PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE QUESTIONARIO 1 2 3 E 4

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QUESTIONÁRIO 1 
Pergunta 1 
1. “A monitorização do crescimento de forma rotineira é amplamente aceita por 
profissionais de saúde e é um componente da consulta para a criança no mundo 
inteiro. Os registros do peso, da estatura e do comprimento, bem como do perímetro 
cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são recomendáveis para 
todas as consultas, para crianças de risco ou não, até os 2 anos de idade” (PANPANICH; 
GARNER, 2008). Sobre o tema abordado nesse texto, leia as afirmações e assinale a 
alternativa correta: 
 
I. O crescimento é um processo biológico, do aumento do tamanho celular, expresso 
pelo aumento do tamanho corporal. 
II. Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que poderá ou não 
ser atingido, dependendo das condições de vida a que esteja submetido desde a 
concepção até a idade adulta. 
III. Tendências direcionais são observadas tanto no crescimento como no 
desenvolvimento das crianças. 
2. a. I e III estão corretas. 
 
b. II e III estão corretas. 
 
c. A alternativa I está correta. 
 
d. A alternativa II está correta. 
 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 2 
1. Para se avaliar o crescimento linear da criança, utiliza-se verificar a estatura, medindo a 
criança no sentido longitudinal, podendo ser em centímetros ou em metros, de acordo 
com a medida obtida. Sobre a avaliação do crescimento linear da criança, assinale a 
alternativa incorreta: 
2. a. O crescimento linear da criança é considerado um dos melhores indicadores de 
saúde da criança, pois possibilita que o profissional da saúde identifique ou suspeite 
de falhas nos cuidados desejáveis à sua saúde, que de forma significativa 
influenciarão diretamente no seu crescimento. 
 
b. As falhas de crescimento podem estar relacionadas à alimentação inadequada, 
ocorrência de doenças, cuidados gerais e de higiene insatisfatórios, condições de 
habitação e saneamento básico comprometidos, inacessibilidade aos serviços de 
saúde, refletindo as condições de vida da criança, no passado e no presente. 
 
c. Para se verificar a estatura, o enfermeiro deverá levar em consideração a idade da 
criança, ou seja, é aconselhável que a estatura da criança até os 2 anos (ou até os 3 
anos – dependendo da indicação do gráfico que será usado para o registro) seja 
feita com a criança em decúbito dorsal e no sentido céfalo-caudal. 
 
d. A verificação do comprimento, conhecida também como comprimento em decúbito 
dorsal, é assim denominada quando é verificada com a criança em decúbito dorsal. 
 
e. Quando avaliamos a estatura da criança na posição vertical, chamamos de 
verificação de espessura. 
0,25 pontos 
Pergunta 3 
1. Durante toda a longa trajetória da criança, desde seu nascimento até a fase adulta, 
existem fases e peculiaridades específicas de cada fase. O enfermeiro deve 
compreender esses conceitos e os métodos de avaliação e vigilância, para que a 
criança possa crescer e se desenvolver com a qualidade máxima esperada, exposta e 
com acesso aos melhores recursos disponíveis. A legislação brasileira, de forma clara e 
precisa, determina que em todo o território nacional, por meio da norma jurídica 
oriunda da Lei nº 8.069/90 – Estatuto da Criança e do Adolescente, que: 
2. a. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de idade 
incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 18 (dezoito) anos de idade. 
 
b. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos de idade 
incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 18 (dezoito) anos de idade. 
 
c. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de idade 
incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 22 (vinte e dois) anos de idade. 
 
d. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos de idade 
incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 19 (dezenove) anos de idade. 
 
e. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de idade 
incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 21 (vinte e um) anos de idade. 
0,25 pontos 
Pergunta 4 
1. O peso é um importante indicador de crescimento, pois sua variação com relação à 
idade da criança é muito mais rápida do que da estatura e reflete, quase que 
imediatamente, o estado de saúde da criança, seja satisfatoriamente ou indicando 
algum problema de saúde, como nos processos agudos. Sobre a verificação do peso da 
criança, leia as afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O peso expressa a dimensão da massa ou volume corporal considerado somatório de 
células do corpo, tecidos de sustentação, órgãos, músculos e água. 
II. Diferente da estatura, em um prazo de poucos dias, podem ser observadas 
alterações importantes no peso, cuja medição é mais fácil e mais precisa que a 
estatura. 
III. O peso é facilmente verificado por meio de uma balança, adequada à idade da 
criança. A balança pode ser eletrônica ou manual, desde que tenha recursos 
adequados, como propiciar uma mensuração do peso em escala e comportar o peso da 
criança. 
IV. Acessórios não possíveis de realizar a retirada, tais como tala gessada, tala para 
imobilização para acesso venoso, fixadores externos e internos, não devem ser 
considerados na verificação do peso da criança. 
2. a. I, II, III e IV estão corretas. 
 
b. II, III e IV estão corretas. 
 
c. I, II e III estão corretas. 
 
d. III e IV estão corretas. 
 
e. I e III estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 5 
1. A medição do perímetro cefálico – PC é importante para avaliar o tamanho da cabeça e 
do cérebro. Sua importância na infância está relacionada ao volume intracraniano, 
permitindo uma avaliação do crescimento do cérebro. O acompanhamento do 
perímetro craniano deve ser feito, prioritariamente, nas crianças de 0 a 24 meses, 
período de maior crescimento pós-natal da cabeça e do cérebro (BRASIL, 2002). Sobre 
a verificação perímetro cefálico-PC da criança, leia as afirmações e assinale a 
alternativa correta: 
 
I. O perímetro cefálico – PC é menor que o perímetro torácico – PT até, 
aproximadamente, os dois anos de idade. 
II. Entre o primeiro e o segundo ano de idade, o PC e O PT são, aproximadamente, 
iguais. 
III. Depois do segundo ano de vida, o PT ultrapassa o PC em torno de 5-7 cm. 
2. a. I e III estão corretas. 
 
b. II e III estão corretas. 
 
c. A alternativa I está correta. 
 
d. A alternativa II está correta. 
 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 6 
1. A idade cronológica da criança é um indicador importante para observarmos o seu 
crescimento e para se identificar se está adequada a idade biológica. De acordo com a 
diferença entre a idade cronológica e a idade biológica, assinale a alternativa correta: 
2. a. Idade cronológica é a idade que se refere ao período de tempo contado a partir do 
nascimento, podendo ser em meses ou anos. 
 
b. Exemplo de idade biológica: uma criança tem 1 ano e 3 meses de idade. 
 
c. Idade biológica é a idade de acordo com as modificações cronológicas que ocorrem 
no desenvolvimento cognitivo da criança. 
 
d. Exemplo de idade cronológica: por volta dos 10 anos de idade, é esperado que em 
meninas, inicie-se o aparecimento das características sexuais secundárias, como o 
crescimento de pelos pubianos e das mamas. 
 
e. A idade cronológica e a idade biológica possuem o mesmo significado, só se diferem 
pela origem semântica. 
0,25 pontos 
Pergunta 7 
1. “As medidas antropométricas básicas são o peso, a estatura, o perímetro cefálico e 
perímetro braquial. É evidente que o conhecimento isolado dessas medidas não tem 
significado, e por isso, estas devem ser relacionadas à idade, gênero ou outra variável 
antropométrica (índices antropométricos). A combinação dessas variáveis permite a 
construção de índices antropométricos como: estatura para a idade, peso para a idade, 
pesopara a estatura, perímetro cefálico para a idade e perímetro braquial para a 
idade. A comparação desses índices entre as crianças em estudo e uma população de 
referência permite descrever se a condição antropométrica da criança 
individualmente, ou do grupo de crianças, apresenta crescimento satisfatório” (BRASIL, 
2002). Sobre as verificações das medidas antropométricas em crianças: 
 
I. A variação da estatura, com relação à idade da criança, é muito mais rápida do que a 
do peso e reflete, quase que imediatamente, qualquer deterioração ou melhora do 
estado de saúde, mesmo em processos agudos. 
II. O ganho de estatura é um bom parâmetro para a avaliação do crescimento da 
criança por ser cumulativo, progressivo e não sofrer regressões. 
III. A medição do perímetro da cabeça é a medida antropométrica mais importante 
para avaliar o tamanho da cabeça e do crescimento coclear. 
2. a. I e III estão corretas. 
 
b. I e III estão incorretas. 
 
c. Apenas a alternativa I está correta. 
 
d. I e II estão corretas. 
 
e. Todas estão corretas. 
Comentário: as medidas antropométricas proporcionam estabelecer uma relação 
entre peso e estatura, importante para detectar o estado nutricional da criança, seja 
apontando as deficiências recentes de peso (desnutrição aguda) como também 
sobrepeso e obesidade. As medidas de peso e estatura, além de serem utilizadas 
para esses fins, são fundamentais para se analisar fatores de crescimento, 
desenvolvimento e maturação. Os parâmetros de crescimento físico incluem, além 
do peso e da estatura, as espessuras das dobras cutâneas, circunferências do braço 
e cefálica. 
0,25 pontos 
Pergunta 8 
1. “A adolescência é o período da vida humana onde ocorrem profundas mudanças 
biopsicossociais e o evento físico que a inaugura é a puberdade. Os eventos 
(biopsicossociais) ocorrem de modo sequencial, mas não necessariamente ao mesmo 
tempo e/ou na mesma ordem. Cronologicamente é definida como o período de vida 
desde os dez até os 19 anos, 11 meses e 29 dias pela Organização Mundial de Saúde” 
(Carvalho, ES; Carvalho, WB. Terapêutica e prática pediátrica. 2ª ed. Atheneu. São 
Paulo. Rio de Janeiro. Belo Horizonte. 2000. v1 p. 457- 87. Hockenberry, MJ; 
Winkelstein, ML; Wilson, D. Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. 7ª ed. 
Mosby Elsevier. Rio de janeiro. 2006. P. 472-545). 
 
Sobre esse período, pode-se afirmar que: 
I. Os estágios de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e da genitália 
foram definidos como guia para estimativa da maturação sexual na adolescência. 
II. A crise do desenvolvimento na adolescência leva à formação de um senso de 
identidade e maturidade. É nesse período que ocorrem grandes oscilações no padrão 
do comportamento do adolescente, fazendo parte do seu cotidiano a instabilidade, o 
desequilíbrio, os sentimentos de estranheza, a insatisfação com a 
desproporcionalidade do próprio corpo, sua rebeldia, procurando sua identidade 
pessoal em grupo com afinidade e que possam compartilhar seus problemas e 
ansiedades. 
III. O crescimento tem uma sequência na adolescência que confere ao indivíduo um 
aspecto de desajeito porque cresce primeiro o pescoço depois as mãos e os pés; em 
seguida, quadril e tórax; após, o ombro, até todas as partes do corpo e chegar à 
estrutura final. 
IV. Nas meninas, os eventos que ocorrem são aumento da velocidade do crescimento, 
ganho de peso e menarca, e nos meninos são aumento do volume testicular, 
acompanhado por adelgaçamento, rubor e afrouxamento do escroto, aparecimentos 
dos pelos pubianos, aumento do volume do pênis, aumento da musculatura, 
alterações da voz, pelos faciais e axilares, telarca, rápido aumento da estatura mudança 
do timbre da voz. 
2. a. Apenas a afirmação IV está correta. 
 
b. I, II e III estão corretas. 
 
c. I, III e IV estão corretas. 
 
d. I e IV estão corretas. 
 
e. Todas as afirmações estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 9 
1. O gráfico mostra a curva de peso de uma menina. Após interpretar o gráfico, leia as 
afirmativas e assinale a correta: 
 
 
 
 
I. A menina que inicialmente encontrava-se no P15 para o peso, apresentou aumento 
do peso chegando ao P85 entre os 9 e 10 meses de idade. 
II. Os últimos registros do peso demonstram que ocorreu declínio do peso, voltando ao 
P15. 
III. A menina perdeu peso aos 6 meses de idade, indicando o estado de magreza. 
2. a. Apenas a afirmação III está correta. 
 
b. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
 
c. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
 
d. Apenas as afirmações I e III estão corretas. 
 
e. Todas as afirmações estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 10 
1. Do ponto de vista didático, observa-se que o desenvolvimento vai transcorrendo por 
etapas ou fases, que correspondem a determinados períodos do crescimento e da 
vida, em geral. Cada um desses períodos tem suas próprias características e ritmos, 
ainda que não se deva perder de vista que cada criança tem seu próprio padrão de 
desenvolvimento (BRASIL. Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº11, Série 
A, 2002). 
 
De acordo com os períodos etários do desenvolvimento podem ser definidos como: 
I- Lactente – a partir de 30 dias até 1 ano. 
II- Escolar – a partir de 6 anos até 11anos. 
III- Infante – a partir de 2 anos (algumas literaturas 1 ano) até 3 anos. 
IV- Neonato – a partir do nascimento até 30 dias. 
 
As afirmações corretas são: 
2. a. II e III. 
 
b. I e IV. 
 
c. I, II e III. 
 
d. Todas as afirmações estão corretas. 
 
e. I, II e IV. 
 
QUESTIONÁRIO 2 
 
Pergunta 1 
1. A comunicação com a criança demanda habilidade, percepção e prática. Os 
enfermeiros podem usar várias abordagens para refinar suas interações com a criança 
e orientar e ensinar os pais a melhorar a comunicação na família. De acordo com a 
comunicação com a criança, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa 
correta: 
 
I. Os lactentes aprendem a comunicar-se pelos seus sentidos, primariamente toque, 
visão e audição. Por isso, é importante falar em tom suave, tocar delicadamente e 
manter o olhar nos olhos deles sem fixar, a fim de não provocar sustos e medos. Esse 
comportamento aumenta a confiança da criança e promove um ambiente tranquilo. 
 
II. Nos anos pré-escolares, a imaginação domina a mente da criança e cuidados devem 
ser tomados com o uso de vocabulários que não são compreendidos; as respostas 
simples são geralmente as melhores. Ser breve e verdadeiro, sem dar mais 
informações do que foi perguntado, ajuda a manter um canal de comunicação aberto e 
eficiente com a criança e pode atenuar o medo do desconhecido. A utilização de 
fantoches, desenhos, jogos imaginativos ajuda a criança a expressar seus sentimentos 
e seus medos. 
 
III. Crianças em idade escolar (entre 6 a 12 anos) têm alta capacidade no uso da lógica 
e da compreensão de eventos. Elas podem compreender a gravidade da situação ao 
seu redor e entender o impacto de vários estressores sobre elas mesmas e de outros. 
Ao nos comunicarmos com escolares é importante saber como eles percebem uma 
situação antes de experienciá-la. O enfermeiro pode direcionar as perguntas à criança, 
do que aos seus pais. 
2. a. Apenas a alterativa I está correta. 
 
b. Apenas a alternativa II está correta. 
 
c. As alternativas I e II estão corretas. 
 
d. As alternativas II e III estão corretas. 
 
e. Todas estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 2 
1. No processo de comunicação, a entrevista é o método mais amplamente utilizado com 
os pais e também com as crianças. Por meio dela é possível conhecê-las como pessoas, 
sua forma habitual de enfrentar os problemas, suas necessidades e como reagem às 
orientações. De acordo com a comunicação utilizada pelo enfermeiro na entrevista à 
criança/família, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: 
 
I. Alguns pontos que facilitam o processo de entrevista do enfermeiro coma 
criança/família são: apresentação adequada; esclarecimento do seu papel e objetivos 
da entrevista; conhecimento preliminar a respeito da criança, garantia de privacidade e 
sigilo. 
 
II. A maior parte das informações pode ser obtida por meio de observação direta ou 
pela informação dos pais. 
 
III. Em geral, devido ao intenso contato com a criança, as informações fornecidas pelos 
pais são confiáveis, porém, quando a criança já tem condições de comunicar-se, 
recomenda-se ouvir o que ela tem a dizer acerca do seu problema. 
 
IV. As observações dos pais, familiares ou acompanhantes e da própria equipe de 
saúde são indispensáveis nesse processo de comunicação com a criança e a família. 
2. a. Todas estão corretas. 
 
b. Apenas a alternativa I está correta. 
 
c. Apenas a alternativa II está correta. 
 
d. As alternativas I, II e III estão corretas. 
 
e. As alternativas II, III e IV estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 3 
1. O enfermeiro deve levar em consideração, durante a comunicação verbal com a 
criança, que elas nascem com mecanismos e a capacidade de desenvolvimento das 
habilidades da fala e da linguagem. Entretanto elas não falam espontaneamente. O 
ambiente deve favorecer os meios para que elas adquiram essas habilidades. A fala 
exige estrutura e funções biológicas intactas (inclusive nos aspectos respiratórios 
auditivos e cerebral), além da inteligência, necessidade de comunicar-se e estimulação 
(HOCKENBERRY e WILSON, 2014). Ocorre na comunicação verbal, um tipo de 
linguagem, denominada de linguagem esquiva, que deve ser percebida pelo 
enfermeiro. Sobre esse tipo de linguagem, assinale a correta: 
2. a. Essa linguagem ocorre quando a escolha das palavras utilizadas pode modificar a 
percepção da realidade da outra, indicando que o interlocutor está querendo 
diminuir, aumentar ou esconder o que realmente ela significa. 
 
b. O uso da linguagem esquiva, quando percebida, não permite que o enfermeiro 
auxilie a família, ou a criança em relação a esse sentimento, pois é uma linguagem 
frágil e pouco significativa. 
 
c. É utilizada para representar a autoridade paterna ou materna 
 
d. Refere-se à seu problema como se fosse de outra pessoa, usando palavras como, 
meu primo, minha amiga, dentre outros. 
 
e. A escolha das palavras na comunicação onde o interlocutor usa linguagem esquiva 
não importa, porque o comportamento não-verbal é mais relevante. 
0,25 pontos 
Pergunta 4 
1. Se um enfermeiro, com pouco tempo e apressado, adota uma linguagem paraverbal 
para se comunicar, falando rápido, e sendo muito sucinto em suas orientações, 
transmitirá a impressão: 
2. a. De que está com tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não expor 
suas dúvidas, devido à essa impressão. 
 
b. De que está com falta de tempo, mas isso não haverá consequências ao 
atendimento porque o cuidador da criança voltará mais tarde para se informar 
sobre suas dúvidas. 
 
c. De que está com falta de tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não 
expor suas dúvidas, devido a essa impressão. 
 
d. De que está com tempo, porém com má vontade de atender e o cuidador da criança 
se sentirá à vontade para esclarecer todas as dúvidas. 
 
e. Não transmitirá impressão, porque a comunicação paraverbal é muito discreta 
quando se relaciona à comunicação entre a criança e o enfermeiro. 
0,25 pontos 
Pergunta 5 
1. O desenvolvimento do processo do pensamento da criança compreende algumas 
características importantes, que devem ser de conhecimento do enfermeiro, durante 
para se estabelecer uma comunicação efetiva durante a entrevista (adaptado de 
BRASIL, 2002 e HOCKENBERRY e WILSON, 2014). De acordo com as características do 
desenvolvimento do processo do pensamento da criança e a comunicação, assinale a 
alternativa correta: 
2. a. Crianças maiores de 5 anos são egocêntricas (percebem o mundo em torno de si 
mesmas, segundo o seu ponto de vista) e, portanto, a comunicação deve estar 
centralizada nelas mesmas. Dessa forma, necessitam ser informadas de como 
podem fazer ou como se sentirão, as experiências alheias não lhe interessam. 
 
b. Em relação aos lactentes, antes do enfermeiro realizar um procedimento, por 
exemplo, deverá apenas propiciar que a criança permaneça com o elo 
(proximidade) com a mãe/pessoa significativa. 
 
c. O escolar, além de não compreenderem frases, também não distinguem a fantasia 
da realidade: O enfermeiro pensando em ajudar a criança, ao usar a expressão, 
“será como uma picada de mosquito”, antes de fazer uma medicação intramuscular, 
poderá causar pânico na criança, pois ela estará imaginando/fantasiando que na 
realidade será picada por um mosquito. 
 
d. Os pré-escolares, atendem à comunicação não-verbal do adulto, pois acalmam-se 
quando aconchegados no colo e ou acariciados. 
 
e. Os adolescentes, não tem o desenvolvimento/maturidade para compreender o que 
está acontecendo, mas mantendo-lhe conectado com seu elo cuidador, uma 
comunicação de segurança estará sendo transmitida. 
0,25 pontos 
Pergunta 6 
1. Mediante às especificidades de cada fase de desenvolvimento da criança, o exame 
físico assume características peculiares, requerendo do enfermeiro, além dos 
conhecimentos básicos sobre anatomia e fisiologia, conhecimentos sobre crescimento 
e desenvolvimento, a fim de realizar o exame físico conhecendo as peculiaridades de 
cada etapa. De acordo com o exame físico na infância, assinale a alternativa 
que não corresponda com o recomendado: 
2. a. Pode-se dizer que quanto menor a idade da criança maiores serão a frequência 
cardíaca e a respiração e menores serão as referências de normalidade para a 
pressão arterial. 
 
b. Pode-se verificar a presença de pulso por meio da palpação das artérias femoral, 
poplítea, carotídea, artéria braquial e artéria radial e artéria temporal. 
 
c. A escolha do local para a verificação da frequência cardíaca dependerá da idade da 
criança: menores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical e em maiores de 2 anos 
deve-se utilizar o pulso periférico, preferencialmente. 
 
d. A localização do pulso apical dependerá da idade da criança: em menores de 7 anos 
– no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos 
– 4º espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda. 
 
e. Deve ser registrado no prontuário: a frequência cardíaca, o pulso utilizado e o tipo 
de atividade ou condição da criança durante ou no momento antecedente à 
verificação: adormecida, alerta, chorosa, para poder referenciar os próximos 
registros. 
0,25 pontos 
Pergunta 7 
1. A entrevista e o exame físico são componentes importantes da consulta de 
enfermagem, pois fornecem subsídios para identificação dos problemas da criança, 
implementação e avaliação do plano de cuidados. Portanto, para desenvolver essas 
ações é essencial que o enfermeiro tenha competência e habilidade para: 
 
I. Desenvolver com destreza e precisão as técnicas de inspeção, ausculta, percussão, e 
palpação, nos diferentes segmentos corporais distinguindo em cada um deles as 
características normais das alterações patológicas. 
II. Realizar a técnica de medição do perímetro cefálico com a criança em decúbito 
ventral, passando-lhe a fita métrica em torno das proeminências occipital, parietal e 
frontal, para determinar a maior circunferência. 
III. Organizar o exame de maneira a realizar as manobras menos inquietantes primeiro 
e as perturbadoras por último. 
IV. Estabelecer um mecanismo de interação com a mãe e ou acompanhante usando 
boas técnicas de comunicação, escutando atentamente e dando tempo suficiente para 
ela responder as perguntas. 
 
Estão corretos os itens: 
 
a. I e III, apenas. 
 
b. I, II, III e IV. 
 
c. I, III e IV, apenas. 
 
d. III e IV, apenas. 
 
e. II, III e IV, apenas. 
0,25 pontos 
Pergunta 8 
1. A equipe de Enfermagem é quem demanda mais tempo em contato com o paciente, 
por isso vemsendo apontada como principal avaliadora da dor e principal responsável 
em seu manejo, sendo capaz de proporcionar alívio do sofrimento e melhora da 
qualidade de vida. Desta forma, cabe ao profissional de saúde e sobretudo, à equipe 
de enfermagem avaliar e reavaliar a dor que a criança ou adolescente refere, pois, a 
queixa de dor é sempre um sinal de cuidado. Para isto, a avaliação deve ser realizada 
por meio de instrumentos apropriados à fase de desenvolvimento cognitivo e 
comportamental da criança em sua condição clínica, da mesma, sendo o autorrelato a 
forma mais confiável de mensurar a dor. Existem escalas recomendas para serem 
utilizadas na avaliação da dor tanto neonatal quanto pediátricas. Desta forma avalie as 
seguintes questões: 
 
I. A Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) é uma escala comportamental e pode ser 
utilizado com ambos os recém-nascidos a termo e pré-termo. 
II. A NFCS 
utiliza-se de um sistema de codificação da atividade facial neonatal e é também 
chamada de Escala da Mímica Facial de Dor do Recém-nascido. 
III. A Cries 
é utilizada na pediatria para avaliar a dor pós-operatória. 
IV. Escala de Faces pode ser utilizada para avaliar dor em crianças que pode ser 
indicada por meio do Diagrama corporal, ou seja, um desenho da face. 
2. a. Apenas as alternativas I e III estão corretas. 
 
b. Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
 
c. Apenas a alternativa I está incorreta. 
 
d. Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 9 
1. Uma menina de 6 meses, acompanhada de sua mãe, foi atendida pelo enfermeiro em 
uma Unidade Básica de Saúde, conforme consulta agendada. A mãe relata que a 
criança dorme a noite toda (8 horas) e faz dois períodos de sonos curtos durante o dia. 
Alimenta-se bem com alimentos sólidos variados e nutritivos. Refere ainda que sua 
filha engatinha pela casa e adorar brincar com objetos coloridos. De acordo com o 
exame físico, o enfermeiro verificou que: o peso e a altura encontram-se no percentil 
10; a criança encontra-se eupneica, normotensa, hidratada, corada e com boas 
condições de higiene; o Perímetro Cefálico- PC está medindo 40 cm e o Perímetro 
Torácico- PT 35cm. De acordo com essas informações, leia as afirmações abaixo e 
depois assinale a alternativa correta: 
 
I. É esperado que a respiração dessa criança de acordo com sua idade seja 
predominantemente abdominal; 
II. O pulso apical deve ser auscultado no quinto espaço intercostal da borda esternal à 
esquerda. 
III. Os parâmetros da pressão arterial deverão ser relacionados com a idade, o gênero 
e o percentil da estatura da criança. 
IV. O enfermeiro deverá atentar-se as informações maternas que possam estar 
associadas à alimentação inadequada da criança justificando os sinais clínicos pois o 
desenvolvimento demonstra estar em atraso, justificado pelo baixo peso e estatura 
(P10). 
2. a. I e III estão corretas. 
 
b. I e IV estão corretas. 
 
c. Todas estão corretas. 
 
d. I, II e IV estão corretas 
 
e. II e III estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 10 
1. O espaço macio e membranoso que separa os ossos do crânio dos recém-nascidos, 
permitindo a passagem do recém-nascido pelo canal vaginal, assim como o 
crescimento cerebral, é denominado de fontanela. A figura abaixo demonstra as 
principais fontanelas presentes no recém-nascido. 
 
 
[Disponível em: 
http://www.jornallivre.com.br/152041/corpo-humano-fontanela.html] Acesso em 12/07/2018. 
http://www.jornallivre.com.br/152041/corpo-humano-fontanela.html
De acordo com as informações contidas na figura acima, leia as afirmações abaixo e assinale a 
alternativa correta. 
 
I. A fontanela 1 é denominada de bregmática ou anterior. 
II. A fontanela 2 é conhecida como posterior. 
III. A fontanela 1 fecha-se em torno dos 18 meses e a fontanela 2 aos 3 anos de idade. 
IV. A fontanela bregmática, quando na condição deprimida, pode indicar um dos sinais de 
desidratação. 
 
a. As alternativas I e IV estão corretas e as demais incorretas. 
 
b. As alternativas I, II e III estão corretas e a IV incorreta. 
 
c. As alternativas I, II e IV estão corretas e a III incorreta. 
 
d. A alternativa II está incorreta e as demais estão corretas. 
 
e. A alternativa IV está correta e as demais incorretas. 
 
 
 
QUESTIONÁRIO 3 
 
Pergunta 1 
1. “Estima-se que, no mundo em desenvolvimento, 174 milhões de crianças menores de 
cinco anos têm desnutrição indicada pelo baixo peso para a idade e 230 milhões, pela 
baixa estatura para a idade. Reconhece-se que 6,6 milhões dos 12,2 milhões de mortes 
entre crianças menores de cinco anos, ou seja, 55% das mortes infantis em países em 
desenvolvimento estão associadas à desnutrição. Sobre a desnutrição em crianças, 
pode-se dizer que: 
 
I. Alteração na composição dos alimentos consumidos, ou seja, alteração da qualidade 
da dieta, o que pode provocar um tipo de desnutrição severa chamada marasmo. 
II. A presença de edema no Kwashiorkor, é considerado como diagnóstico crucial para 
diferenciar as duas síndromes, apesar de na sua forma típica outras diferenças 
aparecerem. 
III. Crianças com edema que pesam entre 60-80% de peso esperado para a idade são 
classificadas como tendo Kwashiorkor. Aquelas sem edema pesando menos que 60% 
de peso esperado para a idade são consideradas marasmáticas. 
 
De acordo com as afirmações, assinale a alternativa correta: 
2. a. I e II estão corretas. 
 
b. I e III estão corretas. 
 
c. I está incorreta. 
 
d. I está correta. 
 
e. Todas estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 2 
1. É muito importante que o enfermeiro conheça e utilize as terminologias de acordo com 
as definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde 
(OMS) e reconhecidas no mundo inteiro. Assim, de acordo com as classificações do 
aleitamento materno, assinale a correta: 
2. a. Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe, além do leite materno, 
água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e 
fluidos rituais. 
 
b. Aleitamento materno predominante – quando a criança recebe somente leite 
materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem 
outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, 
sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos. 
 
c. Aleitamento materno – quando a criança recebe leite materno apenas direto das 
mamas, independentemente de receber ou não outros alimentos. Esse termo não 
deve ser usado para leite materno ordenhado. 
 
d. Aleitamento materno complementado – quando a criança recebe, além do leite 
materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de 
complementá-lo, e não de substituí-lo. 
 
e. Aleitamento materno alternativo ou imparcial – quando a criança recebe leite 
materno e outros tipos de leite. 
0,25 pontos 
Pergunta 3 
1. “A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou a estratégia global para alimentação 
de lactentes e crianças pequenas, que visa a revitalizar os esforços no sentido de 
promover, proteger e apoiar adequadamente a alimentação das crianças. Em todo o 
mundo cerca de 30% das crianças menores de cinco anos apresentam baixo peso, 
como consequência da má alimentação e repetidas infecções. Mesmo em países em 
desenvolvimento, com escassez de recursos, a ênfase em ações de orientação 
alimentar pode conduzir a melhores práticas alimentares, levando ao melhor estado 
nutricional. Nas últimas décadas, avançou-se muito nas evidências das necessidades 
biológicas das crianças, o que possibilita recomendar práticas alimentares que 
propiciam o crescimento adequado das crianças” (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 
2011). De acordo com as recomendações e as diretrizes para uma adequada 
alimentação da criança, o enfermeiro deve-se atentar para as orientações e a vigilância 
em saúde, levando em consideraçãoque: 
 
I. A partir dos seis meses de idade, deve-se introduzir, além do aleitamento persistente, 
conhecido também como essencial, a alimentação complementar adequada à idade, a 
fim de suplementar a energia e micronutrientes necessários para o crescimento e o 
desenvolvimento saudável das crianças. 
II. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar oferecida de 
forma inadequada são: anemia, excesso de peso e desnutrição. 
III. As reservas de ferro da criança que recebe com exclusividade o leite materno, nos 
seis primeiros meses de idade, atendem às necessidades fisiológicas, não necessitando 
de qualquer forma de complementação nem de introdução de alimentos sólidos. 
IV. Os hábitos alimentares são formados por meio de complexa rede de influências 
genéticas e ambientais. Por esse motivo, considera-se a mudança de comportamento 
alimentar um desafio para os profissionais de saúde. 
V. Em geral, as crianças tendem a rejeitar alimentos que não lhe são familiares e esse 
tipo de comportamento manifesta-se precocemente. Porém, com exposições 
frequentes, os alimentos novos passam a ser aceitos, podendo ser incorporados à dieta 
da criança. 
2. a. I, II e V estão corretas. 
 
b. I, II, IV e V estão corretas. 
 
c. Todas as afirmações estão corretas. 
 
d. I, III e V estão corretas. 
 
e. II, III, IV e V estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 4 
1. Uma menina com 3 meses de idade, acompanhada pela mãe, foi atendida em um 
Centro de Saúde por um enfermeiro em uma consulta previamente agendada. Ao 
relato da mãe pode-se identificar que a criança recebeu aleitamento materno exclusivo 
até os 2 meses de idade e depois fórmula láctea na mamadeira até 7 vezes ao dia. 
Relata que dorme à noite, porém acorda duas vezes para mamar. Durante o dia 
demonstra-se ativa, com dois períodos de sono à tarde. A criança encontra-se com 
boas condições de higiene. Apresenta-se com o desenvolvimento neuropsicomotor-
DNPM adequado à idade, assim como o calendário de vacinação. Sobre o histórico da 
curva de crescimento, observa-se que até o 2º mês de idade, os percentis para peso e 
estatura encontram-se no P50. O enfermeiro mediu e pesou a criança, identificando 
que, atualmente, encontra-se no P50 para altura e no P50 para o peso. Sobre o 
histórico alimentar da criança, avalie a alimentação oferecida à criança, leia as 
afirmativas e assinale a alternativa correta: 
 
I. A alimentação oferecida pela mãe até o 2º mês está adequada: aleitamento 
exclusivo. 
II. Embora a oferta de fórmula láctea não seja a recomendada, o enfermeiro deverá 
verificar como está sendo realizada a diluição do leite, se o tipo de leite está adequado 
à idade da criança, a aceitação atual da criança (volume) e as condições de higiene do 
preparo. 
III. Deve-se investigar também os hábitos intestinais da lactente e o motivo do 
desmame. 
IV. Até o momento observa-se que o tipo de leite oferecido não representa nenhum 
risco ao crescimento da criança visto que os percentis do peso e da altura continuam 
convergentes e no perfil do histórico do nascimento. 
2. a. I, II, III e IV. 
 
b. I, II e III. 
 
c. III e IV. 
 
d. I e IV. 
 
e. II e III. 
0,25 pontos 
Pergunta 5 
1. “A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou a estratégia global para alimentação 
de lactentes e crianças pequenas, que visa a revitalizar os esforços no sentido de 
promover, proteger e apoiar adequadamente a alimentação das crianças. Em todo o 
mundo cerca de 30% das crianças menores de cinco anos apresentam baixo peso, 
como consequência da má alimentação e repetidas infecções. Mesmo em países em 
desenvolvimento, com escassez de recursos, a ênfase em ações de orientação 
alimentar pode conduzir a melhores práticas alimentares, levando ao melhor estado 
nutricional. Nas últimas décadas, avançou-se muito nas evidências das necessidades 
biológicas das crianças, o que possibilita recomendar práticas alimentares que 
propiciam o crescimento adequado das crianças” (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 
2003). De acordo com as recomendações e as diretrizes para uma adequada 
alimentação da criança, o enfermeiro deve-se atentar para as orientações e a vigilância 
em saúde, levando em consideração que: 
 
I. A partir dos seis meses de idade, a alimentação complementar, é indicada a fim de 
complementar a energia e micronutrientes necessários para o crescimento e o 
desenvolvimento saudável das crianças. 
II. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar oferecida de 
forma inadequada são: anorexia, excesso de peso e desnutrição. 
III. A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é, na atualidade, o 
principal problema em escala de saúde pública do mundo. As reservas de ferro da 
criança que recebe com exclusividade o leite materno, nos seis primeiros meses de 
idade, atendem às necessidades fisiológicas, não necessitando de qualquer forma de 
complementação nem de introdução de alimentos sólidos. 
IV. Os hábitos alimentares são formados por meio de complexa rede de influências 
genéticas e ambientais. Por esse motivo, considera-se a mudança de comportamento 
alimentar um desafio para os profissionais de saúde. 
V. Em geral, as crianças tendem a rejeitar alimentos que não lhe são familiares e esse 
tipo de comportamento manifesta-se precocemente. Porém, com exposições 
frequentes, os alimentos novos passam a ser aceitos, podendo ser incorporados à dieta 
da criança. 
2. a. I, II e V estão corretos. 
 
b. I, III, IV e V estão corretos. 
 
c. Todas as afirmações estão corretas. 
 
d. I, III e V estão corretos. 
 
e. II, III e IV estão corretos. 
0,25 pontos 
Pergunta 6 
1. A definição do período adequado para iniciar a introdução dos alimentos deve levar 
em consideração a maturidade fisiológica e neuromuscular da criança e as 
necessidades nutricionais. Por volta dos quatro a seis meses de vida, a aceitação e a 
tolerância da alimentação pastosa melhoram sensivelmente não só em função do 
desaparecimento do reflexo de protrusão da língua, como também pela maturação das 
funções gastrointestinal e renal e também do desenvolvimento neuromuscular 
(BRASIL, 2015). Outras características do lactente aos seis meses de idade favorecem a 
introdução de novos alimentos complementando o aleitamento materno, tais como: 
2. a. Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância gastrointestinal e a 
capacidade de absorção de nutrientes atingem um nível satisfatório e, por sua vez, a 
criança vai se adaptando física e fisiologicamente para uma alimentação mais 
variada quanto à consistência e à textura. 
 
b. Por volta dos seis meses de vida, o grau de tolerância gastrointestinal e a 
capacidade de absorção de nutrientes não são satisfatórios para introdução de 
novos alimentos e, por sua vez, a criança poderá apresentar diarreia e, 
consequentemente, risco para desidratação. 
 
c. Ainda não sustenta a cabeça, dificultando a alimentação oferecida por colher. 
 
d. Como ainda não desenvolveu o paladar, consequentemente, começa a estabelecer 
preferências alimentares. 
 
e. Manifesta excitação à visão do alimento, porém os reflexos necessários para a 
deglutição não estão desenvolvidos. 
0,25 pontos 
Pergunta 7 
1. O período de introdução da alimentação complementar é de elevado risco para a 
criança, tanto pela oferta de alimentos inadequados, quanto pelo risco de sua 
contaminação devido à manipulação ou preparo inadequados, favorecendo a 
ocorrência de doença diarreica e desnutrição (BRASIL, 2014). Sobre o período de 
introdução da alimentação complementar, leia as afirmativas e assinale a alternativa 
correta: 
 
I. As situações mais comuns relacionadas à alimentação complementar oferecida de 
forma inadequada são: anemia, deficiência de vitamina A e outras deficiências de 
micronutrientes, excesso de peso e desnutrição. 
II. O enfermeiro deve orientar o cuidador para iniciar a alimentação complementar aospoucos e aumentar gradativamente, até atingir cerca de 4 a 6 colheres de sopa. 
Começar sempre com um só tipo de fruta, cereal ou legumes e a cada 2 a 3 dias ir 
substituindo por outro para a criança conhecer novos sabores e texturas nos 
alimentos. 
III. Caso a criança recuse determinado alimento, oferecê-lo novamente em outras 
refeições. É necessário oferecer várias vezes um determinado alimento para que ele 
seja aceito pela criança. 
IV. O enfermeiro deverá oferecer adequada orientação para as mães, durante esse 
período, não somente sobre a transição gradual dos alimentos complementares, assim 
como as práticas de higiene deles, como meios de prevenção e redução da ocorrência 
das doenças diarreicas e suas consequentes repercussões negativas para o estado 
nutricional das crianças. 
2. a. I, II, III e IV. 
 
b. I, II e III. 
 
c. II e III. 
 
d. I e IV. 
 
e. II, III e IV. 
0,25 pontos 
Pergunta 8 
1. A prevenção e o controle da desnutrição dependem de medidas mais amplas e 
eficientes de combate à pobreza e à fome, e de políticas de inclusão social. No entanto, 
é responsabilidade dos profissionais de saúde o atendimento à criança com 
desnutrição de acordo com o atual conhecimento científico disponível e a atuação 
efetiva, tanto para salvar as vidas dessas crianças, como para promover a sua 
recuperação e evitar recaídas (BRASIL, 2005). A classificação da desnutrição se faz 
conforme sua origem ou gravidade. De acordo com o tema, assinale a correta: 
2. a. Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária caso a oferta e/ou 
disponibilidade de alimentos são insuficientes, e secundária quando os alimentos 
são fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado e/ou 
elevação do gasto energético associado alguma doença de base. 
 
b. Quanto ao tratamento, a desnutrição pode ser aleatória caso a oferta e/ou 
disponibilidade de alimentos são insuficientes, e intermediária quando os alimentos 
são fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado e/ou 
elevação do gasto energético associado alguma doença de base. 
 
c. Quanto ao tratamento, a desnutrição pode ser primária caso a oferta e/ou 
disponibilidade de alimentos são insuficientes, e secundária quando os alimentos 
são fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado e/ou 
elevação do gasto energético associado alguma doença de base. 
 
d. Quanto à origem, a desnutrição pode ser primária quando os alimentos são 
fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado e/ou 
elevação do gasto energético associado alguma doença de base e secundária caso a 
oferta e/ou disponibilidade de alimentos são insuficientes. 
 
e. Quanto aos sinais e sintomas, a desnutrição pode ser primária caso a oferta e/ou 
disponibilidade de alimentos são insuficientes, e secundária quando os alimentos 
são fornecidos de maneira satisfatória, mas com aproveitamento inadequado e/ou 
elevação do gasto energético associado alguma doença de base. 
0,25 pontos 
Pergunta 9 
1. Uma criança com desnutrição, hidratada e sem edema pesou, no primeiro dia após a 
introdução do preparado alimentar inicial, 8.500 g. No 7º dia, seu peso foi de 8.850 g. 
Portanto, seu ganho médio semanal de peso/dia nesse período foi de: 
 
Lembre-se que: 
• Ganho médio de peso/dia (GMP), no período de 7 dias = GMP/dia = P2 – P1/7 dias 
• GMP/Kg de peso/dia dividido pelo peso médio da criança = GMP/dia 
• Peso médio da criança (em Kg) 
2. a. 5,76g/Kg de peso/dia. 
 
b. 6,67g//Kg de peso/dia. 
 
c. 4,76 g//Kg de peso/dia. 
 
d. 5,25 g//Kg de peso/dia. 
 
e. 6,26 g//Kg de peso/dia. 
0,25 pontos 
Pergunta 10 
1. A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é na atualidade um dos 
principais problemas de saúde pública do mundo. A prevalência de anemia em crianças 
tem sido muito explorada nos últimos 20 anos no Brasil e esses estudos mostram que 
essa pode ser muito elevada dependendo da localização geográfica e condição 
socioeconômica da população avaliada. A prevalência de anemia entre menores de 
cinco anos é de 20,9%, sendo que na Região Nordeste esse percentual alcança 25,5% 
(BRASIL, 2012). As principais consequências da deficiência de ferro são, exceto: 
2. a. Comprometimento do sistema imune, com aumento da predisposição a infecções. 
 
b. Aumento do risco de doenças e mortalidade perinatal para mães e recém-nascidos. 
 
c. Diminuição da mortalidade materna e infantil. 
 
d. Redução da função cognitiva, do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor 
de crianças com repercussões em outros ciclos vitais. 
 
e. Diminuição da capacidade de aprendizagem em crianças escolares. 
 
 
QUESTIONÁRIO 4 
Pergunta 1 
1. Com tantos conhecimentos sobre os diversos recursos tecnológicos descobertos, o 
mundo ainda padece com mortes significativamente relevantes decorrentes da 
diarreia, devido às condições ambientais e de privações salutares em que vivem as 
crianças. É uma doença facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da 
criança recebem atenções de saúde públicas adequadas (WHO, 2017). De acordo com 
o tema, leia as afirmativas e assinale a correta: 
 
I. Diarreia é a alteração do conteúdo líquido das fezes, devido à disfunção intestinal, 
com perdas excessivas de nutrientes, principalmente água e eletrólitos, traduzindo um 
desequilíbrio entre os processos de absorção e secreção do intestino. 
II. Geralmente, a diarreia é acompanhada de aumento da frequência, aumento do 
volume e da diminuição da consistência das fezes. 
III. Algumas variáveis poderão estar presentes, dependendo da causa, como vômito, 
dor abdominal, febre, presença de sangue, muco ou pus, podendo levar à desidratação 
e, consequentemente, à morte. 
2. a. I, II e III. 
 
b. I e III. 
 
c. II e III. 
 
d. I e II. 
 
e. I. 
0,25 pontos 
Pergunta 2 
1. O fim das mortes evitáveis por crianças pode ser alcançado com o aleitamento 
materno imediato e exclusivo, melhorando o acesso a profissionais de saúde para 
assistência pré-natal, nascimento e pós-natal, melhorando o acesso à nutrição e 
micronutrientes, promovendo o conhecimento dos sinais de perigo entre os membros 
da família, melhorando o acesso à água (BRASIL, 2012). Muitas dessas intervenções, 
que podem transparecer simples, e de fato são, encontram-se muito distantes da 
realidade de diversas comunidades. O enfermeiro, diante do atendimento da criança 
com diarreia, deverá realizar uma abordagem clínica coletando dados importantes na 
anamnese, tais como: 
I. Identificar o início do quadro (em horas/em dias). 
II. Verificar o número de evacuações: nas últimas 24 horas e o perfil desse número nos 
últimos meses. 
III. Perguntar ao cuidador se existe presença de muco ou sangue nas fezes. 
IV. Verificar se ocorreu/ocorre febre, náuseas e vômitos (quanto tempo, número de 
episódios diários e nas últimas 4 horas). 
V. Perguntar se os amiguinhos da escola (se frequentar), se alguém da família, ou 
conhecidos próximos, que mantiveram contato com a criança estão com os mesmos 
sintomas. 
As alternativas corretas são: 
2. a. III, IV e V. 
 
b. I, III, IV e V. 
 
c. II e III. 
 
d. III e IV. 
 
e. I e IV. 
0,25 pontos 
Pergunta 3 
1. A diarreia, mediante a duração dos sintomas, é classificada em três tipos: aguda, 
prolongada (persistente) e crônica (OLIVEIRA, 2005; DUNCAN, 2004), tendo duração de 
sintomas específicos, de acordo com o agente desencadeador. 
Correlacione a primeira coluna com a segunda coluna, de acordo com os tipos de 
diarreia na infância e as principais características, e assinale a correta: 
 
 
2. a. I(A,B); II(C,D); III(E,F). 
 
b. I(B,C); II(A,F); III(D, E). 
 
c. I(B,C); II(A,D); III(E,F). 
 
d. I(C,D); II(B,F); III(A,E). 
 
e. I(A,C); II(B,F); III(D, E). 
0,25 pontos 
Pergunta 4 
1. O enfermeiro deve saber conduzir casos de crianças com diarreia, principalmente, pela 
facilidade e pela rapidez com que essa doençapode levar à desidratação e, muitas 
vezes, ao óbito. O tratamento das crianças com diarreia e ainda não desidratadas deve 
seguir: 
 
I. O Plano A, que é o tratamento realizado em casa, pela mãe/cuidador, baseando-se 
em orientação e vigilância para a criança não evoluir para a desidratação e manter-se 
hidratada. 
II. Além do Plano A, seguir o Plano B, que, basicamente, trata-se da Terapia de 
Reidratação Oral (TRO) com Solução de Reidratação Oral-SRO. 
III. A TRO, que tem por objetivo corrigir o desequilíbrio hidroeletrolítico pela 
reidratação, buscando restabelecer os níveis apropriados de água e eletrólitos que 
foram reduzidos durante a diarreia, assim como manter e recuperar o estado 
nutricional. 
IV. A TRO, utilizando-se o SRO, que possui em sua fórmula componentes e 
concentração adequados para evitar a desidratação, ou tratá-la quando inicialmente 
instalada, evitando a gravidade dos casos e também a mortalidade em consequência 
da diarreia. 
 
As afirmativas corretas são: 
2. a. I e III. 
 
b. I, III e IV. 
 
c. II, III e IV. 
 
d. I e II. 
 
e. II e III. 
0,25 pontos 
Pergunta 5 
1. As diarreias agudas são autolimitadas, tendo um início e fim, durante, 
aproximadamente, 7 dias. Dessa forma, se a criança for acompanhada e tratada, se 
recuperará bem (BRASIL, 2012). Porém, pode acontecer o que chamamos de diarreia 
aguda de repetição, importante percussora de complicações relacionadas à diarreia na 
infância. Sobre a diarreia aguda de repetição, leia as afirmativas e assinale a correta: 
 
I. Quando a criança manifesta em curtos períodos de tempo diversos quadros 
diarreicos agudos, denominamos de diarreia aguda de repetição. 
II. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma espoliação de oferta de 
nutrientes tão significativos, levando-a à perda de peso a curto prazo, porém com a 
espoliação de nutrientes de forma rotineira, podendo alcançar estágios mais graves. 
III. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma diminuição do seu potencial de 
crescimento, com ênfase no sistema físico e mental, levando a: apatia, depressão, 
retardo do desenvolvimento psicomotor, alterações metabólicas e imunológicas, 
devido à desnutrição. 
2. a. I e II. 
 
b. II e III. 
 
c. I, II e III. 
 
d. I e III. 
 
e. Apenas II. 
0,25 pontos 
Pergunta 6 
1. Uma criança com 8 meses, atendida em um estabelecimento de saúde apresenta-se 
prostrada, anúrica, enoftálmica, taquicárdica, hipotensa, com mucosas secas, turgor de 
pele pastoso e fontanelas deprimidas, diagnosticada, portanto, com desidratação. A 
mãe relata que a criança há 8 dias vem tendo episódios intermitentes de fezes 
amolecidas e fétidas com ragádias de sangue e muco, demonstrando-se inapetente e 
irritada. Depois disso, a mãe observou que, há meia hora, a filha ficou amolecida e sem 
reação aos estímulos. De acordo com relatos desse caso, assinale a alternativa correta: 
2. a. A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa 
criança deverá ser endovenosa sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os 
sintomas que demonstram que a criança em tratamento está rehidratada são: a 
presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de 
vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da 
enoftalmia. 
 
b. A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança 
deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os 
sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-
hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora 
do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial 
e da diminuição do turgor da pele. 
 
c. A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança 
deverá ser endovenosa sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os 
sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-hidratada são: a 
presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de 
vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da 
enoftalmia. 
 
d. A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa 
criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre 
os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-
hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora 
do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial 
e da diminuição do turgor da pele. 
 
e. A criança encontra-se com desidratação persistente e a terapia re-hidratação dessa 
criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre 
os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento, está re-
hidratada, são: a presença micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do 
estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e 
da diminuição do turgor da pele. 
0,25 pontos 
Pergunta 7 
1. “As pessoas ficam doentes, em média, dez vezes por ano. Em, aproximadamente, seis 
desses casos, a doença é causada por uma infecção aguda das vias aéreas superiores 
(IVAS)”. Com embasamentos sobre IVAS na infância, leia as afirmações e assinale a 
alternativa correta: 
 
I. Enquanto as IVAS são comparativamente simples de ser diagnosticadas clinicamente 
por meio da história e do exame físico, somente os achados clínicos não permitem 
identificar o microrganismo agressor em um caso individual. 
II. Sintomas como febre baixa, coriza discreta, tosse, inapetência e mal-estar, podem 
ser característicos de IVAS, especificamente a otite bacteriana em crianças. 
III. Sabe-se que, pelo menos, 80% das IVAS são causadas por vírus, porém, 
“tratamentos cegos” com antibióticos têm se tornado o padrão na maioria dos casos 
de pneumonia e, até mesmo, em muitos casos de bronquites em muitas instituições 
em todo o mundo. 
IV. A morbidade dessas infecções é especialmente alta em crianças devido às crianças, 
geralmente, terem contato com o organismo agressor pela primeira vez na vida, pela 
falta de imunidade faz com que elas transmitam organismos agressores em grandes 
quantidades e por um período de tempo prolongado em comparação aos adultos. 
V. As vias aéreas das crianças, por serem menores do que as dos adultos, a reação 
inflamatória na IVAS, leva a um estreitamento mais significativo das vias aéreas, 
resultando em um quadro mais grave. 
VI. O enfermeiro pode implementar alguns cuidados importantes em crianças com 
IVAS, sendo uma delas a umidificar as vias aéreas por meio de inalação com solução 
fisiológica (0,9%) e ar comprimido, manter o decúbito elevado, avaliar e monitorar o 
padrão respiratório da criança. 
2. a. I, II, V e VI estão corretas. 
 
b. I, II, IV, V e IV estão corretas. 
 
c. Todas as afirmações estão corretas. 
 
d. I, III, IV, V e VI estão corretas. 
 
e. II, III, IV e VI estão corretas. 
0,25 pontos 
Pergunta 8 
1. A otite média aguda (OMA) é definida como uma inflamação de qualquer estrutura da 
orelha média e mastoide, de qualquer etiologia. Trata-se de uma situação comum em 
crianças até 3 anos de idade. A fisiopatologia envolve a inflamação do mucoperiósteo 
da orelha média, associada ao acúmulo de secreção (BRASIL, 2012; SÃO PAULO, 2015). 
Sobre a otite média aguda (OMA) na infância, leia as afirmações e assinale a correta: 
 
I. A faixa etária entre seis a 24 meses e entre os quatro aos sete anos é a idade com 
maior incidência de OMA devido, principalmente, à imaturidade do sistema imune e 
início nas escolas e em creches. 
II. A maioria dos casos de OMA em crianças com mais de dois anos evolui para cura 
espontânea sem necessidade de antibioticoterapia, pois a maioria tem etiologia viral 
ou por ação dos mecanismos de defesa do próprioorganismo no caso de infecções 
bacterianas. 
III. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza e Moraxella catarrhalis são os 
agentes bacterianos mais comuns de OMA. 
IV. A imaturidade do sistema imunológico, a posição da tuba auditiva (mais 
horizontalizada) e o desenvolvimento do crânio e da face são considerados como os 
fatores associados mais importantes de OMA na infância. 
V. A OMA recorrente é a principal causa de déficit auditivo adquirido na infância, o que 
pode levar ao atraso no desenvolvimento e a dificuldade escolar pode ser um sinal de 
imunodeficiência de Linfócito B1. 
VI. O exame físico, geralmente, evidencia uma membrana timpânica hiperemiada, com 
opacidade, edemaciada e até abaulada pelo acúmulo de secreção na orelha média. 
2. a. I, II, III, IV e VI. 
 
b. II, III, IV, V e VI. 
 
c. III, IV, V e VI. 
 
d. I, II, III e IV. 
 
e. I, II e III. 
0,25 pontos 
Pergunta 9 
1. O enfermeiro é o profissional responsável pelo processo de administração de 
medicamentos, atuando na liderança da equipe de enfermagem e, portanto, 
amplamente responsável também em relação ao cuidado da criança que se encontra 
em terapia medicamentosa. Sabendo-se que a dosagem recomendada uma criança, de 
Amicacina (aminoglicosídeo), que tem apresentação em ampolas, com 2ml: 50mg/ml, 
é de 15 mg/kg/dia (dividido em 3 doses no dia), pela via endovenosa, se a criança 
pesar 10kg, receberá: 
2. a. 50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose. 
 
b. 75mg/dia, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose. 
 
c. 50mg/dose, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose. 
 
d. 75mg/dia, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose. 
 
e. 150mg/dose, ou seja, 50mg/dia, ou seja, 2 ml/dose. 
0,25 pontos 
Pergunta 10 
1. A escolha da via intramuscular (IM) é importante, quando se deseja uma rápida 
absorção do fármaco, todavia, o músculo escolhido dependerá do peso da criança, da 
medicação e da quantidade de droga necessária para a injeção. A massa muscular da 
criança é, aproximadamente, 38% menor do que a de um adulto e a composição 
corporal muscular de um recém-nascido é de, aproximadamente, 25%, enquanto que, 
no adulto, varia em torno de 40%. Devido à pequena massa muscular, poucos sítios são 
recomendados para injeções intramusculares, também a presença de vasos sanguíneos 
distribuídos irregularmente nas regiões musculares irregular pode afetar a absorção de 
drogas em crianças, minimizando a indicação de administração de medicações por essa 
via (HOCKENBERRY e WILSON, 2014). Sobre a utilização da Via IM para administração 
de fármacos em crianças, assinale a correta: 
2. a. A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais 
músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada 
para crianças maiores de 7 meses e a região Vasto Lateral é indicada apenas para o 
escolar. 
 b. A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais 
músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada 
para crianças maiores de 7 meses e a região Dorsoglútea é indicada apenas para o 
escolar. 
 
c. A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais 
músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Vasto Lateral é indicada 
para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas para o 
escolar. 
 
d. A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais 
músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada 
para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas para o 
escolar. 
 
e. A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais 
músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada 
para crianças maiores de 7 meses e a região Deltoideana é indicada apenas para o 
escolar.