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Exercício 1 A) Realize o cálculo de fluidoterapia para repos (1)

Exercícios de fluidoterapia veterinária com cálculos de reposição (Vol = desidratação%×peso×10), manutenção ((30×P)+70), terapia de choque (5–10 mL/kg/15min), reposição de K+ com KCl 19,1%, cálculo de déficit hídrico para hipernatremia e exames sugeridos.

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<p>Exercício 1</p><p>A) Realize o cálculo de fluidoterapia para reposição volêmica do paciente</p><p>Vol(ml)= desidratação (%) x peso x 10</p><p>Desidratação: 8-10%</p><p>Peso: 10kg</p><p>10x10x10 = 1000 ml</p><p>B) Calcule o volume de manutenção em 24 horas</p><p>(30 x P) + 70 = Volume em 24h</p><p>(30x10) + 70 = 370ml</p><p>C) Diante do quadro, quais distúrbios eletrolíticos associados?</p><p>· Hiponatremia</p><p>· Hipocalemia.</p><p>D) Quais os exames necessários diante do quadro clínico do paciente (pense em todas as condições que podem estar associadas).</p><p>· Hemograma</p><p>· ECG</p><p>· Bioquímico</p><p>· Ultrassonografia abdominal</p><p>· Cultura das fezes</p><p>· Endoscopia</p><p>Exercício 2</p><p>A) Realize o cálculo de fluidoterapia para reposição volêmica do paciente</p><p>Vol(ml)= desidratação (%) x peso x 10</p><p>Desidratação: 10-12%</p><p>Peso: 15kg</p><p>10x15x10= 1.500ml</p><p>B) Calcule o volume de manutenção em 24 horas</p><p>(30 x P) + 70 = Volume em 24h</p><p>(30x15) + 70 = 520ml</p><p>C) Diante do quadro, quais distúrbios eletrolíticos associados?</p><p>· Hiponatremia</p><p>· Hipocalcemia</p><p>· Hipocalemia</p><p>D) Quais os exames necessários diante do quadro clínico do paciente (pense em todas as condições que podem estar associadas)</p><p>· ECG</p><p>· Ultrassonografia abdominal</p><p>· Bioquímico</p><p>· Hemograma</p><p>· Coagulograma</p><p>· Ressonância magnética</p><p>· Tomografia</p><p>Exercício 3</p><p>A) Estime a desidratação e calcule o volume de fluido a ser reposto a este animal</p><p>Vol(ml)= desidratação (%) x peso x 10</p><p>Desidratação: 10-12%</p><p>Peso: 4,5kg</p><p>12x4,5x10= 540ml</p><p>B) Será necessário fluidoterapia de choque? Calcule do volume a ser administrado.</p><p>Sim, pois o animal apresenta sinais de choque hipovolêmico.</p><p>5 – 10 ml/kg/15min.</p><p>Portanto,</p><p>4,5 x 10 = 45ml</p><p>C) Será necessário fluidoterapia de manutenção? Calcule o volume para 24h</p><p>Sim,</p><p>(30 x P) + 70 = Volume em 24h</p><p>(30 x 4,5) + 70 = 205ml</p><p>D) Pensando em diurese pós-desobstrução, você achou conveniente dosar eletrólitos e verificou o potássio menor do que 2 mEq/L. Como você procederia para a reposição?</p><p>A reposição deve ser feita de forma lenta e cuidadosa.</p><p>Utilizando soluções de cloreto de potássio IV.</p><p>É importante monitorar os níveis séricos de potássio e o ECG durante a reposição.</p><p>Pacientes com nível de K+ <2, devem ser adicionados 20 mEq de k+ em 250ml de fluido.</p><p>· 1 ml de KCl 19,1% tem 2,56 mEq/ml</p><p>Portanto:</p><p>1 ml KCl 19,1% --------- 2,56 mEq/ml</p><p>X ml KCl 19,1% --------- 20 mEq/ml</p><p>X = 7,8 ml de KCl 19,1% a ser colocado em 250 ml de fluido.</p><p>Exercício 4</p><p>Pensando na possibilidade do quadro estar sendo causado pela hipernatremia, realize o cálculo do volume de água a ser reposto no paciente. Lembrando que para esta reposição, você utilizará o soro glicose a 5%, que não tem Na em sua composição.</p><p>Animal 10kg</p><p>Referencia 150 mEq/l</p><p>Volume de agua (L) = 0,6 x Peso x [(Na do paciente/Na desejado) -1]</p><p>Volume de agua (L) = 0,6 x 10 x [(172/150) -1]</p><p>Volume de agua (L) = 6 x 0,147</p><p>Volume de agua (L) = 0,88</p><p>Usando o soro de glicose a 5% para repor a água, o volume necessário será igual ao volume de água a ser reposto, contudo ira ser administrado aproximadamente 0,88 litros de soro de glicose a 5% para corrigir a hipernatremia do paciente.</p>

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