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SISTEMA CIRCULATÓRIO VASCULARIZAÇÃO SANGUÍNEA DA FACE PROF. RAFAEL ROCHA OBEJTIVOS DE APRENDIZAGEM ▪ Conceituar e identificar as partes do sistema circulatório; ▪ Reconhecer os elementos constituintes do sistema circulatório; ▪ Identificar as cavidades do coração e trajeto do sangue no seu interior ▪ Conhecer o caminho percorrido pelo sangue no corpo; SISTEMA CIRCULATÓRIO ▪ Constituído pelo coração, vasos sanguíneos e linfáticos; ▪ Sangue arterial: oxigênio, nutrientes, água, vitaminas, hormônios... ▪ Sangue venoso: resultantes do catabolimso celular. CORAÇÃO ▪ Orgão cônico; ▪ Localizado no mediastino; ▪ Arttérias coronárias; ▪ Miocárdio; ▪ Átrios; ▪ Ventrículos; CIRCULAÇÃO DO SANGUE 1. Circulação Sistêmica (grande circulação) 2. Circulação Pulmonar (pequena circulação) SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM E SUBCLÁVIA ▪ ORIGEM DEPENDE DO LADO – DIREITO E ESQUERDO ▪ ORIGEM DA ARTÉRIA AORTA OU DO TRONCO BRAQUIOCEFÁLCIO ▪ ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM ▪ Sob pelo pescoço protegida por músculos e pela bainha carótida ▪ É acompanhada pelo nervo vago e a veia jugular interna ▪ No nível da cartilagem tireóidea se bifurca em aa carótida interna e externa ▪ Seio carótico → pulso carótico ▪ ARTÉRIA SUBCLÁVIA ▪ Irriga estruturas intra e extracranianas e os membros superiores SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA ▪ Lateral a aa carótida externa ▪ Não emite ramos no pescoço ▪ Irriga as estruturas intracranianas e origina a artéria oftálmica → irriga o olho, órbita e glândula lacrimal ▪ Divide-se em anterior e média. ▪ Faz anastomose SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA ▪ Posição medial ▪ Irriga estruturas do pescoço e extracranianas incluindo a cavidade bucal ▪ Ramos agrupados de acordo com o local de origem ▪ RAMOS ANTERIORES ▪ Aa tireóidea superior ▪ Aa lingual ▪ Aa facial SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA TIREÓIDEA SUPERIOR ▪ Primeiro ramo ▪ Emite os ramos infra-hiódeos, esternocleiodomastóideo, glandulares, e aa laríngea superior ▪ Irrigam estruturas situadas abaixo do osso hióide ▪ ARTÉRIA LINGUAL ▪ Se origina acima da aa tireóidea superior no nível do osso hióide ▪ Irriga estruturas acima do osso hióide ▪ Ramos dorsais irrigam a língua – raiz e corpo ▪ Aa sublingual – irriga mm milohióide, gl. Sublingual e mucosa do soalho bucal ▪ Ramo supra-hióide – irriga músculos supra-hióides SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA FACIAL ▪ Origina-se acima da aa lingual perto do ramo da mandíbula ▪ Emite os ramos glandulares, palatina ascendente, submentual, lábia inferior, labial superior e angular ▪ ARTÉRIA PALATINA ASCENDENTE ▪ Irriga palato mole, músculos e tonsilas palatinas ▪ RAMOS GLANDULARES E AA SUBMENTUAL ▪ Irriga linfonodos submandibulares, gl submandibular e mm digástrico e milo-hióide SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ ARTÉRIA LABIAL INFERIOR ▪ Irriga lábio inferior e músculos da mímica da terço inferior ▪ ARTÉRIA LABIAL SUPERIOR ▪ Irriga lábio superior e músculos da mímica da terço médio ▪ ARTÉRIA ANGULAR ▪ Parte terminal da aa facial ▪ Irriga estruturas próximas ao nariz. SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ RAMO MEDIAL ▪ Aa faríngea ascendente ▪ Origem próxima a aa carótida externa ▪ Emite ramos posteriores e faríngeos ▪ Irriga as paredes da faringe, palato mole e meninges do encéfalo SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ RAMOS POSTERIORES ▪ Aa occipital ▪ Aa auricular posterior ▪ AA. OCCIPITAL ▪ Origina-se a nível da aa facial ▪ Irriga mm supra-hioideos, esternocleidomastóideo, couro cabeludo, e meninges da região occipital ▪ Tem relação com o nervo hipoglosso SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ AA. AURICULAR POSTERIOR ▪ Origina-se acima da aa occipital ▪ Irriga a orelha interna e as células mastoideas através do ramo auricular e da aa estilomastóidea ▪ Faz anastomose com a aa occipital e temporal superficial SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ RAMOS TERMINAIS ▪ Aa temporal superficial ▪ Aa maxilar ▪ AA. TEMPORAL SUPERFICIAL ▪ Menor ramo da carótida externa ▪ Emite os ramos aa facial transversa, temporal média, frontal e parietal SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ AA. FACIAL TRANSVERSA ▪ Irriga o ducto parotídico e estruturas adjacentes ▪ Faz anastomose com a aa occipital e temporal superficial ▪ AA. TEMPORAL MÉDIA ▪ Irriga mm temporal ▪ Ramos frontal e parietal ▪ Irriga couro cabeludo e região frontal e parietal SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ AA. MAXILAR ▪ Ramo terminal ▪ Penetra na fossa pterigopalatina ▪ Emite ramos: ▪ aa meníngea média – penetra forame espinhoso, irriga dura-máter e ossos do crânio ▪ aa alveolar inferior – origem na fossa infratemporal e penetra o forame da mandíbula junto com o nervo alveolar inferior ▪ Ramo milo-hioideo – irriga soalho da cavidade bucal e mm milo-hioideo ▪ Aa mentual – irriga tecidos moles e anastomosa com aa labial inferior ▪ aa temporal profunda anterior e posterior – irriga mm temporal ▪ Ramos pterigoideos – irriga os mm pterigóideos ▪ aa massetérica – irriga o mm masseter SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ AA. MAXILAR ▪ aa bucal – irriga o mm bucinador e a parede lateral da boca ▪ alveolar superior posterior – irriga os dentes, osso e tecido mole da região posterior da maxila ▪ aa infra-orbital – penetra na órbita pela fissura orbital inferior. Emite ramos para órbita e os ramos alveolares superiores anteriores ▪ Aa alveolares superiores – irriga polpa dos dentes anteriores, tecido mole da região anterior da maxila ▪ aa palatina descendente – passa pelo canal palatino maior e emite os ramos aa palatina maior e menor ▪ Aa palatina maior e menor – irriga estruturas do palato duro e mole ▪ aa esfenopalatina – ramo terminal da aa maxilar. Supre a cavidade nasal. ▪ Ramos nasais posteriores laterais ▪ Ramos septais posteriores – anastomose com a aa palatina maior SUPRIMENTO ARTERIAL DA CABEÇA E PESCOÇO DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ As veias da cabeça e pescoço se iniciam como vênulas e vão aumentando seu calibre a mediada que se aproximam da base do pescoço, em seu trajeto para o coração ▪ As veias se anastomosam livremente e normalmente são mais calibrosas e numerosas que as artérias de uma mesma área ▪ A veia jugular interna drena o encéfalo e as estruturas da cabeça e do pescoço ▪ A veia jugular externa parte das estruturas extracranianas DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA FACIAL ▪ Drena para jugular interna ▪ Se inicia no ângulo medial do olho ▪ É a união das veias supratrocleares e supra-orbital ▪ Faz anastomose com as vv oftálmicas superior e inferior ▪ Relação com o seio cavernoso ▪ Recebe os ramos supridos pela aa facial ▪ Apresenta tributárias; vv labial superior e inferior e vv submentual DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA RETROMANDIBULAR ▪ Formada pela união das vv temporal superficial e vv maxilar ▪ Drena as regiões da aa maxilar e temporal superficial ▪ VEIA TEMPORAL SUPERFICIAL ▪ Drena parte lateral do couro cabeludo DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA MAXILAR ▪ Inicia na fossa infratemporal ▪ Drena o sangue do plexo pterigoideo ▪ Recebe vv meníngea média, alveolar superior posterior, alveolar inferior e outras veias oriundas do palato e cavidade nasal ▪ PLEXO PTERIGÓIDEO ▪ É um emaranhado de vasos ao redor dos músculos pterigoideos eu circunda a aa maxilar na fossa infratemporal ▪ Se une a veia facial e retromandibular impedindo que aa maxilar seja comprimida durante a mastigação ▪ Recebe o sangue drenado do encéfalo pelas vv meníngeas médias e desemboca na vv maxilar ▪ Intimamente relacionado ao túber da maxila DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR ▪ Drena para o plexo pterigoideo ▪ Drena a polpa dos dentes, tecido mole processo alveolar, periodonto e gengiva ▪ VEIAALVEOLAR INFERIOR ▪ Drena para o plexo pterigoideo ▪ Drena a polpa dos dentes, tecido mole processo alveolar, periodonto e gengiva DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ SEIOS DA DURA MÁTER ▪ Canais venosos intracranianos ▪ SEIO SAGITAL SUPERIOR ▪ SEIO RETO ▪ TRANSVERSO – união do seio sagital superior e reto. Termina no forame jugular onde inicia a vv jugular interna ▪ SIGMOIDE ▪ CAVERNOSO – situado de cada lado do corpo do esfenoide. Comunica-se com o plexo pterigóide Drena maior parte do sangue intracraniano DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA JUGULAR INTERNA ▪ Drena a maior parte das estruturas da cabeça e pescoço ▪ Não apresenta válvulas ▪ Se origina na cavidade craniana – sai pelo forame jugular ▪ Recebe drenagem de vv da região lingual, sublingual, faríngea e da vv facial. ▪ É envolvida pela bainha carótica e é acompanhada pela aa carótida comum, nervo vago. ▪ Se une a vv subclávia e forma a vv braquiocefálica DRENAGEM VENOSA DA CABEÇA E PESCOÇO ▪ VEIA JUGULAR EXTERNA ▪ Continuação da vv retromandibular ▪ Drena a vv jugular anterior antes de se unir a vv subclávia