolas cuja placa apresenta dois pontos focais um maior que o outro. Quando os elétrons são bombardeados em área menor, dá-se o nome de foco fino e ao ponto onde a área de incidência é maior, foco largo ou foco grosso. Esse conjunto de dispositivos correspondem a operação do equipamento, destacando que painel de controle é onde são selecionados os parâmetros de controle necessários para emissão dos feixes de raios-X que vão gerar a imagem. Seu papel é controlar o equipamento, sendo programado pelo técnico que definirá a corrente, a tensão e o tempo de exposição à radiação, que variam de acordo com o exame a ser realizado. Para obter uma boa imagem é fundamental posicionar o paciente corretamente no Bucky mural de modo a garantir a qualidade da imagem radiográfica e evita danos à saúde do paciente. Quando ocorrem posicionamentos incorretos podem gerar imagens distorcidas ou borradas comprometendo a interpretação dos resultados e consequentemente o diagnóstico, exigindo retrabalho ou seja nova exposição à radiação, sem contar no atraso de resultado de exames 9 (POSSES, 2018). Além da necessidade de refazer exames, posicionamentos errados podem também levar desconforto do paciente. Quanto mais correto for o posicionamento melhor é para a segurança do paciente e do técnico de radiologia. 10 CONCLUSÃO Concluindo a atividade prática sobre a radiografia convencional destaca-se a importância do conhecimento técnico para realização do exame, com foco na correta utilização do equipamento, para obtenção de boas imagens, importantes para o diagnóstico de doenças, partindo da proteção do paciente e do profissional e evitando retrabalho. A utilização do laboratório experimental virtual contribuiu para aprender a manusear o painel de controle ou consolo de operação, proporcionou contato com movimentação da mesa de exames, o bucky mural e possibilitou treinar uma questão muito importante para obter boas imagens: o bom posicionamento do paciente. As duas atividades práticas ajudaram a compreender o funcionamento do aparelho de radiografia convencional e levaram a reflexões sobre tempo de exposição, cargas diferentes de radiação e a importância do posicionamento específico para cada membro a ser radiografado. Todo esse conhecimento adquirido é fundamental para o trabalho na área de radiologia pois ajudará a obter boas imagens evitando novas exposições pelo mal uso do equipamento ou por um mal posicionamento. Todas as etapas dessa atividade prática foram importantes e contribuirão para atuar com responsabilidade na área de Radiologia, pensando na qualidade técnica e na importância da proteção, não somente para os pacientes mas para os profissionais que atuam no diagnóstico por imagens. 11 REFERÊNCIAS DIAGRAD. Componentes do aparelho de raio X: como ele funciona? Blog TeleLaudo, 2022. Disponível em: https://diagrad.com.br/noticias/componentes-do- aparelho-de-raiox-como-ele-funciona/. Acesso em 30 mar 2023. GRX. Biombo de Chumbo Radiológico, 2022. Disponível em: https://www.grx.com.br/biombo-de-chumbo-radiologico. Acesso em 30 mar 2023. HIRONAKA, F. H. Medicina nuclear: princípios e aplicações. 2 ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2017. (Biblioteca Virtual 3.0) MORSCH, José Aldair. Tipos de equipamentos de raio X e Telerradiologia. Blog Morsch Telemedicina, abril de 2020. Disponível em: https://telemedicinamorsch. com.br/blog/equipamento-de-raio-x#:~:text=transmitida%20entre%20circuitos.- ,Colimador,os%20feixes%20de%20raios%20X. Acesso em 31 mar 2023. MOURA, Márcio Ferreira de. Estudo sobre a proteção radiológica de uma sala de radiologia intervencionista em um hospital de Uberlândia. Uberlândia: UFU/INFIS, 2019. NATALE, S.T. Proteção Radiológica e Dosimetria: Efeitos Genéticos e Biológicos, Principais Cuidados e Normas de Segurança. São Paulo: Editora Saraiva, 2015. (Minha Biblioteca) POSSES, F. P. de. Posicionamento Radiológico: incidências em Radiologia. Star Med, 2018. Disponível em: https://star.med.br/posicionamento-radiologico-em- radiologia/#:~:text=O%20posicionamento%20radiol%C3%B3gico%20%C3%A9%20 muito,podem%20depender%20diretamente%20deste%20recurso. Acesso em 13 mar 2023.