exercícos análise comportamental

Prévia do material em texto

<p>44 Ana Karina C. R. de-Farias e Cols.</p><p>EXERCÍCIO</p><p>Identificando variáveis independentes</p><p>na prática clínica31</p><p>Na Análise do Comportamento, traduzimos al-</p><p>guns termos:</p><p>Causa: mudança em uma variável indepen-</p><p>dente;</p><p>Efeito: mudança em uma variável depen-</p><p>dente;</p><p>Relação causa-efeito: relação funcional.</p><p>As VIs são eventos ambientais. Conforme</p><p>afirmou Skinner (1981), “as causas do comporta-</p><p>mento (VIs) são as condições externas das quais</p><p>o comportamento é função”. Identificar VIs na</p><p>prática clínica é uma tarefa básica e fundamen-</p><p>tal para o psicólogo em todas as etapas da te-</p><p>rapia. Executá-la adequadamente evita que o</p><p>terapeuta desvie sua atenção para variáveis não</p><p>relevantes no controle dos comportamentos do</p><p>seu cliente e reduza a eficácia da terapia. Este</p><p>exercício ajudará você a aprender a identificar</p><p>essas variáveis. As VIs aqui abordadas referem-se</p><p>àquelas responsáveis (a) pela aquisição e pela</p><p>manutenção de comportamentos ou padrões</p><p>comportamentais do cliente, (b) pela motivação</p><p>para a mudança e (c) pelas mudanças necessárias</p><p>para se alcançar as metas terapêuticas.</p><p>I – O perfeccionismo é um padrão comportamen-</p><p>tal encontrado com relativa frequência entre os</p><p>clientes. Apesar dos comportamentos que o carac-</p><p>terizam serem funcionais (produzirem reforçamen-</p><p>to) em muitos contextos, não o são em outros (não</p><p>produzem reforçamento ou produzem punição). A</p><p>seguir, alguns exemplos de comportamentos que</p><p>poderiam caracterizar o perfeccionismo:</p><p>Faz muito bem feito tudo que pega •</p><p>para fazer;</p><p>Refaz várias vezes o mesmo trabalho •</p><p>até ficar sem erros;</p><p>Não para de fazer algo enquanto não •</p><p>estiver “bem feito”;</p><p>Fica remoendo ou lamentando quando •</p><p>algo não saiu bem feito como queria;</p><p>Atenção está sob controle do que não •</p><p>está bom.</p><p>A) Aquisição – Assinale, entre os exemplos abai-</p><p>xo, quais poderiam ser considerados VIs históri-</p><p>cas para a aquisição (ou para a manutenção ao</p><p>longo dos anos) desse padrão comportamental:</p><p>( ) Muito acostumada a fazer tudo bem</p><p>feito.</p><p>( ) Tirava as melhores notas da escola.</p><p>( ) Sempre gostou de ser a melhor em</p><p>tudo.</p><p>( ) Pais muito exigentes quanto ao desem-</p><p>penho.</p><p>( ) Estudou em colégios exigentes.</p><p>( ) Preferia atividades que exigiam muito.</p><p>( ) Premiada por elevado desempenho.</p><p>( ) Valorizada pelos pais apenas em fun-</p><p>ção do desempenho.</p><p>( ) Sempre sentiu necessidade de fazer</p><p>bem feito.</p><p>( ) Ambiente familiar competitivo e com-</p><p>parativo.</p><p>( ) Muito autoexigente.</p><p>B) Manutenção – Assinale, dentre os exemplos</p><p>abaixo, VIs atuais que contribuiriam para uma</p><p>pessoa manter o padrão comportamental de</p><p>perfeccionismo:</p><p>( ) É proprietária e gerencia uma empresa</p><p>que sofre grande concorrência.</p><p>( ) Pensa que só aquele que faz bem feito</p><p>é quem progride na vida.</p><p>( ) Incomoda-se quando vê algo mal feito.</p><p>( ) Tem grande prestígio entre os colegas</p><p>de profissão: estes esperam muito dela.</p><p>( ) Quer continuar sendo assim.</p><p>( ) Mãe reforça-a diferencialmente pelo</p><p>desempenho.</p><p>C) Motivação para a mudança – Assinale quais</p><p>dos exemplos abaixo seriam determinantes (VIs)</p><p>para motivar mudanças em relação ao perfeccio-</p><p>nismo:</p><p>( ) Não quer ser tão perfeccionista.</p><p>( ) Apresenta somatizações graves relacio-</p><p>nadas ao perfeccionismo.</p><p>( ) Marido, a quem ama, está se afastando</p><p>dela.</p><p>( ) Acha que está precisando relaxar.</p><p>31 O gabarito dos exercícios está disponível ao final</p><p>do livro.</p><p>Análise Comportamental Clínica 45</p><p>( ) Não está obtendo reforçadores rela-</p><p>cionados ao lazer.</p><p>( ) Perde oportunidades (reforçadores)</p><p>valiosas por só querer coisas perfeitas.</p><p>( ) É determinada, consegue o que quer.</p><p>D) Recursos terapêuticos – Identifique quais dos</p><p>recursos ou estratégias terapêuticas exemplifica-</p><p>dos abaixo corresponderiam a VIs responsáveis</p><p>por mudanças:</p><p>( ) Precisa aprender a relaxar.</p><p>( ) Mudar o pensamento: “nem tudo na</p><p>vida é perfeito”.</p><p>( ) Estar em situações reforçadoras que não</p><p>tenham demandas por desempenho.</p><p>( ) Vivenciar contextos reforçadores em</p><p>que haja boa probabilidade de ocorre-</p><p>rem imperfeições sem consequências</p><p>punitivas.</p><p>( ) Não se cobrar tanto.</p><p>II – O comodismo e a falta de iniciativa também</p><p>são padrões comportamentais frequentes que</p><p>trazem problemas na vida de alguns clientes. As-</p><p>sim como no perfeccionismo, os comportamen-</p><p>tos que caracterizam esses padrões foram ou são</p><p>funcionais em muitos contextos e não foram ou</p><p>não são em outros. A seguir, alguns exemplos de</p><p>comportamentos que poderiam caracterizar o</p><p>comodismo e a falta de iniciativa:</p><p>Espera as coisas acontecerem na vida; •</p><p>Age apenas quando solicitado ou mes- •</p><p>mo obrigado;</p><p>Raramente inicia um novo projeto; •</p><p>Tende a permanecer em condições •</p><p>aversivas, mostrando passividade;</p><p>Sente-se inseguro ou sem vontade para •</p><p>iniciar algo novo.</p><p>A) Aquisição – Assinale, entre os exemplos abai-</p><p>xo, quais poderiam ser VIs históricas para a aqui-</p><p>sição (ou para a manutenção ao longo dos anos)</p><p>desse padrão comportamental:</p><p>( ) Avô, com quem nunca teve contato,</p><p>também era acomodado.</p><p>( ) Tinha preguiça de fazer as coisas quan-</p><p>do criança.</p><p>( ) Seu irmão, três anos mais velho, fazia e</p><p>resolvia quase tudo para ele (cliente).</p><p>( ) Mãe facilitadora.</p><p>( ) Foi pouco exigido na vida.</p><p>( ) Era quieto desde criança.</p><p>( ) Seu signo revela uma pessoa acomoda-</p><p>da.</p><p>( ) Nunca teve força de vontade.</p><p>( ) Acesso a muitos reforçadores sem mui-</p><p>to esforço.</p><p>( ) Insucesso ao tentar fazer algumas coi-</p><p>sas por si.</p><p>( ) Sempre foi inseguro.</p><p>( ) Tinha baixa autoestima.</p><p>B) Manutenção – Assinale, dentre os exemplos</p><p>abaixo, VIs atuais que contribuiriam para manter</p><p>o padrão comportamental:</p><p>( ) Não tem energia dentro de si.</p><p>( ) Regra: “se pudesse, passava o dia com</p><p>as garotas”.</p><p>( ) Recebe boa mesada dos avós.</p><p>( ) Acha que é preguiçoso.</p><p>( ) Não há contingências aversivas na vida</p><p>que leva atualmente.</p><p>( ) Acha que não deve ser diferente.</p><p>( ) Família reforça sua capacidade persua-</p><p>siva para ter o que quer.</p><p>C) Motivação para a mudança – Assinale quais</p><p>dos itens abaixo seriam determinantes (VIs) para</p><p>motivar mudanças:</p><p>( ) Acha que está na hora de mudar sua</p><p>postura.</p><p>( ) Mãe deixou de facilitar sua vida.</p><p>( ) Está perdendo reforçadores importan-</p><p>tes (punição negativa) por não tomar</p><p>iniciativa para adquiri-los.</p><p>( ) Concorda com o irmão quando este</p><p>diz que ele está acomodado.</p><p>( ) Sente que está mais corajoso.</p><p>( ) Namorada, que amava, terminou com</p><p>ele, pois achava que ele não progrediria</p><p>na vida.</p><p>( ) Passou a morar só, em outra cidade,</p><p>onde mal conhece as pessoas.</p><p>( ) Quer ser igual ao irmão.</p><p>D) Recursos terapêuticos – Identifique quais dos</p><p>recursos terapêuticos abaixo corresponderiam a</p><p>VIs responsáveis por mudanças:</p><p>46 Ana Karina C. R. de-Farias e Cols.</p><p>( ) Terapeuta encerra a sessão no horário</p><p>inicialmente previsto, mesmo o cliente</p><p>chegando 40 minutos atrasado e sem</p><p>uma justificativa adequada.</p><p>( ) Vivenciar contextos reforçadores em</p><p>que haja contingência específica para a</p><p>produtividade.</p><p>( ) Identificar o lado bom de ter iniciativa,</p><p>ser produtivo.</p><p>( ) Aprender a se virar.</p><p>( ) Ter mais força de vontade.</p><p>( ) Estar em situações em que as coisas</p><p>dependam de si.</p><p>( ) Inserir-se ou manter-se em ambientes</p><p>exigentes, que punam o comodismo,</p><p>mas que também disponibilizem refor-</p><p>çadores importantes.</p><p>III – A impulsividade e o imediatismo também</p><p>são padrões comportamentais frequentemente</p><p>identificados em clientes. Os comportamentos</p><p>que os caracterizam foram ou são funcionais em</p><p>muitos contextos, e não foram ou não são em</p><p>outros. A seguir, alguns exemplos de comporta-</p><p>mentos que poderiam caracterizar a impulsivida-</p><p>de e o imediatismo:</p><p>Fala coisas sem pensar e depois se ar- •</p><p>repende;</p><p>Não consegue esperar por algo, tem •</p><p>que ser agora;</p><p>Pouca persistência, pouco autocon- •</p><p>trole;</p><p>Baixa tolerância à frustração; •</p><p>Desiste das atividades em que seu •</p><p>comportamento não é imediatamente</p><p>reforçado.</p><p>A) Aquisição – Assinale, dentre os exemplos</p><p>abaixo, quais poderiam ser VIs históricas para a</p><p>aquisição (ou para a manutenção ao longo dos</p><p>anos) desse padrão comportamental:</p><p>(</p><p>) História de acesso fácil e frequente a</p><p>reforçadores importantes, sem preci-</p><p>sar ser persistente.</p><p>( ) É impulsivo desde criança.</p><p>( ) Nunca foi paciente para esperar.</p><p>( ) Teve vários empregados à disposição</p><p>quando criança.</p><p>( ) Era hiperativo.</p><p>( ) Suas exigências eram frequentemente</p><p>reforçadas pelos adultos.</p><p>( ) Poucas frustrações nas relações sociais</p><p>próximas.</p><p>( ) Sempre foi parecido com o pai nos</p><p>comportamentos.</p><p>B) Manutenção – Assinale, dentre os exemplos</p><p>abaixo, VIs atuais que contribuiriam para manter</p><p>o padrão comportamental:</p><p>( ) No trabalho, tem muito poder e co-</p><p>manda várias pessoas dispostas a aten-</p><p>dê-lo prontamente.</p><p>( ) Há pressão no trabalho por resultados</p><p>imediatos.</p><p>( ) Tem TDAH (Transtorno do Déficit de</p><p>Atenção e Hiperatividade).</p><p>( ) Fica irritado com a lentidão dos ou-</p><p>tros.</p><p>( ) Explosivo quando contrariado.</p><p>( ) É ansioso.</p><p>( ) Não se “dá mal” quando age de forma</p><p>considerada impulsiva.</p><p>C) Motivação para a mudança – Assinale quais</p><p>dos exemplos abaixo seriam determinantes (VIs)</p><p>para motivar (ou não) mudanças nesse padrão</p><p>comportamental:</p><p>( ) Brigou duas vezes na rua após gritar</p><p>com outros. Foi bem-sucedido.</p><p>( ) As coisas na vida continuam como na</p><p>infância: muito poder.</p><p>( ) Namora uma pessoa que lhe é sub-</p><p>missa.</p><p>( ) Considera-se explosivo, gostaria de</p><p>mudar.</p><p>( ) Dois amigos, dos quais gostava muito,</p><p>afastaram-se dele.</p><p>( ) Reconhece que suas atitudes são, às</p><p>vezes, inadequadas.</p><p>( ) Tem sentido vontade de mudar.</p><p>D) Recursos terapêuticos – Identifique quais dos</p><p>recursos terapêuticos exemplificados abaixo cor-</p><p>responderiam a VIs responsáveis por mudanças:</p><p>( ) Estar em ambientes reforçadores, mas</p><p>que lhes confiram pouco poder.</p><p>( ) Atividades em que o acesso ao refor-</p><p>çador dependa da persistência.</p><p>Análise Comportamental Clínica 47</p><p>( ) Acreditar que pode mudar.</p><p>( ) Estabelecer etapas para uma mudança</p><p>gradativa.</p><p>( ) Terapeuta não atende prontamente à</p><p>sua solicitação para mudança de horá-</p><p>rio (cliente não gosta muito do horário</p><p>em que está).</p><p>( ) Aprender a relaxar e se controlar.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>Abreu-Rodrigues, J. & Sanabio, E. T. (2001).</p><p>Eventos privados em uma psicologia ex-</p><p>ternalista: Causa, efeito ou nenhuma das</p><p>alternativas? Em H. J. Guilhardi, M. B. B. P.</p><p>Madi, P. P. Queiroz & M. C. Scoz (Orgs.),</p><p>Sobre Comportamento e Cognição: Vol. 7. Ex-</p><p>pondo a variabilidade (pp. 206-216). Santo</p><p>André: ESETec.</p><p>Baum, W. M. (1994/1999). Compreender o Beha-</p><p>viorismo: Ciência, comportamento e cultura</p><p>(M. T. A. Silva, G. Y. Tomanari & E. E. Z.</p><p>Tourinho, trads.). Porto Alegre: Artmed.</p><p>Beckert, M. E. (2001). A partir da queixa, o que</p><p>fazer? Correspondência verbal/não verbal:</p><p>um desafio para o terapeuta. Em H. J. Gui-</p><p>lhardi, M. B. B. Madi, P. P Queiroz, M. C.</p><p>Scoz & C. Amorim (Orgs.), Sobre Comporta-</p><p>mento e Cognição: Vol. 7. Expondo a variabi-</p><p>lidade (pp. 186-194). Santo André: ESETec.</p><p>Carrara, K. (1998). Behaviorismo Radical: Crí-</p><p>tica e metacrítica. Marília: Unesp Marília</p><p>publicações; São Paulo: FAPESP.</p><p>Carrara, K. (2001). Implicações do Contextua-</p><p>lismo pepperiano no Behaviorismo Radical:</p><p>Alcance e limitações. Em H. J. Guilhardi, M.</p><p>B. B. P. Madi, P. P. Queiroz, M. C. Scoz &</p><p>C. Amorim (Orgs.), Sobre Comportamento</p><p>e Cognição: Vol. 8. Expondo a variabilidade</p><p>(pp. 205-212). Santo André: ESETec.</p><p>Carrara, K. (2004). Causalidade, relações funcio-</p><p>nais e contextualismo: algumas indagações</p><p>a partir do behaviorismo radical. Interações,</p><p>9, 29-54.</p><p>Carrara, K. & Gonzáles, M. H. (1996). Contex-</p><p>tualismo e mecanicismo: implicações concei-</p><p>tuais para uma análise do Comportamento.</p><p>Didática, 31, 199-217.</p><p>Catania, A. C. (1979). Learning. New Jersey:</p><p>Prentice Hall.</p><p>Carvalho Neto, M. B. (1999). Fisiologia & Beha-</p><p>viorismo Radical: Considerações sobre a caixa</p><p>preta. Em R. R. Kerbaury & R. C. Wielenska</p><p>(Orgs.), Sobre Comportamento e Cognição: Vol.</p><p>4. Psicologia comportamental e cognitiva: da</p><p>reflexão teórica à diversidade na aplicação</p><p>(pp. 262-271). Santo André: ESETec.</p><p>Chiesa, M. (1994). Radical Behaviorism: The</p><p>philosophy and the science. Boston: Authors</p><p>Cooperative.</p><p>Desmond, A. & Moore, J. (1995). Darwin: a</p><p>vida de um evolucionista atormentado. São</p><p>Paulo: Geração Editorial.</p><p>Donahoe, J. W. (2003). Selecionism. Em K.</p><p>A. Lattal & P. N. Chase (Orgs.), Behavior</p><p>theory and philosophy (pp. 103-128). New</p><p>York: Kluwer academic/Plenum Publishers.</p><p>Ferster, C.B. (1973). A functional analysis of de-</p><p>pression. American Psychologist, 28, 857-70.</p><p>Hayes, S. C., Hayes, L. J. & Reese, H. W. (1988).</p><p>Finding the philosophical core. Journal of</p><p>the Experimental Analysis of Behavior, 50,</p><p>97-111.</p><p>Hayes, S. C., Strosahl, K. D., Bunting, K., Two-</p><p>hig, M. P. & Wilson, K. G. (2004). What is</p><p>Acceptance and Commitment Therapy? In S.</p><p>C. Hayes & K. D. Strosahl (Eds.), A practical</p><p>guide to Acceptance and Commitment Thera-</p><p>py (pp. 1-30). New York: Guilford Press.</p><p>Hayes, S. C., Strosahl, K. & Wilson, K. G.</p><p>(1999). Acceptance and commitment therapy:</p><p>An experiential approach to behavior change.</p><p>Nova York: Guilford Press.</p><p>Kerbauy, R. R. (1999) Pesquisa em terapia com-</p><p>portamental: Problemas e soluções. Em R.</p><p>R. Kerbauy & R. C. Wielenska (Orgs.), Sobre</p><p>Comportamento e Cognição: Vol. 4. Psicologia</p><p>Comportamental e Cognitiva: da reflexão teó-</p><p>rica à diversidade na aplicação (pp. 61-68).</p><p>Santo André: ARBytes.</p><p>Lindsley, O. R. & Skinner, B. F. (1954). A me-</p><p>thod for the experimental analysis of the</p><p>behavior of psychotic patients. American</p><p>Psychologist, 9, 419-420.</p><p>Marçal, J. V. S. (2005). Estabelecendo objetivos</p><p>na prática clínica: Quais caminhos seguir?</p><p>Revista Brasileira de Terapia Comportamen-</p><p>tal e Cognitiva, 7, 231-246.</p><p>Marçal, J. V. S. (2006a). Refazendo a história</p><p>de vida: quando as contingências passadas</p>