Comunicação

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Fatores que influenciam a Comunicação
Desenvolvimento; 
Percepções, valores, emoções; 
História sociocultural; 
Gênero, conhecimento, papéis e relacionamento; 
Ambiente, espaço e territorialidade; 
Expressões (sonoras, faciais, visuais, corporais); 
Postura e comportamento;
Apresentação (aparência)
Enfermagem Fundamental 1 
COMUNICAÇÃO e REGISTROS DE ENFERMAGEM
Ato de comunicar, informar
Processo de compartilhar informações
Geração e transmissão de
mensagens/significados
Comunicação em 
Enfermagem
Comunicação Terapêutica 
em Enfermagem
“Habilidade de um profissional em
ajudar as pessoas a enfrentarem
seus problemas, relacionarem-se
com os demais, ajustarem o que
não pode ser mudado e
enfrentarem os bloqueios de auto-
realização
Expressão:
Silêncio;
Ouvir reflexivo; 
Verbalizar aceitação/interesse; 
Usar frases incompletas; 
Repetir as últimas palavras do paciente;
Fazer perguntas e desenvolvê-las; 
Permitir que ao paciente a escolha do assunto; 
Colocar em foco a ideia principal;
 Estimular expressões de sentimentos subjacentes; 
Fazer uso terapêutico do humor
Comunicação Terapêutica 
em Enfermagem
Clarificação: 
Estimular comparações; 
Solicitar que esclareça termos comuns; 
Solicitar que esclareça o contexto; 
Descrever os eventos em sequência lógica.
Com paciente em condições especiais... 
Linguagem tacêsica ou linguagem do toque
(comunicação não verbal, caracterizada,
especialmente, pelo toque); 
Linguagem proxêmica (refere-se ao distanciamento
entre profissional-paciente para observações);
As situações reconhecidas pelo idoso
hospitalizado que caracterizam sua invasão do
espaço pessoal e territorial
Linguagem cinésica (análise da comunicação
não verbal, em busca de significados
psicológico);
Método SOAP IE
É uma metodologia de registro que inclui:
S (Subjetivo): Relatos do paciente.
O (Objetivo): Observações clínicas.
A (Análise): Avaliação médica.
P (Plano): Cuidados a serem realizados.
I (Intervenção): Ações realizadas.
E (Avaliação): Avaliação da eficácia da intervenção.
Seguir o sentido céfalo-caudal
ou céfalo-podal para organizar
as anotações
encaminhamento e
pendencias
REGISTRO DE ENFERMAGEM
QIA (baseia-se no SOAP IE)
 Queixa - Queixa “dor de cabeça” e “dor na barriga”
 Informa/Relata- Relata que não conseguir dormir à noite
devido o barulho da unidade/local. 
Apresenta- (descrição do meu exame físico – céfalo-caudal,
ou seja, da cabeça aos pés) 
+ Realizado.... 
+ Encaminhado... 
+ Aguarda...
Registros 
• Registros dos dados vitais 
• Registros das eliminações fisiológicas 
• Registros de intercorrências 
• Checagem de intervenções realizadas (ou não) 
• Checagem de medicações 
• Checagem de realização de exames, entre outros
Fundamentais para a continuidade e qualidade do cuidado ao
paciente. Eles devem ser:
Fatos exatos e completos.
Organizados, com discrição e clareza. 
Os prontuários podem ser físicos ou eletrônicos e devem ser
preenchidos com detalhes como dados vitais, medicações
administradas, transferências e óbitos.
COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEM