- TÉCNICAS PARA TRATAMENTO POSTURAL

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TÉCNICAS PARA TRATAMENTO POSTURAL 
 
 
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1 Sumário 
TÉCNICAS PARA TRATAMENTO POSTURAL .............................. 1 
1 Sumário .......................................................................................... 2 
1- INTRODUÇÃO ........................................................................ 4 
2- TÉCNICAS PARA TRATAMENTO POSTURAL ...................... 6 
3- AVALIAÇÃO CERVICAL ....................................................... 11 
4- AVALIAÇÃO TORÁCICA ....................................................... 12 
5- AVALIAÇÃO LOMBAR .......................................................... 13 
6- CUIDADOS NA HORA DE AVALIAR O PACIENTE ............. 15 
7- TERAPIA MANUAL NA CERVICAL ...................................... 17 
8- TERAPIA MANUAL NA TORÁCICA ...................................... 21 
9- CORREÇÃO DA POSTURA: AVALIAÇÃO E TRATAMENTO 
NO PILATES ............................................................................................. 22 
10- PILATES NA ALTERAÇÃO E CORREÇÃO DA POSTURA .. 25 
11- MÉTODOS DE AVALIAÇÃO POSTURAL ............................. 27 
12- CONCLUSÃO ........................................................................ 49 
13- REFERÊNCIAS ..................................................................... 51 
 
 
 
 
 
 
file:///C:/Users/rosana.santos/Downloads/APOSTILA%20TÉCNICAS%20PARA%20TRATAMENTO%20POSTURAL.docx%23_Toc46130154
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FACUMINAS 
A história do InstitutoFacuminas, inicia com a realização do sonho de 
um grupo de empresários, em atender a crescente demanda de alunos para 
cursos de Graduação e Pós-Graduação.Com isso foi criado a Facuminas, 
como entidade oferecendo serviços educacionais em nível superior. 
A Facuminas tem por objetivo formar diplomados nas diferentes áreas 
de conhecimento, aptos para a inserção em setores profissionais e para a 
participação no desenvolvimento da sociedade brasileira, e colaborar na sua 
formação contínua. Além de promover a divulgação de conhecimentos 
culturais, científicos e técnicos que constituem patrimônio da humanidade e 
comunicar o saber através do ensino, de publicação ou outras normas de 
comunicação. 
A nossa missão é oferecer qualidade em conhecimento e cultura de 
forma confiável e eficiente para que o aluno tenha oportunidade de construir 
uma base profissional e ética.Dessa forma, conquistando o espaço de uma 
das instituições modelo no país na oferta de cursos, primando sempre pela 
inovação tecnológica, excelência no atendimento e valor do serviço oferecido. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1- INTRODUÇÃO 
 
 Joseph pilates e Mary Bowen não tinham medo do movimento, 
muito pelo contrário, os relatos dizem que Joseph Pilates era adepto da 
seguinte linha, segundo a própria Mary Bowen, que fez mais de 6 anos de 
aulas particulares com ele e Clara, ele dizia: 
 “Deixe a pessoa se mover sem parar, de tanto repetir a mesma 
sequência e os mesmos movimentos, o corpo vai entender e vai começar a 
se encontrar no espaço, porque se ele não fizer isso, ele não vai avançar na 
progressão” ou seja, repetição, repetição, e treino, muito treino. 
 Não é o ombro elevado que vai ser a causa de uma lesão 
durante uma sequência de braço sentada no Reformer, mas é a falta de ritmo 
escápulo umeral, consequente de uma escapula que acostumou a ficar na 
posição deprimida. Isso sim que vai me gerar uma boa lesão, se não gerar 
diretamente no ombro, vai no mínimo repercutir negativamente para 
minha região cervical ou torácica. 
 Acredito que devemos guiar o movimento, se o ombro elevar um 
pouco, que seja, se essa elevação de ombro me permitir um maior alcance do 
braço ou mesmo uma maior mobilidade da torácica, que seja bem vinda a tal 
elevação do ombro, tudo sempre na medida certa, é claro. 
 Precisamos entender a importância do movimento. Acredito que 
o movimento é vida, e o movimento cura, já dizia novamente, nosso amado 
Joseph Pilates. 
 
 
 
 
https://blogpilates.com.br/mobilidade-x-estabilidade-nos-exercicios-de-pilates/
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1.1- METODOLOGIA 
Para a construção deste material, foi utilizada a metodologia utilizada 
de pesquisa bibliográfica, com o intuito de proporcionar um levantamento de 
maior conteúdo teórico a respeito dos assuntos abordados. 
Através de pesquisa bibliográfica em diversas fontes, o estudo se 
desenvolve com base na opinião de diversos autores, concluindo que a 
formação e a motivação são energias que conduzem a atividade humana para 
o alcance dos objetivos de excelência na prestação de serviços públicos e 
podem também se converter nos principais objetivos da gestão de pessoas 
no setor público e no fundamento de sua existência. 
Segundo Gil, a pesquisa bibliográfica consiste em um levantamento de 
informações e conhecimentos acerca de um tema a partir de diferentes 
materiais bibliográficos já publicados, colocando em diálogo diferentes 
autores e dados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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2- TÉCNICAS PARA TRATAMENTO POSTURAL 
 
A avaliação sistematizada (minuciosa) é uma premissa para o sucesso 
de seu tratamento, é através dela que o terapeuta poderá adotar condutas 
mais assertivas ao seu paciente/aluno, elencando objetivos e condutas 
adequadas à necessidade individual de cada caso. A sociedade atual vem 
cada vez mais sendo acometido por desequilíbrios e desalinhamentos 
posturais, resultado da nova configuração social atrelada a rotinas 
corriqueiras, estresse, vícios tecnológicos, sedentarismo. Entre outros fatores 
que comprometem à qualidade de vida do indivíduo. 
Postura é o termo designado à disposição dos segmentos corporais em 
um determinado momento, dotado de efeitos fisiológicos e biomecânicos em 
um determinado espaço. 
A postura reflete as vivências e experimentações do indivíduo, sendo 
assim, projeta a sua interação com os aspectos físicos, sociais, ambientais e 
emocionais. Entender todos esses aspectos e suas projeções compõe a 
avaliação postural. 
O paciente/aluno deve ser analisado como um todo, em sua 
globalidade e, de forma sistematizada, para que o terapeuta possa detectar 
as causas daquelas disfunções e entendendo também todas as 
compensações geradas por ela. 
Portanto, a avaliação postural verifica possíveis desalinhamentos e 
causas de disfunções inerentes aquele corpo. Ressaltando que o corpo é um 
sistema e que desalinhamentos em segmentos acarretarão em 
compensações em todo o corpo. 
A avaliação postural pode ser classificada em estática e dinâmica, na 
avaliação estática o avaliador analisa pontos anatômicos específicos em 
todos os planos de movimento (frontal/anterior e posterior; sagital/perfil; 
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transverso/rotações), tensões musculares, desvios posturais e realiza testes 
especiais. 
Na avaliação dinâmica o avaliador irá focar na analise dos padrões de 
movimento. Vale ressaltar que uma avaliação criteriosa deverá conter a 
avaliação estática e dinâmica e que a avaliação deve ser processual. 
A coluna vertebral é composta por 33 vértebras, sendo as vértebras 
móveis composta por sete vértebras cervicais, doze torácicas e cinco 
lombares, as vértebras imóveis são compostas por cinco vértebras cocígeas 
e cinco vértebras sacrais. Possui função de sustentação, flexibilidade e 
proteção da medula espinhal. 
É dividida em quatro curvaturas que te dão força e equilíbrio, são duas 
curvaturas em convexidade cervical e a lombar formando as lordoses e as 
curvaturas cifótica da torácica e da sacrococcígea. 
A região que finaliza uma curvatura e inicia a outra geralmente é a mais 
móvel e mais susceptível a lesão. As vértebras são a unidade funcional da 
coluna, possuem segmento móvel e um disco entre duas vértebras 
adjacentes. 
A porção posterior do segmento é composta pelo forame, processostransversos e espinhosos, arcos neurais e ligamentos. A porção anterior do 
segmento móvel é formada pelo corpo vertebral, disco intervertebral e 
ligamentos longitudinais anteriores e posteriores. Cada corpo vertebral tem 
forma cilíndrica e é mais espesso na frente onde recebe grandes forças 
compressivas. 
Figura 1: 
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As vértebras C1 (atlas) e C2 (axis) possuem formatos específicos; o 
atlas forma a articulação atlanto- -occipital e possui o corpo em forma de anel 
- com presença de tubérculos anteriores-posteriores e faces articulares lisas 
na parte inferior e acidentadas na porção superior, onde acontece a junção 
com os côndilos occipitais. 
A C2 possui uma saliência denominada dente que se articula com o 
atlas formando a articulação atlanto-axial. Possui processo espinhoso 
ascendente e permite as rotações da cabeça. Os discos intervertebrais são 
compostos por 80% de água e 20% de colágeno, nele encontra-se o núcleo 
pulposo que é envolto pelo anel fibroso, as cargas são absorvidos por essa 
estrutura e distribuída uniformemente. 
O disco é resistente às forças compressivas, contudo em casos de 
desidratação que gerem a ruptura do anel ou em processo de desgaste 
excessivo pode gerar uma hérnia discal. 
 
 
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Figura 2: 
 
Na porção anterior do segmento vertebral passam os ligamentos 
longitudinais, que passam por toda extensão da coluna do occipital ao sacro. 
O ligamento longitudinal anterior é um ligamento bastante denso e potente, 
esse ligamento restringe a hiperextensão da coluna e limita o movimento para 
frente de uma vértebra sobre a outra. 
O ligamento longitudinal posterior desce pela superfície posterior dos 
corpos vertebrais, dentro do canal espinhal. A face póstero lateral do 
segmento vertebral não é coberta pelo ligamento o que fica susceptível a 
protusão discal. Ele é mais largo na região cervical e mais estreito na lombar. 
O ligamento longitudinal posterior exerce limitação de movimento posterior. 
 
 
 
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Figura 3: 
 
Na projeção lateral da união das lâminas, tem-se os processos 
transversos e espinhosos nos quais ocorrem a inserção dos músculos 
espinhais que correm na coluna. Existem duas articulações sinoviais, 
denominadas de articulações apofisárias, formadas pelas facetas articulares 
localizadas na borda superior e inferior de cada vértebra. 
As facetas articulares possuem um lado côncavo e convexo às 
vértebras adjacentes e, organizadas em ângulos diferentes nas regiões 
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cervical, torácica e lombar – as quais são responsáveis pelas diferenças 
funcionais entre as regiões. As articulações apofisárias possuem as 
características de uma articulação sinovial comum e impedem que uma 
vértebra deslize sobre a outra e participam da sustentação do peso. Os 
músculos dorsais mais profundos são os eretores da coluna (espinhais, 
iliocostal e longíssimo) e os transversos espinhais (multifidos, rotadores e 
semiespinhais). 
Esses músculos quando ativados bilateralmente realizam a extensão 
da coluna e unilateralmente ativam a rotação e flexão lateral. Os abdominais 
realizam a flexão de tronco com a participação do iliopsoas e quadrado 
lombar, que tracionam e estabilizam a pelve respectivamente durante o 
movimento de flexão do tronco. 
Durante a flexão de tronco, à medida em que as vértebras lombares 
vão encerrando sua contribuição, o movimento continua pela contribuição da 
pelve na inclinação pélvica anterior. Os isquiotibiais e o glúteo Máximo atuam 
excentricamente no controle da inclinação pélvica para frente. 
3- AVALIAÇÃO CERVICAL 
No plano frontal vista anterior, o terapeuta deverá observar o 
alinhamento cervical, traçando uma linha imaginária da testa até o manúbrio. 
Se o paciente/aluno mantém a cervical alinhada ou realiza a lateralização de 
cervical, e para que lado ocorre essa lateralização. Na vista posterior, deve-
se comparar com os achados na vista anterior e na ocorrência da lateralização 
- se nesta vista mantém- se para o mesmo lado. 
Na vista em perfil, no plano sagital o avaliador irá verificar se há 
presença de anteriorização de cervical ou retificação da mesma. Havendo 
anteriorização de cervical, é muito comum estar associado à hiperlordose 
cervical ou aumento da curvatura cervical. 
O que pode gerar desgaste progressivo no disco intervertebral com 
aumento da força compressiva posterior e tensiva anteriormente, podendo 
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levar a ruptura do anel fibroso, compressão de raízes nervosas e 
extravasamento do núcleo. 
Figura 4: 
 
4- AVALIAÇÃO TORÁCICA 
A palpação das vértebras de toda a coluna é fundamental, no processo 
de avaliação devemos palpar vértebra por vértebra e observar os pontos 
específicos de cada região, sempre atentos ao alinhamento vertebral. Na 
região torácica, deve-se no plano frontal na vista posterior está atento a 
presença de hipercifose, aumento da curvatura torácica, na existência destes 
desvios posturais é necessário estar atento as compensações geradas pelo 
mesmo, se esta hipercifose é secundária, ou seja, gerada por uma 
compensação de desvio postural primário. 
O teste de Adam é um excelente recurso para se avaliar a simetria de 
tronco e desequilíbrios na região torácica. Teste realizado com o paciente em 
ortostase, terapeuta atrás do paciente solicita que lentamente realize uma 
flexão de tronco, iniciando o movimento com a flexão cervical deixando os 
braços caírem em direção ao solo. 
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O terapeuta deve acompanhar cada movimento do segmento vertebral, 
se houver assimetria, assim que se constatar uma assimetria dos 
paravertebrais traça-se uma linha imaginária sobre o segmento, dessa forma 
pode se determinar quais vértebras compõe o desalinhamento. 
A presença de gibosidade e lateralização dos processos espinhosos é 
um indicativo de escoliose e teste positivo, a presença de hipercifose também 
pode ser observada ao teste e acarretará em teste positivo. 
5- AVALIAÇÃO LOMBAR 
Nessa região o terapeuta deve estar atento a presença do aumento da 
curvatura lordótica (hiperlordose) ou presença de retificação nessa região. Os 
desvios posturais na região lombar estão ligados a movimentação da pelve, 
em uma hiperlordose lombar encontrará uma pelve em anteversão e ao 
contrário em uma retificação lombar a pelve estará em retroversão. 
 Cerca de 90% da população sofre com dores lombares, é importante o 
terapeuta investigar a causa dessa dor e suas possíveis compensações. 
O teste da perna estendida ou SLR, é um excelente instrumento de 
avaliação para lombalgias e/ou hérnias discais, consiste em posicionar o 
paciente em decúbito dorsal e pedir para que ele realize uma flexão de quadril 
com a perna estendida e dorsoflexão em pé até o seu limite. 
A técnica consiste em mobilizar a raiz nervosa com suspeita de ser a 
fonte de dor. Em presença de dor e restrição de movimento o teste é positivo. 
Vale ressaltar que devemos avaliar não apenas limitação de ADM, déficit de 
força, presença de dor, mas também a trajetória do movimento. 
O iliopsoas potente flexor de quadril tem grande influência na região 
lombar e no mecanismo da hiperlordose, já que ele se insere nas vértebras 
lombares e a tensão do mesmo, traciona as vértebras lombares e gera 
mecanismos de desequilíbrios posturais e dor. 
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Portanto, outro teste importante a se realizar é o teste de Thomas que 
avalia o encurtamento no iliopsoas. O teste deve ser executa com o 
paciente/aluno em decúbito dorsal, solicitamos ao mesmo para abraçar sua 
perna e observamos o membro contralateral se houver uma semiflexão de 
joelho afastando o membro do contato com o solo teremos teste positivo. 
A ação do quadrado lombar possui grande influência nessa região 
também.Ele atua na flexão de tronco e na estabilização da pelve durante a 
caminhada. Retrações nessa musculatura geram desequilíbrio lombar e 
podem gerar dor. O glúteo máximo e médio -potentes estabilizadores pélvicos 
-, quando em desequilíbrios ocasionam antiversão, que irá tracionar a lombar 
e poderá gerar a hiperlordose lombar. 
Ressaltamos que devemos estar atentos às cadeias musculares e a 
ação delas no movimento. Grupos musculares compõem cadeias e o 
movimento ocorre pela ação da cadeia - que pode ser reta ou cruzada. 
Portanto, desequilíbrios em determinado grupo está gerando desequilíbrio na 
cadeia muscular que consequentemente gera disfunções. 
A avaliação identifica as causas e compensações geradas pela 
disfunção, entende o paciente/aluno em seu contexto biopsicossocial e norteia 
o caminho a ser percorrido pelo terapeuta. 
À medida em que o terapeuta detecta o foco e suas repercurssões em 
todo o corpo, seu tratamento se torna mais assertivo. O sucesso de seu 
tratamento torna-se mais evidente. Não é possível elencar exercícios, 
métodos, técnicas de tratamento sem conhecer o indivíduo minuciosamente, 
dos pequenos desequilíbrios às repercurssões globais no movimento e 
consequentemente em suas habilidades funcionais e atividades de vida diária. 
Faz-se necessário compreender também a visão unilateral do indivíduo 
atualmente, pelo padrão social desenvolvido. As pessoas passam a maior 
parte do tempo em seus trabalhos sentados ou em rotinas estressantes, 
vivenciando tecnologia (seja no computador ou no celular), adotando uma 
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postura de retração da cadeia muscular com padrão flexor de tronco na 
maioria das vezes. 
Essa postura gera um desequilíbrio de grupos musculares que 
acarretará em dores (principalmente nas costas), formigamentos, cefaleias. 
Essas sintomatologias são decorrentes de tensões musculares e disfunções 
ocasionadas pelas mesmas. 
Figura 6: 
 
6- CUIDADOS NA HORA DE AVALIAR O PACIENTE 
O terapeuta deverá estar atento a algumas situações no processo de 
avaliação. Dentre elas: Informar sempre ao paciente/aluno quando irá tocá-lo, 
aonde irá tocar e para que, com que finalidade. A postura profissional deve 
estar clara e cabe ao terapeuta sempre informar ao cliente o objetivo de cada 
postura, de cada movimento. 
Outro ponto importante a ser salientado, é que devemos sempre 
perguntar ao paciente/aluno como ele está se sentindo. As atividades 
desenvolvidas pelo terapeuta devem ser registradas em prontuário, uma ficha 
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de avaliação registrando todos os pontos avaliados assim como todas as 
intecorrências durante o processo de avaliação. 
A avaliação deve ser individual e o profissional deve ter cuidado com 
os aspectos motivacionais, desafiar o aluno/paciente e estimular ao processo 
de conquistas. O não consegue, deve ser ressignificado e poderá ser uma 
possível meta de tratamento. 
É importante que o paciente/aluno esteja com roupa adequada para 
avaliação. A presença de sintomas como febre, náuseas, vômitos, vertigens 
e cefaleias intensas são limitantes ao processo de avaliação, portanto a 
avaliação não deve ser realizada na presença dos mesmos, pois irá 
comprometer os resultados. 
A anamnese deve conter perguntas específicas ligadas a aspectos 
sócio-ambientais, familiar e voltadas ao histórico da disfunção, tais como: 
 1. “Como iniciou o quadro doloroso?”; 
2. “Há alguma postura que alivie ou aumente a dor?”; 
3. Se não há dor “O que incomoda?”; 
4. “Há histórico da disfunção na família?”; 
5. “Faz uso de medicamentos, quais?”; 
6. “Já fez alguma cirurgia, quais?”; 
7. “Está realizando ou já realizou algum acompanhamento 
fisioterapêutico?”; 
8. “Realizou exames complementares? Quais?”. 
De acordo com a queixa do paciente vamos coletando o máximo de 
informações possíveis para compreender as possíveis causas e alterações 
inerentes à disfunção. 
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A palpação correta nos pontos anatômicos e a comparação em ambos 
os lados favorece a detectação de desequilíbrios. O terapeuta deverá montar 
o diagnóstico cineticofuncional, a elaboração do mesmo irá nortear os 
caminhos percorridos no tratamento, deixando mais claro as metas a curto, 
médio e longo prazo. 
O diagnóstico funcional pode ser um marco não apenas ao paciente, 
mas também um ponto de referência ao terapeuta que na reavaliação irá 
utilizá-lo como ponto de referência. E, caso as metas não sejam atingidas, 
poderá identificar com mais facilidade o por que da não evolução e retraçar 
plano de tratamento, caso seja necessário. 
7- TERAPIA MANUAL NA CERVICAL 
Disfunções cervicais, como tensão muscular, podem tracionar e 
deslocar vértebras ocasionando pinçamentos neurais. A hiperlordose cervical 
é outra alteração postural que pode ocasionar dores irradiadas, já que geram 
forças de compresão e tensão que podem gerar um deslocamento do núcleo 
acarretando assim em hérnias cervicais. 
Cervicobraquialgias são comuns, gerando dores irradiadas por todo 
percurso da raiz nervosa, dor difusa, com sensação de parestesias, sensação 
de peso e cansaço oriundos da retração dos escalenos com compressão do 
plexo braquial, já que o plexo braquial passa entre as fibras do escaleno médio 
e anterior. A terapia Manual com técnicas de mobilização neural, pompage 
cervical e liberação miofascial são de grande valia no tratamento dessas 
disfunções. 
Figura 7: 
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Figura 8: 
 
Na pompage é possível liberar o tecido conjuntivo com trações 
associadas à respiração, promovendo o relaxamento muscular, melhora da 
circulação, hidratação articular, alívio da dor. Durante a realização da 
pompage recrutamos trapézio superior, esternocleidomastoideo e escalenos. 
Figura 9: 
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Liberação Miofascial é técnica que atua na liberação manual da fascia, 
tecido conjuntivo fibroso que envolve o músculo com intuito de aumentar a 
ADM e sua qualidade. A liberação Miofascial aumenta a amplitude de 
movimento, promove a extensibilidade muscular, alivia dores e restabelecem 
movimentos e a qualidade dos mesmos. Na liberação miofascial de trapézio 
posicionamos o paciente/aluno em decúbito dorsal, realizamos uma leve 
lateralização e rotação cervical e com instrumento vamos deslizando pelas 
fibras musculares tensionadas. 
Figura 10: 
 
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Figura 11: 
 
A mobilização neural é um método de manipulação neural, que visa 
restaurar o movimento e elasticidade, equilibrando não só a função neural 
mais também o sistema musculoesquelético ao qual o nervo manipulado se 
insere. Tem sido utilizada como avaliação e tratamento das disfunções do 
sistema nervoso (SN). 
Na mobilização de nervo mediano o paciente é posicionado em 
decúbito dorsal, o examinador estabiliza ombro a ser testado e realiza uma 
abdução com rotação externa do membro com extensão de cotovelo. A 
abdução deve ser em torno de 90° graus e, com o antebraço supinado, 
fazemos a extensão dos dedos e punho. 
Se o paciente sentir dor e essa dor, assim como os sintomas piorarem 
após o paciente afastar a cabeça do lado a ser testado e amenizar quando ele 
aproxima, o nervo mediano estará comprimido. 
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8- TERAPIA MANUAL NA TORÁCICA 
Na região torácica o aumento da curvatura convexa posterior 
denominada cifose em ângulo maior que 40° graus de convexidade posterior, 
é classificada como hipercifose. Esse desvio postural está relacionado a má 
postura e o encurtamento de peitoral e fraqueza de paravertebrais é um 
mecanismo comum na hipercifose torácica. Liberação miofascial dessa 
musculatura (peitoral) e posturas de reeducação postural global diminui o 
mecanismo da hipercifose torácica. 
Figura 12: 
 
Figura 13: 
 
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Na postura o pacientedeve manter o alinhamento e o terapeuta vai 
corrigindo e alinhando o paciente, mantendo mecanismos de contração 
excêntrica em tronco. . Terapia Manual na Lombar A dor lombar é uma 
condição que pode atingir cerca de 80% das pessoas em algum momento da 
vida. Sedentarismo, má postura, fatores genéticos e ambientais, são alguns 
dos fatores predisponentes de dores lombares. Um desvio postural comum 
nessa região é a hiperlordose lombar - aumento da curvatura lombar que 
acompanha o movimento da pelve em antiversão. O mecanismo já citado de 
forças compressivas e deslocamento do núcleo pulposo pode acarretar nas 
hérnias lombares e gerar compressões neurais. 
Figura 14: 
 
Mobiliza o nervo ciático em todo o seu trajeto. Com o paciente em 
decúbito dorsal, terapeuta realiza flexão de quadril, mantendo a extensão de 
joelho. Realiza passivamente a dorsoflexão mobilizando todo o trajeto do 
nervo ciático. 
9- CORREÇÃO DA POSTURA: AVALIAÇÃO E 
TRATAMENTO NO PILATES 
 
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Figura 15: 
 
 O Pilates é um método de atividade física que trabalha o corpo 
em sua totalidade, através de exercícios de fortalecimento e mobilidade, 
podendo auxiliar na correção da postura. 
 Antes de trabalharmos o aluno com o objetivo de melhorar sua 
postura, deve-se realizar uma avaliação detalhada de sua postura e saber de 
suas queixas. 
 O fisioterapeuta deve estar atento a postura do aluno, já que 
muitas alterações e dores no corpo estão associadas com desequilíbrios da 
mesma. Em relação à postura Kisnner e Colby (2010) conceituam que: 
“Postura é a posição ou atitude do corpo, o arranjo relativo das partes do corpo 
para uma atividade específica ou uma maneira característica de suportar o 
próprio corpo”. 
 A postura pode ser percebida como a posição mantida pelo 
corpo, automática e espontaneamente em harmonia com a força gravitacional 
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e predisposto a passar do estado de repouso ao movimento. (Tribastone, 
2001) 
 Considera-se postura ideal aquela que apresenta 
simultaneamente três características: O gasto energético para mantê-la é 
mínimo, adequada e eficiente para o propósito desejado, e apresenta-se livre 
de sintomatologia dolorosa. (Deliberato, 2002) 
9.1- Causas e Consequências relacionadas à Postura 
 O posicinamento inadequado ao sentar em frente ao 
computador, tablet e smartphones, apoiando o sacro e não os ísquios no 
assento, a curto, médio e longo prazo leva ao comprometimento da postura. 
 A altura da tela em relação ao olhar, muitas vezes é imprópria. 
Esses fatores associados geram uma maior sobrecarga nas estruturas da 
coluna e talvez sejam hoje os que mais geram disfunções, e por isso a 
importância da correção postural. 
 Vale lembrar que existem vários tipos de alterações posturais e 
que existem várias causas. Pode haver uma alteração congênita, estrutural, 
compensatória, antálgica ou mesmo por hábitos incorretos. 
Segundo Kisner e Kolby (2010), disfunções posturais podem causar: 
Dor – devido a sobrecargas em estruturas mais sensíveis e tensão 
muscular 
Diminuição da Amplitude de Movimento – por desequilíbrio de flexibili- 
dade; 
Fraqueza e ou Desequilíbrios Musculares – devido à má postu- 
ra mantida por longo tempo, controle precário da mecânica da coluna 
vertebral e estabilização inadequada do tronco, por desequilíbrios entre 
comprimento, força e resistência da musculatura. 
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10- PILATES NA ALTERAÇÃO E CORREÇÃO DA 
POSTURA 
Figura 16: 
 
 Através de recursos disponíveis no Pilates como os seus princípios, 
podemos abordar diante das disfunções posturais corrigindo os tecidos moles 
do corpo e prevenindo possíveis alterações. 
 Ao avaliar os alunos é preciso fazer a avalição estática e dinâmica, para 
então traçar a correção da postura. 
 A avaliação estática é feita com alguns recursos como a utilização de 
fio de prumo ou fotogrametria onde serão analisadas as assimetrias de 
determinadas regiões do corpo. 
 Já a avaliação dinâmica é feita através de análise e filmagem 
de movimentos funcionais que são necessários no nosso dia a dia, como por 
exemplo, agachar, andar, girar o tronco, entre outros. 
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 A importância da avaliação dinâmica se dá pois estamos o tempo 
inteiro em padrões errados de movimentos e isso pode gerar sobrecargas e 
compensações em determinadas estruturas do corpo e gerar dores. 
 Nem todas as pessoas que têm importantes alterações posturais 
sentem dores, portanto apenas a dor não pode ser parâmetro para trabalhar 
com os alunos no Pilates. É preciso a avalição para perceber e corrigir 
desequilíbrios do corpo que podem se agravar se não houver uma 
intervenção. 
 A avaliação dinâmica faz-se imprescindível para o trabalho com o aluno 
no Pilates e ter recursos para corrigir possíveis alterações de padrões de 
movimento. 
 O conhecimento das ações anatômicas de diferentes grupos 
musculares permite uma base de trabalho para uma análise cinesiológica e 
para o domínio das técnicas elementares de solicitação de um determinado 
músculo. 
 Segundo Pedro Pazarat Correia a biomecânica é uma área de estudo 
que se ocupa das forças que atuam fora e dentro do sistema biológico e do 
efeito que essas forças atuam no sistema. 
 Para análise do movimento a biomecânica desempenha um papel 
importante, porque a partir da aplicação dos seus conhecimentos e 
instrumentos de análise, permite detectar erros e fazer alterações á forma 
como se realiza o movimento, melhorando a execução. 
 É preciso que o profissional de Pilates tenha um bom conhecimento da 
biomecânica do corpo humano para interpretar os movimentos durante as 
aulas, e posteriormente fazer a correção da postura do aluno. 
Figura 17: 
https://blogpilates.com.br/motivar-seus-alunos-de-pilates/
https://blogpilates.com.br/motivar-seus-alunos-de-pilates/
https://blogpilates.com.br/biomecanica-do-metodo-pilates/
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 Os exercícios que se utiliza no Pilates para melhorar a postura dos 
alunos serão inúmeros, desde que traçamos o objetivo. 
 Em uma aula de Pilates é sempre bom priorizar exercícios que dentro 
da limitação de cada aluno se consiga trabalhar a totalidade do corpo, 
trabalhando com a mobilidade, flexibilidade e fortalecimento de regiões 
específicas do corpo. 
 Levando em consideração o conceito de postura ideal de Tribastone 
2001, os exercícios de Pilates então deverão proporcionar ao aluno um menor 
gasto energético para manter sua postura, deixar o corpo eficiente para o 
propósito desejado e sem dores, auxiliando assim para a correção da postura. 
11- MÉTODOS DE AVALIAÇÃO POSTURAL 
 A fotogrametria é um instrumento de avaliação postural que fornece 
dados quantitativos sobre a postura do indivíduo. 
O uso da ferramenta segue um protocolo de utilização que prevê a 
organização da sala, marcação de pontos anatômicos de referência, 
padronização do posicionamento do voluntário a ser fotografado e 
padronização dos equipamentos de captura e processamento das imagens. 
A análise do plano sagital é convencionalmente realizada no perfil 
direito, onde são fixados marcadores reflexivos em determinados pontos 
anatômicos. 
https://blogpilates.com.br/aulas-de-pilates-com-acessorios/
https://blogpilates.com.br/fortalecimento-musculos-obliquos/
https://blogpilates.com.br/consciencia-corporal-no-pilates/
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A marcação dos referenciais anatômicos, assim como o conhecimento 
prévio na palpação destes, é essencial para garantir qualidade na avaliação. 
Ainda no plano sagital, uma das principais avaliações estabelecidas na 
literatura e comumente utilizada na prática clínica é a do teste do fio de prumo. 
Figura 18: 
 
Figura 19: 
 
Figura 20: 
29 
 
 
 
 
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Figura 21: 
Importante 
na 
avaliação 
EQUILIBRIOGLOBAL DO 
CORPO 
ABORDAGEM 
SISTEMATIZA
DA E 
ORGANIZADA
PCT Á VONTADE ( 
EVITAR POSIÇÕES 
NÃO NATURAIS)
VERIFICAR 
ALTERAÇÕES 
CONSTANTEMENTE 
LUMINOSIDADE 
ADEQUADA 
POSICIONAR O 
FIO DE PRUMO 
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Figura 22: 
 
 
Figura 23: 
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Figura 24: 
 
Figura 25: 
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Figura 26: 
 
Figura 27: 
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Figura 28: 
 
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Figura 31: 
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Figura 32: 
 
Figura 33: 
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Figura 34: 
 
Figura 35: 
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Figura 36: 
 
Figura 37: 
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Figura 38: 
 
Figura 39: 
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Figura 40: 
 
Figura 41: 
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Figura 42: 
 
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Figura 44: 
 
Figura 45: 
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Figura 53: 
 
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12- CONCLUSÃO 
 
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A avaliação minuciosa oferece ferramentas ao terapeuta para detectar 
as causas das disfunções e elencar condutas assertivas que promovam a 
evolução do paciente. 
Ao tempo em que os objetivos ficam mais claros, a premissa ao 
sucesso do tratamento é maior o que irá acarretar em atrativo a novos clientes. 
Associar técnicas de terapia manual no processo de tratamento dos 
pacientes/alunos potencializa os resultados, sendo bastante eficaz no 
tratamento das disfunções musculoesqueléticas. 
É importante utilizar as metodologias disponíveis tanto na avaliação 
quanto na reavaliação dos pacientes, os registros técnicos são 
imprescíndiveis para cientificar os resultados e a eficácia dos métodos 
utilizados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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13- REFERÊNCIAS 
 
1. KISNNER. C.; COLBY. A. L. Exercícios terapêuticos. 5 ed. São Paulo: 
Manole, 2010. 
2. TRIBASTONE. F. Tratado de exercícios corretivos. 1 ed. São Paulo: 
Manole, 2001. 
3. DELIBERATO. P. C. P. Fisioterapia preventiva: fundamentos e 
aplicações. São Paulo: Manole, 2002. 
4. PEDRO PEZARAT CORREIA. Estudo do Movimento 
5. Furlanetto TS, Sedrez JA, Candotti CT, Loss JF. Photogrammetry as a 
tool for the postural evaluation of the spine: a systematic review. World 
J Orthop. 2016;7(2):136-48. doi: 10.5312/wjo. v7.i2.136 
6. Sacco ICN, Picon AP, Ribeiro AP, Sartor CD, Camargo-Junior F, 
Macedo DO, et al. Effect of image resolution manipulation in rearfoot 
angle measurements obtained with photogrammetry. Braz J Med Biol 
Res. 2012;45(9):806-10. doi: 10.1590/ S0100-879X2012000900003. 
7. Santos JDM, Oliveira MA, Silveira NJF, Carvalho SS, Oliveira AG. 
Confiabilidade inter e intraexaminadores nas mensurações angulares 
por fotogrametria digital e goniometria. Fisioter Mov. 2011;24(3):389-
400. doi: 10.1590/S0103-51502011000300003 
8. Sedrez JA, Furlanetto TS, Noll M, Gontijo KNS, da Rosa BN, Candotti 
CT. Relação entre alterações posturais e hábitos de vida de escolares 
do ensino fundamental. Rev Baiana Saúde Pública. 2014;38(2):279-96. 
doi: 10.5327/Z0100-0233-2014380200005 
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9. Antoniolli A, Candotti CT, Gelain GM, Schmit EFD, Ducatti LMA, Melo 
MO, et al. Influence of feet position on static postural assessment by 
means of photogrammetry: a comparative study. Eur J Physiother. 
2018;20(3):166-71. doi: 10.1080/21679169.2018.1435719 
10. Ruivo RM, Pezarat-Correia P, Carita AI. Intrarater and interrater 
reliability of photographic measurement of upper-body standing posture 
of adolescents. J Manipulative Physiol Ther. 2015;38(1):74-80. doi: 
10.1016/j.jmpt.2014.10.009