APG 4 Introducao ao sistema cardiaco

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O coração é uma bomba dupla de sucção e 
pressão, que impulsiona o sangue pela dupla 
alça infinita formada pelos circuitos pulmonar 
e sistêmico. As câmaras direitas do coração 
servem ao primeiro e as câmaras esquerdas, ao 
segundo. 
O coração tem o formato de uma pirâmide 
inclinada, com o ápice em direção 
anteroinferior e para a esquerda, e a base 
oposta ao ápice (posterior). Cada lado do 
coração tem uma câmara de recepção (átrio) 
e uma câmara de sucção, compressão e 
expulsão (ventrículo). Tem o tamanho um pouco 
maior do que uma mão fechada. 
O coração pode ser dividido em três camadas: 
endocárdio, miocárdio e epicárdio. 
 
 
 ENDOCÁRDIO 
É uma lâmina fina presente em toda a 
superfície interna do órgão e suas valvas, 
podendo ser granular ou liso (granular quando 
contém trabéculas e liso quando não as tem). 
 
 MIOCÁRDIO 
É a parte muscular da parede do órgão e está 
entre o endocárdio e o pericárdio. Ele é muito 
visível no septo interventricular, além de 
possuir células especializadas nos ventrículos. 
Essas células, dispostas em orientação 
perpendicular ao tecido de revestimento, 
aumentam a força de contração. 
 
 EPICÁRDIO 
Faz parte do próprio pericárdio, sendo 
apresentado como a lâmina visceral do 
pericárdio seroso. 
 
ANATOMIA 
 
 
 
 
 
 MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO 
A contração se dá pelos mecanismos de 
despolarização e repolarização com bomba de 
Na+ e K+. 
Polarização: em repouso. Predomínio de Na+ no 
meio extracelular e K+ no meio intracelular; 
Despolarização: abertura dos canais rápidos 
de Na+, influxo de Na+ e efluxo de K+; 
Repolarização: bomba de Na+ e K+, devolvendo 
o Na+ para fora e o K+ para dentro, em uma 
proporção de 3:1. 
 
 
 MÚSCULO ESTRIADO CARDÍACO 
A contração se dá pelos mecanismos de 
despolarização e repolarização. 
Polarização: em repouso. Predomínio de Na+ no 
meio extracelular e K+ no meio intracelular; 
Despolarização: estímulo das células 
marcapasso. Abertura dos canais rápidos de 
Na+ e abertura dos canais lentos de Ca2+; 
Repolarização precoce: fechamento dos canais 
rápidos de Na+, efluxo de K+ da célula e 
manutenção da abertura dos canais lentos de 
Ca2+. 
Plateau: o músculo cardíaco continua 
despolarizado, devido aos canais lentos de Ca2+ 
abertos reduzirem a velocidade de saída do K+; 
Repolarização: fechamento dos canais lentos 
de Ca2+ e saída dos íons K+. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sístole é o momento de contração e diástole é 
o momento de relaxamento. 
O átrio direito vai receber sangue venoso 
vindo das veias cavas superior e inferior. Esse 
sangue venoso do átrio direito segue para o 
ventrículo direito passando pela válvula 
tricúspide. 
O sangue venoso ventricular direito é ejetado 
passando pela válvula pulmonar semilunar. 
 
CICLO CARDÍACO 
MECANISMOS DE CONTRAÇÃO 
MUSCULAR 
 
O sangue venoso vai para os pulmões ser 
oxigenado através das artérias pulmonares. 
O sangue já oxigenado, arterial, retorna dos 
pulmões para o átrio esquerdo através das 
veias pulmonares. O sangue arterial passa do 
átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo 
através da válvula bicúspide/mitral. 
O ventrículo esquerdo vai ejetar o sangue 
arterial através da válvula aórtica semilunar. 
Esse sangue segue para a circulação sistêmica 
pela artéria aorta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. 
Rio de Janeiro, Ed. Elsevier,2006. 
SILVERTHORN DU. Fisiologia humana: Uma abordagem 
integrada. 7ª ed., Porto Alegre: Ed. Artmed, 2017. 
TORTORA, Gerard J.. Principios de anatomia e fisiologia . 14 
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. 
 
 
 
 
FASES DE CONTRAÇÃO 
VENTRICULAR 
Fase de enchimento rápido; (70%) 
válvulas tricúspide e bicúspide estão 
abertas, válvulas semilunares estão 
fechadas. 
Fase de enchimento lento; (30%) 
válvulas tricúspide e bicúspide estão 
abertas, válvulas semilunares estão 
fechadas. 
Fase de contração isovolumétrica: os 
ventrículos vão se contrair, mas sem 
ejetar sangue. Para criar pressão no 
interior dos ventrículos para abrir as 
válvulas semilunares. Válvulas 
tricúspide e bicúspide, válvulas aórticas 
e pulmonares fechadas; 
Fase de ejeção rápida: Válvulas 
tricúspide e bicúspide fechadas, 
válvulas semilunares se abrem; 
Fase de ejeção lenta: Válvulas 
tricúspide e bicúspide fechadas, 
válvulas semilunares se abrem; 
Repouso: diástole ventricular. 
 
 
Referências