Prova de Integral 3 (2)

Prévia do material em texto

<p>Prova de Integral III – 1ªAV</p><p>1º Paciente J.H.V. sexo masculino, 72 anos, compareceu a clínica odontológica UNIBRA com queixa</p><p>de ausência dentaria. Durante anamnese constatou-se ausência de doença sistêmica. Ao exame</p><p>intraoral foi constatada ausência total dentaria das arcadas superior e inferior. Sobre o caso descrito,</p><p>descreva o passo a passo detalhado de toda sequência de etapa de moldagem funcional.</p><p>Após confecção da moldeira individual e realizado os devidos ajustes, deve-se realizar a moldagem</p><p>periférica com godiva em bastão, onde ela deve ser colocada em pequenas áreas na moldeira e</p><p>levada a boca do paciente ainda derretida para cópia funcional dos tecidos, nesta etapa deve-se</p><p>realizar os movimentos funcionais, e isso deve ser realizado até que toda área da moldeira esteja</p><p>preenchida com a godiva e consequentemente toda área tenha sido copiada, após isso deve se</p><p>realizar a manipulação da pasta zoe para realizar a moldagem de corpo, após a manipulação deve-se</p><p>levar a moldeira até a boca do paciente e aguardar a presa do material, após a total presa do material</p><p>deve-se realizar a etapa de encaixotamento para adquirir o modelo de trabalho</p><p>2º Paciente M.H.V. sexo feminino, 53 anos, compareceu a clínica escola da UNIBRA com queixa de</p><p>falta de estética em prótese removível usada apenas para repor as ausências 11, 21 e 22. Durante</p><p>anamnese constatou-se ausência de doença sistêmica e a paciente relatou que já passou por</p><p>processo de confecção de prótese para repor os dentes anteriores três vezes, mas nunca gostou do</p><p>resultado estético e acha desconfortável falar com prótese removível. Sobre o caso descrito</p><p>responda:</p><p>a) Descreva todo o passo a passo após a etapa do delineamento para a confecção da nova prótese.</p><p>Incialmente deve-se determinar o eixo de inserção com a ponta analisadora, onde se deve criar um</p><p>triângulo imaginário com o ápice voltado para região anterior, então com a ponta analisadora deve-</p><p>se verificar na região mais posterior os apoios e na região de cíngulo dos dentes anteriores, após</p><p>determinar o eixo de inserção, ocorrerá a etapa de determinação do equador protético com a ponta</p><p>grafite para saber onde se localiza as áreas retentivas e expulsivas, após isso será realizado a etapa</p><p>de determinação das áreas retentivas com a ponta de retenção 0,25 e por fim será verificado a</p><p>existência de espaços mortos com as facas e foices.</p><p>b) Cite os materiais de moldagem usados para obtenção do modelo de estudo.</p><p>Moldeiras, gesso, alginato, cubas para manipular, espátula de gesso e de alginato.</p><p>3º Paciente R.O.G. sexo masculino, 37 anos, compareceu a clínica odontológica da ÚNIBRA livre de</p><p>carie e doença periodontal. Ao exame clínico e radiográfico foi constatado elemento dentário 45 com</p><p>pino intrarradicular necessitando realizar uma coroa metalocerâmica. Durante anamnese constatou-</p><p>se ausência de doença sistêmica. Sobre este caso responda:</p><p>a) Quais princípios fundamentais deveriam seguir par realizar preparo com finalidade protética?</p><p>Retenção, estabilidade, resistência e integridade marginal.</p><p>b) Descreva detalhadamente a sequência para realizar o preparo com finalidade protética.</p><p>Definição dos sulcos de orientação, usar a broca 3216 para desgaste proximal e interproximal usamos</p><p>a broca 3200, para união dos sulcos usamos a 3216 e para acabamento F e FF.</p><p>c) Qual tipo de termino no preparo com finalidade protética pode ser realizado para o caso descrito?</p><p>Termino de chanfro.</p><p>4º Paciente J.H.V. sexo feminino, 83 anos, usuário de prótese total bimaxilar, compareceu a clínica</p><p>escola odontológica da UNIBRA com queixa de ausência total dentaria. Durante anamnese constatou-</p><p>se ausência de doença sistêmica. Ao exame intraoral foi constatada saúde das mucosas e rebordos</p><p>alveolares bastante reabsorvidos. Sobre o caso descrito responda:</p><p>a) Como deve ser a oclusão ideal para o caso, conceituando as relações maxilo-mandibulares e suas</p><p>respectivas posições estáticas?</p><p>Oclusão balanceada bilateral.</p><p>b) Descreva as funções da régua de Fox e do compasso de Wilis e como utilizá-los.</p><p>A régua Fox é utilizada no ajuste do rolete de cera superior nas próteses totais para a determinação</p><p>dos planos oclusal e horizontal e o compasso de Willis é utilizado na confecção de próteses totais</p><p>para determinar a DVR E DVO. Para usar, através do cursor da régua do compasso de Willis, registra-</p><p>se a distância do canto externo do olho até a comissura labial, que deve ser igual a distância vertical</p><p>da base do mento à base do nariz com a mandíbula em repouso.</p><p>5º Paciente J.H.V. sexo masculino, 73 anos, compareceu a clínica escola da UNIBRA com queixa de</p><p>ausência dentaria. Durante anamnese constatou-se ausência de doença sistêmica. Ao exame</p><p>intraoral foi constatada ausência total dentaria das arcadas superior e inferior. Sobre o caso descrito,</p><p>quais os métodos que podemos utilizar para restabelecer a dimensão vertical desse paciente. Escolha</p><p>um e escreva.</p><p>Temos os métodos métrico, fonético e estético.</p><p>O método métrico consiste em pedir para a paciente falar a letra M repetidas vezes para relaxar a</p><p>musculatura, em seguida iremos medir com o compasso de Willis do nariz, até o osso do</p><p>queixo(mentual) para se obter o DVO e DVR.</p><p>6º Conceitue planos guia, equador anatômico e guia de transferência.</p><p>Plano guia: Os planos-guia são descritos como duas ou mais superfícies verticalmente paralelas dos</p><p>dentes pilares, orientadas de modo a direcionar a trajetória de inserção e remoção da PPR.</p><p>Equador anatômico: Equador Anatômico, é a linha de maior circunferência de um dente, que divide</p><p>a área retentiva da expulsiva, isso quando analisamos o dente individualmente.</p><p>Guia de transferência: Após a obtenção dos planos-guia, faz-se o esboço a lápis da futura guia que</p><p>será obtida de maneira semelhante àquela de bases de prova de próteses totais ou parciais</p><p>removíveis de extremidade livre ou espaços protéticos longos.</p><p>7º Paciente R.G.P., sexo masculino, 22 anos de idade, livre de cárie e doença periodontal,</p><p>compareceu ao serviço odontológico da Clínica Escola Unibra com queixa de fratura coronária do</p><p>dente 21 após acidente (cotovelada) durante jogo de futebol. Como se tratava de dente vital, o</p><p>serviço de urgência que o atendeu durante o final de semana acessou o canal, colocou curativo e</p><p>encaminhou para realização do tratamento endodôntico do elemento. Após tratamento</p><p>endodôntico realizado foi encaminhado para realização de uma prótese fixa. Ao exame clínico</p><p>intraoral foi constatado que o profissional que realizou a endodontia já confeccionou o núcleo de</p><p>preenchimento com pino de fibra de vidro. Descreva o passo a passo detalhado de toda a sequência</p><p>para moldagem para confecção da estrutura metálica (Copping metálico) de uma coroa</p><p>metalocerâmica, relate o material de moldagem selecionado e quais as vantagens desse material</p><p>utilizado.</p><p>Realizar a seleção de moldeira, fazer o afastamento gengival com fio retrator fino embebecido com</p><p>cloreto de alumínio para copiar o termino cervical, depois colocar um segundo fio um com pouco</p><p>mais de espaço e fazer a mistura de silicone de condensação passar para a moldeira antes de levar</p><p>para base retirar o segundo fio após o tempo de presa, retirar a moldeira da boca do paciente, fazer</p><p>leve retenção no molde na sequência misturar o silicone de adição e levar novamente a boca do</p><p>paciente. Os elastômeros possuem uma melhor estabilidade dimensional.</p><p>8º Paciente J.H.V., sexo masculino, 73 anos, compareceu a Clínica Escola Odontológica Unibra com</p><p>queixa de ausência dentária. Durante anamnese constatou-se ausência de doença sistêmica. Ao</p><p>exame intraoral foi constatada ausência total dentária das arcadas superior e inferior. Sobre o caso</p><p>descrito, descreva o passo a passo detalhado de toda a sequência da etapa de prova do rodete de</p><p>cera (base de prova).</p><p>Após a verificação das medidas da DVR e DVO,</p><p>avaliar suporte labial, altura anterior, plano oclusal</p><p>anterior, plano oclusal posterior, dimensão vertical, curva de compensação, linha de referência e</p><p>relação cêntrica.</p><p>Prova de Integral III – 2ªAV</p><p>1º Rescreva o passo a passo detalhado de toda sequência da etapa de prova dos dentes.</p><p>Avaliar a estética, corredor bucal, posicionamento dos dentes, estabilidade oclusal, suporte labial,</p><p>cor dos dentes, checar DVO satisfatório, checar o espaço funcional livre for preservado aprovação do</p><p>paciente.</p><p>2º Ausência do 46,47,48,34,36</p><p>a) Classificação de Kennedy</p><p>Classe ll, modificação 2</p><p>b) Técnica de delineamento de Roach</p><p>Conhecida como técnica de 3 pontos, serve para achar o eixo de inserção (dos pontos posteriores e</p><p>1 anterior) dentes 37 47 (de cera pois está ausente) e 31 para fazer o delineamento os pontos de</p><p>referência são crista marginal mesial (posterior) e borda incisal (anterior)</p><p>c) Qual conector mais utilizado?</p><p>Barra lingual.</p><p>3º plano de tratamento para colocação metalocerâmica com pino de vidro (dente 24)</p><p>Anamnese, radiografia periapical, desobturar o conduto, colocação do pino, núcleo de</p><p>preenchimentos, preparo do dente (núcleo), moldagem de trabalho, confecção do provisório,</p><p>cementação do provisório, prova do cope, moldagem de transferência, seleção da cor e cimentação.</p><p>4º passo a passo para colocação de um pino de vidro</p><p>Isolamento absoluto</p><p>Remoção do material obturador com broca Gattes</p><p>Prova do pino (1/3 da coroa e 2/3 do raiz)</p><p>Aplicação do ácido fosfórico 37%</p><p>Insere o adesivo e fotopolimerizar</p><p>Insere o silano</p><p>Cimentação definitiva com cimento resinoso dual / cimento autoadesivo dual</p><p>5º Quais consequência de uma DVO aumentada</p><p>Desconforto na ATM;</p><p>Fadiga muscular;</p><p>Prejuízo estético,</p><p>Prejuízo fonético.</p><p>6º prognóstico de reabilitação por meio de prótese o prognóstico mais desconfortável?</p><p>Extremidades livres, em virtude da presença de movimentos de alavanca.</p><p>7º Questão sobre paciente com ulceras e placas brancas na boca.</p><p>D</p><p>8º VVVFV</p><p>9º Comprimento ideal de um pino intrarradicular, que garante retenção adequadas deve ser?</p><p>2/3 do comprimento da raiz.</p>