TABELAS NUTRICIONAIS

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<p>TABELAS DA DISCIPLINA</p><p>DE</p><p>NUTRIÇÃO HUMANA</p><p>Franciel Sousa</p><p>1- AVALIAÇÃO DO PESO CORPORAL</p><p>IMC = Peso (kg)</p><p>Altura2(m)</p><p>CATEGORIA IMC (KG/m2)</p><p>DESNUTRIÇÃO NÍVEL III < 16,0</p><p>DESNUTRIÇÃO NÍVEL II 16,0 – 16,9</p><p>DESNUTRIÇÃO NÍVEL I 17,0 - 18,4</p><p>PESO NORMAL 18,5 – 24,9</p><p>SOBREPESO 25,0 – 29,9</p><p>OBESIDADE GRAU I 30,0 – 34,9</p><p>OBESIDADE GRAU II 35 – 39,9</p><p>OBESIDADE GRAU III > 40</p><p>Fonte: OMS, 2008</p><p>Peso Ideal= IMC ideal x Estatura2 (m)</p><p>% Adequação de Peso</p><p>Peso Ideal ------------- 100%</p><p>Peso Atual x</p><p>X= Peso Atual x 100</p><p>Peso Ideal</p><p>2- ESTIMATIVA DA NECESSIDADE ENERGÉTICA</p><p>2.1- ADULTOS e IDOSOS</p><p>Equações para o cálculo da TMB propostas pelo comitê da DRI</p><p>Indivíduos saudáveis com idade entre 20 e 96 anos, IMC entre 18,5 e 40 Kg/ m2 e com diferentes níveis de</p><p>atividade física.</p><p>Homens com IMC 18,5 e 40 kg/m²</p><p>TMB = 293 - 3,8 X I + 456,4 X E + 10,12 X P</p><p>Mulheres com IMC 18,5 e 40 kg/m²</p><p>TMB = 247 - 2,67 X I + 401,5 X E + 8,6 X P</p><p>I = Idade (anos)</p><p>E = Estatura (metros)</p><p>P = Peso (kg)</p><p>Necessidade Estimada de Energia (EER) - estimated energy requirements,</p><p>proposta pelo comitê da DRI.</p><p>Equações para o cálculo da necessidade estimada de energia (EER) para homens e mulheres com idade igual ou</p><p>superior a 19 anos.</p><p>HOMENS</p><p>EER (kcal/dia) = 662 – 9,53 X IDADE + CAF X (15,91 X PESO + 539,6 X ESTATURA)</p><p>CAF: Coeficiente de Atividade Física</p><p>CAF = 1 se NAF sedentário (≥ 1 < 1,4)</p><p>CAF = 1,11 se NAF leve (≥ 1,4 < 1,6)</p><p>CAF = 1,25 se NAF moderado (≥ 1,6 < 1,9)</p><p>CAF = 1,48 se NAF intenso (≥ 1,9 < 2,5)</p><p>NAF = consultar a outra tabela para saber as atividades correspondentes a cada NAF</p><p>MULHERES</p><p>EER (kcal/dia) = 354 – 6,91 X IDADE + CAF X (9,36 X PESO + 726 X ESTATURA)</p><p>CAF: Coeficiente de Atividade Física</p><p>CAF = 1 se NAF sedentário (≥ 1 < 1,4)</p><p>CAF = 1,12 se NAF leve (≥ 1,4 < 1,6)</p><p>CAF = 1,27 se NAF moderado (≥ 1,6 < 1,9)</p><p>CAF = 1,45 se NAF intenso (≥ 1,9 < 2,5)</p><p>NAF = consultar a outra tabela para saber as atividades correspondentes a cada NAF</p><p>Atividades Físicas Relacionadas a cada Nível de Atividade Física (NAF)*</p><p>Nível Atividade física Atividade Física</p><p>Sedentarismo (≥ 1 < 1,4) Trabalhos domésticos de esforço leve a moderado, caminhadas para atividades</p><p>relacionadas ao cotidiano, ficar sentado por várias horas.</p><p>Leve (≥ 1,4 < 1,6) Caminhadas (6,4 km/h), além das mesmas atividades relacionadas ao NAF</p><p>sedentário.</p><p>Moderado (≥ 1,6 < 1,9) Ginástica aeróbica, corrida, natação, jogar tênis, além das atividades relacionadas</p><p>ao NAF sedentário.</p><p>Intenso (≥ 1,9 < 2,5) Ciclismo de intensidade moderada, corrida, pular corda, jogar tênis, além das</p><p>atividades relacionadas ao NAF sedentário.</p><p>*TMB/GE-24h</p><p>(Fonte: CUPPARI, L. 2005)</p><p>I = Idade (anos)</p><p>E = Estatura (metros)</p><p>P = Peso (kg)</p><p>Estimada pelas equações propostas pela Organização Mundial da Saúde</p><p>(FAO/OMS/ONU) (1985), recomendada pela SBAN e pela RDA/89.</p><p>Equações para o cálculo da TMB a partir do peso Corporal (RDA/89)</p><p>IDADE (ANOS) HOMENS(Kcal/dia) MULHERES (Kcal/dia)</p><p>10 - 18 17,5 x P + 651 12,2 x P + 746</p><p>18 - 30 15,3 x P + 679 14,7 x P + 496</p><p>30 – 60 11,6 x P + 879 8,7 x P + 829</p><p>60 … 13,5 x P + 487 10,5 x P + 596</p><p>Classificação das atividades físicas - RDA/89</p><p>ATIVIDADES LEVES</p><p>Atividade realizadas em pé ou sentado</p><p>Trabalho de laboratório ou de escritório</p><p>A maioria dos profissionais liberais (médico, arquiteto, advogado, contadores)</p><p>Músicos, motoristas, professores, pintores de quadros</p><p>Costurar, passar, cozinhar, passar roupas</p><p>Garagistas, eletricistas, carpinteiros, impressores</p><p>Garçons e trabalhadores de restaurantes</p><p>Costureiros e alfaiates</p><p>Cuidar de crianças, lavar roupas</p><p>Donas de casa com aparelhos eletrodomésticos</p><p>Caminhar em superfícies planas</p><p>Golfe, tênis de mesa, vôlei, sinuca, bilhar, navegação</p><p>ATIVIDADES MODERADAS</p><p>Jardineiros, pescadores</p><p>Danas de casa sem aparelhos eletrodomésticos</p><p>Comerciários, estudantes</p><p>Carregar peso</p><p>Trabalhar com enxadas</p><p>Esquiar, jogar tênis, dançar, ciclismo, nadar</p><p>ATIVIDADES PESADAS OU INTENSAS</p><p>Caminhar carregando pesos, ladeira acima</p><p>Derrubar árvores</p><p>Trabalho manual em mineração</p><p>Carregadores, ferreiros, metalúrgicos</p><p>Recrutas e soldados do exército na ativa</p><p>Basquete, futebol, alpinistas, dançarinos, natação, handebol, atletismo, remo, ginástica, marcha</p><p>FAO/OMS, 1973</p><p>Fatores para estimar a recomendação de energia diária em diferentes níveis de atividade física –</p><p>RDA/89.</p><p>Atividade Fator atividade</p><p>Homens Mulheres</p><p>Muito leve 1,3 1,3</p><p>Leve 1,6 1,5</p><p>Moderada 1,7 1,6</p><p>Pesada 2,1 1,9</p><p>Muito pesada 2,4 2,2</p><p>FOOD AND NUTRITION BOARD ... 1989.</p><p>(Fonte: FAUSTO, 2003)</p><p>TMB – Taxa Metabólica Basal</p><p>F.A. – Fator Atividade</p><p>GET = TMB(Kcal/d) x F.A.</p><p>Gasto Energético Bruto de Diferentes Atividades (FAO/OMS/ONU, 1985)</p><p>HOMENS Fator</p><p>Manutenção 1,4</p><p>Dormindo 1,0</p><p>Sentado tranqüilamente 1,2</p><p>De pé tranqüilamente 1,4</p><p>Caminhar</p><p>• Passeando 2,5</p><p>• Lentamente 2,8</p><p>• Velocidade normal 3,2</p><p>• Carregando 10 kg 3,5</p><p>Ladeira acima</p><p>• Lentamente 4,7</p><p>• Velocidade normal 5,7</p><p>• Carregando 10 kg 6,7</p><p>• Rapidamente 7,5</p><p>Ladeira abaixo</p><p>• Lentamente 2,8</p><p>• Velocidade normal 3,1</p><p>• Carregando 10 kg 3,6</p><p>Jogando cartas 1,4</p><p>Costurando 1,5</p><p>Tecendo 2,1</p><p>Afiando faca 1,7</p><p>Afiando machado 2,2</p><p>Cozinhando 1,8</p><p>Limpeza doméstica leve 2,7</p><p>Limpeza doméstica moderada 3,7</p><p>Trabalho de escritório (sentado) 1,3</p><p>Trabalho de escritório (de pé, movendo-se) 1,6</p><p>Indústria leve</p><p>• Gráfica 2,0</p><p>• Alfaiataria 2,5</p><p>• Sapataria 2,6</p><p>• Mecânica 3,6</p><p>• Carpintaria 3,5</p><p>• Ferramentas 3,1</p><p>• Eletricidade 3,1</p><p>• Química 3,5</p><p>• Trabalhos de laboratório 2,0</p><p>• Dirigir caminhões 1,4</p><p>Indústria de construção civil</p><p>• Trabalho de “peão” 5,2</p><p>• Colocação de ladrilhos 3,3</p><p>• Carpintaria 3,2</p><p>• Pintura 2,8</p><p>Agricultura mecanizada</p><p>• Dirigir tratores 2,1</p><p>• Alimentar animais 3,6</p><p>• Reparar cercas 5,0</p><p>• Carregar fardos 4,7</p><p>Agricultura tropical</p><p>• Ordenha manual 2,9</p><p>• Recolher e espalhar esterco 5,2</p><p>• Colheita de espigas 2,1</p><p>• Colheita de raízes 3,5</p><p>• Selecionar ajoelhado 1,6</p><p>• Cortar cana 6,5</p><p>• Varrer com ancinho 3,9</p><p>• Levantar fardos para pesar 3,7</p><p>• Carregar fardos 7,4</p><p>• Desmatar (de acordo com o terreno) 2,9 a 7,9</p><p>• Cortar árvores 4,8</p><p>• Plantar árvores 4,1</p><p>• Podar árvores 7,3</p><p>• Cultivar plantas em viveiros 3,6</p><p>• Fazer cerca 3,6</p><p>• Amarrar estacas 2,7</p><p>• Cortar madeira para estacas 4,2</p><p>• Plantar 2,9</p><p>• Alimentar animais 3,6</p><p>• Escavar canais 5,5</p><p>Caça e pesca</p><p>• Remar canoa 3,4</p><p>• Pescar em canoa 2,2</p><p>• Pescar com arpão 2,6</p><p>• Caçar aves 3,4</p><p>Cortar árvores com machado 7,5</p><p>Serrar com serra manual 7,5</p><p>Serrar com serra a motor 4,2</p><p>Fabricação com tijolos 3,0</p><p>• Amassar argila 2,7</p><p>• Peneirar a terra 4,4</p><p>• Carregar terra 6,2</p><p>• Escavar terras 5,7</p><p>Edificação</p><p>• Construir paredes de bambu 2,9</p><p>• Telhar a casa 2,9</p><p>• Cortar bambu 3,2</p><p>• Cortar trancos 4,1</p><p>• Colocar pisos 4,1</p><p>Veículos de pedal</p><p>• Pedalar com passageiros 8,5</p><p>• Pedalar sem passageiros 7,2</p><p>Arrastar carretas</p><p>• Com carga 5,9</p><p>• Sem carga 5,3</p><p>Mineração</p><p>• Trabalho com picareta 6,0</p><p>• Trabalho com pás 5,7</p><p>• Construção de suportes para paredes 4,9</p><p>Forças armadas</p><p>• Limpeza de material 2,4</p><p>• Instrução 3,2</p><p>• Marcha na selva 5,7</p><p>• Marcha em estradas 4,4</p><p>• Patrulha na selva 3,5</p><p>Pilotar helicóptero</p><p>• Vôo normal 1,5</p><p>• Vôo estacionário 1,6</p><p>• Verificações antes do vôo 1,8</p><p>Atividade recreativas</p><p>• Sedentárias (jogo de carta, etc.) 2,2</p><p>• Leves (bilhar, golfe, navegação a vela) 2,2 a 4,4</p><p>• Moderadas (dança, tênis, natação, etc.) 4,4 a 6,6</p><p>• Pesadas (futebol, atletismo, remo, etc.) 6,6 ou +</p><p>• Ginástica 6,0</p><p>MULHERES Fator</p><p>Manutenção 1,4</p><p>Dormindo 1,0</p><p>Sentado tranqüilamente ou recostada 1,2</p><p>Costurando roupas 1,4</p><p>Tecendo 1,5</p><p>Caminhar</p><p>• Passeando 2,4</p><p>• Lentamente 3,0</p><p>• Carregando 10 kg 4,0</p><p>• Velocidade normal 3,4</p><p>Ladeira acima</p><p>• Velocidade</p><p>normal 4,6</p><p>• Rapidamente 6,6</p><p>Ladeira abaixo</p><p>• Lentamente 2,3</p><p>• Velocidade normal 3,0</p><p>• Rapidamente 3,4</p><p>• Carregando 10 kg 4,6</p><p>Limpeza leve 2,7</p><p>Limpeza moderada 3,7</p><p>Varrer a casa 3,0</p><p>Varrer o pátio 3,5</p><p>Lavar a roupa 3,0</p><p>Passar a roupa 1,4</p><p>Cuidar de crianças 2,2</p><p>De pé 1,5</p><p>Lavar a louça 1,7</p><p>Carregar água 4,1</p><p>Cortar lenha com machado 4,3</p><p>Cozinhar 1,8</p><p>Coletar folhas 1,9</p><p>Pesca manual 3,9</p><p>Pesca de carangueijos 4,5</p><p>Triturar grãos com moinho de pedra 3,8</p><p>Descascar frutos secos 1,9</p><p>Trabalho de escritório 1,7</p><p>Indústria leve</p><p>• Padaria 2,5</p><p>• Ferramentas 2,7</p><p>• Fábrica de cerveja 2,9</p><p>• Química 2,9</p><p>• Elétrica 2,0</p><p>• Móveis 3,3</p><p>• Lavanderia 3,4</p><p>Agricultura</p><p>• Podar 3,8</p><p>• Cavar 4,6</p><p>• Plantar 3,9</p><p>• Trabalhos com enxada 4,4</p><p>• Coletar frutas 3,4</p><p>Atividades recreativas</p><p>• Sedentárias (jogo de cartas, etc.) 2,1</p><p>• Leves 2,1 a 4,2</p><p>• Moderadas 4,2 a 6,3</p><p>• Intensas 6,3 ou +</p><p>• Ginástica 6,0</p><p>Estimada pelas equações de Harris & Benedict (1919):</p><p>Homens:</p><p>GEB (Kcal/dia)= 66,5 + (13,75x P)+(5x E) – (6,76x I)</p><p>Mulheres:</p><p>GEB (Kcal/dia)= 655,1 + (9,56x P)+(1,85x E) – (4,68x I)</p><p>P (kg): Peso atual quando IMC ≤ 40Kg/m2 e Peso ideal ou desejável quando IMC > 40Kg/ m2</p><p>E: Estatura (cm)</p><p>I: Idade(anos)</p><p>Fator Atividade</p><p>Acamado – 1,2</p><p>Acamado + móvel- 1,25</p><p>Deambulando – 1,3</p><p>Fator Térmico</p><p>38º - 1,1</p><p>39º - 1,2</p><p>40º - 1,3</p><p>41º - 1,4</p><p>Fator Lesão</p><p>Paciente não complicado – 1,0</p><p>Pequena Cirurgia – 1,1 a 1,2*</p><p>Pós op. Geral – 1,2 a 1,5*</p><p>Pós- op. Câncer – 1,1</p><p>Câncer – 1,1 a 1,45*</p><p>Fratura – 1,2</p><p>Infecção grave- 1,3 a 1,35*</p><p>Sepse – 1,3 ou 1,4 a 1,8*</p><p>Peritonite – 1,4 ou 1,2 a 1,5*</p><p>Multitrauma Reabilitação – 1,5</p><p>Multitrauma + Sepse – 1,6</p><p>Queimadura até 20% - 1,5*</p><p>Queimadura 20-40%- 1,5 a 1,85%*</p><p>Queimadura 30-50% - 1,7</p><p>Queimadura 50-70% - 1,8</p><p>Queimadura 70-90% - 2,0</p><p>FA – Fator Atividade</p><p>FT- Fator Térmico</p><p>FL- Fator Lesão</p><p>(Fonte: MAHAN,K.L. & ESCOTT-STUMP, S., 2002)</p><p>* (Fonte: GUIMARÃES & GALISA, 2008)</p><p>Fórmula de Bolso ou Fórmula Rápida</p><p>Objetivo Recomendação</p><p>Para Perda de peso 20 - 25Cal/Kg/dia</p><p>Para Manutenção de</p><p>Peso</p><p>25 - 30Cal/Kg/dia</p><p>Para Ganho de Peso 30 - 35Cal/kg/dia</p><p>Fonte: GUIMARÃES & GALISA, 2008</p><p>GET = GEB X FA X FT X FL</p><p>GET= Recomendação Calórica x Peso</p><p>Recomendação de energia por quilo de peso corporal para adultos e idosos</p><p>segundo RDA/89</p><p>Idade Gênero Kcal/Kg</p><p>19 a 24 anos Masculino 40</p><p>Feminino 38</p><p>25 a 50 anos Masculino 37</p><p>Feminino 36</p><p>51 anos e mais Masculino 30</p><p>Feminino 30</p><p>ADOLESCENTES E CRIANÇAS</p><p>Necessidade Estimada de Energia (EER) - estimated energy requirements,</p><p>proposta pelo comitê da DRI.</p><p>EER para crianças (0 a 35 meses)</p><p>0-3 meses</p><p>(89 x peso corporal Kg – 100) + 175*</p><p>4-6 meses</p><p>(89 x peso corporal Kg – 100) + 56*</p><p>7-12 meses</p><p>(89 x peso corporal Kg) – 100) + 22*</p><p>13-35 meses</p><p>(89 x peso corporal Kg) – 100 + 20*</p><p>* Kcal de energia de depósito</p><p>EER para crianças e adolescentes (3 a 18 anos)</p><p>Sexo masculino</p><p>EER = 88,5 – 61,9 x idade + CAF x (26,7 x peso + 903 x altura) + energia de depósito*</p><p>Sexo feminino</p><p>EER = 135,3 – 30,8 x idade + CAF x (10,0 x peso + 934 x altura) + energia de depósito*</p><p>* Para a faixa etária de 3 a 8 anos: 20 Kcal de depósito</p><p>* Para a faixa etária de 9 a 18 anos: 25 Kcal de depósito</p><p>• Idade →anos</p><p>• Peso → Kg</p><p>• Altura → m</p><p>CAF: Coeficiente de Atividade Física: NAF para crianças e adolescentes</p><p>Atividades Coeficientes de NAF</p><p>Masculino Feminino</p><p>Sedentária 1,0 1,0</p><p>Leve 1,13 1,16</p><p>Moderada 1,26 1,31</p><p>Intensa 1,42 1,56</p><p>(Fonte: CUPPARI, L. 2005)</p><p>Recomendação de energia para crianças e adolescentes segundo a RDA/89</p><p>Necessidade energética total estimada por recomendações de energia por quilo de peso corporal e por</p><p>centímetros de estatura ou comprimento</p><p>Idade Diária</p><p>Kcal/dia</p><p>Kcal/Kg</p><p>Kcal/cm</p><p>0 a 5 meses - 108 -</p><p>5 a 12 meses - 98 -</p><p>1-3 anos 1300 102 14,4</p><p>4-6 anos 1800 90 16,0</p><p>7-10 anos 2000 70 15,2</p><p>Homens</p><p>Peso Estat.(c</p><p>m)</p><p>Kcal/dia Kcal/Kg Kcal/cm</p><p>11-14 anos 45 157 2500 55,6 15,9</p><p>15-18 anos 66 176 3000 45,5 17,0</p><p>19-24 anos 72 177 2900 40,3 16,4</p><p>Mulheres</p><p>11-14 anos 46 157 2200 47,8 14,0</p><p>15-18 anos 55 163 2200 40,0 13,5</p><p>19-24 anos 58 164 2200 37,8 13,4</p><p>Recomendação de energia para crianças (FAO/OMS/ONU, 1985 – Adaptação)</p><p>Necessidade energética total estimada por recomendações de energia por quilo de peso corporal</p><p>Faixa etária (anos) Recomendação energética</p><p>Meninos Meninas</p><p>Kcal/Kg de</p><p>peso</p><p>Kcal/dia Kcal/Kg de</p><p>peso</p><p>Kcal/dia</p><p>1 – 2 104 108</p><p>2 – 3 104 102</p><p>3 – 4 99 95</p><p>4 – 5 95 92</p><p>5 – 6 92 1.810 88 1.630</p><p>6 – 7 88 1.900 83 1.700</p><p>7 – 8 83 1.990 76 1.770</p><p>8 – 9 77 2.070 69 1.830</p><p>9 – 10 72 2.150 62 1.880</p><p>10 – 11 2.140 1.910</p><p>Método para determinação do Gasto Energético Total em crianças e adolescentes</p><p>segundo Schofield:</p><p>Masculino</p><p>GEB=  3 anos: 0,167 (P) + 1,517 (E) – 617,6</p><p>3 – 10 anos: 19,59 (P) + 1,303 (E) + 414,9</p><p>10 a 18 anos : 16,25 (P) + 1,372 (E) + 515,5</p><p>Feminino</p><p>GEB=  3 anos: 16,252 (P) + 10,232 (E) – 413,5</p><p>3 – 10 anos: 16,969 (P) + 1,618 (E) + 371,2</p><p>10 a 18 anos: 8,365 (P) + 4,65 (E) + 200</p><p>P= Peso (KG) E= Estatura (cm)</p><p>Crianças sedentárias Multiplicar o GEB por (1,2) ou (1,3)</p><p>Crianças ativas Multiplicar o GEB por (1,4) a (1,5)</p><p>GET= GEB x Fator Atividade</p><p>Método para determinação do Gasto Energético Total em crianças segundo OMS /1985</p><p>Masculino: 0 - 3 anos: 60,9 (P) – 54</p><p>3 – 10 anos: 22,7 (P) + 495</p><p>Feminino: 0 - 3 anos: 61 (P) – 51</p><p>3 – 10 anos: 22,5 (P) + 499</p><p>P= Peso (KG)</p><p>Crianças sedentárias Multiplicar o GEB por (1,2) ou (1,3)</p><p>Crianças ativas Multiplicar o GEB por (1,4) a (1,5)</p><p>GET= GEB x Fator Atividade</p><p>Fonte:VITOLO – 2003</p><p>Método para determinação do Gasto Energético Total para Adolescentes Fatorial</p><p>FAO/OMS/ONU 1985</p><p>Equações para o cálculo da TMB a partir do peso Corporal.</p><p>IDADE (ANOS) MENINOS(Kcal/dia) MENINAS (Kcal/dia)</p><p>10 - 18 17,5 x P + 651 12,2 x P + 746</p><p>Gasto energético bruto para faixa etária de 10 a 18 anos</p><p>Atividades Meninos Meninas</p><p>Escola e atividades leves 1,6 1,5</p><p>Atividade moderada 2,5 2,2</p><p>Atividade intensa 6,0 6,0</p><p>Sono 1,0 1,0</p><p>Fonte: FAO/OMS/ONU, 1985.</p><p>Gasto energético para o crescimento</p><p>Faixa etária Kcal/kg/dia</p><p>10 a 15 anos 1,9</p><p>15 anos 0,96</p><p>16 a 18 anos 0,48</p><p>Fonte: FAO/OMS/ONU, 1985.</p><p>Gasto energético médio para crianças e adolescentes</p><p>Idade (anos) Gasto energético</p><p>Meninos Meninas</p><p>10 – 11 1,76 1,65</p><p>11 – 12 1,73 1,63</p><p>12 – 13 1,69 1,60</p><p>13 – 14 1,67 1,58</p><p>14 – 15 1,65 1,57</p><p>15 – 16 1,62 1,54</p><p>16 – 17 1,60 1,53</p><p>17 – 18 1,60 1,52</p><p>Fonte: FAO/OMS/ONU, 1985.</p><p>Fonte: FAUSTO, 2003.</p><p>RECOMENDAÇÕES DE PROTEÍNAS</p><p>Adultos</p><p>Recomendações de proteínas em g/Kg/dia</p><p>Recomendação FAO/OMS 1985 RDA 1989 SBAN 1990 DRI- RDA (2002)</p><p>Proteínas (g/Kg/dia) 0,75 0,8 – 1,0 1,0 0,8</p><p>Adolescentes</p><p>Recomendação de Protéina grama por dia segundo DRIs (2002)</p><p>Idade (anos) g/dia</p><p>Masculino Feminino</p><p>9 - 13 34 34</p><p>14 - 18 52 46</p><p>19 - 30 56 46</p><p>Recomendação de proteína segundo RDA/1989</p><p>Idade (anos) Total Pro/dia g/cm</p><p>MASCULINO</p><p>11 - 14 45 0,29</p><p>15 - 18 59 0,34</p><p>19 - 24 58 0,33</p><p>FEMININO</p><p>11 - 14 46 0,29</p><p>15 - 18 44 0,27</p><p>19 - 24 46 0,28</p><p>Recomendação de proteína grama por quilo de peso segundo OMS/1985</p><p>Idade (anos) Masculino Feminino</p><p>10 - 12 1,0 1,0</p><p>12 -14 1,0 0,95</p><p>14 -16 0,95 0,90</p><p>16 - 18 0,90 0,80</p><p>Crianças</p><p>Recomendações de ingestão protéica do Instituto de Medicina da Academia Nacional de Ciências</p><p>dos EUA (IOM, 2002) - DRIs</p><p>Idade (anos) Meninos (g/dia) Meninas (g/dia)</p><p>1 – 3 13,0 (1,05g/Kg/dia) 13,0 (1,05g/Kg/dia)</p><p>4 – 8 19,0 (0,95g/Kg/dia) 19,0 (0,95g/Kg/dia)</p><p>9 - 13 34,0 (1,05g/Kg/dia) 34,0 (1,05g/Kg/dia)</p><p>Recomendações diárias de proteínas para crianças (RDA, 1989)</p><p>Idade (anos) Proteína - Meninos e</p><p>meninas</p><p>Diária (g) g/Kg</p><p>1 – 3 16 1,2</p><p>4 – 6 24 1,1</p><p>7 - 10 28 1,0</p><p>Recomendação</p><p>de ingestão de proteína para crianças (FAO/OMS/ONU, 1985 [Adaptação])</p><p>Ingestão protéica (g/Kg/dia) - Meninos e</p><p>meninas</p><p>Proteína (g/dia) - Meninos e meninas</p><p>Idade (anos) FAO/85 Corrigida* FAO/85 Corrigida*</p><p>1 - 2 1,2 1,61 13,5 18</p><p>2 - 3 1,15 1,54 15,5 20,8</p><p>3 - 5 1,1 1,47 17,5 23,5</p><p>5 - 7 1,0 1,34 21,0 28,1</p><p>7 - 10 1,0 1,34 27,0 36,2</p><p>Fonte: FAUSTO,2003</p><p>* A ingestão de proteínas para a idade de 1 a 10 anos foi corrigida de acordo com a digestibilidade da dieta mista brasileira</p><p>(82%) e com o cômputo de aminoácidos da mistura trigo, arroz e feijão (91%).</p><p>Fonte: VITOLO, 2008</p><p>Recomendações de Macronutrientes em função da porcentagem do</p><p>Valor Calórico Total (VCT)</p><p>Adultos</p><p>Referência Nutrientes</p><p>CHO PRO LIP</p><p>SBAN/1990 60 - 70% 10 - 12% 20 – 25%</p><p>OMS/2003 55 - 75% 10 - 15% 15 – 30%</p><p>RDA/1989 50 - 60% 10 - 15% 20 – 30%</p><p>DRIs (AMDR)/202 45 - 65% 10 - 35% 20 – 35%</p><p>Crianças e Adolescentes</p><p>Referências Nutrientes</p><p>CHO PRO LIP</p><p>RDA/1989 Adolescentes 50 - 60% 12 - 14% 20 – 30%</p><p>DRIs (AMDR) 2002</p><p>IOM</p><p>1 a 3 anos 45 - 65% 5 - 20% 30 – 40%</p><p>4 a 18 anos 45 – 65% 10 – 30% 25 – 35%</p><p>Recomendação de ingestão de fibras em gramas por dia</p><p>Referência Recomendação</p><p>SBAN/1990 20g/dia ou 8 a 10g/1000Cal/dia</p><p>SBC/ 2005 Sociedade Brasileira de Cardiologia 20 a 30g/dia</p><p>Recomendação de Ingestão Adequada de fibras em gramas por dia- IOM 2002 - DRIs</p><p>Idade (anos) Gênero AI (g)</p><p>1 - 3 M/F 19</p><p>4 - 8 M/F 25</p><p>9 - 13 M 31</p><p>F 26</p><p>14 - 50 M 38</p><p>F 25</p><p>51 ... M 38</p><p>F 21</p><p>Parâmentros de caloria total e caloria não protéica em relação ao nível de estresse.</p><p>Nível de estressse físico Relação de caloria total por</p><p>grama de nitrogênio</p><p>Relação de caloria não protéica</p><p>por grama de nitrogênio</p><p>Nenhum 200 a 300/1 150 a 200/1</p><p>Moderado 150 a 200/1 100 a 150/1</p><p>Grave 90 a 150/1 80 a 100/1</p><p>Fonte: Adaptado de Waitzberg, 2000; Martins e Cardoso, 2000.</p><p>OBS.: Segundo, Fausto (2003): 120 a 150 Cal não protéica por grama de Nitrogênio –</p><p>Mantém Balanço Nitrogenado positivo em casos de pequenos estresse.</p><p>Recomendações de Ferro Biodisponíveis</p><p>Indivíduos Idade (anos) Ferro (mg)</p><p>Lactentes 0,25 – 1 0,77</p><p>Crianças 1 – 2 0,49</p><p>2 – 6 0,56</p><p>6 – 12 0,94</p><p>Meninos 12 – 16 1,46</p><p>Meninas 12 – 16 1,62</p><p>Homens 16 - ... 0,91</p><p>Mulheres (idade fértil) 16 - ... 1,25</p><p>Nutriz 1,05</p><p>Gestante</p><p>1° Trimestre</p><p>2° Trimestre</p><p>3° Trimestre</p><p>0,8</p><p>4,4</p><p>6,3</p><p>Pós-menopausa 0,77</p><p>Fonte: OMS/1988</p><p>FÔRMULAS PESOS E CLASSIFICAÇÕES IMC, CC E RCQ:</p><p>Legenda: PA: peso atual / PI: peso ideal</p><p>Mudança de peso (em relação ao tempo):</p><p>DETERMINADETERMINAÇÇÃO DO PESO ATUAL COMO ÃO DO PESO ATUAL COMO</p><p>% DO PESO USUAL% DO PESO USUAL</p><p>(BUCHMAN, 1997)</p><p>♣ Pacientes com peso de 85 a 90% do peso corporal habitual</p><p>♣ Pacientes com peso entre 75 e 84% do peso corporal habitual</p><p>♣ Pacientes com < 74% do peso corporal habitual</p><p>desnutrição leve</p><p>desnutrição moderada</p><p>desnutrição grave</p><p>Circunferência da cintura:</p><p>(OMS, 2000)</p><p>Relação cintura quadril:</p><p>RCQ CARACTERÍSTICA MASCULINO FEMININO</p><p>PONTO DE</p><p>CORTE</p><p>Risco para doença</p><p>cardiovascular</p><p>> 1,0 > 0,85</p><p>(OMS,1998; MS, 2004)</p><p>PONTO DE</p><p>CORTE CARACTERÍSTICA MASCULINO FEMININO</p><p>Nível I</p><p>Risco elevado de</p><p>complicações</p><p>associadas à</p><p>obesidade</p><p>≥ 94cm ≥ 80 cm</p><p>Nível II</p><p>Risco muito elevado</p><p>de complicações</p><p>associadas à</p><p>obesidade</p><p>≥ 102 cm ≥ 88cm</p><p>PREGAS CUTÂNEAS – AVALIAÇÃO DE MASSA MUSCULAR</p><p>CMB = CB (cm) – {DCT (mm) x 0,314}</p><p>(JELLIFE & JELLIFE , 1969)</p><p>Circunferência muscular do braço (CMB) e Área muscular do braço (AMB) →</p><p>1 a 74,9 anos</p><p>Área Muscular do Braço (AMB)</p><p>Área muscular do braço (AMB) para Homens:</p><p>AMB (cm²) = [CB (cm) - 3,14 x DCT (mm) / 10] ² - 10</p><p>4 x 3,14</p><p>Área muscular do braço (AMB) para Mulheres:</p><p>AMB (cm²) = [CB (cm) - 3,14 x DCT (mm) / 10] ² - 6,5</p><p>4 x 3,14</p><p>Circunferência Muscular do Braço (CMB)</p><p>PREGAS CUTÂNEAS – AVALIAÇÃO DE MASSA MUSCULAR</p><p>PONTO DE CORTE CARACTERÍSTICA</p><p>< P5 Déficit severo de massa muscular</p><p>P5 – P15 Déficit leve de massa muscular</p><p>P15 – P75 Massa muscular normal</p><p>P75 – P95 Massa muscular aumentada</p><p>> P95</p><p>Grande quantidade de massa</p><p>muscular</p><p>(Frisancho, 1981)</p><p>AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL DE ACORDO COM O</p><p>PADRÃO NCHS (NATIONAL HEALTH EXAMINATION SURVEYS, 1 990)</p><p>Avaliação de Tecido Adiposo - 1 a 74,9 anos</p><p>- Prega Cutânea Tricipital</p><p>- Prega Cutânea Subescapular</p><p>- Prega Cutânea Tricipital + Prega Cutânea Subescapular</p><p>PONTO DE CORTE CARACTERÍSTICA</p><p>< P5 Déficit severo de massa adiposa</p><p>P5 – P15 Déficit leve de massa adiposa</p><p>P15 – P75 Massa adiposa normal</p><p>P75 – P95 Massa adiposa aumentada</p><p>> P95</p><p>Grande quantidade de massa</p><p>adiposa</p><p>Homens : 17 a 72 anos / Mulheres: 16 a 68 anos</p><p>Avaliação do percentual de gordura corporal:</p><p>Homens Mulheres</p><p>Risco de doenças associadas à</p><p>desnutrição</p><p>≤ 5% ≤ 8%</p><p>Abaixo da média 6 – 14% 9 – 22%</p><p>Média 15% 23%</p><p>Acima da média 16 – 24% 24 – 31%</p><p>Risco de doenças associadas à</p><p>obesidade</p><p>≥ 25% ≥ 32%</p><p>(Lohman, 1992)</p><p>Homens: 18 a 61 anos</p><p>Mulheres: 18 a 55 anos</p><p>1</p><p>Equações de Slaughter et al. (1988) para meninos e</p><p>meninas de 8 a 17 anos</p><p>Triciptal + Subescapular</p><p>(∑ dobras < 35 mm)</p><p>Meninos: %GC= 1,21 (∑ DC) – 0,008 (∑ DC)2 + I*</p><p>Meninas: %GC= 1,33 (∑ DC) – 0,013 (∑ DC)2 – 2,5</p><p>I* = Baseado na maturação sexual e etnia</p><p>Maturação Negro Branco</p><p>Pré-púbere 3,2 -1,7</p><p>Púbere 5,2 -3,4</p><p>Pós-púbere 6,8 -5,5</p><p>Percentual de Gordura Corporal</p><p>TriciptalTriciptal + Panturrilha+ Panturrilha</p><p>Meninos: %GC= 0,735 (∑ dobras cutâneas) + 1,0</p><p>Meninas: %GC= 0,610 (∑ dobras cutâneas) + 5,1</p><p>Triciptal + Subescapular</p><p>(∑ dobras > 35 mm)</p><p>Meninos: %GC= 0,783 (∑ dobras cutâneas) + 1,6</p><p>Meninas: %GC= 0,546 (∑ dobras cutâneas) + 9,7</p><p>(SLAUGHTER et al. 1988)</p><p>Percentual de Gordura Corporal</p><p>> 31,01%</p><p>25,01 - 31%</p><p>20,01 – 25%</p><p>10,01 - 20%</p><p>6,01 - 10%</p><p>< 6%</p><p>Meninos MeninasClassificação</p><p>30,01 - 36%Alta</p><p>> 36,01%Excessivamente alta</p><p>25,01 – 30%Moderadamente alta</p><p>15,01 - 25%Adequada</p><p>12,01 - 15%Baixa</p><p>< 12%Excessivamente baixa</p><p>Classificação da porcentagem de</p><p>gordura corporal</p><p>(DEURENBERGER et al., 1990)</p>