Avaliacao-Nutricional

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Aviso 
Esse guia rápido de avaliação nutricional foi desenvolvido para auxiliar o (a) nutricionista ou o (a) estudante de nutrição. Foram 
empenhados os melhores esforços para assegurar que as informações e os procedimentos apresentados pelo guia estejam de 
acordo com os padrões aceitos. Os criadores desse guia e seus colaboradores não se responsabilizam pelo seu uso, assim 
como não garantem que este está livre de erros. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ÍNDICE 
Estatura 
Estatura por envergadura..........................................................................................................................05 
Estimativa da estatura...............................................................................................................................05 
Diferença de estatura.................................................................................................................................06 
Peso 
Peso atual..................................................................................................................................................07 
Peso usual.................................................................................................................................................07 
Peso desejado...........................................................................................................................................07 
Peso seco..................................................................................................................................................08 
Estimativa de peso.....................................................................................................................................08 
Peso ideal..................................................................................................................................................08 
Peso ideal pela compleição corporal..........................................................................................................10 
Peso ideal para amputados.......................................................................................................................12 
Alteração de peso......................................................................................................................................12 
% de perda de peso...................................................................................................................................12 
Adequação do peso...................................................................................................................................13 
Peso ideal corrigido...................................................................................................................................13 
Diferença de peso para crianças e adolescentes.......................................................................................14 
Ganho de peso na gestação......................................................................................................................14 
IMC (índice de massa corporal).................................................................................................................14 
Dobras cutâneas 
Dobra cutânea tricipital (PCT)....................................................................................................................20 
Dobra cutânea subescapular.....................................................................................................................26 
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Circunferências 
Índice de conicidade............................................................................................... ..................................31 
Circunferência da cintura (CC)...................................................................................................................31 
Circunferência do quadril (CQ)..................................................................................................................32 
Relação cintura-quadril (RCQ)...................................................................................................................33 
Classificação pela circunferência da panturrilha........................................................................................33 
Circunferência do braço (CB).....................................................................................................................33 
Adequação e classificação da circunferência do braço (CB)......................................................................34 
Circunferência muscular do braço (CMB)..................................................................................................40 
Adequação da circunferência muscular do braço (CMB)...........................................................................40 
Área muscular do braço corrigida (AMBC).................................................................................................42 
Área de gordura do braço (AGB)................................................................................................................45 
Percentual de gordura 
Densidade corporal (DC)...........................................................................................................................47 
% da gordura a partir da densidade corporal..............................................................................................50 
% de gordura fórmula direta.......................................................................................................................51 
Massa gordura, massa magra, peso ideal, peso excesso..........................................................................53 
Indicadores nutricionais em crianças e adolescentes 
Curvas de percentis - classificação da OMS..............................................................................................54 
Gasto energético e recomendações de macronutrientes 
Gasto energético.......................................................................................................................................56 
Recomendações de macronutrientes........................................................................................................61 
Recomendações de vitaminas e minerais......................................................................................64 
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ESTATURA 
É aferida utilizando-se o estadiômetro ou o antropômetro. O paciente deve ficar em pé, descalço, os 
calcanhares juntos, costas retas e braços estendidos ao lado do corpo. 
 
ESTATURA POR ENVERGADURA 
Com os braços estendidos formando um ângulo de 90° com o corpo, medir a distância entre os dedos 
médios das mãos utilizando uma fita métrica flexível. 
A medida obtida corresponde à estimativa de estatura do paciente. 
ESTIMATIVA DA ESTATURA 
A estimativa da estatura através da altura do joelho é usada para estimar a estatura em pacientes que 
apresentam limitações físicas. 
O paciente deve estar sentado próximo da extremidade da cadeira ou em posição supina e o joelho 
esquerdo flexionado em ângulo de 90°. 
Utilizando uma régua ou um calibrador específico, medir o comprimento entre o calcanhar e a superfície 
anterior da perna na altura do joelho. 
Segue a equação para estimativa da estatura através da altura do joelho. 
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Aplicável: adultos, gestantes 
Estimativa da estatura através da altura do joelho 
Homem 64,19 - (0,04 x idade (anos)) + (2,02 x altura do joelho (cm)) 
Mulher 84,88 - (0,24 x idade (anos)) + (1,83 x altura do joelho (cm)) 
Fonte: Chumlea 
Aplicável: idosos a partirde 65 anos 
Estimativa da estatura através da altura do joelho 
 Brancos(as) Negros(as) 
Homem (2,08 x altura do joelho (cm)) + 59,01 (1,37 x altura do joelho (cm)) + 95,79 
Mulher (1,91 x altura do joelho (cm)) – (0,17 x idade (anos)) + 75,00 (1,96 x altura do joelho (cm)) + 58,72 
Fonte: Chumlea 
Aplicável: crianças e adolescentes de 6 a 18 anos 
Estimativa da estatura através da altura do joelho 
 Brancos(as) Negros(as) 
Menino 40,54 + (2,22 x altura do joelho (cm)) 39,60 + (2,18 x altura do joelho (cm)) 
Menina 43,21 + (2,14 x altura do joelho (cm)) 46,59 + (2,02 x altura do joelho (cm)) 
Fonte: Chumlea 
Para estimativa da estatura em crianças na faixa etária de 2 a 12 anos com limitações físicas, pode-se 
usar as equações propostas por Steverson (1995). 
As medidas utilizadas são: comprimento superior do braço (CSB: distância do acrômio até a cabeça do 
rádio, com o membro superior fletido a 90 graus); comprimento tibial (CT: distancia da borda superomedial 
da tíbia até a borda do maléolo medial inferior, com fita inextensível); comprimento do membro inferior a 
partir do joelho (CJ: distância do joelho ao tornozelo). Segue a equação para estimativa da estatura 
através das equações de Steverson. 
Aplicável: crianças de 2 a 12 anos 
Estimativa da estatura 
Medida do seguimento Estatura estimada (cm) 
Comprimento superior do braço (CSB) (4,35 x CSB) + 21,8 
Comprimento tibial (CT) (3,26 x CT) + 30,8 
Comprimento a partir do joelho (CJ) (2,69 x CJ) + 24,2 
Fonte: Steverson 
DIFERENÇA DE ESTATURA 
Aplicável: crianças e adolescentes 
Diferença de estatura 
Estatura atual – Última estatura aferida 
 
Intervalo de tempo da diferença de estatura 
Data corrente – Data da última estatura aferida 
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PESO 
O peso é uma medida que engloba toda a estrutura corporal (gordura, músculos, ossos e água) e está 
diretamente relacionado com o equilíbrio proteico-energético de uma pessoa. 
PESO ATUAL 
Com uma balança calibrada o indivíduo se posiciona em pé, descalço e com o mínimo de roupa possível 
no centro da balança. O peso atual ou PA é o peso observado no momento de uma avaliação nutricional 
utilizando uma balança calibrada. 
 
PESO USUAL 
O peso usual (PU) também conhecido como peso habitual é o peso que o paciente apresenta durante um 
período mais longo de tempo. 
É o peso apresentado antes de doenças e procedimentos. 
O peso usual é normalmente utilizado como valor de referência para avaliação de perda de peso, sendo 
um valor subjetivo informado pelo paciente ao nutricionista. 
PESO DESEJADO 
É a meta de peso. Pode fazer parte do processo de ganho, perda ou manutenção de peso. Pode ser 
diferente do peso ideal dependendo do caso, mas o peso ideal é o desejado para a meta de peso. 
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PESO SECO 
No caso de edema, subtrair o peso atual do valor estimado para o edema. 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Peso seco 
Peso atual (kg) – Retenção de peso hídrico (kg) 
 
Tabela de estimativa de retenção hídrica conforme o edema 
Edema localização Retenção de peso hídrico 
+ Tornozelo 1kg 
++ Joelho 3 a 4kg 
+++ Raiz da coxa 5 a 6kg 
++++ Anasarca 10 a 12kg 
 
ESTIMATIVA DE PESO 
Os cálculos de estimativa de peso principalmente para adultos e idosos são utilizados quando o paciente 
está incapacitado e não é possível a obtenção do peso atual. 
Aplicável: adultos, idosos, crianças e adolescentes 
Estimativa de peso 
Homens 
[(0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) – 81,69] 
Mulheres 
[(1,27 x CP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) – 62,35] 
Fonte – Chunlea (1987) 
CP: Circunferência da panturrilha (cm) 
AJ: Altura do joelho (cm) 
CB: Circunferência do braço (cm) 
PCSE: Prega cutânea subescapular (mm) 
 
PESO IDEAL CLIQUE AQUI PARA CALCULAR 
Também conhecido como peso desejável, o peso ideal (PI) depende de parâmetros como altura, sexo e 
idade para ser descoberto. 
Com uma variação de 10 % para mais ou para menos o cálculo do peso ideal utilizando as fórmulas 
disponíveis deve ser calculado levando em conta as características de cada pessoa. 
Existe uma formula específica para cada caso e a nutricionista deve avaliar qual fórmula deve ser 
utilizada. 
 
https://codigodanutricao.azurewebsites.net/Peso-Ideal
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Aplicável: adultos, gestantes 
Peso ideal 
IMC desejado x (altura (m) x altura (m)) 
 
IMC desejado (homens): (22 kg/m²) 
IMC desejado (mulheres): (21 kg/m²) 
 
Utilize o percentil 50 para calcular o peso ideal em pessoas idosas. 
Os valores de percentil indicam a posição relativa do IMC em relação a outras pessoas idosas com 
características semelhantes. A tabela mostra o IMC ideal para pessoas idosas. 
Utilize a seguinte fórmula: 
Aplicável: idosos 
Peso ideal 
Percentil 50 x (altura (m) x altura (m)) 
 
IMC percentil 50 para calcular peso ideal em idosos 
 Homens Mulheres 
65 a 69 (anos) 24,3 kg/m² 26,5 kg/m² 
70 a 74 (anos) 25,1 kg/m² 26,3 kg/m² 
75 a 79 (anos) 23,9 kg/m² 26,1 kg/m² 
80 a 84 (anos) 23,7 kg/m² 25,5 kg/m² 
> 85 (anos) 23,1 kg/m² 23,6 kg/m² 
Fonte: Burr e Phillips (1984) 
 
Por exemplo, Marcelo tem 74 anos e 1,65 m de altura. 
Cálculo do peso ideal para Marcelo. 
 
PI = Percentil 50 x (Altura x Altura) 
PI = 25,1 x (1,65 x 1,65) 
PI = 25,1 x 2,72 
PI = 68,2 kg 
O peso ideal para Marcelo é 64,9 kg. 
 
Como em adolescentes, não se deve usar nenhum indicador isolado para a avaliação de crianças. Outros 
indicadores antropométricos utilizados para avaliação do peso em crianças são as curvas de percentis. 
Ver anexo I - Curvas de percentis para crianças e adolescentes. 
Fórmula para calcular o peso aproximado para crianças de 3 a 10 anos de idade. 
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10 
Aplicável: crianças 
Peso ideal 
(Idade (anos) x 2) + 9 
 
Por exemplo, Rafael é uma criança de 4 anos. Para calcular seu peso aproximado faça assim: 
P = I x 2 + 9 
P = 4 x 2 + 9 
P = 8 + 9 
P = 17 kg 
O peso ideal aproximado de Rafael é 17 kg. 
 
PESO IDEAL PELA COMPLEIÇÃO CORPORAL 
Primeiro calcular a razão entre a estatura e a circunferência do punho utilizando a formula abaixo, 
depois determine a compleição corporal conforme o tamanho da ossatura utilizando a tabela. 
Aplicável: adultos, idosos 
Razão entre a estatura e a circunferência do punho 
Estatura (cm) ÷ Circunferência do punho (cm) 
 
 
Tabela para determinar a compleição corporal pelo tamanho da ossatura 
Compleição física Homens Mulheres 
Pequena > 10,4 > 11 
Média 9,6 a 10,4 10,1 a 11 
Grande < 9,6 < 10,1 
Fonte – Grant (1980) 
 
Peso ideal de acordo com a compleição corporal - Metropolitan Life 
Estatura (cm) 
Homens – Peso (kg) Mulheres – Peso (kg) 
Pequena Média Grande Pequena Média Grande 
142 41,8 46 49,5 
143 42,3 45,3 49,8 
144 42,8 45,6 50,1 
145 43,2 45,9 50,5 
146 43,7 46,6 51,2 
147 44,1 47,3 51,8 
148 44,6 47,7 51,3 
149 45,1 48,1 51,8 
150 45,5 48,6 53,2 
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151 46,2 49,3 54 
152 46,8 50 54,5 
153 47,3 50,5 55 
154 47,8 51 55,5 
155 50 53,6 58,2 48,2 51,4 55,9 
156 50,7 54,3 58,8 48,9 52,3 56,8 
157 51,4 55 59,5 49,5 53,2 57,7 
158 51,8 55,5 60 50 53,6 58,3 
159 52,2 56 60,5 50,5 54 58,9 
160 52,7 56,4 60,9 50,9 54,5 59,5 
161 53,2 56,8 61,5 51,5 55,3 60,1 
162 53,7 56,2 62,1 52,1 56,1 60,7 
163 54,1 57,7 62,7 52,7 56,8 61,4 
164 55 58,5 63,4 53,6 57,7 62,3 
165 55,9 59,5 64,1 54,5 58,6 63,2 
166 56,5 60,1 64,8 55,1 59,2 63,8 
167 57,1 60,7 65,6 55,7 59,8 64,4 
168 57,7 61,4 66,4 56,4 60,5 65 
169 58,6 62,3 67,5 57,3 61,4 65,9 
170 59,5 63,2 68,6 58,2 62,2 66,8 
171 60,1 63,8 69,2 58,8 62,8 67,4 
172 60,7 64,4 69,8 59,4 63,4 68 
173 61,4 65 70,5 60 64,1 68,6 
174 62,3 65,9 71,4 60,9 65 69,8 
175 63,2 66,8 72,3 61,8 65,9 70,9 
176 63,8 67,5 72,9 62,4 66,5 71,7 
177 64,468,2 73,5 63 67,1 72,5 
178 65 69 74,1 63,6 67,7 73,2 
179 65,9 69,9 75,3 64,5 68,6 74,1 
180 66,8 70,9 76,4 65,5 69,5 75 
181 67,4 71,7 77,1 66,1 70,1 75,6 
182 68 72,5 77,8 66,7 70,7 76,2 
183 68,6 73,2 78,6 67,3 71,4 76,8 
184 69,8 74,1 79,8 
185 70,9 75 80,9 
186 71,5 75,8 81,7 
187 72,1 76,6 82,5 
188 72,7 77,3 83,2 
189 73,3 78 83,8 
190 73,9 78,7 84,4 
191 74,5 79,5 85 
Metropolitan Life (1983) 
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12 
PESO IDEAL PARA AMPUTADOS 
Em indivíduos amputados, calcule o peso ideal como se não existisse amputação e subtraia o peso 
estimado da parte amputada do peso ideal. 
Aplicável: adultos, idosos 
Peso da parte amputada (kg) 
(Peso ideal (kg) x porcentagem da parte amputada) ÷ 100 
 
Peso ideal para amputados (kg) 
Peso ideal (kg) – Peso da parte amputada (kg) 
 
 
ALTERAÇÃO DE PESO 
É a diferença entre o peso usual e o peso atual. 
Aplicável: adultos, idosos 
Alteração de peso 
Peso usual (kg) – Peso atual (kg) 
 
% DE PERDA DE PESO 
Uma perda de peso involuntária e maior que 10 % do peso usual indica imunodeficiência e risco para 
cirurgias. 
A perda de peso (PP) é uma importante ferramenta para avaliação do quão grave é um problema de 
saúde. A perda de peso tem correlação direta com mortalidade. 
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13 
Aplicável: adultos, idosos 
% de perda de peso 
Alteração de peso (kg) ÷ Peso usual (kg) x 100 
 
Tabela para classificação da perda de peso com relação ao tempo 
Tempo Perda significativa de peso (%) Perda grave de peso (%) 
1 semana 1 a 2 > 2 
1 mês 5 > 5 
3 meses 7,5 > 7,5 
6 meses 10 > 10 
Fonte – Blackburn e Bistrian (1977) 
 
ADEQUAÇÃO DO PESO 
Descobrindo o peso atual (PA) e o peso ideal (PI) podemos calcular a adequação do peso. 
A adequação do peso é mais um indicador para se chegar a um diagnóstico mais preciso. 
Com o cálculo da adequação do peso é possível verificar o quanto o peso atual está distante do peso 
ideal. 
Adequação do peso 
Peso atual (kg) ÷ Peso ideal (kg) x 100 
 
Tabela para classificação do estado nutricional de acordo com a adequação do peso 
Adequação do peso (%) Estado nutricional 
≤ 70 Desnutrição grave 
70,1 a 80 Desnutrição moderada 
80,1 a 90 Desnutrição leve 
90,1 a 110 Eutrofia (dentro do peso ideal) 
110,1 a 120 Sobrepeso 
> 120 Obesidade 
Fonte – Blackburn e Thornton (1979) 
 
PESO IDEAL CORRIGIDO 
Também conhecido como peso ajustado (PAJ) o peso ideal corrigido é utilizado quando a adequação do 
peso (AP) for inferior a 90 % ou superior a 110 %. Normalmente o PAJ é utilizado para calcular a 
necessidade calórica em pessoas que apresentam sobrepeso e obesidade. 
Peso ideal corrigido 
AP < 90 = (Peso ideal (kg) – Peso atual (kg)) x 0,25 + Peso atual (kg) 
AP > 110 = (Peso atual (kg) - Peso ideal (kg)) x 0,25 + Peso ideal (kg) 
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14 
DIFERENÇA DE PESO PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES 
Diferença de peso 
Peso atual (kg) – Último peso aferido (kg) 
 
Intervalo de tempo da diferença de peso 
Data corrente – Data do último peso aferido 
 
GANHO DE PESO NA GESTAÇÃO 
Ganho de peso desde o início da gestação 
Peso atual (kg) – Peso Pré-Gestacional (kg) 
 
IMC (ÍNDICE DE MASSA CORPORAL) CLIQUE AQUI PARA CALCULAR 
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a obesidade é o acúmulo anormal ou excessivo 
de gordura corporal que apresenta risco à saúde. 
A prevalência dessa condição vem crescendo consideravelmente nas últimas décadas em vários países, 
inclusive no Brasil. Segundo a OMS, a obesidade mais que dobrou ao redor do mundo desde 1980. 
Em 2014, mais de 1.9 bilhões de adultos, com idade a partir de 18 anos, apresentavam sobrepeso, sendo 
que 13% desses foram considerados obesos. As crianças, por sua vez, com mais de 5 anos, que estavam 
acima do peso, nesse mesmo ano, somavam cerca de 41 milhões. 
O IQ (Índice de Quetelet) mais conhecido como IMC (Índice de massa corporal) é o método comumente 
utilizado e adotado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para diagnosticar o sobrepeso e 
obesidade. 
O IMC é calculado dividindo-se o peso do indivíduo por sua altura ao quadrado. 
IMC (Índice de massa corporal) 
Peso (kg) ÷ (Altura (m) × Altura (m)) 
 
Por exemplo, Maria pesa 80 kg e tem 1,75 m de altura. 
 
IMC = Peso ÷ (Altura × Altura) 
IMC = 80 ÷ (1,75 × 1,75) 
IMC = 80 ÷ 3,06 
IMC = 26,1 
https://codigodanutricao.azurewebsites.net/Imc
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15 
A forma de avaliar o IMC, pode variar em função de gênero e idade. Existem valores de referência 
diferentes para classificar o IMC de acordo com cada grupo: 
 
• Crianças e Adolescentes (ver: curva de crescimento); 
• Adultos; 
• Adultos maiores de 65 anos; 
• Gestantes. 
 
Limitações do IMC 
• Não diferencia a massa muscular da massa gordurosa em relação a composição corporal total; 
• Sua utilização em pacientes acamados, em pessoas com desidratação, edemas ou ascite, em 
atletas ou pessoas muito musculosas deve ser feita com cuidado e até mesmo contraindicada 
muita das vezes. 
Por exemplo, atletas de resistência ou pessoas muito musculosas como fisiculturistas e pessoas 
envolvidas com exercícios de levantamento de peso, devem evitar utilizar o IMC para avaliação do estado 
nutricional pois os resultados poderão ser imprecisos. 
Um fisiculturista, por exemplo, com peso de 130 kg e altura de 1,75 m, apesar de ter um percentual de 
gordura baixo, será classificado como obeso quando utilizar o cálculo do IMC. 
No caso de um maratonista ou um triatleta o cálculo do IMC pode resultar em magreza ou desnutrição 
devido ao baixo peso em relação a altura desse tipo de atleta. 
Variação no cálculo do IMC 
Quando utilizarem o peso para calcular o IMC, os nutricionistas e outros profissionais de saúde devem 
estar atentos a fatores que podem alterar o peso do paciente de forma anormal. 
No caso de edema e ascite bem como as medicações usadas para tratá-los, podem causar acumulo de 
líquidos aumentando artificialmente o peso e mascarando as alterações na constituição corporal. 
O aumento anormal de um órgão ou o crescimento tumoral em estados patológicos também podem 
causar aumento artificial do peso. 
Aplicável: adultos 
Classificação do IMC em adultos segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) 
Classificação IMC Risco 
Magreza Grau III < 16 kg/m² 
Magreza Grau II 16 a 16,9 kg/m² 
Magreza Grau I 17 a 18,4 kg/m² 
Eutrofia 18,5 a 24,9 kg/m² 
Sobrepeso 25 a 29,9 kg/m² Aumentado 
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16 
Obesidade Grau I 30 a 34,9 kg/m² Moderado 
Obesidade Grau II 35 a 40 kg/m² Grave 
Obesidade Grau III > 40 kg/m² Muito grave 
Fonte: WHO (1995), WHO (1997) 
 
Alguns autores entenderam que os idosos são um grupo de risco para o desenvolvimento de desnutrição 
precisando de maior reserva para preveni-la, sendo assim, mesmo não havendo consenso para o cálculo 
do IMC em idosos, alguns autores desenvolveram classificações específicas para os idosos com 
diferentes pontos de corte. 
Aplicável: idosos 
Pontos de corte para a classificação do IMC (Índice de Massa Corporal) em Idosos. 
Referências Magreza (IMC 
kg/m²) 
Eutrófico (IMC 
kg/m²) 
Sobrepeso (IMC 
kg/m²) 
Obesidade (IMC 
kg/m²) 
Perisinoto et al. (2002) < 20 20 a 30 > 30 *** 
Lipschitz (1994) ** < 22 22 a 27 > 27 *** 
Burr e Phillips (1984) 
(Homens) * 
< 18,9 19 a 30 > 30 *** 
Burr e Phillips (1984) 
(Mulheres) * 
< 18,2 18,2 a 33,8 > 33,8 *** 
Projeto SABE 
(OPAS/OMS) 
< 23 23 a 28 28 a 30 > 30 
* Ponto de corte utilizado = percentil 10 para magreza e percentil 90 par excesso de peso; ** Ponto de corte utilizado atualmente pelo 
Ministério da Saúde – Sisvan; *** Os autores não classificaram obesidade, somente sobrepeso. 
 
Classificação do IMC em gestantes 
No Brasil, o Ministério da saúde utiliza o estudo realizado por Atalah (2007) para acompanhar o estado 
nutricional da gestante. Para a avaliação da gestante,será utilizado o gráfico de IMC / Semana de 
gestação. 
Este gráfico é composto de quatro categorias que permitem a classificação da gestante. 
Na vertical os valores do IMC e na horizontal as semanas gestacionais. 
O valor do IMC deve ser localizado no gráfico, considerando a semana gestacional na medição. 
A zona no gráfico em que as linhas se cruzam corresponde ao diagnóstico nutricional. 
 
Exemplo: 
Fernanda tem um IMC de 24,5 e está na 28° semana de gestação. 
Classificação: Peso normal (A – Adequado). 
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17 
 
Como opção, podemos usar a tabela de avaliação nutricional da gestante segundo o índice de massa 
corporal: IMC / Semana de gestação de Atalah. 
Avaliação nutricional da gestante segundo o Índice de Massa Corporal IMC por semana gestacional 
Semana gestacional Baixo peso (BP) 
IMC ≤ 
Adequado (A) 
IMC entre 
Sobrepeso (S) 
IMC entre 
Obesidade (O) 
IMC ≥ 
6 19,9 20 24,9 25 30 30,1 
8 20,1 20,2 25 25,1 30,1 30,2 
10 20,2 20,3 25,2 25,3 30,2 30,3 
11 20,3 20,4 25,3 25,4 30,3 30,4 
12 20,4 20,5 25,4 25,5 30,3 30,4 
13 20,6 20,7 25,6 25,7 30,4 30,5 
14 20,7 20,8 25,7 25,8 30,5 30,6 
15 20,8 20,9 25,8 25,9 30,6 30,7 
16 21 21,1 25,9 26 30,7 30,8 
17 21,1 21,2 26 26,1 30,8 30,9 
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18 
18 21,2 21,3 26,1 26,2 30,9 31 
19 21,4 21,5 26,2 26,3 30,9 31 
20 21,5 21,6 26,3 26,4 31 31,1 
21 21,7 21,8 26,4 26,5 31,1 31,2 
22 21,8 21,9 26,6 26,7 31,2 31,3 
23 22 22,1 26,8 26,9 31,3 31,4 
24 22,2 22,3 26,9 27 31,5 31,6 
25 22,4 22,5 27 27,1 31,6 31,7 
26 22,6 22,7 27,2 27,3 31 31,8 
27 22,7 22,8 27,3 27,4 31,8 31,9 
28 22,9 23 27,5 27,6 31,9 32 
29 23,1 23,2 27,6 27,7 32 32,1 
30 23,3 23,4 27,8 27,9 32,1 32,2 
31 23,4 23,5 27,9 28 32,2 32,3 
32 23,6 23,7 28 28,1 32,3 32,4 
33 23,8 23,9 28,1 28,2 32,4 32,5 
34 23,9 24 28,3 28,4 32,5 32,6 
35 24,1 24,2 28,4 28,5 32,6 32,7 
36 24,2 24,3 28,5 28,6 32,7 32,8 
37 24,4 24,5 28,7 28,8 32,8 32,9 
38 24,5 24,6 28,8 28,9 32,9 33 
39 24,7 24,8 28,9 29 33 33,1 
40 24,9 25 29,1 29,2 33,1 33,2 
41 25 25,1 29,2 29,3 33,2 33,3 
42 25 25,1 29,2 29,3 33,2 33,3 
Fonte: Atalah 
 
Programação de ganho de peso: 
Gestação única 
IMC Atual – Ganho de peso (kg) recomendado durante a gestação 
Estado nutricional 
inicial (IMC) 
Ganho de peso total no 
1º trimestre 
Ganho de peso semanal médio no 
2º e 3º trimestres 
Ganho de peso total na 
gestação 
Baixo Peso (BP) 2,3 0,5 12,5 – 18,0 
Adequado (A) 1,6 0,4 11,5 – 16,0 
Sobrepeso (S) 0,9 0,3 7,0 – 11,5 
Obesidade (O) - 0,3 7,0 
Fonte: Instituto de Medicina dos EUA (IOM), 1995 
 
Para calcular o IMC Pré-Gestacional utilize a formula: 
IMC (Índice de massa corporal) 
Peso Pré-Gestacional (kg) ÷ (Estatura (m) × Estatura (m)) 
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19 
Classificação do IMC em adultos segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) 
Classificação IMC Risco 
Magreza Grau III < 16 kg/m² 
Magreza Grau II 16 a 16,9 kg/m² 
Magreza Grau I 17 a 18,4 kg/m² 
Eutrofia 18,5 a 24,9 kg/m² 
Sobrepeso 25 a 29,9 kg/m² Aumentado 
Obesidade Grau I 30 a 34,9 kg/m² Moderado 
Obesidade Grau II 35 a 40 kg/m² Grave 
Obesidade Grau III > 40 kg/m² Muito grave 
Fonte: WHO (1995), WHO (1997) 
 
IMC Pré-Gestacional – Ganho de peso recomendado durante a gestação 
IMC (kg/m²) Pré-gestacional Ganho de peso total (kg) Ganho de peso semanal (g/semana) 
< 19,8 (baixo peso) 12,5 a 18 500 a partir do 2° trimestre 
19,8 a 26 (eutrofia) 11,5 a 16 400 a partir do 2° trimestre 
26,1 a 29 (sobrepeso) 7,0 a 11,5 300 a partir do 2° trimestre 
> 29 (obesidade) 7,0 a 9,1 200 a partir do 2° trimestre 
Fonte: Instituto de Medicina dos EUA (IOM), 1992 
 
IMC Atual - Recomendação de ganho de peso semanal por período gestacional gemelar 
Ganho de 
peso semanal (g) 
Baixo peso IMC < 
19,8 
Eutrofia IMC 
19,8 – 26 
Sobrepeso 
IMC 26,1 – 29 
Obesidade 
IMC > 29 
0 - 20ª semana 0,56 – 0,78 0,45 – 0,67 0,45 – 0,56 0,34 – 0,45 
20ª - 28ª semana 0,67 – 0,78 0,56 – 0,78 0,45 – 0,67 0,34 – 0,56 
> 28ª semana 0,56 0,45 0,45 0,34 
 
IMC Atual - Recomendação de ganho de peso total por período gestacional gemelar 
Objetivo de 
ganho de peso (kg) 
Baixo peso 
IMC < 19,8 
Eutrofia 
IMC 19,8 – 26 
Sobrepeso 
IMC 26,1 – 29 
Obesidade 
IMC > 29 
Até 20ª semana 11,3 – 15,8 9 – 13,5 9 – 11,3 6,75 – 9 
Até 28ª semana 16,7 – 22 13,5 – 19,8 12,6 – 16,7 9,5 – 13,5 
28ª a 38ª semana 22,5 – 27,9 18 – 24,3 17,1 – 21,2 13 – 17,1 
 
DOBRAS CUTÂNEAS 
Por ser um método simples, de baixo custo e não invasivo, a utilização das dobras cutâneas é excelente 
para determinação das reservas de gordura e avaliação nutricional. Embora existam dezenas de locais 
documentados para medir dobras cutâneas no corpo humano, a maioria dos protocolos para 
determinação de percentual de gordura e avaliação nutricional utilizam de dois a três locais de medida. 
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20 
DOBRA CUTÂNEA TRICIPITAL (PCT) 
As pregas cutâneas como a tricipital (PTC) são utilizadas para avaliar e acompanhar a reserva de gordura 
do paciente. A adequação da prega cutânea tricipital pode ser obtida por meio do cálculo abaixo. 
 
Para crianças e adolescentes não se aplica a adequação da PCT, nesses casos vá direto para a tabela 
e utilize a classificação em percentis. 
Adequação da PCT % 
(PCT (mm) ÷ PCT Percentil 50 (mm)) x 100 
 
PCT: Prega cutânea tricipital (mm) 
PCT Percentil 50: (mm) 
 
Para obter o percentil 50 utilizado na equação de adequação da PCT utilize as tabelas abaixo. 
Frisancho (1990) – 1 a 75 anos 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Homens 
Idade (anos) P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 6,5 7 7,5 8 10 12 13 14 15,5 
2,0-2,9 6 6,5 7 8 10 12 13 14 15 
3,0-3,9 6 7 7 8 9,5 11,5 12,5 13,5 15 
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21 
4,0-4,9 5,5 6,5 7 7,5 9 11 12 12,5 14 
5,0-5,9 5 6 6 7 8 10 11,5 13 14,5 
6,0-6,9 5 5,5 6 6,5 8 10 12 13 16 
7,0-7,9 4,5 5 6 6 8 10,5 12,5 14 16 
8,0-8,9 5 5,5 6 7 8,5 11 13 16 19 
9,0-9,9 5 5,5 6 6,5 9 12,5 15,5 17 20 
10,0-10,9 5 5,5 6 7,5 10 14 17 20 24 
11,0-11,9 5 6 6,5 7,5 10 16 19,5 23 27 
12,0-12,9 4,5 6 6 7,5 10,5 14,5 18 22,5 27,5 
13,0-13,9 4,5 5 5,5 7 9 13 17 20,5 25 
14,0-14,9 4 5 5 6 8,5 12,5 15 18 23,5 
15,0-15,9 5 5 5 6 7,5 11 15 18 23,5 
16,0-16,9 4 5 5,1 6 8 12 14 17 23 
17,0-17,9 4 5 5 6 7 11 13,5 16 19,5 
18,0-24,9 4 5 5,5 6,5 10 14,5 17,5 20 23,5 
25,0-29,9 4 5 6 7 11 15,5 19 21,5 25 
30,0-34,9 4,5 6 6,5 8 12 16,5 20 22 25 
35,0-39,9 4,5 6 7 8,5 12 16 18,5 20,5 24,5 
40,0-44,9 5 6 6,9 8 12 16 19 21,5 26 
45,0-49,9 5 6 7 8 12 16 19 21 25 
50,0-54,9 5 6 7 8 11,5 15 18,5 20,8 25 
55,0-59,9 5 6 6,5 8 11,5 15 18 20,5 25 
60,0-64,9 5 6 7 8 11,5 15,5 18,5 20,5 24 
65,0-69,9 4,5 5 6,5 8 11 15 18 20 23,5 
70,0-74,9 4,5 6 6,5 8 11 15 17 19 23 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Mulheres 
Idade (anos) P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 6 7 7 8 10 12 13 14 16 
2,0-2,9 6 7 7,5 8,5 10 12 13,5 14,5 16 
3,0-3,9 6 7 7,5 8,5 10 12 13 14 16 
4,0-4,9 6 7 7,5 8 10 12 13 14 15,5 
5,0-5,9 5,5 7 7 8 10 12 13,5 15 17 
6,0-6,9 6 6,5 7 8 10 12 13 15 17 
7,0-7,9 6 7 7 8 10,5 12,5 15 16 19 
8,0-8,9 6 7 7,5 8,5 11 14,5 17 18 22,5 
9,0-9,9 6,5 7 8 9 12 16 19 21 25 
10,0-10,9 7 8 8 9 12,5 17,5 20 22,5 27 
11,0-11,9 7 8 8,5 10 13 18 21,5 24 29 
12,0-12,9 7 8 9 11 14 18,5 21,5 24 27,5 
www.drnutricao.com.br 
 
 
22 
13,0-13,9 7 8 9 11 15 20 24 25 30 
14,0-14,9 8 9 10 11,5 16 21 23,5 26,5 32 
15,0-15,9 8 9,5 10,5 12 16,5 20,5 23 26 32,5 
16,0-16,9 10,5 11,5 12 14 18 23 26 29 32,5 
17,0-17,9 9 10 12 13 18 24 26,5 29 34,5 
18,0-24,9 9 11 12 14 18,5 24,5 28,5 31 36 
25,0-29,9 10 12 13 15 20 26,5 31 34 38 
30,0-34,9 10,5 13 15 17 22,5 29,5 33 35,5 41,5 
35,0-39,9 11 13 15,5 18 23,5 30 35 37 41 
40,0-44,9 12 14 16 19 24,5 30,5 35 37 41 
45,0-49,9 12 14,5 16,5 19,5 25,5 32 35,5 38 42,5 
50,0-54,9 12 15 17,520,5 25,5 32 36 38,5 42 
55,0-59,9 12 15 17 20,5 26 32 36 39 42,5 
60,0-64,9 12,5 16 17,5 20,5 26 32 35,5 38 42,5 
65,0-69,9 12 14,5 16 19 25 30 33,5 36 40 
70,0-74,9 11 13,5 15,5 18 24 29,5 32 35 38,5 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Homens Idosos 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 7,7 8,5 10,1 12,7 7,1 20,2 23,1 
70-79 7,3 7,8 9,0 12,4 16,0 18,8 20,6 
≥ 80 6,6 7,6 8,7 11,2 13,8 16,2 18,0 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Mulheres Idosas 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 14,5 15,9 18,2 24,1 29,7 32,9 34,9 
70-79 12,5 14,0 16,4 21,8 27,7 30,6 32,1 
≥ 80 9,3 11,1 13,1 18,1 23,3 26,4 28,9 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Classificação da adequação da prega cutânea tricipital (PCT) 
Desnutrição grave < 70% 
Desnutrição moderada 70 – 80% 
Desnutrição leve 80 – 90% 
Eutrofia 90 – 110% 
Sobrepeso 110 – 120% 
Obesidade > 120% 
Fonte: Blackburn e Thornton (1979) 
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23 
Aplicável: crianças 
Classificação da prega cutânea tricipital (PCT) 
Déficit energético < Percentil 5 
Risco de déficit energético Percentil 5 a Percentil 15 
Adequado Percentil 15 a Percentil 75 
Risco de excesso energético Percentil 75 a Percentil 85 
Excesso energético > Percentil 85 
 
 
Aplicável: adolescentes 
Classificação da prega cutânea tricipital (PCT) 
Déficit energético < Percentil 5 
Adequado Percentil 5 a Percentil 90 
Excesso energético > Percentil 90 
OMS (1995) 
 
Organização Mundial da Saúde (OMS) – 3 meses a 5 anos 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Meninos 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 6,6 7,1 9,8 11,6 13,3 
4 6,4 6,9 9,6 11,5 13,3 
5 6,2 6,7 9,4 11,3 13,2 
6 6 6,5 9,2 11,1 13 
7 5,8 6,3 9 10,9 12,8 
8 5,7 6,1 8,7 10,7 12,5 
9 5,5 6 8,6 10,4 12,3 
10 5,4 5,9 8,4 10,3 12,1 
11 5,3 5,8 8,2 10,1 11,9 
12 5,2 5,7 8,1 9,9 11,8 
13 5,1 5,6 8 9,8 11,6 
14 5,1 5,5 7,9 9,7 11,5 
15 5 5,5 7,8 9,6 11,4 
16 5 5,4 7,8 9,6 11,4 
17 5 5,4 7,7 9,5 11,3 
18 4,9 5,4 7,7 9,5 11,3 
19 4,9 5,3 7,7 9,5 11,3 
20 4,9 5,3 7,7 9,5 11,3 
21 4,9 5,3 7,7 9,5 11,3 
22 4,9 5,3 7,7 9,5 11,3 
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24 
23 4,9 5,3 7,7 9,5 11,4 
24 4,9 5,3 7,7 9,5 11,4 
25 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
26 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
27 4,9 5,3 7,7 9,6 11,6 
28 4,9 5,3 7,7 9,6 11,6 
29 4,9 5,3 7,8 9,7 11,7 
30 4,9 5,3 7,8 9,7 11,7 
31 4,9 5,3 7,8 9,7 11,8 
32 4,9 5,3 7,8 9,8 11,8 
33 4,9 5,3 7,8 9,8 11,9 
34 4,9 5,3 7,8 9,8 11,9 
35 4,9 5,3 7,8 9,8 11,9 
36 4,9 5,3 7,8 9,8 12 
37 4,8 5,3 7,8 9,8 12 
38 4,8 5,3 7,8 9,9 12,1 
39 4,8 5,3 7,8 9,9 12,1 
40 4,8 5,2 7,8 9,9 12,1 
41 4,8 5,2 7,8 9,9 12,2 
42 4,8 5,2 7,8 9,9 12,2 
43 4,8 5,2 7,8 9,9 12,2 
44 4,7 5,2 7,8 9,9 12,3 
45 4,7 5,2 7,8 9,9 12,3 
46 4,7 5,1 7,8 9,9 12,3 
47 4,7 5,1 7,7 9,9 12,4 
48 4,7 5,1 7,7 10 12,4 
49 4,6 5,1 7,7 10 12,4 
50 4,6 5,1 7,7 10 12,4 
51 4,6 5 7,7 10 12,5 
52 4,6 5 7,7 10 12,5 
53 4,5 5 7,7 10 12,5 
54 4,5 5 7,7 10 12,6 
55 4,5 4,9 7,6 10 12,6 
56 4,5 4,9 7,6 10 12,6 
57 4,5 4,9 7,6 10 12,6 
58 4,4 4,9 7,6 10 12,7 
59 4,4 4,9 7,6 10 12,7 
60 4,4 4,8 7,6 10 12,7 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
 
 
www.drnutricao.com.br 
 
 
25 
Percentis da prega cutânea tricipital (PCT) - Meninas 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 6,4 6,9 9,8 11,7 13,4 
4 6,2 6,7 9,6 11,6 13,4 
5 6 6,5 9,4 11,4 13,3 
6 5,8 6,3 9,1 11,2 13,1 
7 5,6 6,1 8,9 10,9 12,9 
8 5,4 5,9 8,6 10,6 12,6 
9 5,3 5,8 8,4 10,4 12,4 
10 5,2 5,7 8,2 10,2 12,2 
11 5,1 5,6 8,1 10 12 
12 5 5,5 8 9,9 11,9 
13 5 5,4 7,9 9,8 11,7 
14 5 5,4 7,9 9,7 11,7 
15 4,9 5,4 7,8 9,7 11,6 
16 4,9 5,4 7,8 9,6 11,5 
17 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
18 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
19 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
20 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
21 4,9 5,3 7,7 9,6 11,5 
22 4,9 5,4 7,8 9,7 11,6 
23 4,9 5,4 7,8 9,7 11,7 
24 4,9 5,4 7,8 9,7 11,7 
25 5 5,4 7,9 9,8 11,8 
26 5 5,4 7,9 9,9 11,9 
27 5 5,4 7,9 9,9 12 
28 5 5,5 8 10 12,1 
29 5 5,5 8 10 12,2 
30 5 5,5 8,1 10,1 12,3 
31 5 5,5 8,1 10,2 12,4 
32 5 5,5 8,1 10,2 12,4 
33 5 5,5 8,2 10,3 12,5 
34 5 5,5 8,2 10,3 12,6 
35 5 5,5 8,2 10,4 12,7 
36 5 5,5 8,2 10,5 12,8 
37 5 5,5 8,3 10,5 12,9 
38 5 5,5 8,3 10,6 13 
39 5 5,5 8,3 10,6 13,1 
40 5 5,5 8,4 10,7 13,2 
41 5 5,5 8,4 10,7 13,2 
www.drnutricao.com.br 
 
 
26 
42 5 5,5 8,4 10,8 13,3 
43 5 5,5 8,4 10,8 13,4 
44 5 5,5 8,5 10,9 13,5 
45 5 5,5 8,5 10,9 13,6 
46 5 5,5 8,5 11 13,7 
47 5 5,5 8,5 11 13,7 
48 5 5,5 8,5 11,1 13,8 
49 5 5,5 8,6 11,1 13,9 
50 5 5,5 8,6 11,2 14 
51 5 5,5 8,6 11,2 14,1 
52 5 5,5 8,6 11,3 14,2 
53 5 5,6 8,7 11,3 14,2 
54 5 5,6 8,7 11,4 14,3 
55 5 5,6 8,7 11,4 14,4 
56 5 5,6 8,7 11,5 14,5 
57 5 5,6 8,8 11,5 14,6 
58 5 5,6 8,8 11,6 14,7 
59 5 5,6 8,8 11,6 14,7 
60 5 5,6 8,8 11,7 14,8 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
Aplicável: crianças 
Classificação da prega cutânea tricipital (PCT) 
Déficit energético < Percentil 3 
Adequado Percentil 3 a Percentil 97 
Excesso energético > Percentil 97 
 
DOBRA CUTÂNEA SUBESCAPULAR 
Frisancho (1990) – 5 a 19 anos 
Percentis da prega cutânea subescapular - Meninos 
Idade P 5 P 10 P 15 P 50 P 75 P 85 P 90 
5 - 5,9 3 3,5 4 5 5,5 6,5 7 
6-6,9 3 3,5 3,5 4,5 5,5 6,5 8 
7 -7,9 3 3,5 4 5 6 7 8 
8- 8,9 3 3,5 4 5 6 7,5 9 
9-9,9 3 3,5 4 5 7 9,5 12 
10 - 10,9 3,5 4 4 6 8 11 14 
11 -11,9 4 4 4 6 9 15 18,5 
12 - 12,9 4 4 4,5 6 9,5 15 19 
13 - 13,9 4 4 5 6,5 9 13 17 
www.drnutricao.com.br 
 
 
27 
14 - 14,9 4 5 5 7 9 12 15,5 
15 - 15,9 5 5 5,5 7 10 13 16 
16 - 16,9 5 6 6 8 11 14 16 
17 - 17,9 5 6 6 8 11 14 17 
18 - 18,9 6 7 7 11 16 20 24 
19 - 19,9 6 7 7 11 16 20 24 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Percentis da prega cutânea subescapular - Meninas 
Idade P 5 P 10 P 15 P 50 P 75 P 85 P 90 
5 -5,9 3,5 4 4 5 7 8 9 
6-6,9 3,5 4 4 5,5 7 8 10 
7 -7,9 3,5 4 4 6 7,5 9,5 11 
8 -8,9 3,5 4 4 6 8 11,5 14,5 
9-9,9 4 4,5 5 6,5 9,5 13 18 
10 -10,9 4 4,5 5 7 11,5 16 19,5 
11-11,9 4,5 5 5 8 12 16 20 
12 - 12,9 5 5,5 6 9 13 17 22 
13 - 13,9 5 6 6 10 15,5 19 23 
14 - 14,9 6 6 7 10 16 20,5 25 
15 - 15,9 6 7 7,5 10 15 20 23 
16 - 16,9 7 7,5 8 11,5 16,5 24 26 
17 - 17,9 6 7 7,5 12,5 19 24,5 28 
18 - 18,9 6,5 7 8 13 20 25,5 29 
19 - 19,9 6,5 7 8 13 20 25,5 29 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Aplicável: crianças 
Classificação da prega cutânea subescapular 
Déficit energético < Percentil 15 
Risco de déficit energético Percentil 5 a Percentil 15 
Adequado Percentil 15 a Percentil 75 
Risco de excesso energético Percentil 75 a Percentil 85 
Excesso energético > Percentil 85 
 
Aplicável: adolescentes 
Classificação da prega cutânea subescapular 
Déficit energético < Percentil 15 
Adequado Percentil 15 a Percentil 90 
Excesso energético > Percentil 90 
 
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28 
Organização Mundial da Saúde (OMS) – 3 meses a 5 anos 
Percentis da prega cutânea subescapular - Meninos 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 5,3 5,7 7,7 9,2 10,8 
4 5,2 5,5 7,5 9 10,5 
5 5 5,4 7,3 8,8 10,3 
6 4,9 5,3 7,2 8,6 10,1 
7 4,8 5,2 7 8,4 9,9 
8 4,7 5,1 6,9 8,3 9,8 
9 4,6 5 6,8 8,1 9,6 
10 4,6 4,9 6,6 8 9,5 
11 4,5 4,8 6,5 7,9 9,4 
12 4,4 4,8 6,5 7,8 9,2 
13 4,4 4,7 6,4 7,7 9,2 
14 4,3 4,6 6,3 7,6 9,1 
15 4,3 4,6 6,2 7,6 9 
16 4,3 4,6 6,2 7,5 8,9 
17 4,2 4,5 6,1 7,5 8,9 
18 4,2 4,5 6,1 7,4 8,9 
19 4,2 4,5 6,1 7,4 8,8 
20 4,2 4,4 6 7,3 8,8 
21 4,1 4,4 6 7,3 8,8 
22 4,1 4,4 6 7,3 8,7 
23 4,1 4,4 5,9 7,3 8,7 
24 4,1 4,4 5,9 7,2 8,7 
25 4,1 4,3 5,9 7,2 8,7 
26 4,1 4,3 5,9 7,2 8,7 
27 4 4,3 5,9 7,2 8,7 
28 4 4,3 5,9 7,2 8,7 
29 4 4,3 5,8 7,2 8,7 
30 4 4,3 5,8 7,1 8,7 
31 4 4,3 5,8 7,1 8,7 
32 4 4,3 5,8 7,1 8,6 
33 4 4,3 5,8 7,1 8,6 
34 4 4,2 5,8 7,1 8,6 
35 4 4,2 5,8 7,1 8,6 
36 4 4,2 5,7 7,1 8,6 
37 4 4,2 5,7 7,1 8,6 
38 3,94,2 5,7 7 8,6 
39 3,9 4,2 5,7 7 8,6 
40 3,9 4,2 5,7 7 8,6 
www.drnutricao.com.br 
 
 
29 
41 3,9 4,2 5,7 7 8,6 
42 3,9 4,2 5,6 7 8,6 
43 3,9 4,1 5,6 7 8,6 
44 3,9 4,1 5,6 7 8,6 
45 3,9 4,1 5,6 6,9 8,6 
46 3,9 4,1 5,6 6,9 8,5 
47 3,8 4,1 5,6 6,9 8,5 
48 3,8 4,1 5,5 6,9 8,5 
49 3,8 4,1 5,5 6,9 8,5 
50 3,8 4,1 5,5 6,8 8,5 
51 3,8 4 5,5 6,8 8,5 
52 3,8 4 5,5 6,8 8,5 
53 3,8 4 5,5 6,8 8,5 
54 3,8 4 5,4 6,8 8,5 
55 3,8 4 5,4 6,8 8,5 
56 3,7 4 5,4 6,8 8,4 
57 3,7 4 5,4 6,7 8,4 
58 3,7 4 5,4 6,7 8,4 
59 3,7 3,9 5,4 6,7 8,4 
60 3,7 3,9 5,4 6,7 8,4 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
 
Percentis da prega cutânea subescapular - Meninas 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 5,2 5,6 7,8 9,5 11,2 
4 5 5,4 7,5 9,2 10,8 
5 4,9 5,3 7,3 8,9 10,6 
6 4,8 5,2 7,2 8,7 10,4 
7 4,7 5,1 7 8,5 10,2 
8 4,6 5 6,9 8,4 10 
9 4,6 4,9 6,8 8,3 9,8 
10 4,5 4,8 6,7 8,1 9,7 
11 4,5 4,8 6,6 8 9,6 
12 4,4 4,7 6,5 8 9,5 
13 4,4 4,7 6,5 7,9 9,4 
14 4,3 4,7 6,4 7,8 9,4 
15 4,3 4,6 6,3 7,8 9,3 
16 4,3 4,6 6,3 7,7 9,3 
17 4,3 4,6 6,3 7,7 9,2 
18 4,2 4,5 6,2 7,7 9,2 
19 4,2 4,5 6,2 7,6 9,2 
www.drnutricao.com.br 
 
 
30 
20 4,2 4,5 6,2 7,6 9,2 
21 4,2 4,5 6,2 7,6 9,2 
22 4,2 4,5 6,2 7,6 9,2 
23 4,2 4,4 6,1 7,6 9,2 
24 4,1 4,4 6,1 7,6 9,2 
25 4,1 4,4 6,1 7,6 9,2 
26 4,1 4,4 6,1 7,6 9,3 
27 4,1 4,4 6,1 7,6 9,3 
28 4,1 4,4 6,1 7,6 9,3 
29 4,1 4,4 6,1 7,6 9,3 
30 4,1 4,4 6,1 7,6 9,4 
31 4,1 4,4 6,1 7,6 9,4 
32 4,1 4,4 6,1 7,6 9,4 
33 4,1 4,3 6,1 7,6 9,5 
34 4,1 4,3 6,1 7,6 9,5 
35 4 4,3 6,1 7,6 9,5 
36 4 4,3 6,1 7,7 9,6 
37 4 4,3 6,1 7,7 9,6 
38 4 4,3 6,1 7,7 9,7 
39 4 4,3 6,1 7,7 9,7 
40 4 4,3 6,1 7,7 9,7 
41 4 4,3 6,1 7,7 9,8 
42 4 4,3 6,1 7,7 9,8 
43 4 4,3 6,1 7,7 9,9 
44 4 4,3 6,1 7,8 9,9 
45 4 4,3 6,1 7,8 10 
46 4 4,3 6,1 7,8 10 
47 4 4,3 6,1 7,8 10 
48 4 4,3 6,1 7,8 10,1 
49 4 4,3 6,1 7,8 10,1 
50 4 4,2 6,1 7,8 10,2 
51 4 4,2 6,1 7,9 10,2 
52 3,9 4,2 6,1 7,9 10,3 
53 3,9 4,2 6,1 7,9 10,3 
54 3,9 4,2 6,1 7,9 10,4 
55 3,9 4,2 6,1 7,9 10,4 
56 3,9 4,2 6,1 7,9 10,5 
57 3,9 4,2 6,1 7,9 10,5 
58 3,9 4,2 6,1 8 10,5 
59 3,9 4,2 6,1 8 10,6 
60 3,9 4,2 6,1 8 10,6 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
www.drnutricao.com.br 
 
 
31 
Aplicável: crianças 
Classificação da prega cutânea subescapular 
Déficit energético < Percentil 3 
Adequado Percentil 3 a Percentil 97 
Excesso energético ≥ Percentil 97 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
Muito importante para auxiliar no diagnóstico do estado nutricional, as circunferências podem ser 
empregadas para verificar a distribuição de gordura corporal indicando gordura localizada e crescimento 
através das dimensões do corpo. 
Ajudam também a monitorar a evolução do paciente. 
ÍNDICE DE CONICIDADE 
O índice de conicidade ou IC permite verificar se a circunferência da cintura está maior do que deveria 
levando em conta o efeito da estatura e peso e determinando o risco de doenças coronarianas. 
Foi proposto como uma ferramenta auxiliar para a avaliação da cordura corporal, sendo que a obesidade 
central está mais associada a doenças cardiovasculares do que a obesidade generalizada. 
A limitação desse índice é a inexistência de pontos de corte que possam discriminar gradações de risco 
coronariano e deve ser aplicado em pacientes maiores que 30 anos. 
Aplicável: adultos 
Índice de conicidade (IC) - pacientes maiores que 30 anos 
Circunferência da cintura (m) ÷ (0,109 √(Peso (kg) ÷ Estatura (m))) 
 
Tabela para classificação do índice de conicidade 
Risco coronariano elevado 
Homens > 1,25 
Mulheres > 1,18 
 
CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA (CC) 
Embora muitos estudos recentes recomendando a circunferência da cintura como medida isolada por sua 
forte correlação com o IMC e por melhor avaliar o tecido adiposo visceral que a RCQ (Relação Cintura 
Quadril), a OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda cautela em sua utilização devido a 
necessidade de mais estudos para determinar os pontos de corte em diferentes populações. 
 
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32 
 
Em indivíduos obesos e idosos a variabilidade de sua localização é grande, a interpretação dos resultados 
da circunferência da cintura pode ficar prejudicada mesmo com pequenas variações nas medidas. Enfim, 
mesmo com suas limitações é uma medida importante e sua utilização é indicada pela OMS mesmo de 
forma isolada, enfatizando que a medição deve ser feita de forma correta, realizada no ponto médio entre 
a última costela e a crista ilíaca. 
Aplicável: adultos, idosos 
Classificação da circunferência da cintura (CC) 
Homens 
Risco elevado de complicações metabólicas 
associadas à obesidade 
≥ 94 cm 
Risco muito elevado de complicações metabólicas 
associadas à obesidade 
≥ 102 cm 
Mulheres 
Risco elevado de complicações metabólicas 
associadas à obesidade 
≥ 80 cm 
Risco muito elevado de complicações metabólicas 
associadas à obesidade 
≥ 88 cm 
Fonte: OMS (1998) 
CIRCUNFERÊNCIA DO QUADRIL (CQ) 
Com o paciente usando roupas finas, a medição deve ser realizada no maior perímetro entre a cintura e 
a coxa. 
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33 
RELAÇÃO CINTURA-QUADRIL (RCQ) 
É um indicador muito utilizado para indicação do tipo de distribuição de gordura. 
A relação cintura quadril (RCQ) tem várias limitações na prática clínica: 
- Não diferencia gordura subcutânea ou visceral; 
- Depende do grau de obesidade; 
- A estrutura pélvica influência o resultado; 
- Em variações ponderais o RCQ não deve ser utilizado na avaliação de mudanças no depósito de gordura 
visceral. 
Aplicável: adultos, idosos 
Relação cintura quadril (RCQ) 
CC (cm) ÷ CQ (cm) 
 
CC: Circunferência da cintura (cm) 
CQ: Circunferência do quadril (cm) 
 
Classificação da relação cintura quadril (RCQ) 
Risco para desenvolvimento de doenças 
Homens > 1,0 
Mulheres > 0,85 
 
CLASSIFICAÇÃO PELA CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA 
Aplicável: idosos 
Classificação pela circunferência da panturrilha 
Risco para desenvolvimento de doenças 
Eutrofica ≥ 31 
Desnutrição < 31 
 
CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO (CB) 
A circunferência do braço também conhecida como (CB) é uma medida essencial para a avaliação 
nutricional e recomendada pela OMS (Organização Mundial da Saúde). 
Com o braço estendido ao longo do corpo e palma da mão voltada para a coxa, marque o ponto medido 
entre o acrômio e o olecrano. Contorne o braço do paciente com uma trena flexível de forma a evitar a 
compressão ou folga da pele. 
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34 
ADEQUAÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DA CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO (CB) 
Para calcular a adequação da CB utilize a equação abaixo. 
Esse cálculo utiliza o percentil 50 da tabela de Frisancho e NHANES III (para pacientes maiores que 75 
anos). 
Para crianças e adolescentes não se aplica a adequação da CB, nesses casos vá direto para a tabela e 
utilize a classificação em percentis. 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Adequação da CB % 
(CB (cm) ÷ CB percentil 50 (cm)) x 100 
 
CB: Circunferência do braço (cm) 
 
Frisancho (1990) – 1 a 75 anos 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Masculino 
Idade (anos) P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 14,2 14,7 14,9 15,2 16 16,9 17,4 17,7 18,2 
2,0-2,9 14,3 14,8 15,1 15,5 16,3 17,1 17,6 17,9 18,6 
3,0-3,9 15 15,3 15,5 16 16,8 17,6 18,1 18,4 19 
4,0-4,9 15,1 15,5 15,8 16,2 17,1 18 18,5 18,7 19,3 
5,0-5,9 15,5 16 16,1 16,6 17,5 18,5 19,1 19,5 20,5 
6,0-6,9 15,8 16,1 16,5 17 18 19,1 19,8 20,7 22,8 
7,0-7,9 16,1 16,8 17 17,6 18,7 20 21 21,8 22,9 
8,0-8,9 16,5 17,2 17,5 18,1 19,2 20,5 21,6 22,6 24 
9,0-9,9 17,5 18 18,4 19 20,1 21,8 23,2 24,5 26 
10,0-10,9 18,1 18,6 19,1 19,7 21,1 23,1 24,8 26 27,9 
11,0-11,9 18,5 19,3 19,8 20,6 22,1 24,5 26,1 27,6 29,4 
12,0-12,9 19,3 20,1 20,7 21,5 23,1 25,4 27,1 28,5 30,3 
13,0-13,9 20 20,8 21,6 22,5 24,5 26,6 28,2 29 30,8 
14,0-14,9 21,6 22,5 23,2 23,8 25,7 28,1 29,1 30 32,3 
15,0-15,9 22,5 23,4 24 25,1 27,2 29 30,3 31,2 32,7 
16,0-16,9 24,1 25 25,7 26,7 28,3 30,632,1 32,7 34,7 
17,0-17,9 24,3 25,1 25,9 26,8 28,6 30,8 32,2 33,3 34,7 
18,0-24,9 26 27,1 27,7 28,7 30,7 33 34,4 35,4 37,2 
25,0-29,9 27 28 28,7 29,8 31,8 34,2 35,5 36,6 38,3 
30,0-34,9 27,7 28,7 29,3 30,5 32,5 34,9 35,9 36,7 38,2 
35,0-39,9 27,4 28,6 29,5 30,7 32,9 35,1 36,2 36,9 38,2 
40,0-44,9 27,8 28,9 29,7 31 32,8 34,9 36,1 36,9 38,1 
45,0-49,9 27,2 28,6 29,4 30,6 32,6 34,9 36,1 36,9 38,2 
www.drnutricao.com.br 
 
 
35 
50,0-54,9 27,1 28,3 29,1 30,2 32,3 34,5 35,8 36,8 38,3 
55,0-59,9 26,8 28,1 29,2 30,4 32,3 34,3 35,5 36,6 37,8 
60,0-64,9 26,6 27,8 28,6 29,7 32 34 35,1 36 37,5 
65,0-69,9 25,4 26,7 27,7 29 31,1 33,2 34,5 35,3 36,6 
70,0-74,9 25,1 26,2 27,1 28,5 30,7 32,6 33,7 34,8 36 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Mulheres 
Idade (anos) P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 13,6 14,1 14,4 14,8 15,7 16,4 17 17,2 17,8 
2,0-2,9 14,2 14,6 15 15,4 16,1 17 17,4 18 18,5 
3,0-3,9 14,4 15 15,2 15,7 16,6 17,4 18 18,4 19 
4,0-4,9 14,8 15,3 15,7 16,1 17 18 18,5 19 19,5 
5,0-5,9 15,2 15,7 16,1 16,5 17,5 18,5 19,4 20 21 
6,0-6,9 15,7 16,2 16,5 17 17,8 19 19,9 20,5 22 
7,0-7,9 16,4 16,7 17 17,5 18,6 20,1 20,9 21,6 23,3 
8,0-8,9 16,7 17,2 17,6 18,2 19,5 21,2 22,2 23,2 25,1 
9,0-9,9 17,6 18,1 18,6 19,1 20,6 22,2 23,8 25 26,7 
10,0-10,9 17,8 18,4 18,9 19,5 21,2 23,4 25 26,1 27,3 
11,0-11,9 18,8 19,6 20 20,6 22,2 25,1 26,5 27,9 30 
12,0-12,9 19,2 20 20,5 21,5 23,7 25,8 27,6 28,3 30,2 
13,0-13,9 20,1 21 21,5 22,5 24,3 26,7 28,3 30,1 32,7 
14,0-14,9 21,2 21,8 22,5 23,5 25,1 27,4 29,5 30,9 32,9 
15,0-15,9 21,6 22,2 22,9 23,5 25,2 27,7 28,8 30 32,2 
16,0-16,9 22,3 23,2 23,5 24,4 26,1 28,5 29,9 31,6 33,5 
17,0-17,9 22 23,1 23,6 24,5 26,6 29 30,7 32,8 35,4 
18,0-24,9 22,4 23,3 24 24,8 26,8 29,2 31,2 32,4 35,2 
25,0-29,9 23,1 24 24,5 25,5 27,6 30,6 32,5 34,3 37,1 
30,0-34,9 23,8 24,7 25,4 26,4 28,6 32 34,1 36 38,5 
35,0-39,9 24,1 25,2 25,8 26,8 29,4 32,6 35 36,8 39 
40,0-44,9 24,3 25,4 26,2 27,2 29,7 33,2 35,5 37,2 38,8 
45,0-49,9 24,2 25,5 26,3 27,4 30,1 33,5 35,6 37,2 40 
50,0-54,9 24,8 26 26,8 28 30,6 33,8 35,9 37,5 39,3 
55,0-59,9 24,8 26,1 27 28,2 30,9 34,3 36,7 38 40 
60,0-64,9 25 26,1 27,1 28,4 30,8 34 35,7 37,3 39,6 
65,0-69,9 24,3 25,7 26,7 28 30,5 33,4 35,2 36,5 38,5 
70,0-74,9 23,8 25,3 26,3 27,6 30,3 33,1 34,7 35,8 37,5 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
 
www.drnutricao.com.br 
 
 
36 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Homens Idosos 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 28,4 29,2 30,6 32,7 35,2 36,2 37,0 
70-79 27,5 28,8 29,3 31,3 33,4 35,1 36,1 
≥ 80 25,5 26,2 27,3 29,5 31,5 32,6 33,3 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Mulheres Idosas 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 26,2 26,9 28,3 31,2 34,3 36,5 38,3 
70-79 25,4 26,1 27,4 30,1 33,1 35,1 36,7 
≥ 80 23,0 23,8 25,5 28,4 31,5 33,2 34,0 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Classificação da adequação da circunferência do braço (CB) 
Desnutrição grave < 70% 
Desnutrição moderada 70 – 80% 
Desnutrição leve 80 – 90% 
Eutrofia 90 – 110% 
Sobrepeso 110 – 120% 
Obesidade > 120% 
Fonte: Blackburn e Thornton (1979) 
 
Aplicável: crianças e adolescentes (não calcular adequação. Ver direto na tabela) 
Classificação da circunferência do braço (CB) 
Déficit energético < Percentil 5 
Risco de déficit energético Percentil 5 a Percentil 15 
Adequado Percentil 15 a Percentil 75 
Risco de excesso energético Percentil 75 a Percentil 85 
Excesso energético > Percentil 85 
 
 
Organização Mundial da Saúde (OMS) – 3 meses a 5 anos 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Homens 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 11,3 11,7 13,5 14,6 15,5 
4 11,5 11,9 13,8 14,9 15,9 
5 11,7 12,2 14,1 15,2 16,2 
www.drnutricao.com.br 
 
 
37 
6 11,9 12,3 14,2 15,4 16,4 
7 12 12,4 14,4 15,5 16,5 
8 12,1 12,5 14,5 15,6 16,7 
9 12,1 12,5 14,5 15,7 16,7 
10 12,2 12,6 14,6 15,8 16,8 
11 12,2 12,6 14,6 15,8 16,9 
12 12,2 12,7 14,6 15,9 16,9 
13 12,2 12,7 14,7 15,9 16,9 
14 12,3 12,7 14,7 15,9 17 
15 12,3 12,7 14,7 16 17 
16 12,3 12,8 14,8 16 17,1 
17 12,4 12,8 14,8 16 17,1 
18 12,4 12,8 14,8 16,1 17,2 
19 12,4 12,9 14,9 16,1 17,2 
20 12,5 12,9 14,9 16,2 17,3 
21 12,5 13 15 16,2 17,3 
22 12,6 13 15 16,3 17,4 
23 12,6 13,1 15,1 16,4 17,5 
24 12,7 13,1 15,2 16,4 17,5 
25 12,7 13,2 15,2 16,5 17,6 
26 12,8 13,2 15,3 16,6 17,7 
27 12,8 13,3 15,3 16,6 17,8 
28 12,9 13,3 15,4 16,7 17,8 
29 12,9 13,3 15,4 16,7 17,9 
30 12,9 13,4 15,5 16,8 18 
31 13 13,4 15,5 16,9 18 
32 13 13,5 15,6 16,9 18,1 
33 13 13,5 15,6 17 18,2 
34 13,1 13,5 15,7 17 18,2 
35 13,1 13,6 15,7 17,1 18,3 
36 13,1 13,6 15,7 17,1 18,3 
37 13,1 13,6 15,8 17,1 18,4 
38 13,2 13,6 15,8 17,2 18,4 
39 13,2 13,7 15,8 17,2 18,5 
40 13,2 13,7 15,9 17,3 18,5 
41 13,2 13,7 15,9 17,3 18,6 
42 13,3 13,7 15,9 17,4 18,6 
43 13,3 13,8 16 17,4 18,7 
44 13,3 13,8 16 17,4 18,7 
45 13,3 13,8 16 17,5 18,8 
46 13,3 13,8 16,1 17,5 18,8 
www.drnutricao.com.br 
 
 
38 
47 13,4 13,8 16,1 17,6 18,9 
48 13,4 13,9 16,1 17,6 18,9 
49 13,4 13,9 16,2 17,6 19 
50 13,4 13,9 16,2 17,7 19 
51 13,4 13,9 16,2 17,7 19,1 
52 13,5 13,9 16,3 17,8 19,1 
53 13,5 14 16,3 17,8 19,2 
54 13,5 14 16,3 17,8 19,2 
55 13,5 14 16,4 17,9 19,3 
56 13,5 14 16,4 17,9 19,3 
57 13,6 14,1 16,4 18 19,4 
58 13,6 14,1 16,5 18 19,4 
59 13,6 14,1 16,5 18,1 19,5 
60 13,6 14,1 16,5 18,1 19,5 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
 
Percentis da circunferência do braço (CB) - Mulheres 
Idade (meses) P 1 P 3 P 50 P 85 P 97 
3 10,8 11,2 13 14,2 15,3 
4 11,1 11,5 13,4 14,6 15,7 
5 11,2 11,7 13,6 14,8 15,9 
6 11,4 11,8 13,8 15 16,2 
7 11,5 11,9 13,9 15,2 16,3 
8 11,6 12 14 15,3 16,4 
9 11,6 12 14,1 15,3 16,5 
10 11,7 12,1 14,1 15,4 16,6 
11 11,7 12,1 14,2 15,5 16,6 
12 11,8 12,2 14,2 15,5 16,6 
13 11,8 12,2 14,2 15,5 16,7 
14 11,8 12,3 14,3 15,6 16,7 
15 11,9 12,3 14,3 15,6 16,8 
16 11,9 12,4 14,4 15,7 16,8 
17 12 12,4 14,4 15,7 16,9 
18 12 12,4 14,5 15,8 16,9 
19 12,1 12,5 14,5 15,8 17 
20 12,1 12,6 14,6 15,9 17 
21 12,2 12,6 14,7 16 17,1 
22 12,2 12,7 14,7 16 17,2 
23 12,3 12,7 14,8 16,1 17,3 
24 12,4 12,8 14,9 16,2 17,4 
25 12,4 12,9 15 16,3 17,5 
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39 
26 12,5 12,9 15 16,4 17,6 
27 12,5 13 15,1 16,5 17,7 
28 12,6 13 15,2 16,5 17,7 
29 12,6 13,1 15,3 16,6 17,8 
30 12,7 13,2 15,3 16,7 17,9 
31 12,7 13,2 15,4 16,8 18 
32 12,8 13,2 15,4 16,8 18,1 
33 12,8 13,3 15,5 16,9 18,1 
34 12,8 13,3 15,5 17 18,2 
35 12,9 13,4 15,6 17 18,3 
36 12,9 13,4 15,6 17,1 18,4 
37 12,9 13,4 15,7 17,1 18,4 
38 13 13,5 15,7 17,2 18,5 
39 13 13,5 15,8 17,3 18,6 
40 13 13,5 15,9 17,3 18,6 
41 13,1 13,6 15,9 17,4 18,7 
42 13,1 13,6 16 17,5 18,8 
43 13,1 13,6 16 17,5 18,9 
44 13,2 13,7 16,1 17,6 18,9 
45 13,2 13,7 16,1 17,6 19 
46 13,2 13,7 16,1 17,7 19,1 
47 13,2 13,8 16,2 17,8 19,2 
48 13,3 13,8 16,2 17,8 19,2 
49 13,3 13,8 16,3 17,9 19,3 
50 13,3 13,9 16,3 17,9 19,4 
51 13,4 13,9 16,4 18 19,5 
52 13,4 13,9 16,4 18,1 19,5 
53 13,4 14 16,5 18,1 19,6 
54 13,4 14 16,6 18,2 19,7 
55 13,5 14 16,6 18,3 19,8 
56 13,5 14 16,7 18,3 19,8 
57 13,5 14,1 16,7 18,4 19,9 
58 13,6 14,1 16,8 18,5 20 
59 13,6 14,1 16,8 18,5 20,1 
60 13,6 14,2 16,9 18,6 20,1 
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS) 
Aplicável: crianças 
Classificação da circunferência do braço (CB) 
Déficit energético < Percentil 3 
Adequado Percentil 3 a Percentil 97 
Excesso energético ≥ Percentil 97 
 
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40 
CIRCUNFERÊNCIA MUSCULAR DO BRAÇO (CMB) 
Esse parâmetro é utilizado para determinar a reserva de tecido muscular sem correção da área óssea. 
Utilize a equação abaixo. 
Circunferência muscular do braço (CMB) 
CB (cm) – π x (PCT (mm) ÷ 10) 
 
CB: Circunferênciado braço (cm) 
PCT: Prega cutânea tricipital (mm) 
 
ADEQUAÇÃO DA CIRCUNFERÊNCIA MUSCULAR DO BRAÇO (CMB) 
A adequação da CMB pode ser obtida através da equação abaixo. 
Para crianças e adolescentes não se aplica a adequação da CMB, nesses casos vá direto para a tabela 
e utilize a classificação em percentis. 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Adequação da circunferência muscular do braço (CMB) 
(CMB (cm) ÷ CMB Percentil 50 (cm)) x 100 
 
CMB: Circunferência muscular do braço (cm) 
 
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Homens 
Idade P 5 P 10 P 25 P 50 P 75 P 90 P 95 
1-1,9 11 11,3 11,9 12,7 13,5 14,4 14,7 
2-2,9 11,1 11,4 12,2 13 14 14,6 15 
3-3,9 11,7 12,3 13,1 13,7 14,3 14,8 15,3 
4-4,9 12,3 12,6 13,3 14,1 14,8 15,6 15,9 
5-5,9 12,8 13,3 14 14,7 15,4 16,2 16,9 
6-6,9 13,1 13,5 14,2 15,1 16,1 17 17,7 
7-7,9 13,7 13,9 15,1 16 16,8 17,7 18 
8-8,9 14 14,5 15,4 16,2 17 18,2 18,7 
9-9,9 15,1 15,4 16,1 17 18,3 19,6 20,2 
10-10,9 15,6 16 16,6 18 19,1 20,9 22,1 
11-11,9 15,9 16,5 17,3 18,3 19,5 20,5 23 
12-12,9 16,7 17,1 18,2 19,5 21 22,3 24,1 
13-13,9 17,2 17,9 19,6 21,1 22,6 23,8 24,5 
14-14,9 18,9 19,9 21,2 22,3 24 26 26,4 
15-15,9 19,9 20,4 21,8 23,7 25,4 26,6 27,2 
16-16,9 21,3 22,5 23,4 24,9 26,9 28,7 29,6 
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41 
17-17,9 22,4 23,1 24,5 25,8 27,3 29,4 31,2 
18-18,9 22,6 23,7 25,2 26,4 28,3 29,8 32,4 
19-24,9 23,8 24,5 25,7 27,3 28,9 30,9 32,1 
25-34,9 24,3 25 26,4 27,9 29,8 31,4 32,6 
35-44,9 24,7 25,5 26,9 28,6 30,2 31,8 32,7 
45-54,9 23,9 24,9 26,5 28,1 30 31,5 32,6 
55-64,9 23,6 24,5 26 27,8 29,5 31 32 
65-74,9 22,3 23,5 25,1 26,8 28,4 29,8 30,6 
Fonte: Frisancho (1981) 
 
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Mulheres 
Idade P 5 P 10 P 25 P 50 P 75 P 90 P 95 
1-1,9 10,5 11,1 11,7 12,4 13,2 13,9 14,3 
2-2,9 11,1 11,4 11,9 12,6 13,3 14,2 14,7 
3-3,9 11,3 11,9 12,4 13,2 14 14,6 15,2 
4-4,9 11,5 12,1 12,8 13,6 14,4 15,2 15,7 
5-5,9 12,5 12,8 13,4 14,2 15,1 15,9 16,5 
6-6,9 13 13,3 13,8 14,5 15,4 16,6 17,1 
7-7,9 12,9 13,5 14,2 15,1 16 17,1 17,6 
8-8,9 13,8 14 15,1 16 17,1 18,3 19,4 
9-9,9 14,7 15 15,8 16,7 18 19,4 19,8 
10-10,9 14,8 15 15,9 17 18 19 19,7 
11-11,9 15 15,8 17,1 18,1 19,6 21,7 22,3 
12-12,9 16,2 16,6 18 19,1 20,1 21,4 22 
13-13,9 16,9 17,5 18,3 19,8 21,1 22,6 24 
14-14,9 17,4 17,9 19 20,1 21,6 23,2 24,7 
15-15,9 17,5 17,8 18,9 20,2 21,5 22,8 24,4 
16-16,9 17 18 19 20,2 21,6 23,4 24,9 
17-17,9 17,5 18,3 19,4 20,5 22,1 23,9 25,7 
18-18,9 17,4 17,9 19,5 20,2 21,5 23,7 24,5 
19-24,9 17,9 18,5 19,5 20,7 22,1 23,6 24,9 
25-34,9 18,3 18,8 19,9 21,2 22,8 24,6 26,4 
35-44,9 18,6 19,2 20,5 21,8 23,6 25,7 27,2 
45-54,9 18,7 19,3 20,6 22 23,8 26 27,4 
55-64,9 18,7 19,6 20,9 22,5 24,4 26,6 28 
65-74,9 18,5 19,5 20,8 22,5 24,4 26,4 27,9 
Fonte: Frisancho (1981) 
 
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Homens Idosos 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 24,9 25,6 26,7 28,4 30,0 30,9 31,4 
www.drnutricao.com.br 
 
 
42 
70-79 24,4 24,8 25,6 27,2 28,9 30,0 30,5 
≥ 80 22,6 23,2 24,0 25,7 27,5 28,2 28,8 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
 
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Mulheres Idosas 
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 
60-69 20,6 21,1 21,9 23,5 25,4 26,6 27,4 
70-79 20,3 20,8 21,6 23,0 24,8 26,3 27,0 
≥ 80 19,3 20,0 20,9 22,6 24,5 25,4 26,0 
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991 
 
Aplicável: adultos, idosos e gestantes 
Classificação da circunferência muscular do braço (CMB) 
Desnutrição grave < 70% 
Desnutrição moderada 70 – 80% 
Desnutrição leve 80 – 90% 
Eutrofia 90 – 110% 
Sobrepeso 110 – 120% 
Obesidade > 120% 
Fonte: Blackburn e Thornton (1979) 
Aplicável: crianças 
Classificação da circunferência muscular do braço (CMB) 
Risco de doenças e distúrbios associados à desnutrição < Percentil 5 
 
Aplicável: adolescentes 
Classificação da circunferência muscular do braço (CMB) 
Déficit de massa magra < Percentil 5 
Risco de déficit de massa magra Percentil 15 a Percentil 10 
Adequado Percentil 10 a Percentil 90 
 
ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO CORRIGIDA (AMBC) 
A área muscular do braço corrigida (AMBc) é utilizada para determinar a reserva de tecido muscular com 
correção da área óssea. A AMBc é melhor do que a CMB para determinar as mudanças no tecido 
muscular. Para obter a AMBc, primeiro calcule a AMB (Área muscular do braço) através da fórmula: 
Área muscular do braço (AMB) 
(CMB (cm) x CMB (cm)) ÷ (4 π) 
 
CMB: Circunferência muscular do braço (cm) 
www.drnutricao.com.br 
 
 
43 
Em seguida determine a AMBc através da equação a seguir. 
Área muscular do braço corrigida (AMBc) 
Homens: AMB - 10 
Mulheres: AMB – 6,5 
 
AMB: Área muscular do braço (cm²) 
 
Não é necessário fazer a adequação para se classificar a AMBc. 
Verifique o percentil em que a medida se encontra através da tabela abaixo: 
Percentis da área muscular do braço corrigida (AMBc) - Homens 
Idade P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 9,7 10,4 10,8 11,6 13 14,6 15,4 16,3 17,2 
2,0-2,9 10,1 10,9 11,3 12,4 13,9 15,6 16,4 16,9 18,4 
3,0-3,9 11,2 12 12,6 13,5 15 16,4 17,4 18,3 19,5 
4,0-4,9 12 12,9 13,5 14,5 16,2 17,9 18,8 19,8 20,9 
5,0-5,9 13,2 14,2 14,7 15,7 17,6 19,5 20,7 21,7 23,2 
6,0-6,9 14,4 15,3 15,8 16,8 18,7 21,3 22,9 23,8 25,7 
7,0-7,9 15,1 16,2 17 18,5 20,6 22,6 24,5 25,2 28,6 
8,0-8,9 16,3 17,8 18,5 19,5 21,6 24 25,5 26,6 29 
9,0-9,9 18,2 19,3 20,3 21,7 23,5 26,7 28,7 30,4 32,9 
10,0-10,9 19,6 20,7 21,6 23 25,7 29 32,2 34 37,1 
11,0-11,9 21 22 23 24,8 27,7 31,6 33,6 36,1 40,3 
12,0-12,9 22,6 24,1 25,3 26,9 30,4 35,9 39,3 40,9 44,9 
13,0-13,9 24,5 26,7 28,1 30,4 35,7 41,3 45,3 48,1 52,5 
14,0-14,9 28,3 31,3 33,1 36,1 41,9 47,4 51,3 54 57,5 
15,0-15,9 31,9 34,9 36,9 40,3 46,3 53,1 56,3 57,7 63 
16,0-16,9 37 40,9 42,4 45,9 51,9 57,8 63,3 66,2 70,5 
17,0-17,9 39,6 42,6 44,8 48 53,4 60,4 64,3 67,9 73,1 
18,0-24,9 34,2 37,3 39,6 42,7 49,4 57,1 61,8 65 72 
25,0-29,9 36,6 39,9 42,4 46 53 61,4 66,1 68,9 74,5 
30,0-34,9 37,9 40,9 43,4 47,3 54,4 63,2 67,6 70,8 76,1 
35,0-39,9 38,5 42,6 44,6 47,9 55,3 64 69,1 72,7 77,6 
40,0-44,9 38,4 42,1 45,1 48,7 56 64 68,5 71,6 77 
45,0-49,9 37,7 41,3 43,7 47,9 55,2 63,3 68,4 72,2 76,2 
50,0-54,9 36 40 42,7 46,6 54 62,7 67 70,4 77,4 
55,0-59,9 36,5 40,8 42,7 46,7 54,3 61,9 66,4 69,6 75,1 
60,0-64,9 34,5 38,7 41,2 44,9 52,1 60 64,8 67,5 71,6 
65,0-69,9 31,4 35,8 38,4 42,3 49,1 57,3 61,2 64,3 69,4 
70,0-74,9 29,7 33,8 36,1 40,2 47 54,6 59,1 62,1 67,3 
Fonte: Frisancho (1990) 
www.drnutricao.com.br 
 
 
44 
Percentis da área muscular do braço corrigida (AMBc) - Mulheres 
Idade P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 8,9 9,7 10,1 10,8 12,3 13,8 14,6 15,3 16,2 
2,0-2,9 10,1 10,6 10,9 11,8 13,2 14,7 15,6 16,4 17,3 
3,0-3,9 10,8 11,4 11,8 12,6 14,3 15,8 16,7 17,4 18,8 
4,0-4,9 11,2 12,2 12,7 13,6 15,3 17 18 18,6 19,8 
5,0-5,9 12,4 13,2 13,9 14,8 16,4 18,3 19,4 20,6 22,1 
6,0-6,9 13,5 14,1 14,6 15,6 17,4 19,5 21 22 24,2 
7,0-7,9 14,4 15,2 15,8 16,7 18,9 21,2 22,6 23,9 25,3 
8,0-8,9 15,2 16 16,8 18,2 20,8 23,2 24,6 26,5 28 
9,0-9,9 17 17,9 18,7 19,8 21,9 25,4 27,2 28,3 31,1 
10,0-10,9 17,6 18,5 19,3 20,9 23,8 27 29,1 31 33,1 
11,0-11,9 19,5 21 21,7 23,2 26,4 30,7 33,5 35,7 39,2 
12,0-12,9 20,4 21,8 23,1 25,5 29 33,2 36,3 37,8 40,5 
13,0-13,9 22,8 24,5 25,4 27,1 30,8 35,3 38,1 39,6 43,7 
14,0-14,9 24 26,2 27,1 29 32,8 36,9 39,8 42,3 47,5 
15,0-15,9 24,4 25,8 27,5 29,2 33 37,3 40,2 41,7 45,9 
16,0-16,9 25,2 26,8 28,2 30 33,6 38 40,2 43,7 48,3 
17,0-17,9 25,9 27,5 28,9 30,7 34,3 39,6 43,4 46,2 50,8 
18,0-24,9 19,5 21,5 22,8 24,5 28,3 33,1 36,4 39 44,2 
25,0-29,9 20,5 21,9 23,1 25,2 29,4 34,9 38,5 41,9 47,8 
30,0-34,9 21,1 23 24,2 26,3 30,9 36,8 41,2 44,7 51,3 
35,0-39,9 21,1 23,424,7 27,3 31,8 38,7 43,1 46,1 54,2 
40,0-44,9 21,3 23,4 25,5 27,5 32,3 39,8 45,8 49,5 55,8 
45,0-49,9 21,6 23,1 24,8 27,4 32,5 39,5 44,7 48,4 56,1 
50,0-54,9 22,2 24,6 25,7 28,3 33,4 40,4 46,1 49,6 55,6 
55,0-59,9 22,8 24,8 26,5 28,7 34,7 42,3 47,3 52,1 58,8 
60,0-64,9 22,4 24,5 26,3 29,2 34,5 41,1 45,6 49,1 55,1 
65,0-69,9 21,9 24,5 26,2 28,9 34,6 41,6 46,3 49,6 56,5 
70,0-74,9 22,2 24,4 26 28,8 34,3 41,8 46,4 49,2 54,6 
Fonte: Frisancho (1990) 
Aplicável: adultos, idosos, gestantes 
Classificação da área muscular do braço corrigida (AMBc) 
Desnutrição grave < Percentil 5 
Desnutrição leve/moderada Percentil 5 a Percentil 15 
Eutrofia > Percentil 15 
Fonte: Blackburn e Thornton (1979) 
Aplicável: adolescentes 
Classificação da área muscular do braço corrigida (AMBc) 
Déficit de massa magra < Percentil 5 
Risco de déficit de massa magra Percentil 5 a Percentil 15 
www.drnutricao.com.br 
 
 
45 
Adequado Percentil 15 a Percentil 85 
Musculatura desenvolvida ≥ Percentil 95 
 
ÁREA DE GORDURA DO BRAÇO (AGB) 
Representa a reserva de tecido adiposo. Segue o cálculo para definir a área de gordura do braço. 
Aplicável: adultos, idosos, gestantes 
Área de gordura do braço (AGB) 
(CMB (cm) x (PCT (mm) ÷ 10) ÷ 2) – (π x (PCT (mm) ÷ 10) ² ÷ 4) 
 
Percentis da área de gordura do braço (AGB) - Homens 
Idade P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 4,5 4,9 5,3 5,9 7,4 8,9 9,6 10,3 11,7 
2,0-2,9 4,2 4,8 5,1 5,8 7,3 8,6 9,7 10,6 11,6 
3,0-3,9 4,5 5 5,4 5,9 7,2 8,8 9,8 10,6 11,8 
4,0-4,9 4,1 4,7 5,2 5,7 6,9 8,5 9,3 10 11,4 
5,0-5,9 4 4,5 4,9 5,5 6,7 8,3 9,8 10,9 12,7 
6,0-6,9 3,7 4,3 4,6 5,2 6,7 8,6 10,3 11,2 15,2 
7,0-7,9 3,8 4,3 4,7 5,4 7,1 9,6 11,6 12,8 15,5 
8,0-8,9 4,1 4,8 5,1 5,8 7,6 10,4 12,4 15,6 18,6 
9,0-9,9 4,2 4,8 5,4 6,1 8,3 11,8 15,8 18,2 21,7 
10,0-10,9 4,7 5,3 5,7 6,9 9,8 14,7 18,3 21,5 27 
11,0-11,9 4,9 5,5 6,2 7,3 10,4 16,9 22,3 26 32,5 
12,0-12,9 4,7 5,6 6,3 7,6 11,3 15,8 21,1 27,3 35 
13,0-13,9 4,7 5,7 6,3 7,6 10,1 14,9 21,2 25,4 32,1 
14,0-14,9 4,6 5,6 6,3 7,4 10,1 15,9 19,5 25,5 31,8 
15,0-15,9 5,6 6,1 6,5 7,3 9,6 14,6 20,2 24,5 31,3 
16,0-16,9 5,6 6,1 6,9 8,3 10,5 16,6 20,6 24,8 33,5 
17,0-17,9 5,4 6,1 6,7 7,4 9,9 15,6 19,7 23,7 28,9 
18,0-24,9 5,5 6,9 7,7 9,2 13,9 21,5 26,8 30,7 37,2 
25,0-29,9 6 7,3 8,4 10,2 16,3 23,9 29,7 33,3 40,4 
30,0-34,9 6,2 8,4 9,7 11,9 18,4 25,6 31,6 34,8 41,9 
35,0-39,9 6,5 8,1 9,6 12,8 18,8 25,2 29,6 33,4 39,4 
40,0-44,9 7,1 8,7 9,9 12,4 18 25,3 30,1 35,3 42,1 
45,0-49,9 7,4 9 10,2 12,3 18,1 24,9 29,7 33,7 40,4 
50,0-54,9 7 8,6 10,1 12,3 17,3 23,9 29 32,4 40 
55,0-59,9 6,4 8,2 9,7 12,3 17,4 23,8 28,4 33,3 39,1 
60,0-64,9 6,9 8,7 9,9 12,1 17 23,5 28,3 31,8 38,7 
65,0-69,9 5,8 7,4 8,5 10,9 16,5 22,8 27,2 30,7 36,3 
70,0-74,9 6 7,5 8,9 11 15,9 22 25,7 29,1 34,9 
Fonte: Frisancho (1990) 
www.drnutricao.com.br 
 
 
46 
Percentis da área de gordura do braço (AGB) - Mulheres 
Idade P 5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95 
1,0-1,9 4,1 4,6 5 5,6 7,1 8,6 9,5 10,4 11,7 
2,0-2,9 4,4 5 5,4 6,1 7,5 9 10 10,8 12 
3,0-3,9 4,3 5 5,4 6,1 7,6 9,2 10,2 10,8 12,2 
4,0-4,9 4,3 4,9 5,4 6,2 7,7 9,3 10,4 11,3 12,8 
5,0-5,9 4,4 5 5,4 6,3 7,8 9,8 11,3 12,5 14,5 
6,0-6,9 4,5 5 5,6 6,2 8,1 10 11,2 13,3 16,5 
7,0-7,9 4,8 5,5 6 7 8,8 11 13,2 14,7 19 
8,0-8,9 5,2 5,7 6,4 7,2 9,8 13,3 15,8 18 23,7 
9,0-9,9 5,4 6,2 6,8 8,1 11,5 15,6 18,8 22 27,5 
10,0-10,9 6,1 6,9 7,2 8,4 11,9 18 21,5 25,3 29,9 
11,0-11,9 6,6 7,5 8,2 9,8 13,1 19,9 24,4 28,2 36,8 
12,0-12,9 6,7 8 8,8 10,8 14,8 20,8 24,8 29,4 34 
13,0-13,9 6,7 7,7 9,4 11,6 16,5 23,7 28,7 32,7 40,8 
14,0-14,9 8,3 9,6 10,9 12,4 17,7 25,1 29,5 34,6 41,2 
15,0-15,9 8,6 10 11,4 12,8 18,2 24,4 29,2 32,9 44,3 
16,0-16,9 11,3 12,8 13,7 15,9 20,5 28 32,7 37 46 
17,0-17,9 9,5 11,7 13 14,6 21 29,5 33,5 38 51,6 
18,0-24,9 10 12 13,5 16,1 21,9 30,6 37,2 42 51,6 
25,0-29,9 11 13,3 15,1 17,7 24,5 34,8 42,1 47,1 57,5 
30,0-34,9 12,2 14,8 17,2 20,4 28,2 39 46,8 52,3 64,5 
35,0-39,9 13 15,8 18 21,8 29,7 41,7 49,2 55,5 64,9 
40,0-44,9 13,8 16,7 19,2 23 31,3 42,6 51 56,3 64,5 
45,0-49,9 13,6 17,1 19,8 24,3 33 44,4 52,3 58,4 68,8 
50,0-54,9 14,3 18,3 21,4 25,7 34,1 45,6 53,9 57,7 65,7 
55,0-59,9 13,7 18,2 20,7 26 34,5 46,4 53,9 59,1 69,7 
60,0-64,9 15,3 19,1 21,9 26 34,8 45,7 51,7 58,3 68,3 
65,0-69,9 13,9 17,6 20 24,1 32,7 42,7 49,2 53,6 62,4 
70,0-74,9 13 16,2 18,8 22,7 31,2 41 46,4 51,4 57,7 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
Aplicável: adultos, idosos, gestantes 
Classificação da área de gordura do braço (AGB) 
Não apresenta obesidade ≤ Percentil 90 
Obesidade > Percentil 90 
Fonte: Frisancho (1990) 
 
 
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47 
PERCENTUAL DE GORDURA 
Existem diversas equações para avaliar o percentual de gordura corpórea, criadas para populações 
específicas, de acordo com o objetivo e a população estudada. 
 
O percentual de gordura permite identificar os riscos à saúde associados a níveis excessivamente altos 
ou baixos de gordura corporal total. 
Muitas formulas utilizam a densidade corporal para obtenção do percentual de gordura. Segue a descrição 
de alguns cálculos para a densidade corporal e na sequência o percentual de gordura. 
DENSIDADE CORPORAL (DC) 
Durnin e Womersley (1974) 
Público estudado: 209 homens de 17 a 72 anos e 272 mulheres de 16 a 68 anos. 
Tricipital (TR) - Biciptal (BI) - Subescapular (SE) - Suprailíaca (SI). 
Masculino 
17 a 19 anos 
D = 1,1620 – 0,0630 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
20 a 29 anos 
D = 1,1631 – 0,0632 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
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48 
30 a 39 anos 
D = 1,1422 – 0,0544 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
40 a 49 anos 
D = 1,1620 – 0,0700 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
50 a 72 anos 
D = 1,1715 – 0,0779 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
17 a 72 anos 
D = 1,1765 – 0,0744 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
 
Feminino 
16 a 19 anos 
D = 1,1549 – 0,0678 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
20 a 29 anos 
D = 1,1599 – 0,0717 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
30 a 39 anos 
D = 1,1423 – 0,0632 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
40 a 49 anos 
D = 1,1333 – 0,0612 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
50 a 68 anos 
D = 1,1339 – 0,0645 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
16 a 68 anos 
D = 1,1567 – 0,0717 Log10 (TR + BI + SE + SI) 
 
Guedes (1885) 
Público estudado: 110 homens e 96 mulheres entre 18 e 30 anos de idade. 
Tricipital (TR) - Suprailíaca (SI) – Abdominal (AB). 
Masculino 
18 a 30 anos 
D = 1,1714 – 0,0671 Log10 (TR + SI + AB) 
 
Coxa (CX) - Suprailíaca (SI) – Subescapular (SE). 
Feminino 
18 a 30 anos 
D = 1,1665 – 0,0706 Log10 (CX + SI + SE) 
 
Jackson e Pollock (1978) 
Público estudado: 308 homens entre 18 e 61 anos com quantidade de gordura corporal entre 1% a 33%. 
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49 
Peitoral (PE) – Auxiliar média (AX) - Tricipital (TR) - Subescapular (SE) – Abdominal (AB) - Suprailíaca (SI) – Coxa (CX). 
7 dobras - Masculino 
18 a 61 anos 
X1 = PE + AX + TR + SE + AB + SI + CX 
D = 1,112 – 0,00043499 (X1) + 0,00000055 (X1) ² - 0,00028826 (Idade em anos) 
 
Peitoral (PE) – Abdominal (AB) - Coxa (CX). 
3 dobras - Masculino 
18 a 61 anos 
X1 = PE + AB + CX 
D = 1,10938 – 0,0008267 (X1) + 0,0000016 (X1) ² - 0,0002574 (Idade em anos) 
 
Jackson e Pollock e Ward (1980) - Público estudado: 249 mulheres entre 18 e 55 anos com quantidade 
de gordura corporal entre 4% e 44%. 
Peitoral (PE) – Auxiliar média (AX) - Tricipital (TR) - Subescapular (SE) – Abdominal (AB) - Suprailíaca (SI) – Coxa (CX). 
7 dobras - Feminino 
18 a 55 anos 
X1 = PE + AX + TR + SE + AB + SI + CX 
D = 1,097 – 0,00046971 (X1) + 0,00000056 (X1) ² - 0,00012828 (Idade em anos) 
 
Tricipital (TR) – Suprailíaca (SI) - Coxa (CX). 
3 dobras - Feminino 
18 a 55 anos 
X1 = PE + SI + CX 
D = 1,0994921 – 0,0009929 (X1) + 0,0000023 (X1) ² - 0,0001392 (Idade em anos) 
 
Petroski (1995) - Público estudado: 213 homens e 304 mulheres de 18 a 66 anos, da região centraldo 
Rio Grande do Sul e da região litorânea de Santa Catarina. 
Auxiliar média (AX) – Suprailíaca (SI) – Coxa (CX) - Panturrilha medial (PM). 
Masculino 
18 a 66 anos 
X1 = AX + SI + CX + PM 
D = 1,10726863 – 0,00081201 (X1) + 0,00000212 (X1) ² - 0,00041761 (Idade em anos) 
 
Auxiliar média (AX) – Suprailíaca (SI) – Coxa (CX) - Panturrilha medial (PM). 
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50 
Petroski (1995) - Feminino 
18 a 51 anos 
X1 = AX + SI + CX + PM 
D = 1,19547130 – 0,07513507 Log10 (AX + SI + CX + PM) − 0,00041072 (Idade em anos) 
 
% DA GORDURA A PARTIR DA DENSIDADE CORPORAL 
Siri (1961) 
Siri 
[(4,95 / Densidade corporal) – 4,50] x 100 
 
Brozek et al (1963) 
Brozek 
[(4,57 / Densidade corporal) – 4,142] x 100 
 
Lohman (1992) 
Indicando que a equação de Siri é adequada para homens de 20 a 50 anos, Lohman sugeriu diferentes 
equações de acordo com a idade e sexo. 
Lohman 
Idade (anos) Homens Mulheres 
07-08 (538/D) – 497 (543/D) – 503 
09-10 (530/D) – 489 (535/D) – 495 
11-12 (523/D) – 481 (525/D) – 484 
13-14 (507/D) – 464 (512/D) – 469 
15-16 (503/D) – 459 (507/D) – 464 
17-19 (498/D) – 453 (505/D) – 462 
20-50 (495/D) – 450 (503/D) – 459 
 
Tabela de referência de % de gordura - Homens 
Nível/Idade 18 - 25 26 – 35 36 – 45 46 – 55 56 - 65 
Excelente 4 - 6 % 8 - 11 % 10 - 14 % 12 - 16 % 13 - 18 % 
Bom 8 - 10 % 12 - 15 % 16 - 18 % 18 - 20 % 20 - 21 % 
Abaixo da média 12 - 13 % 16 - 18 % 19 - 21 % 21 - 23 % 22 - 23 % 
Média 14 - 16 % 18 - 20 % 21 - 23 % 24 - 25 % 24 - 25 % 
Acima da média 17 - 20 % 22 - 24 % 24 - 25 % 26 - 27 % 26 - 27 % 
Ruim 20 - 24 % 24 - 27 % 27 - 29 % 28 - 30 % 28 - 30 % 
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51 
Muito ruim 26 - 36 % 28 - 36 % 30 - 39 % 32 - 38 % 32 - 38 % 
Pollock & Wilmore (1993) 
 
Tabela de referência de % de gordura - Mulheres 
Nível/Idade 18 - 25 26 – 35 36 – 45 46 – 55 56 - 65 
Excelente 13 - 16 % 14 - 16 % 16 - 19 % 17 - 21 % 18 - 22 % 
Bom 17 - 19 % 18 - 20 % 20 - 23 % 23 - 25 % 24 - 26 % 
Abaixo da média 20 - 22 % 21 - 23 % 24 - 26 % 26 - 28 % 27 - 29 % 
Média 23 - 25 % 24 - 25 % 27 - 29 % 29 - 31 % 30 - 32 % 
Acima da média 26 - 28 % 27 - 29 % 30 - 32 % 32 - 34 % 33 - 35 % 
Ruim 29 - 31 % 31 - 33 % 33 - 36 % 35 - 38 % 36 - 38 % 
Muito ruim 33 - 43 % 36 - 49 % 38 - 48 % 39 - 50 % 39 - 49 % 
Pollock & Wilmore (1993) 
 
Tabela de referência de % de gordura 
 Gordura corporal (%) 
Classificação Homens Mulheres 
Risco de doenças e distúrbios associados à desnutrição ≤ 5 ≤ 8 
Abaixo da média 6 - 14 9 - 22 
Média 15 23 
Acima da média 16 - 24 24 - 31 
Risco de doenças associados à obesidade ≥ 25 ≥ 32 
Lohman (1991) 
 
Tabela de referência de % de gordura 
Obesidade Mulheres (%) Homens (%) 
Leve 25 - 30 15 - 20 
Moderada 30 - 35 20 - 25 
Elevada 35 - 40 25 - 30 
Mórbida > 40 > 30 
NIDDK (1993) 
 
% DE GORDURA FORMULA DIRETA 
Slaughter et al (1988) 
Essa equação determina o percentual de gordura corporal de crianças e adolescentes dos 7 aos 18 anos. 
Depende das dobras cutâneas tricipital e subescapular, da raça e do nível de maturidade. 
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52 
Rapazes brancos 
Pré-púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 1,7 
Púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 3,4 
Pós-púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 5,5 
Rapazes negros 
Pré-púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 3,2 
Púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 5,2 
Pós-púbere: 1,21 (tricipital + subescapular) – 0,008 (tricipital + subescapular) ² - 6,8 
Moças de qualquer raça e nível de maturidade 
1,33 (tricipital + subescapular) – 0,013 (tricipital + subescapular) ² - 2,5 
Quando a somatória das dobras for maior que 35 mm, usar equação única para cada sexo 
Rapazes: 0,783 (tricipital + subescapular) + 1,6 
Moças: 0,546 (tricipital + subescapular) + 9,7 
 
Pré-púberes: estágios 1 e 2 de Tanner; Púberes: estágio 3 de Tanner; Pós-púberes: estágios 4 e 5 de Tanner. 
 
 
Tabela de referência de % de gordura - Crianças e adolescentes (7 a 18 anos) 
 Masculino Feminino 
Excessivamente baixa Até 6 % Até 12 % 
Baixa 6 a 10 % 12 a 15 % 
Adequada 10 a 20 % 15 a 25 % 
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53 
Moderadamente alta 20 a 25 % 25 a 30 % 
Alta 25 a 31 % 30 a 36 % 
Excessivamente alta Acima de 31 % Acima de 36 % 
 
MASSA GORDURA, MASSA MAGRA, PESO IDEAL, PESO EXCESSO 
Massa de gordura 
(Massa magra * 100) / (100 – porcentagem gordura desejada) 
 
Massa magra 
Peso atual – Massa gordura 
 
Peso ideal 
(Massa magra * 100) / (100 – Porcentagem gordura desejada) 
 
Peso em excesso 
Peso atual – Peso ideal 
 
 
 
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54 
INDICADORES NUTRICIONAIS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES 
O monitoramento do desenvolvimento da criança e do adolescente são muito importantes e os índices 
antropométricos são um dos principais critérios desse acompanhamento. 
Atualmente são utilizados os parâmetros da OMS (Organização Mundial da Saúde) / Ministério da saúde 
para classificação do estado nutricional de crianças e adolescentes. Como em adolescentes, não se deve 
usar nenhum indicador isolado para a avaliação de crianças. Outros indicadores antropométricos 
utilizados para avaliação do peso em crianças acima de 6 meses são as curvas de percentis. 
Para crianças acima de 8 anos, pode-se usar juntamente com as curvas de percentis as medidas 
subescapular e tricipital com as equações para determinar o percentual de gordura de Slaughter e Cols. 
(1988). 
CURVAS DE PERCENTIS - CLASSIFICAÇÃO DA OMS 
Adotado pelo Ministério da Saúde e pela Sociedade Brasileira de Pediatria, as curvas de percentis são o 
sistema de classificação do estado nutricional mais utilizado para o acompanhamento contínuo do 
crescimento e desenvolvimento na infância e adolescência. As medidas que podem ser avaliadas e 
classificadas são peso, estatura, comprimento, circunferências e dobras cutâneas de acordo com 
parâmetros como sexo e idade e utilizando tabelas, curvas e gráficos organizados sob a forma de percentil 
e escore z. 
 
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55 
As curvas disponíveis para a avaliação são: P/I (Peso para idade), E/I (Estatura para idade), P/E (Peso 
para estatura), (IMC para idade), Dobra cutânea tricipital/Idade, Dobra cutânea subescapular/Idade, 
Circunferência do braço/Idade. 
Utilize os índices P/I, E/I, P/E e IMC/Idade para crianças de zero a 5 anos incompletos, os índices P/I, E/I 
e IMC/I para crianças de 5 a 10 anos incompletos e IMC/I e E/I para adolescentes até 19 anos. 
Classificação do estado nutricional (0 a 10 anos) segundo a OMS 
Valores críticos Índices antropométricos 
 Crianças de 0 a 5 anos incompletos Crianças de 5 a 10 anos incompletos 
 
Peso para 
Idade 
Peso para 
estatura 
IMC para 
idade 
Estatura para 
idade 
Peso para 
idade 
IMC para 
idade 
Estatura para 
idade 
< Percentil 0,1 < Escore Z -3 
Muito baixo 
para idade 
Magreza 
acentuada 
Magreza 
acentuada 
Muito baixa 
estatura para 
idade 
Muito baixo 
peso para 
idade 
Magreza 
acentuada 
Muito baixa 
estatura para 
idade 
≥ Percentil 0,1 e 
< Percentil 3 
≥ Escore Z -3 e 
< Escore Z -2 
Baixo peso 
para idade 
Magreza Magreza 
Baixa estatura 
para idade 
Baixo peso 
para idade 
Magreza 
Baixa estatura 
para idade 
≥ Percentil 3 e 
< Percentil 15 
≥ Escore Z -2 e 
< Escore Z -1 
Peso 
adequado 
para idade 
Eutrofia Eutrofia 
Estatura 
adequada 
para idade 
Peso 
adequado 
para idade 
Eutrofia 
Estatura 
adequada 
para idade 
≥ Percentil 15 e 
≤ Percentil 85 
≥ Escore Z -1 e 
≤ Escore Z +1 
> Percentil 85 e 
≤ Percentil 97 
> Escore Z +1 e 
≤ Escore Z +2 
Risco de 
sobrepeso 
Risco de 
sobrepeso 
Sobrepeso 
> Percentil 97 e 
≤ Percentil 99,9 
> Escore Z +2 e 
≤ Escore Z +3 Peso 
elevado 
para idade 
Sobrepeso