Apostila de Nutracêuticos, alimentos funcionais e exercicios

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ALIMENTOS FUNCIONAIS 
 
I) FITOQUÍMICOS 
 
 Os fitoquímicos são compostos químicos biologicamente 
ativos, de ocorrência natural nos alimentos vegetais. Atuam 
nas plantas como sistemas naturais de defesa, protegendo-
as contra infecções e invasões microbianas e dando, cor, 
aroma e sabor. 
 
Mais de 200 pigmentos de plantas são fitoquímicos: 
flavonóides, carotenóides e antocianinas. 
 
 Como atuam como bloqueadores ou supressores os 
fitoquímicos podem reduzir o risco de câncer. Os agentes 
bloqueadores impedem o carcinógeno ativo ou promotor de 
tumor de atingir o tecido-alvo por vários mecanismos ou uma 
combinação destes: 
1) Induzir atividades de sistemas de enzimas que 
desintoxicam carcinógenos; 
2) Capturar e sequestrar os carcinógenos reativos; 
3) Bloquear eventos celulares necessários para a 
promoção de tumor. 
 
 Os fitoquímicos podem atuar na redução do risco de 
doença cardíaca coronária pela proteção de colesterol de 
LDL da oxidação, reduzindo a síntese ou absorção de 
colesterol e afetando a pressão sangüínea e a coagulação. 
 
Segundo DAN WAITZBERG (2009) – Os mecanismos 
conhecidos e ação dos fitoquímicos são: 
- antioxidante; 
- ação hormonal; 
- ação enzimática; 
- interferência na replicação do DNA; 
- ação antibacteriana; e 
- ação mecânica. 
 
Principais classes de fitoquímicos: terpenos, fenóis e tióis. 
 
1.TERPENOIDES 
 
Uma das maiores classes de fitonutrientes e poderoso 
antioxidante. Os terpenos são divididos em subclasses: 
 
1A.Terpenos Carotenóides: Há mais de 600 carotenóides 
encontrados, são pigmentos das plantas amarelo, laranja e 
vermelho. 
 
Carotenóides laranja – alfa, beta e gamacaroteno; 
Carotenóides vermelhos – licopeno e astaxantina; 
Carotenóides amarelos – luteína e zeaxantina. 
 
 Os carotenóides mais prevalentes são: alfacaroteno, 
betacaroteno, betacriptoxantina, licopeno, luteína e 
zeaxantina. 
 
Fontes dietéticas: Tomate, salsa, laranjas, toronja rosa e 
espinafre, damasco, mamão papaia, batata-doce, mangas, 
milho, morangas e cenoura. 
 
LICOPENO: presença em tomate, melancia, toranja, goiaba 
vermelha, pitanga e mamão. Têm ação antioxidante muito 
eficaz, mas não possui atividade de pró-vitamina A. 
 
 No corpo humano se acumula na pele, glândula adrenal, 
testículos e próstata. 
 
 O licopeno um carotenoide encontrado no tomate, 
considerado duas vezes mais poderoso que o betacaroteno 
em destruir radicais livres. 
 
 Os produtos de tomates prontos (molho de espaguete), 
tem melhor biodisponibilidade. Proteção contra tumores de 
pulmão e estômago. 
 
 Antioxidante solúvel em lipídios sem atividade de pró-
vitamina A. 
 
 Os tomates e produtos derivados de tomate são 
responsáveis por mais de 85% das fontes de licopeno na 
dieta humana. Outras fontes incluem melancias, goiabas e 
uvas roxas. 
 
Tabela 1: Teor de Licopeno nos alimentos. 
Frutas e vegetais Licopeno (µg/g de peso bruto) 
Tomates 8,8 – 42,0 
Melancia 23,0 – 72,0 
Goiaba vermelha 54,0 
Toranja 33,6 
Mamão papaya 20,0 – 53,0 
Damasco <0,1 
 
 Os tomates possuem cerca de 30mg/kg de vegetal e 
produtos concentrados possuem concentrações maiores 
(suco de tomate ~150mg/kg; catchup ~100mg/kg). 
 
 Geralmente, 10-30% do licopeno da dieta é absorvido por 
seres humanos, sendo mais bem absorvido o licopeno 
presente em produtos processados do que de alimento cru. 
O mesmo ocorre com alimentos coccionados (o tratamento 
térmico permite a isomerização da forma trans presente nos 
alimentos e cis que é mais bem absorvida). 
 
 O licopeno é o antioxidante mais potente entre os 
carotenóides. Possui papel na modulação hormonal e 
imunológica, metabolismo de carcinógenos e vias 
metabólicas envolvimento enzima de fase II de 
desintoxicação. 
 
Ordem DECRESCENTE de PODER ANTIOXIDANTE: 
 
LICOPENO > α-TOCOFEROL > α-caroteno > β-
criptoxantina > zeaxantina = β-CAROTENO > luteína. 
 
 Possui efeito protetor em doenças crônicas, incluindo 
aterosclerose, HAS, infertilidade masculina e doenças 
neurodegenerativas. 
 
 Ainda não há provas contundentes baseadas em 
evidências que o consumo de licopeno possa reduzir a 
incidência de malignidades. 
 
 Não há recomendação oficial de consumo mínimo diário 
feita por profissionais ou agências regulamentadoras. 
 
BETA E ALFA CAROTENO: são precursores de vitamina A, 
com fraco poder antioxidante. Os alimentos mais ricos em 
betacaroteno são cenouras, espinafre, brócolis, abóboras e 
melões. O alfacaroteno é imunoestimulante. 30mg/dia ou 
mais estão associados com hipercarotenodermia. 
 
LUTEÍNA E ZEAXANTINA: são conhecidos como xantofilas. 
Alimentos ricos em luteína incluem repolho, agrião e 
espinafre, ao passo que milho e pimentão amarelo são ricos 
em zeaxantina. Não possuem atividade de pró-vitamina A. 
Atuam protegendo a degeneração macular relacionada à 
idade. O pigmento da mácula age como uma barreira natural 
que protege o centro da retina contra os danos oxidativos. A 
suplementação com 10mg de luteína resultou num pequeno 
aumento da acuidade visual depois de um ano comparado 
com placebo. 
NUTRACÊUTICOS E ALIMENTOS FUNCIONAIS 
 
Prof. José Aroldo Filho 
goncalvesfilho@nutmed.com.br 
 
 
ASTAXANTINA: pode ser encontrado em microalgas, 
salmão, caranguejo, krill e crustáceos. Ë um poderoso 
antioxidante, estimula células T e liberação de citocinas. 
Pode ser benéfica para a deficiência de imunidade 
relacionada ao envelhecimento, para o sistema vascular, 
imune e neuroprotetor. 
 
2. FENÓIS 
 
Esse fitoquímicos protege as plantas do dano oxidativo e 
possui subclasses: 
 
2A. FLAVONÓIDES: Pigmentos vegetais azul, azul-
avermelhado e violeta e atuam na varredura de Radicais 
Livres, mutágenos e carcinógenos ativados. 
 
Os flavonóides são divididos em seis grupos: 
Flavanois: catequinas; 
Antocianidinas; 
Flavonas: rutina, apigenina e luteolina; 
Flavonóis: quercetina e kaempferol; 
Flavanonas: miricetina, hesperidina, naringenina e 
naringinina; 
Isoflavonoides: genisteína e cumestrol. 
 
CATEQUINA: estão presentes na dieta humana no 
chocolate, frutas, vegetais, vinhos e chás. Possuem papel 
antioxidante, induzem apoptose em células malignas, 
proteção contra estresse oxidativo causado por isquemia-
reperfusão. 
 
Sencha – colhido na primavera e é o tipo mais comum no 
Japão, representando mais de três quartos de toda a 
produção. Para seu consumo são colhidas folhas, galhos e 
caules e é também chamado de Sincha; 
Bancha – é uma classe de Sencha colhido entre o verão e 
o outono. Embora não tenha sabor delicado, como o 
Sencha, apresenta sabor forte e refrescante. Contém menos 
cafeína; 
Genmaicha – é uma mistura de algum chá, geralmente 
Sencha, com Genmai (arroz torrado). O arroz retira o 
amargor do chá; 
Hojicha – é um chá frito, ou torrado, tanto bancha quanto 
kukicha podem ser usados para seu preparo. Apresenta cor 
vermelho claro, e pouca cafeína. Não é recomendado para 
diabéticos, pois pode ter efeito hiperglicêmico; 
Gyokuro – tem sabor mais doce e delicado e é considerado 
mais nobre; 
Matcha – é feito a partir do Tencha triturado até a 
consistência de talco sendo comumente usado no Chanoyu, 
a cerimônia do chá japonesa; 
Kukicha – é feito com folhas, galhos, e partes menos 
nobres que sobram da colheita do Gyokuro, conhecido pelo 
sabor leve e refrescante, cor levemente amarelada e com 
pouco cafeína, o Kukicha tem sabor próprio, semelhante ao 
Oolong chinês. 
Chá branco (não fermentado, produzido das mais tenras 
folhas, mais raro e caro), 
Chá verde (levemente fermentado), 
Chá oolong (com fermentação mediana, com 
características gustativas próximas ao chá verde), 
Chá vermelho (as folhas são prensadas e maturadas em 
barris) e 
Chá preto (bem fermentado e forte). 
 
 O chá verde (Camellia sinensis) não passa pelo 
processo de fermentação, somente pela secagem, evitando 
que seus polifenóis sejam oxidados (conserva em 90% os 
polifenóis). 
 
 A atividade anticarcinogênica do cháé atribuída a seus 
polifenóis, que pertencem ao grupo dos flavonóides. Os 
polifenóis do chá verde são conhecidos como catequinas: 
epicatequina (EC), epigalocatequina (EGC), epicatequina 3 
galato (ECG) e epigalocatequina 3 galato (EGCG - principal 
componente, corresponde a 50% do teor de catequinas). 
 
 Possível benefício atribuído ao chá verde: combate ao 
câncer. 
 
1 xícara de chá verde = 1-2g de extrato seco 40% polifenóis 
= 400mg 50% EGCG. 
 
Correlação de quimioprevenção: 
Fortemente positiva – esôfago e estômago 
Positiva – pâncreas, próstata, bexiga urinária 
Controversa – pulmão e reto 
 
Existem fortes evidências que a EGCG pode atuar de 
distintas manieras inibindo a carcinogênese, em todas as 
suas fases de início, promoção e progressão. 
 
ANTOCIANIDINAS: obtidas pela hidrólise ácida das 
antocianinas. Em solo ácido se manifesta com cor vermelha, 
em solo alcalino, em cor azul. Possuem efeitos 
antiproliferativos, sendo capazes de induzir apoptose em 
células malignas e em hepatomas. 
 
ANTOCIANINAS: são solúveis em água e instáveis ao calor. 
Encontradas em muitas plantas, como mirtilos, açaí, 
framboesa, amora-preta, acerola, morangos, repolho roxo, 
berinjela, jabuticaba, jambolão, uva vermelha e ameixas. A 
maior concentração esta na casca das frutas. 
 
PROANTOCIANIDINAS: são substancias sem cor, como o 
picnogenol. Possuem efeito cardioprotetor e capacidade 
antioxidante. Possuem a capacidade de estabilizar o 
colágeno, proteger a LDL da oxidação e impedir a catarata 
relaciona ao DM. As proantocianidinas do mirtilo possuem a 
capacidade de impedir a aderência da E. coli no epitélio do 
trato urinário, prevenindo infecções urinárias. Encontrados 
em especial em sementes e casca de uvas tintas. Outras 
fontes: maçã, amêndoas, cacau e casca de pinus marítima. 
 
APIGENINA: encontrada na camomila. 
 
LUTEOLINA: encontrada na salsa, menta, manjericão, aipo 
e alcachofra. Possui propriedade antitumoral. 
 
RUTINA: encontrada no trigo sarraceno, folhas de tabaco, 
folhas de chá preto e de eucalipto, na casca de maçã e 
frutas cítricas. Na digestão, a rutina é digerida em 
quercetina, com bom poder antioxidante, fortalecendo 
capilares daqueles com fragilidade capilar. É tão eficiente 
quanato à N-Acetil-cisteína em pacientes com síndrome de 
estresse respiratório. 
 
TANGERITINA: presente na casca da tangerina e de frutas 
cítricas. Tem a capacidade de reduzir LDL e possui 
capacidade antioxidante. 
 
QUERCETINA: presente em maças, cebola, berries, couve 
flor, chá, repolho e nozes. Possui capacidade antioxidante e 
antiinflamatória. Inibe a liberação de histamina e mediadores 
inflamatórios alérgicos. 
 
Ação: Inibe oxidação e citotoxicidade do LDL. Diminuem o 
risco de mortalidade por doença cardíaca isquêmica e menor 
probabilidade de diabetes. O uso da quercetina diminuiu de 
maneira significativa as alterações bioquímicas provocadas 
pela cirrose, aumentando o tempo de sobrevivência dos 
animais com cirrose biliar secundária à LDB. 
 
KAMPFEROL: presente na maçã, cebola, alho porró, 
brócolis, frutas cítricas, toranja, uva e vinho vermelho, chá, 
ginkgo biloba, hammamelis e erva de São João. Parece útil 
em doenças autoimunes mediadas por células. 
 
MIRICETINA: encontrada em uvas, berries, frutas, vegetais, 
nozes, ervas e casca de árvores. Possui efeito 
antagonistada ligação do fator da atividade plaquetária. 
Possui atividade antiinflamatória. Tem potencial uso na 
osteoporose, por mediar a apoptose celular em osteoblastos. 
 
HESPERIDINA: encontrado em limões e laranjas, tangerinas 
e pera (fontes dietéticas de maior quantidade). Utilizada no 
tratamento de insuficiência venosa e hemorróidas. 
 
SILIBINA: maior glicosídio no extrato de silimarina. Possui 
atividade de suporte para detoxificação hepática. Possui 
atividade antioxidante (bloqueia a produção de superóxidos 
e síntese de leucotrienos LT4). 
 
Em caso de uso de SILIMARINA, a posologia é 70 – 
120mg, 3x dia, para ação antioxidante e varredora de 
radicais livres, desintoxicação hepática e regeneração de 
hepatócitos. 
 
NARINGENINA: diminui o dano oxidativo do DNA.Possui 
efeito anticancerígeno e está presente no suco de laranja 
fresco. 
 
NARINGINA: capaz de diminuir LDL através da inibição da 
HMG-CoAred hepática e estimula a excreção fecal de 
colesterol. Auxilia no metabolismo do álcool e possui 
atividade antioxiante. Presente na toranja. 
 
ISOFLAVONÓIDES: são encontradas em feijões e outras 
leguminosas, principalmente a soja e produtos a base de 
soja. Algumas isoflavonas são fitoestrógenos (fitoestérois), 
que atuam como estrógenos fracos e como antiestrôgenos. 
 
Ações da soja: 
 Diminuição do colesterol sérico; 
 Melhor elasticidade arterial; 
 Proteção da oxidação do LDL; 
 Diminuição de risco de cânceres dependentes de 
hormônios 
 (Mama e próstata); 
 Suporte para saúde da próstata; 
 Maior densidade óssea. 
 
 As isoflavonas (fitoestrógenos) existem na soja na forma 
glicosídica, sendo as três as mais importantes: genistina 
(75% do total), daidzina e glicitina. A ingestão diária 
recomendada de isoflavona é de 40 a 50 gramas/dia. 
 
 Após ingestão, são hidrolisadas pela betaglicosidases 
bacterianas, liberando as formas ativas aglicanadas: 
genisteína, dadzeína e gliciteína. 
 
 A concentração de fitoestrogenos no grão é dependente 
de uma série de fatores, incluindo clima, sendo mais 
concentradas em clima frio. Os elementos bioativos estão 
ligados à fração proteica, sendo mantidos quando se extrai 
os óleos. A maioria das fibras é perdida no descascamento. 
A concentração de isoflavonas é pouco reduzida nos 
isolados, mas está muito diminuída nos concentrados. 
 
 Existem outros componentes na soja: fatores 
antinutricionais Bowman-Birk (inibidores de tripsina), fitatos e 
saponinas. 
 
EFEITOS DA SOJA NA HIPERCOLESTEROLEMIA, 
OBESIDADE E SÍNDROME METABÓLICA 
 
 O efeito funcional mais comprovado é a melhora do perfil 
lipídico, incluindo redução de colesterol total, LDL e 
triglicérides, sem aumento significante de HDL. 
 
 A isoflavona reduz a expressão do gene SREBP, que 
regula outras enzimas de metabolismo de colesterol, como a 
HMG-CoAred, receptor de LDL e colesterol alfa-hidroxilase. 
 
 Parece que as isoflavonas ativam os receptores 
nucleares de baixa afinidade, principalmente PPAR α e γ 
que regulam genes ligados ao metabolismo lipídico e 
diferenciação de tecido adiposo. 
 
 Apesar de resultados conflitantes, recomenda-se o uso 
da soja como boa fonte de proteínas em pacientes 
submetidos a regimes para perda de peso, tratamento de 
dislipidemias e prevenção de DCV, devido ao alto teor de 
PUFAS, fibras, vitaminas e minerais e baixo conteúdo de 
gordura saturada. 
 
A SOJA NA PREVENÇÃO DE DCV 
 
 A soja apresenta efeitos anti-inflamatórios decorrentes de 
suas proteínas, das isoflavonas e de ácidos graxos n-3. A 
soja, especialmente através das isoflavonas, modula a 
atividade do NF-κB, reduzindo seu efeito transativador de 
genes pró-inflamatórios. 
 
 A soja e seus derivados têm efeito redutor do estresse 
oxidativo e modulam a função endotelial, fatores importantes 
na gênese de DCV. As isoflavonas melhoram a resistência 
das células endoteliais a agressões e induzem relaxamento 
vascular. 
 
A SOJA NA PREVENÇÃO DE NEOPLASIAS 
 
 Os componentes da soja possuem efeito antiproliferativo, 
pró-apoptótico e antiangiogênico, com efeito protetor contra 
cânceres. 
 
 Além disso, estudos observacionais associam a 
presença de soja na dieta com prevalência reduzida de 
tumores malignos de mama, próstata e cólon. 
 
AÇÃO DA SOJA NA HOMEOSTASE DO CÁLCIO E NA 
OSTEOPOROSE 
 
 Estudos epidemiológicos têm mostrado menor incidência 
de osteoporose após a menopausa em mulheres nas 
populações com dieta rica em soja, associam-se esses 
resultados à ação estrogênica. Outros mecanismos podem 
estar envolvidos como a menor calciúria induzida pelas 
dietas ricas em proteína de soja. 
 
EFEITO DASOJA NAS DOENÇAS RENAIS 
 
 Considerando que a progressão da falência renal está 
associada com resposta inflamatória e dislipidemia, é lícito 
admitir-se que dietas com proteína derivada de soja, em 
substituição às proteínas animais, possam beneficiar 
pacientes renais crônicos. 
 
 A adição de proteína de soja parece melhorar o 
clearence de creatinina, da proteinúria, do colesterol e 
triglicerídeos séricos, além de redução da incidência de 
esclerose glomerular e a expressão de citocinas pró-
inflamatórias no rim. 
 
2B. FLAVONÓIDES FENÓLICOS (ÁCIDOS FENÓLICOS) 
 
Possuem como fontes dietéticas: Suco de uva e vinho tinto. 
 
Ácidos fenólicos elágico, clorogênico, paracumarínico, 
fítico, rúlico, vanílico, cinâmico e hidroxicinâmico. 
 
Ação: 
 Antioxidante (Protege o LDL da oxidação); 
 Inibe a agregação plaquetária; 
 Reduz o risco de doença cardíaca. 
 
ÁCIDO CLOROGÊNICO: encontrado no café, apresenta 
atividade antioxidante e capaz de diminuir a liberação de 
glicose na corrente sanguínea. 
 
ÁCIDO CUMÁRICO: encontrado no amendoim, tomate, 
cenoura, pimentão e alho. Possui atividade antioxidante na 
mucosa colônica e parece ser um fator de proteção contra 
CA de cólon. 
 
2C.OUTROS FLAVONÓIDES FENÓLICOS cúrcuma, 
resveratrol e lignanos. 
 
CÚRCUMA: presente no açafrão da terra (não confundir 
com o verdadeiro açafrão!), curry e mostarda. Possui 
atividade anti-inflamatória e anticancerígena. Possui 
capacidade de diminuir os marcadores de dano oxidativo e 
da inflamação e de diminuir a formação da placa beta-
amiloide. 
 
RESVERATROL: encontrado em uvas vermelhas, vinho 
tinto, amendoim e casca de pinheiros. É capaz de inibir a 
oxidação mediada por células ao LDL e HDL. Parece inibir 
carcinógenos químicos para células de esôfago, intestino e 
mama. 
 
3. ORGANOSULFURADOS 
 
 Foi observada uma relação inversa entre o consumo de 
brócolis, repolho e couve-flor e o risco de câncer (Pulmão, 
Estômago, Cólon e Reto). Fontes dietéticas: Brócolis, couve-
flor, couve-de-bruxelas, couve e repolho. 
 
 Os compostos organossulfurados também são 
encontrados no alho, cebola, chalota e alho-porró. Os 
sulfetos ALIL, fitoquímicos do alho, possuem várias ações: 
 
 Previne ativação de carcinógenos; 
 Produção de glutationa S transferase (enzima da Fase II 
de desintoxicação); 
 Inibe a mutagênese; 
 Aumentar a atividade dos macrófagos e linfócitos T. 
 
ISOTIOCIANATOS: poderiam diminuir o risco de câncer. 
Presentes em vegetais crucíferos. 
 
 Estuda-se a relação entre o consumo de vegetais 
crucíferos com a diminuição do risco de câncer. Enquadram-
se neste grupo de alimentos: couve-flor, repolho, brócolis, 
couve-manteiga, couve de Bruxelas, couve-rábano, couve-
trochuda, nabo, couve-chinesa, mostarda, agrião, rabanete e 
rúcula. 
 
 Dentre os componentes desses alimentos, os mais 
estudados são os glicosinolatos e seus subprodutos. 
 
 Mais de 20 isotiocianatos têm sido estudados atualmente, 
sendo o sulforano, 4-metilsulfinilbutila, o mais estudado. 
 
 Os mecanismos propostos incluem inibição de enzimas 
de fase 1 e aductos de DNA, protegendo contra os diversos 
carcinógenos e mutágenos aos quais os indivíduos são 
expostos diariamente. 
 
 Além disso, estimulam indução de enzimas de fase 2, 
incluindo a glutationa S-transferase, a quinona redutase, a 
epoxida hidrolase e a UDP-glucuronosiltransferase. 
 
 Deste modo, os isotiocianatos protegem as células do 
estresse oxidativo provocado pela detoxificação de 
compostos. 
 
 Outras vias de proteção contra cânceres: indução de 
apoptose mediada pelo sulforano, regulação do ciclo celular 
e ruptura de microtúbulos, bloqueando a progressão do ciclo 
celular. 
 
ALICINA: presente no alho. Obtida após maceração do alho 
cru (Alina + alinase = alicina) recomenda-se esperar 10 
minutos após amassar o alho. A cocção reduz o teor de 
alicina. Possui efeito antimicótico e antibacteriano, além de 
diminuir a deposição de colesterol na parede de vasos. Os 
efeitos colaterais da ingestão de alho podem incluir reações 
alérgicas leves, dermatites e sintomas GI. 
 
INDOL-3-CARBINOL: presente nos vegetais crucíferos após 
cozimento ou após maceração. É um potente antioxidante e 
estimulador de enzimas de detoxificação hepática. Reduz o 
risco de Ca de mama, cólon, estômago, pulmão e fígado 
 
4.FITOESTERÓIS beta-sitoesterol. 
 
 Presente na serenoa repens, pygeum africanum, farelo 
de arroz, semente de abóbora, germe de trigo, óleo de milho 
e feijão de soja. Capaz de inibir a conversão de testosterona 
em DHT, que estimularia o crescimento prostático. 
 
5. ANTRAQUINOIDES sena e hipericina. 
 
SENA: estimula contração propulsiva e efeito laxativo. 
 
HIPERICINA: um dos constituintes da Erva de São João 
(Hipérico), é capaz de inibir a recaptação de dopamina, 
aumentando os seus níveis, podendo ser usada em 
depressão leve. 
 
6.CAPSAICINA. 
 
 Presente na pimenta malagueta, pouco solúvel em água 
e muito solúvel em etanol. Parece induzir apoptose em 
células malignas em próstata e pulmão. 
 
7.PIPERINA. 
 
 Capaz de modular as mudanças oxidativas, inibir a 
peroxidação lipídica, demonstrando efeito potencial na 
prevenção da aterosclerose. 
 
8.BETAÍNA. 
 
 Metabólito da colina, conhecida como trimetilglicina. 
Possui capacidade de doar grupo metil e, deste modo, 
auxiliar na conversão de homocisteina em metionina. 
 
9. ALCALÓIDES: CAFEÍNA, TEOBROMINA, TEOFILINA 
 
As metilxantinas são um conhecido grupo de alcalóides. 
São todos derivados da purina. A teobromina e a teofilina 
são duas dimetilxantinas, ao passo que a cafeína é uma 
trimetilxantina. Ambos têm efeitos similares à cafeína, porém 
bem menos acentuados. 
 
A teobromina é encontrada no chocolate, chá, noz 
moscada, mas não no café. No cacau a concentração de 
teobromina é 7 vezes maior que a cafeína. 
 
A teofilina tem efeitos no coração e na respiração, sendo 
mais empregada que a cafeína em medicamentos para 
asma, bronquite e enfisema. É encontrada também no café. 
 
A cafeína é capaz de bloquear a enzima fosfodiesterase 
e aumentar aas concentrações de APMc, fazendo com que 
os sinais de excitatórios de adrenalina persistam por mais 
tempo. 
 
A cafeína aumenta a concentração de dopamina séria 
(assim como fazem anfetamina se cocaína), por diminuir a 
captação desta pelo SNC. O vício da cafeína pode estar 
associada à elevação de dopamina (associada ao prazer). 
 
Em curto prazo, a cafeína prejudica o sono, porque 
bloqueia a recepção de adenosina; funciona como 
energético, pela liberação de adrenalina e faz a pessoa se 
sentir melhor, por estimulação de dopamina. 
 
A teobromina é uma potente inibidora de fosfodiesterase 
AMPc, o que significa que inibe a conversão do AMPc, o que 
significa a conversão de AMPc para a sua forma inativa. É 
encontrada em cacau, noz de cola e chá. Seu efeito é 
semelhante à cafeína, é 10 vezes mais fraco. 
 
II)PREBIÓTICOS 
 
Definição: Segundo DAN WAITZBERG (2009)  São 
fibras especiais, basicamente de origem vegetal, resistentes 
à hidrolise pelas enzimas de TGI humano. 
 
São substratos para fermentação bacteriana no TGI 
inferior e aumentam a quantidade da microflora benéfica no 
intestino. 
 
Características: 
- ser resistente à hidrólise e à absorção no intestino delgado; 
- ser seletivos para as bactérias intestinais benéficas e 
estimular o crescimento destas; 
- manter composição de microflora saudável e induzir efeitos 
luminares e sistêmicos benéficos no hospedeiro. 
 
Prebióticos mais conhecidos: gomas de aveia, pectina e 
oligossacarídeos diversos. 
 
Lista de prebióticos: 
Resinas de fibras 
Pectina 
Inulina 
Frutooligossacarídeos 
Galactooligossacarídeos 
Lactilol 
Lactulose 
Isomaltooligossacarídeos 
Lactosacarose 
Oligossacarídeos de soja 
Transgalactooligossacarídeos 
Xilooligossacarídeos 
 
 
 
 
Fig. 1: Efeitos benéficos propostos para os prebióticos - 
DAN WAITZBERG (2009). 
 
Fermentação nointestino grosso 
 
- Produção de ácidos graxos de cadeia curta e de lactato 
- Gases, principalmente CO2 e H2 
- Aumento da biomassa 
- Aumento das calorias e do nitrogênio fecais 
- Propriedades laxantes leves 
 
Microflora 
 
- Aumentos seletivos de bifidobactérias e lactobacilos 
- Redução de bactérias pertencentes à classe clostridia 
- Aumento de resistência do cólon intestinal a patógenos 
- Benefício potencial na prevenção da irritação por 
patógenos 
 
Intestino delgado 
 
- Melhora da absorção de cálcio, magnésio e ferro. 
- Interação com o muco para alterar os locai de ligação de 
bactéria 
 
 
Dose recomendada de FOS (DAN WAITZBERG): 2,75g a 
4g/dia. Efeitos indesejáveis: > 30g/dia. 
 
a.Goma de aveia: Rica em betaglicanos solúveis. Possui a 
capacidade de aumentar a atividade de células NK. 
 
b.Pectina: Possui capacidade antioxidante e protetora de 
mucosa. Tem propriedade de estimulação imune 
associado ao intestino. 
 
c.Oligossacarídeos Prebióticos 
 
c.1. FOS, INULINA e GOS 
 
INULINA 
 
 Polímero de glicose extraído da raiz da CHICÓRIA ou 
produzido industrialmente a partir da sacarose (2-60 
unidades de carbono); 
 
 O frutano mais conhecido é a inulina, encontrada na 
alcachofra, chicória, cebola e banana. A inulina induz 
crescimento de lactobacilos e bifidobactérias benéficos no 
cólon intestinal e reduz microrganismos patogênicos. 
 
 A ingestão de frutanos demonstrou reduzir a insulina, 
colesterol, triglicerídeos e fosfolipídios e estimular a 
absorção de cálcio. 
 
FOS 
 
 Obtidos da hidrólise da inulina pela inulase 
 Contém 5% de glicose, frutose e sacarose 
 Industrialmente: obtidos a partir da sacarose 
(Frutosiltransferase) 
 E um açúcar simples de cadeia curta (3-10 unid 
sacarose + unid. frutose) 
 
Fontes alimentares de FOS: mel, cerveja, cebola, raiz de 
bardana, aspargo, centeio, girassol batateiro, banana, 
açúcar de bordo, aveia e cebolinha chinesa. 
 
 Os FOS estimulam o crescimento de bifidobactérias e 
lactobacillus, que reduz o nível de bactérias patogênicas, 
tais como salmonella e clostrídeos no trato GI, além de atuar 
na prevenção do câncer (diminuição atividade da beta-
glicuronidase). 
 
PAPEL DO FOS e INULINA – DAN WAITZBERG 
 
 CÓLON – Proliferação de bactérias probióticas. 
 DELGADO – Aumento do bolo fecal. 
 
 Já o GOS é obtido a partir da hidrólise da lactose. O 
soro de leite também é rico em GOS. 
 
Outros prebióticos utilizados incluem: 
- resinas de fibras; 
- lactilol; 
- lactulose; 
- isomaltooligossacarídeos; 
- lactosacarose; 
- oligossacarídeos de soja; 
- trans-GOS; 
- xilooligossacarídeos. 
 
III)PROBIÓTICOS 
 
Definição: Organismos vivos que, quando ingeridos em 
determinado número, exercem efeitos benéficos para a 
saúde. 
 
Fig. 2: Funções da microflora intestinal - DAN 
WAITZBERG (2009). 
 Recuperação de calorias (digestão da lactose, produção 
de AGCC) 
 Modulação do crescimento e da diferenciação celulares 
 Antagonismo de patógenos 
 Estimulação do tecido imunológico linfoide associado ao 
intestino 
 Imunidade inata contra infecções 
 Produção de vitaminas 
 Redução dos lipídios sanguíneos 
 
Características dos probióticos (DAN WAITZBERG): 
 Serem habitantes normais do intestino. 
 Reproduzirem-se rapidamente. 
 Produzirem substâncias antimicrobianas. 
 Resistirem ao tempo entre a fabricação, comercialização 
e Ingestão do produto, devendo atingir o intestino ainda 
vivos. 
 Probióticos mais importantes: lactobacilos acidófilos, 
casei bulgárico, lactis, plantarum; estreptococo termófilo; 
Enterococcus faecium e faecalis; bifidobactéria bifidus, 
longus e infantis. 
 
Fontes: Alimentos industrializados (leites fermentados, 
iogurtes), cápsulas ou pó. 
 
LEITES FERMENTADOS 
 
Definição: alimentos ou suplementos microbianos que 
podem ser usados para mudar ou melhorar o equilíbrio 
intestinal bacteriano para melhor a saúde do hospedeiro. 
 
 Os produtos lácteos fermentados, inclusive iogurtes de 
culturas vivas, bebida láctea ácida (kefir) e preparações 
probióticas comerciais, contêm formas de bactérias 
benéficas. 
 
 Outros alimentos fermentados como chucrute, missô e 
tempeh, podem ser cultivados com bactérias benéficas 
específicas, como lactobacillus. 
 
Efeitos fisiológicos dos probióticos (DAN WAITZBERG): 
 
 Inibição de bactérias intestinais indesejáveis: 
 Subst. bactericidas (Peróxido de hidrogênio), 
 Adesão à mucosa e multiplicação, 
 Presença sem adesão à mucosa. 
 
 Ativação da imunidade humoral e celular: L. acidófilo, 
bulgárico e casei – aumento da atividade fagocitária, 
síntese de Igs e ativam linfócitos B e T; 
 Facilitadores da digestão da lactose – Síntese de beta-
galactosidade; 
 Controle do colesterol; 
 Controle da diarréia (pp/ por antibióticos); 
 Redução do risco de câncer; 
 Síntese de vit: B1, B2, B6, B12, ácido nicotínico e ácido 
fólico; 
 Inibição da colonização gástrica com Helicobacter pylori. 
 
DISBIOSE é um estado no qual as bactérias, ou seus 
elementos antigênicos, da microbiota intestinal 
produzem efeitos danosos ao individuo. 
 
Pode ocorrer em consequência de: 
- alteração da composição ou quantidade da microbiota 
intestinal; 
- alteração na atividade metabólica das bactérias; 
- alteração na sua distribuição no TGI. 
 
 O consumo de antibióticos representa a causa mais 
importante e comum para alteração de flora intestinal. 
 
 O impacto do uso de antibióticos sobre a microbiota pode 
repercutir negativamente no indivíduo de várias formas: 
 
- favorecendo o supercrescimento de microrganismos já 
existentes, como fungos e Clostrídium difficile; 
 
- reduzindo a produção de AGCC; 
 
- aumentando a suscetibilidade à colonização por bactérias 
potencialmente patogênicas; 
 
- reduzindo o efeito terapêutico de alimentos ricos em 
fitoestrógenos, pois muitos deles depende do metabolismo 
enzimático, no cólon, dado pela β-glicosidases bacterianas. 
 
Fig. 3: Indicações tradicionais dos prebióticos, 
probióticos e simbióticos. 
Gastroenterologia 
 
1.Intolerância à lactose 
2.Constipação intestinal 
3.Prevenção e tratamento da diarreia aguda 
4.Prevenção da diarreia do viajante 
5.Prevenção da diarreia pós-antibiótico 
6.Aumento da absorção intestinal (cólon) de sais minerais 
(p.ex.: cálcio) – adolescentes, mulheres na menopausa, 
prevenção da osteoporose 
7.Recomposição da microbiota intestinal em idosos 
8.Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn, 
retocolite ulcerativa “pouchitis” 
9.Prevenção de infecções respiratórias e gastrointestinais 
em creches 
 
 O estresse pode induzir alterações na microbiota 
intestinal, incluindo redução da população de lactobacilos e 
bifidobactérias e aumentando bactérias potencialmente 
patogênicas. 
 
 Essas alterações podem ser causadas pelo 
favorecimento do crescimento das bactérias gram-negativas 
pela norepinefrina ou por alterações induzidas pelo estresse 
sobre a motilidade do TGI ou mesmo sobre a secreção de 
IgA. 
 
 Outra variável importante é o tipo de alimento ingerido, 
por exemplo, dietas ricas em sulfato (conservantes 
alimentares, frutas secas, bebidas alcoólicas e proteínas 
animais) podem estimular síntese de sulfeto de hidrogênio 
pela bactérias redutoras de sulfato e contribuir para a 
distensão gasosa que pode lesar colonócitos. 
 
 Dieta com alto teor de proteínas pode levar a aumento 
de produção de amônia por bactérias colônicas, que pode 
lesar células, alterar a síntese de DNA e facilitar o 
crescimento de tumores, além de superprodução de indóis e 
fenóis que também agem como carcinógenos. 
 
 Outro fator é a dieta rica em proteína animal, que 
aumenta a atividade de algumas enzimas bacterianas, como 
a β-glucuronidase, azoredutase, nitroredutase e 7-α-
hidroxiesteróide dehidroxilase. 
 
 Dietas ricas em açúcares simples reduzem o tempo de 
trânsito, aumentando a fermentação bacteriana, a 
concentração de ácidos biliares totais e secundários nasfezes e a exposição do intestino a componentes tóxicos da 
luz intestinal. 
 
Fig. 4: Indicações potenciais dos prebióticos, 
probióticos e simbióticos . 
 
Gastroenterologia 
1.Erradicação da Salmonella e Campylobacter em 
portadores crônicos 
2. Prevenção e tratamento da recorrência da infecção 
Clostridium difficile 
3. Diarreia ao associada ao HIV 
4. Supercrescimento bacteriano 
5. Dispepsia funcional 
6. Infecção por H. pylori 
7. Enterocolite necrotizante 
8. Prevenção do câncer de cólon 
9. Esteatose 
10. Acidentes graves a potencialmente graves (UTI) – p. ex. 
pancreatite aguda, transplantados de fígado, grandes 
cirurgias 
11. Prevenção de cálculo biliar de colesterol 
12. Síndrome do Intestino Irritável 
13. Prevenção da diarreia pós-radioterapia (enterocolite 
actínica) 
14. Halitose 
Imunologia e alergia 
15. Prevenção e tratamento do eczema atópico 
16. Melhora da condição imunológica em idosos 
Endocrinologia 
17. Redução do colesterol e triglicerídeos em 
hiperlipidêmicos leves/moderados 
Urologia e ginecologia 
18. Prevenção de infecções urogenitais 
Reumatologia 
19. Artrite reumatoide 
Odontologia 
20. Prevenção de cáries 
 
 
 
EXERCÍCIOS DE CICLOS DE VIDA, ALIMENTOS 
FUNCIONAIS E SUPLEMENTOS DE NUTRIENTES 
 
1) Os alimentos que contêm o sulforafano e os indóis como 
fitoquímicos na prevenção do câncer são (CEPERJ 2011): 
(A) repolho, brócolis e couve-flor 
(B) uva, vinho vermelho, ameixa seca 
(C) cenoura, manga e abóbora 
(D) tomate e produtos à base de tomate e melancia 
 
2) A osteoporose está no rol das doenças que podem ser 
prevenidas desde a infância e a adolescência. Esta última é 
um período crítico, pois nela ocorre 45% de todo o 
crescimento ósseo do homem. Neste sentido, a 
recomendação diária, em mg, de ingestão de cálcio para o 
adolescente é de: (Residência HUPE - 2002) 
(A) 800 
(B) 1000 
(C) 1300 
(D) 1500 
 
3) Quanto às grandes mudanças fisiológicas da 
adolescência, podemos dizer que ocorre um aumento 
percentual de altura e peso, respectivamente, próximo de: 
(Residência HUPE) 
(A) 50% e 20% 
(B) 35% e 45% 
(C) 20% e 50% 
(D) 45% e 25% 
(E) 15% e 55% 
 
4) Durante a adolescência ambos os sexos têm altas 
necessidades de minerais. O mineral diretamente ligado à 
construção de massa muscular e ao início da menarca é: 
(Residência HUPE) 
(A) ferro 
(B) zinco 
(C) cálcio 
(D) fósforo 
(E) magnésio 
 
5) Os três minerais particularmente mais importantes no 
período de estirão de crescimento são: (Residência HUPE - 
1998) 
(A) Ca, Fe, Zn 
(B) Ca, Zn, Mg 
(C) Fe, Ca, Mg 
(D) Fe, Mg, K 
(E) Zn, K, Mg 
 
6) (EAOT 2010) Os alimentos funcionais correspondem, 
atualmente, a mais ou menos 6% do mercado mundial de 
alimentos. Com isso, deparamos com uma grande demanda 
e uma dificuldade da efetiva comprovação de resultados 
favoráveis ao consumo desses alimentos. Cabe aos 
profissionais da saúde investigar, através de pesquisas, a 
sua eficácia e orientar uma legislação que venha garantir à 
população os benefícios desses alimentos, bem como a 
proteção da população de possíveis riscos à saúde quanto a 
sua utilização. 
Considere os itens abaixo. 
I. Aliina 
II. Licopeno 
III. Isoflavonas 
IV. Beta-caroteno 
 
É(são) exemplo(s) de nutriente(s) funcional(is): 
(A) todos. 
(B) apenas II, III e IV. 
(C) apenas II e III. 
(D) apenas I. 
 
 
7) O desempenho físico dos atletas está associado ao 
treinamento monitorado e à dieta equilibrada. Muitos atletas 
usam auxiliares ergogênicos para incrementar seu 
desempenho. Um dos suplementos utilizados, que está 
associado ao ganho de peso e de massa corporal, é a 
(EAOT 2004) 
(A) cafeína. 
(B) creatina. 
(C) carnitina. 
(D) vitamina C. 
 
8) Assinale a alternativa que apresenta o carotenóide 
considerado como um dos repressores mais eficazes, 
biologicamente, do oxigênio simples e associado à 
prevenção do câncer de próstata. (EAOT 2004) 
(A) Lignina. 
(B) Licopeno. 
(C) Isoflavona. 
(D) Flavonóide. 
 
9) A ingestão de fitoquímicos está relacionada à prevenção 
de determinadas doenças crônicas. Dentre eles, os MAIS 
importantes são (EAOT 2004): 
(A) Flavonóides, ácidos fenólicos e fitoestrógenos. 
(B) Fitatos, ácidos fenólicos e leptinas. 
(C) Glucosinolatos, sulfitos e leucotrienos. 
(D) Fitatos, menadiona e ácidos fenólicos. 
 
10) Assinale a alternativa que completa corretamente a 
lacuna abaixo (EAOT 2004). A isoflavona é um fenol que 
age como fitoestrógeno e está sendo amplamente divulgada 
como terapia alternativa à reposição hormonal. A ingestão 
diária recomendada de isoflavona é de_____________ 
gramas/dia. 
(A) 10 a 15 
(B) 20 a 30 
(C) 40 a 50 
(D) acima de 50 
 
11) Assinale a alternativa INCORRETA (EAOT 2004). 
(A) O alimento prebiótico deve ser capaz de alterar a 
microflora colônica para uma microflora bacteriana saudável. 
(B) Somente a inulina e os frutooligossacarídeos (FOS) 
apresentam efeito bifidogênico. 
(C) O aumento do número das bifidobactérias colônicas é 
diretamente proporcional à dose administrada do prebiótico. 
(D) Os probióticos atuam no organismo, principalmente ao 
inibir a colonização do intestino por bactérias patogênicas. 
 
12) Dos imunonutrientes abaixo, assinale aquele(s) que 
é(são) potente(s) agente(s) antiinflamatório(s) por 
mediar(em) a produção de eicosanóides e regular(em) a 
resposta imunológica (EAOT 2004). 
(A) Arginina. 
(B) Ácidos graxos polinsaturados do tipo ômega-3. 
(C) Glutamina. 
(D) Esfingomielina. 
 
13) Os alimentos funcionais são substâncias 
biologicamente ativas que proporcionam benefícios 
clínicos ou de saúde. Os alimentos que NÃO estão 
relacionados com a redução do risco de câncer são (EAOT 
2005): 
(A) iogurte e atum. 
(B) soja e tomate. 
(C) brócolis e farelo de trigo. 
(D) chá verde e frutas cítricas. 
 
 
 
 
14) A quantidade de carboidratos que os atletas necessitam 
consumir para ajudar na manutenção do suprimento de 
energia é cerca de (CSM 2004): 
(A) 25 – 30g/30min 
(B) 20 – 25g/h 
(C) 35 – 40g/2h 
(D) 15 – 30g/h 
(E) 15 – 25g/30min 
 
15) Os terpenos, poderosos antioxidantes, são encontrados 
nos seguintes alimentos (CSM 2004): 
(A) Vinho tinto, uva vermelha e leguminosas 
(B) Cebola, alho e couve-flor 
(C) Frutas cítricas, brócolis e salsa 
(D) Chá verde, leguminosas e cebola 
(E) Óleos cítricos, chá verde e salsa 
 
16) Assinale a opção correta em relação à nutrição de atletas 
de resistência (CSM 2005). 
(A) Os CHOs consumidos durante o exercício de resistência 
garantem provisão suficiente de energia durante os últimos 
estágios. 
(B) A quantidade protéica necessária para o 
desenvolvimento muscular quase nunca é satisfeita com a 
dieta regular, havendo a necessidade de suplementos. 
(C) O atraso na ingestão de CHO após exercício aumenta a 
síntese de glicogênio por gliconeogênese. 
(D) A ingestão de CHO previne a fadiga e aumenta o 
rendimento nas últimas etapas do exercício, quando o 
glicogênio muscular está baixo. 
(E) As refeições pré-exercício devem ser consumidas 2 – 4h 
antes do evento, fornecendo 10g/kg de peso de CHO. 
 
17) Correlacione fitoquímicos com seus efeitos 
colaterias/tóxicos (CSM 2005). 
I – tanaceto 
II – alho 
III – gengibre 
IV – ginko 
V – ginseng 
( ) HAS, insônia e diarréia leve 
( ) fadiga e prurido, aumento do peso corpóreo. 
( ) ulceração de mucosa oral e inflamação da língua. 
( ) cefaléia, reações alérgicas de pele e queixas GI. 
( ) gastrite, dores e formação de úlceras gástricas. 
( ) gastrite, flatulência e reações alérgicas leves. 
(A) V; – ; I; IV; III; II. 
(B) III; II; - ; I; IV; II. 
(C) - ; III; I; IV; II; V. 
(D) III; IV; - ; V; I; II. 
(E) II; I; IV; - ; V; III. 
 
18) Em relação ao uso terapêutico do alho,é correto afirmar 
que (CSM 2005): 
(A) Aumenta o tempo de coagulação sangüínea, devendo 
ser amplamente utilizado quando há uso de drogas 
anticoagulantes. 
(B) A terapia com alho deve ser sempre recomendada para 
o tratamento de dislipidemia em geral, principalmente 
hipercolesterolemia. 
(C) Os efeitos colaterais da ingestão de alhopodem incluir 
reações alérgicas leves, dermatites e sintomas GI. 
(D) O consumo de 2 a 5 dentes de alho por dia pode causar 
gastrite ou flatulência, porém esse efeito não é sentido 
quando o alho é administrado na forma de cápsula. 
(E) Pode ser utilizado como único antibiótico em pacientes 
graves devido às propriedades antimicrobianas da ajoene e 
alicina. 
 
 
 
 
19) Qual a recomendação protéica média, em g/kg de peso, 
para atletas que exercem atividades de resistência (CSM 
2006)? 
(A) 1,2 – 1,6 
(B) 1,5 – 2,4 
(C) 1,8 – 2,5 
(D) 2,0 – 2,8 
(E) 2,5 – 3,0 
 
20) Qual dos alimentos abaixo é a principal fonte do 
componente funcional prebiótico, FOS (CSM 2006)? 
(A) Espinafre 
(B) Farelo de trigo 
(C) Laranja 
(D) Alcachofra 
 
21) Grace tem 32 anos, é secretária do ambulatório de 
Nutrição e ouviu que o consumo de genisteína pode prevenir 
câncer. Solicitou à nutricionista uma sugestão de alimento 
rico neste fitoquímico. O alimento sugerido à Grace foi 
(Residência HUPE 2009): 
(A) alho poró 
(B) chá verde 
(C) leite de soja 
(D) farelo de aveia 
 
22) Em razão dos problemas posturais que, em geral, 
ocorrem com o avançar da idade, recomenda-se estimar a 
estatura dos idosos. Esta deve ser obtida através do (a) 
(INCA 2009): 
(A)Extensão dos braços 
(B)Altura do joelho 
(C)Altura recumbente no leito 
(D)Estadiômetro 
 
23) Para a escolha do método de avaliação antropométrica a 
ser utilizada no idoso deve-se considerar a: (UFRJ 2009) 
(A) presença de doenças crônicas e aumento da quantidade 
de água corporal; 
(B) atenção limitada, presença de doenças crônicas e 
mentais e/ou com dificuldades motoras; 
(C) redução da estatura e aumento da massa magra 
principalmente dos músculos e vísceras; 
(D) diminuição da gordura abdominal e aumento de gordura 
nos membros; 
(E) redução da estatura, dos músculos, ossos, visceras, da 
quantidade de água corporal e o aumento e redistribuição de 
gordura abdominal. 
 
24) Correlacione os componentes dos alimentos funcionais 
às suas fontes alimentares e assinale a opção correta.(CSM 
2009) 
COMPONENTES 
I – CUMARINA 
II – CATEQUINAS 
III – PRÉBIOTICOS (INULINA E FOS) 
IV – CISTEÍNA 
V – FITOQUIMICOS FLAVONÓIDES 
FONTES 
 ( ) chicória, alho-poró, alho, banana 
( ) brócolis, frutas cítricas, soja, tomate 
( ) trigo e alcaçuz 
( ) soro do leite, leite, clara de ovo crua e carnes 
( ) chá verde 
( ) gengibre 
( ) salsa, cenoura e frutas cítricas 
(A)II, -, V, III, I, IV, - 
(B)I, V, III, -, II, -, IV 
(C)-, III, II, IV, -, I, V 
(D)III, V, -, IV, II, -, I 
(E)-, IV, II, V, III, I, - 
 
25) (IABAS 2010) Os probioticos promovem melhora nos 
quadros de diarréia e constipação por meio do seguinte 
mecanismo: 
(A)Estimula a resposta imune 
(B)Fornecem nutrientes para crescimento de patógenos 
(C)Estimulam adesão de bactérias 
(D)Sintetizam compostos que estimulam crescimento 
bacteriano 
(E)Produzem AGCC 
 
 
 
 
 
 
 
26) (EAOT 2010) As necessidades de proteínas na 
adolescência têm sido pouco estudadas, pelo menos se 
comparadas às de outros grupos etários. As recomendações 
são de que a ingestão proteica deva ficar entre 15% a 20% 
(National Cholesterol Education Program, 1991) do total de 
energia consumida, considerando o sexo, a idade, o estado 
nutricional e a qualidade de proteína. Sendo assim, a faixa 
de proteína total será de _________ a ________ g/dia. 
Assinale a alternativa que completa correta e 
respectivamente a lacuna. 
(A) 10 / 20 
(B) 25 / 30 
(C) 45 / 72 
(D) 15 / 25 
 
 
 
1 – A 2 – C 3 – C 4 – A 5 – A 
6 - A 7 – B 8 – B 9 – A 10 – C 
11 – C 12 – B 13 – A 14 – A 15 – C 
16 – A 17 – A 18 – C 19 – A 20 – D 
21 - C 22 – B 23 – E 24 - D 25 – A 
26 – C