2 UN 1 - Aula 1

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DISTÚRBIOS 
SISTÊMICOS DO 
METABOLISMO
Prof. Me Silvano Piovan
ROTEIRO DE AULAS
•UN 01: DISTÚRBIOS DO SISTEMA GASTROINTESTINAL
•UN 02: DESNUTRIÇÃO
•UN 03: OBESIDADE
•UN 04: DIABETES E DISLIPIDEMIAS
UN 01: DISTÚRBIOS DO SISTEMA GASTROINTESTINAL
•Distúrbios Gástricos:
- Gastrite e Úlceras Gastrintestinais.
•Distúrbios Intestinais:
- Má Absorção e Diarreia;
Distúrbios Gástricos:
As doenças relacionadas ao ácido gástrico são responsáveis
por quase um terço de todos os cuidados médicos gastos com
doenças GI.
O câncer gástrico permanece como uma das principais causas
de morte pelo mundo.
- Gastrite e Úlceras Gastrintestinais.
• A gastrite aguda é um processo inflamatório da mucosa transitória;
• Pode ser assintomático ou causar graus variáveis de dor epigástrica, 
náusea e vômito. 
• Casos graves: 
- erosão da mucosa;
- ulceração;
- hemorragia;
- hematêmese; 
- melena.
Barreira
física contra
a ação do
ácido
Úlcera Gástrica
Distúrbios Intestinais
O intestino delgado e o cólon são responsáveis pela maior
parte do comprimento do trato GI e são sítios de uma ampla
variedade de doenças. Algumas destas se relacionam ao
transporte de nutrientes e água.
A perturbação destes processos pode causar má absorção e
diarreia.
- Má Absorção
A má absorção é caracterizada pela absorção defeituosa de:
- Gorduras;
- Vitaminas lipo- e hidrossolúveis;
- Proteínas;
- Carboidratos;
- Eletrólitos e minerais;
- Água.
- Má Absorção
Sintomas:
• Perda de peso;
• Anorexia;
• Distensão abdominal;
• Borborigmos;
• Perda muscular.
Os distúrbios crônicos de má absorção, mais comumente
encontrados, são a insuficiência pancreática, a doença celíaca e a
doença de Crohn.
- Má Absorção
Distúrbio em pelo menos uma das quatro fases da absorção de
nutrientes:
• Digestão intraluminal, na qual as proteínas, carboidratos e gorduras
são quebrados em formas adequadas para a absorção;
• Digestão terminal, que envolve a hidrólise dos carboidratos e
peptídeos por dissacaridases e peptidases, respectivamente, na borda
em escova da mucosa do intestino delgado;
• Transporte transepitelial, no qual os nutrientes, fluidos e eletrólitos
são transportados através do epitélio do intestino delgado e lá
processados;
• Transporte linfático dos lipídeos absorvidos.
- Diarreia
Definida como um aumento na massa, na frequência ou na
fluidez das fezes, tipicamente mais de 200 g por dia.
Classificada de acordo com quatro categorias principais:
• A diarreia secretória é caracterizada por fezes isotônicas e
permanece durante o jejum.
• A diarreia osmótica é decorrente das forças osmóticas
excessivas exercidas pelos solutos luminais não absorvidos.
Diminui com o jejum.
- Diarreia
• A diarreia de má absorção ocorre como consequência de
falhas generalizadas na absorção de nutrientes, está
associada à esteatorreia e é aliviada pelo jejum.
• A diarreia exsudativa é devida à doença inflamatória e
caracterizada por fezes purulentas e sanguinolentas que
continuam durante o jejum.