Parasitologia

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<p>~Trematoda, Digena</p><p>SchistOSOMG - chegoudo Brasil (Bahia e Pernambuco) com tráfico de un cravizados</p><p>· Descoberto em 1908 por Pirajá da Silva</p><p>mansoni</p><p>mansoni : Áfricas e Américas do Sul</p><p>japonicum : Extremo Oriente e Pacífico Ocidental</p><p>humatibum : África ,</p><p>Bacia do Mediterrâneo e Oriente Médio</p><p>Características do</p><p>Parasita</p><p>o e & (0 .</p><p>6-2</p><p>,</p><p>5 cm) : duas ventosas ,</p><p>oral e vential (acetábulo</p><p>· apenas um orifício : boca · anaeróbios</p><p>· tegumento com duas camadas</p><p>· glicocali</p><p>· musculatura não estrada, Lenta</p><p>· um sistema cinculatório</p><p>· sistema nuvoso :</p><p>- 2 ganglios - 3 pares cordões longitudinais</p><p>- terminações nervosas sensoriais (ventosas)</p><p>tegumento! camada</p><p>· Hospedeiro definitivo : homem (onde podem vive por até 30 ano)</p><p>· localização dos vemes adultos :</p><p>muscular - veial plexo musentérico</p><p>- veias sistema porta-hepático</p><p>· Sestágios larvários : 1</p><p>. Ovo imaturo : até seis dias pl maturação</p><p>2. ovo maduro : dentro do hospedeiro, 20 dias</p><p>3. miracídio : dentro ovo, até 5 dias. Depois eclosão, até 24 h</p><p>4. esporocisto primário : Cerca de duas semanas até ser secundário</p><p>5. esporocisto secundário - rédia : 3a 4 semanas até se tornar cercária</p><p>6. cercária : até 2 dias na água. Até 15 minutos pl penetrar na pele</p><p>7. esquistossômulo : 27 dias vira adulto. 40 dias : evos nas fezes</p><p>8. verme adulto : Vive em média 5 anos</p><p>Esquistossomose -> Endêmica em 76 países Ásia, África, América</p><p>· Biomphalaria glabrata : hospedeiro intermediário importante !</p><p>lovo -> 1 miracidio</p><p>Imiracidio - lesporocisto</p><p>lesporocisto -- 20 a 40 secundários</p><p>ciclo de vida : -> 100 .</p><p>000 a 300</p><p>.</p><p>000 cercárias</p><p>I cercaria - 1 esquisto scómulo</p><p>Cercária sai do</p><p>-> I adulto</p><p>Caramujo e nada</p><p>ou seja5 livremente em</p><p>busca do hospedeiro cercária perde cauda na</p><p>7 Vertebrado penetração e torna-se 1 ovo - 100 . 000 a 300 . 000</p><p>Esporocistos no Esquistossomulo adultos mesmo sexo</p><p>molusco 7</p><p>7</p><p>4 6</p><p>-</p><p>7 penetração na pere</p><p>· circulação</p><p>miracídeo penetra</p><p>tecido molusco</p><p>Biomphalaria</p><p>oros na água V</p><p>3. - liberam miracídeos migra : porta-hepático e</p><p>transforma-se em adulto</p><p>9</p><p>2 M ovos liberados</p><p>pelas fezes</p><p>- L</p><p>1 casal migram plmesentéricas inferiores</p><p>1</p><p>18</p><p>efemea iniciaoroposicoa)</p><p>b) mucosa e lúmen intestinal</p><p>O OVO · espícula característica</p><p>· colocados nas veias mesentéricas (imbold</p><p>· compostos fenólicos oxidados - resistência e cor manom</p><p>· imunoginico</p><p>· não eclodem nas fezes (e pressão armótica)</p><p>· Camada de Rupold : logo abaixo casa ovo maduro,apresenta</p><p>microfibras inseridas em uma matriz granular</p><p>EnvelopeVonLichtenberg</p><p>:</p><p>regulaçãotanporte antígenos ovo e outros produto parae e</p><p>· formação granuloma (principal casa morbidade doença) só acone ao redos de avos Maduros</p><p>O molusco Ginno Biomphalaria</p><p>· aqua doce ou saldra</p><p>,</p><p>20-30 %</p><p>· vasta distribuição geográfica</p><p>· pH 5-9</p><p>Hospedeias naturais</p><p>- glabrata - tenagophila</p><p>- Straminea</p><p>O miracídio · 160 Mm comprimento · 12h vida</p><p>· epitélio ciliado · quimio tropimo pelo molusco</p><p>· não se alimenta · invade tegumento molusco (superinfecção o matal</p><p>esquistossomulo</p><p>cercária esporocisto · Em 2h perde epitélio ciliado</p><p>, ganha microvilosidades</p><p>primário · Perde complexo apical</p><p>g· · ganha cilulas germinatival⑬</p><p>L</p><p>- · Em 2 semanas forma 20 a 40 esporocitos Lários</p><p>esporocisto</p><p>⑭ zário</p><p>cercária</p><p>· Liberação cercárias : 3.4 semanas</p><p>· canda bifurcada que auxilia nado· esporocisto</p><p>· glândulas secutoras : protrans ,</p><p>hialuronidas , colagenases</p><p>g lárie · não se alimenta (2 labios)</p><p>z</p><p>↳ g · sai nos períodos iluminados do dia</p><p>miracídio · penetra pele hospedeiro (rapidamente)</p><p>· perde cada (muda tomemo - tec profundos, vasos sanquimios)</p><p>· em 3-6h : esquistonómulo</p><p>esquistossómulo e</p><p>abrovn nutrientes</p><p>· vermifome · microvilosidades</p><p>· 3-4 dias na pele antes de chegar à circulação</p><p>· nova membiana ( + resistente)</p><p>· circulação pulmão-coração - figado (disseminam-se por vários órgãos</p><p>(fase + vulnerável</p><p>vermes adultos Macho-40 . 000/dia</p><p>· Nutrição : hemácias - fimeas - 300 . 000 / dia · cada fima : 300 ovor /dia</p><p>· tegumento : glicose e cons</p><p>· metabolismo maior que de tumos</p><p>loca</p><p>nos</p><p>· Vive 3-10 and</p><p>Capenas 13 a 1/2</p><p>· 000 : 6-8 sem pós infecção. I sem sair nas fezu</p><p>Chega as fezes (</p><p>A doença</p><p>· Variáveis : Carga infectante , linhagem parasito, saúde e imunidade hospedeiro</p><p>· Carga parasitária - maior 10-30 anos (diminui idade avançada</p><p>fase aguda o inicial :</p><p>· Reação</p><p>· Reaçõe Renatação</p><p>arcário - dermatite acana este</p><p>pesquisa</p><p>· Reação toxenímica (sensibilidade) : febr ,</p><p>mal estar</p><p>, linfoade no patia</p><p>I</p><p>· Esprenomegalia sem relação com os ovor</p><p>fase crónica</p><p>·</p><p>Reação imunológica contra os ovo</p><p>· Metade dos ovos ficam no nos pedeiro</p><p>- ovos localizador no figado :</p><p>· macrófagos , cosinófilos , linfócitos fusão macrófagos (gigantócitos) fimoblastos</p><p>· calcificação&</p><p>· fusão vários proculos inflamatórios - granuloma</p><p>· Granuloma hepático - fibrose</p><p>- bloqueio du nagem veia porta -- ↑ pressão do sangue</p><p>· Ascite e hepato esprenomegalia</p><p>· Lesões cardiopulmonares</p><p>· Lesões renais e nemológical</p><p>· Edemas e congestão estomago e intestino</p><p>· varizes elótago. Rompimento/hemonagias = óbito</p><p>Resposta</p><p>imune · Imunidade contra cecárias e esquistossómudos</p><p>· Th1 (IfNg)-eliminação esquistosómulos em crdg</p><p>· cianoe Adorantemanuctivea rinfeccou</p><p>: Ita a</p><p>· Macacos infectados ruistiam a novas infecçõe por cercárias</p><p>g Como o venue adulto riste à resposta imune que impede a entrada/sobrevivência de novas aucárias ?</p><p>- Aquisição molículas hospedeiro</p><p>- Turnove Legumento (muda 4 horal)</p><p>- fusão pedaços membrana do hospedeiro</p><p>-Baixa exposição de agentes - "cortina de fumaça"</p><p>- Antígenos estágio específicos</p><p>- Minutumo molecular</p><p>-Clivagem anticorpos (fabulação</p><p>- DAF e serivo-moteases (duarmam complemento</p><p>Diagnóstico</p><p>clínico</p><p>↑ Reação intradérmica com extrato (15 min)</p><p>Imunofluorescência ,</p><p>ELISA - melhor pl agudos</p><p>> Retenção ovos - biópsia retal</p><p>&</p><p>> Procura Ovos has fezes</p><p>Tratamento</p><p>Schistosoma depende da via</p><p>Vias metabólicas glicolítica para obten energia</p><p>Antimoniais afetam a fostofeutoquinase</p><p>Em Schistosoma, a contação musculal</p><p>&</p><p>depende de Cat externo</p><p>Tratamento</p><p>· Praziguantel : Aumenta influxo de Cat e afeta a contração musculas</p><p>· barata, I real/tatamento</p><p>posologia - adultos S0mg/kg e Crianças 60mg/kg</p><p>· via mat</p><p>· efeitos colaterais - diamia/dos abdominal</p><p>· Oxamniquine : Possível paralisia e destacamento do parasito das veias meventéricas</p><p>antigadroga de escolha</p><p>· ri ruolve sintomas, evita progressão</p><p>Profilaxia · Tratan doente</p><p>· Controle moluco (drogas or biológico</p><p>- niclosamida apenas em campanhas</p><p>· sanamento básico e educação</p><p>-</p><p>*</p><p>classe Taenia paginata Echinococcu granulosis</p><p>cestoda Tarnia solvim Hymenolipis nana</p><p>· Cutoda : "Kutor" ou cinto - corpo segmentado</p><p>· Escolex e Estróbilo (corpo) , proglótidu</p><p>· Humafroditas</p><p>- proglótides</p><p>· Tania solium-ténia do porco</p><p>· Talnia vaginata-tinia do gado</p><p>· Homem : hospedeiro definitivo</p><p>morfologia geral pode te :</p><p>sulcos</p><p>escolex</p><p>ventosas</p><p>pescoço</p><p>musculares</p><p>imaturos</p><p>rosteto</p><p>estróbilo maduros proglótides armado com</p><p>ganchos</p><p>grávidos</p><p>· O denvolvimento do verme adulto ocore a partir do pescoço/estrábilo</p><p>EscolX segmentação</p><p>gamitogénese/fecundação Estróbilo</p><p>2</p><p>Descoço : -</p><p>& formação casa</p><p>multiplicaçãoale e1</p><p>oroposição-</p><p>· A</p><p>alimentaçãodoatoiduocomvasuputcl</p><p>do Regumento (especializado para a ingestão de nutitse</p><p>· Astoides possuem um sistema moso e de secução</p><p>Sistema excutos</p><p>Células Hama</p><p>tronco excutor lateral</p><p>canal excutos transversal</p><p>Sistema nervoso</p><p>diversos gânglios no escoex</p><p>(dos quais se originam os</p><p>troncos nervosos)</p><p>troncos nervosos laterais</p><p>comissuras transversais</p><p>A motologia da T</p><p>. Solum e T. saginata é diferente</p><p>(ra os ovos são indiferenciais)</p><p>Taenia volvim Tania saginata</p><p>S Rostelo</p><p>-~</p><p>e duas tilerias sem rostelo</p><p>-</p><p>de ganchos rum ganchos</p><p>< forma larval Taenia</p><p>· O cisticero se forma em tecidos de hospedeiros que ingeiram ovos</p><p>-> ao ingerir or ovor, atuará como hospedeiro intermediário</p><p>· desenvolvimento cisticeco :</p><p>A B C</p><p>D E</p><p>A</p><p>,</p><p>B - C : oncostea (hexacanto = 6 espinhos)</p><p>Def : cisticerco</p><p>t</p><p>. Solium Habitat : 113 superior intutino</p><p>delgado</p><p>· rostelo em forma de sol</p><p>· 2 a 3m com até 1 . 000 segmentos</p><p>· acitios - Lo a 50 no rostro</p><p>· proglótidu antevious mais largal</p><p>· proglótidu posterois mais compridas</p><p>cisticercos se desenvolvem</p><p>oncosteras penetram em qualquer órgão -cérebro</p><p>ciclo de vida parede intestinal e</p><p>e olhos</p><p>circulam pl musculatura</p><p>Humanos ingerem Cisticercose</p><p>carre de poico (qua ou</p><p>mal cocida) com</p><p>cisticercos</p><p>T no intestino, cisticucos</p><p>amadiram . Ligam-se</p><p>à parde pela cabeça</p><p>cisticercose cisticercose lesórex)</p><p>humana porcina</p><p>Ovos se desenvolvem</p><p>M</p><p>1 verme adultos produzem proglótides</p><p>que se tolnam punhas. estágio</p><p>e se transformam em diagnóstico</p><p>Oncosteras, que pene Podem liberar os ovos</p><p>tram na parede M</p><p>ou separar-se da ténia</p><p>intestinal M</p><p>M</p><p>V</p><p>Ovos ou proglótides</p><p>dupundidas são tammitidos</p><p>nas teru do hospedesio</p><p>M</p><p>porcos ou humanos</p><p>são infectados pela</p><p>ingestão de ovos ou</p><p>proglótides</p><p>t . Saginata . 13 superior intutino delgado</p><p>· Saginata = sem rosto nem acúlos</p><p>· proglótidu anterious mais largas</p><p>· progrótidu posterious mais comprida</p><p>· cada proglótide até 100</p><p>.</p><p>000 ovor</p><p>· oriposição região perianal</p><p>· hospedeiro intermediário : bovino</p><p>ciclo de vida</p><p>cisticerco na Ovos nas feze</p><p>carr ingeridos por</p><p>humanos viram</p><p>adultos no intestino 7</p><p>humano</p><p>L</p><p>se transformam</p><p>M em cisticercos no gado</p><p>donça clínica : teniase</p><p>· Principal sintoma : perda de pero, dos abdominal e punido anal</p><p>· Período incubação : 8 semanas</p><p>milhares de</p><p>oros são · Período Rú-patente : 8 ! 18 semanas</p><p>liberados . Período patente : até 25 anos</p><p>cisticercose · demanda de espaço pelo cistianco em curcimento lua à compressão</p><p>de tecidos</p><p>· proculos inflamatórios levam finalmente à morte do paracita , depois calcificação</p><p>· deintegração da larva causa frequentemente granulomas</p><p>· dependendo da localização do cisticerco pode tu sintomas graves (nunológicas) ou nenhum sintoma</p><p>diretrizes OMS</p><p>manejo munocisticercose - RM é a escolha para o diagnóstico</p><p>-> TC modalidade para detectar pequenas lesões calcificadas</p><p>↳ alternativa quando RM indisponível. Custo/benefício viscos +C</p><p>↓ Terapiaantimentica,emcombinaçãoamcaticada,du avalizadaemindivíduoscom</p><p>nune a se</p><p>convulsivas. Há experiência clínica de que anti-helmínticos não devem ser cados em casos de cistos numerosos.</p><p>diagnóstico</p><p>tenlase e cisticercose</p><p>-> Antígeno "B" do verme tem sido utilizado</p><p>-> Detecção ovos ou proglótidus nas feres/teste fita gomada (teniace)</p><p>-> Coproantígenos detectadas em ELISA</p><p>-> Multiplex PCR detectar espécie verme mumo antes de proglótidas e ovos nas fezes</p><p>-> Detecção por radiologia (esticucore)</p><p>-> Testes imunológicas - anticorpos contra antígenos do verme (citiarcon)</p><p>tratamento-praziguantel, nidosamida, mibendazol (teníase</p><p>· Evitar uo maziguante em cisticos (moste larva causa inflamação</p><p>&</p><p>·Semente abóbora : 4009 trituradas + mel ou Xarope + porgativo</p><p>epidemiologia- Relação com estado sanitário da comunidade</p><p>· Control calr consumo humano</p><p>· Ampla distribuição mundial -- paíse em denodvimento</p><p>Incidência varia com hábitos alimentar</p><p>-> Nematos = filamento</p><p>nematoides · 8ok espécie parasitas de vertebrados</p><p>· 50 espécies parasitam o homem</p><p>nematoida intestinais humanos são monoxenos</p><p>-> fusiformu , alongados</p><p>· Boca e anus</p><p>-> Muitos ovos, casa espessa</p><p>-> Parasitas : divicos (0 e P) , 9 o</p><p>· vida livre : hu mafrodital ou pantenogeníticos</p><p>estrutura do corpo</p><p>· cutícula - "exequento"</p><p>- proteção - locomoção</p><p>& (</p><p>· proteínas , lipídios e carboidratos</p><p>- pouco permeável (5 . digestivo e S . excutos</p><p>cilíndrico delgado</p><p>- entrada 02</p><p>· cucimento-síntese</p><p>Sistemas</p><p>· não tem circulatório, Ab alta afinidade alimentação : bactérias e restos-carisas</p><p>&</p><p>·</p><p>sangue (perfuram mucosa) - ancilostomideos</p><p>> completo (boca e anus) histolise mucosa-trichuris</p><p>digestivo</p><p>-ecófago musculoso e com válvulas</p><p>· tecidos-stronggloichs</p><p>nervoso</p><p>excu tol</p><p>rep.</p><p>Masculino (órgao cópula</p><p>rep. femiruno lovário, sitero, vaginal</p><p>formas transmissão</p><p>· pro-fecal (ovas)</p><p>· Ingestão ovos do ambiente</p><p>· penetração pela pere (larva)</p><p>parasitas intestinais :</p><p>- Ascaris lumbrico de -Ancylostoma duodenale/caninum (larva migram)</p><p>- Strongyloida Stacorais</p><p>ascaris</p><p>Lumbricoides</p><p>maior nematoide intetinal humano</p><p>~ 10 parasitos/pessoa</p><p>· 90 % jejuno</p><p>-> exclusivamente humano</p><p>Ciclo</p><p>> estágio</p><p>diagnóstico femeas vivem fases larvarias :</p><p>até 18 meses</p><p>estágioo não defeca</p><p>fezes</p><p>M</p><p>· L 1 e La interior ove</p><p>pneumonite</p><p>~</p><p>· · La eclosão estômago/intestino</p><p>· Ly alvéolos pulmonares loettler</p><p>M</p><p>· adulto-limen do intestino delgado</p><p>oro fertilizado</p><p>Sintomatologia - Proporcional à carga de parasitas</p><p>e patologia · Geralmente asintomáticos</p><p>-> Pulmões : edima inflamatório</p><p>· preumonia · sindrome loeffre (corinóticos</p><p>-> Intestino : · dos abdominal</p><p>· náusea, emagrecimento, labrosão nutrientes,diania</p><p>· obstrução intutinal, perfuração intestino</p><p>- Problemas hepáticos em infecçõe internas (criança)</p><p>diagnóstico. Exame de teus lovo)</p><p>· Observação do verme</p><p>· Radiografia</p><p>· Imunológicos são ruine</p><p>tratamento</p><p>· Pirantel</p><p>· Mebendazol e Levamisol</p><p>· Piperazina (GABA)</p><p>- inifica formas lavais - exame fezu deve ser repetido</p><p>· cirurgia - êmbolo</p><p>profilaxia. Higiene , Samamento</p><p>·</p><p>ovos sobrevivem a tratamento ugo to</p><p>· ovos podem ser aspirados com poria</p><p>/Via ativação Hz *</p><p>- doença fase diferente da elefantase</p><p>filariose filariose linfática</p><p>- febre - linfadinopatia inguinal ou axilar</p><p>tosse seca em decúbito - dos testicular e/ou inguinal</p><p>* Estudar</p><p>- esfoliação da pele</p><p>- inchaço dos membros ou genitais :</p><p>· Episódios repetidos de inflamação e linfedema evam a danos</p><p>As seguintes Síndromes agudas foram descritas na filariose linfática :</p><p>1</p><p>. Adenolinfagite aguda (ADI) - febre subita com linfadenopatia</p><p>2. febr filamal-febu sem adenite associada</p><p>Esquema por Dreyer</p><p>vermes adultos vermes adultos</p><p>vivos mortos</p><p>fatores</p><p>não permissivos</p><p>Linfangiectasia LfA ou assintomático</p><p>Cofatores</p><p>Tratamento -Dietilcarbamazina</p><p>Artrópodes - Hmiptera</p><p>estudan falcipamme,vivax etc</p>