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TESTE de Farmacologia dos AINEs Nome do Aluno : SARAH SABRINA PEREIRA DE SOUSA RA: 8135446 1 - Desvendando os mistérios da farmacologia, uma classe específica de medicamentos emerge como protagonista no combate às dores que afligem a humanidade. Estes compostos, amplamente prescritos, desempenham um papel vital na mitigação do sofrimento, atuando em processos biológicos complexos que envolvem reações químicas e celulares. A compreensão detalhada de sua ação e suas implicações no organismo humano torna-se imprescindível para qualquer estudioso da área médica. Intrigantemente, a eficácia e os mecanismos subjacentes a esses agentes terapêuticos continuam a ser objeto de intensa investigação científica. Enunciado: Analise as assertivas a seguir sobre os Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINES) e identifique quais estão corretas. I - Os AINES são frequentemente utilizados no tratamento da dor aguda e crônica associada a processos inflamatórios. II - O processo inflamatório é uma resposta simples e estática do organismo a uma lesão tecidual. III - Os AINES atuam inibindo a cascata de reações bioquímicas durante o processo inflamatório. IV - A utilização de AINES não está relacionada ao tratamento de inflamações causadas por agentes biológicos. a) Apenas I e II estão corretas. b) Apenas II e IV estão corretas. c) Apenas I e III estão corretas. X d) Apenas III e IV estão corretas. e) Apenas I, III e IV estão corretas. 2 - Transformações na medicina têm continuamente influenciado a maneira como tratamos condições comuns. Considerando os avanços no tratamento da dor, a OMS propôs uma estrutura organizada para o manejo analgésico. Diferentes níveis de intervenção são adotados, promovendo desde opções menos invasivas a métodos mais intensivos conforme a necessidade. Tal estrutura otimizou a administração de medicamentos ao priorizar tratamentos de acordo com a intensidade da dor, oferecendo uma visão abrangente do manejo em saúde. Inicialmente, são utilizados medicamentos que podem ser considerados de primeira linha, antes de avançar para alternativas mais potentes. Enunciado: Qual é a posição dos Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs) na abordagem analgésica proposta pela Organização Mundial da Saúde? a) Os AINEs estão situados no segundo degrau, juntamente com outros analgésicos de intensidade moderada na estrutura analgésica da OMS. b) Na abordagem analgésica, AINEs e opioides fortes ocupam o mesmo degrau, evidenciando sua equivalência em potência. c) A estrutura analgésica coloca os AINEs em uma categoria distinta, não associando-os a nenhum dos degraus convencionais. d) Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs) integram o primeiro degrau com analgésicos simples, sendo a primeira linha de tratamento. X e) Os AINEs são considerados como um tratamento que precede a utilização de qualquer outro tipo de medicamento analgésico. 3 - Inflamações podem surgir de diversas formas, cada uma com suas particularidades e mecanismos subjacentes. Quando o corpo sofre uma lesão, uma série de eventos é desencadeada, envolvendo células e moléculas que trabalham em conjunto para restaurar o equilíbrio. Este processo, embora complexo, é essencial para a sobrevivência, pois protege o organismo contra danos adicionais e inicia a reparação. Contudo, a intensidade e a extensão dessa resposta podem variar significativamente, dependendo de múltiplos fatores contextuais. Enunciado: Qual sequência de palavras completa corretamente o texto a seguir sobre a inflamação aguda? Texto base: A inflamação aguda é a resposta inicial a lesão celular e tecidual, predominando fenômenos de aumento de _______ vascular e migração de ________, particularmente ________. As manifestações externas da inflamação, chamadas de sinais ________, são: ? Calor ? Rubor ? Tumor ? Dor e perda de função. Se a reação for intensa, pode haver envolvimento regional dos ________ e resposta sistêmica na forma de neutrofilia e febre, caracterizando a reação da fase aguda da inflamação. a) capacidade - macrófagos - basófilos - visuais - vasos b) resistência - linfócitos - eosinófilos - auditivos - tecidos c) resiliência - plaquetas - monócitos - primários - órgãos d) elasticidade - eritrócitos - mastócitos - secundários - músculos e) permeabilidade - leucócitos - neutrófilos - cardinais – linfonodos X 4 - Desvendando os intrincados caminhos da inflamação, os mediadores químicos emergem como peças fundamentais na regulação deste complexo processo biológico. A partir de diversas fontes, como plasma, células do conjuntivo, endotélio, leucócitos e plaquetas, surgem substâncias que orquestram respostas inflamatórias. Estas moléculas não apenas modulam a permeabilidade capilar, mas também desempenham papéis cruciais na quimiotaxia, atraindo células de defesa ao local afetado. Compreender estas interações é vital para decifrar os mecanismos subjacentes à inflamação e suas implicações clínicas. Enunciado: Correlacione corretamente as assertivas numeradas com as assertivas alfabéticas e escolha a alternativa que contém a sequência de relacionamento correto. 1 - As prostaglandinas são mediadores químicos que aumentam a permeabilidade capilar. 2 - O ácido araquidônico é um precursor fundamental das prostaglandinas. 3 - Os eicosanoides, derivados do ácido araquidônico, têm papel em várias etapas da inflamação. 4 - A fosfolipase transforma fosfolipídios de membranas celulares lesionadas em ácido araquidônico. A - O metabolismo dos fosfolipídios pode ser iniciado por lesões celulares, gerando precursores inflamatórios. B - Certos mediadores químicos são capazes de atrair leucócitos para o local da lesão. C - Os metabólitos do ácido araquidônico são conhecidos por influenciar a hemostasia. D - A transformação de fosfolipídios em ácidos específicos é um evento inicial no processo inflamatório. a) 1-B, 2-C, 3-D, 4-A b) 1-C, 2-D, 3-A, 4-B c) 1-D, 2-B, 3-C, 4-A d) 1-A, 2-C, 3-B, 4-D e) 1-B, 2-A, 3-C, 4-D X 5 - No cotidiano, a utilização de anti-inflamatórios é comum para o alívio de diversas desconfortos. Esses medicamentos, que atuam na redução da dor e da inflamação, apresentam uma variedade de formas de administração que podem influenciar a eficácia do tratamento. A escolha do tipo de anti-inflamatório deve ser feita com base em fatores que envolvem a condição a ser tratada e as particularidades de cada medicamento. Dessa forma, torna-se relevante entender as diferentes maneiras como esses fármacos podem ser utilizados. Enunciado: Quais anti-inflamatórios se diferenciam nas formas de administração em relação aos demais? a) O ácido acetilsalicílico e a indometacina, por sua vez, possuem administração em formas intravenosa e retal, destacando-se na terapia inflamatória. b) O naproxeno e o piroxicam, notáveis por suas aplicações intravenosas e orais, são utilizados em contextos terapêuticos variados. c) O ibuprofeno e a nimesulida, frequentemente utilizados, podem ser administrados em formas intravenosa e oral, dependendo da situação clínica. d) O celecoxibe e o diclofenaco, frequentemente empregados, contam com administração intravenosa e retal, mostrando versatilidade na prática médica. e) O cetorolaco e o parecoxibe, com administração intravenosa, e o diclofenaco, que pode ser administrado de várias formas, são alternativas diferenciadas. X 6 - Imaginemos um cenário onde a eficiência dos fármacos é medida não apenas por sua composição química, mas também pela velocidade com que adentram o organismo humano. A absorção de medicamentos, especialmente os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), revela-se um processo intrigante e multifacetado. Em questão está a rapidez com que esses compostos são assimilados pelo sistema gastrointestinal, uma característica que pode influenciar significativamente sua eficácia terapêutica. Assim, compreender as sutilezas desse mecanismo torna-se um exercício de análise crítica e interpretação detalhada. Enunciado: Correlacione corretamente as assertivas numeradas com as assertivas alfabéticas e escolhaa alternativa que contém a sequência de relacionamento correto. 1 - Os AINEs são metabolizados principalmente pelo fígado, resultando em metabólitos inativos. 2 - A absorção dos AINEs ocorre rapidamente, levando de 1 a 4 horas após administração oral. 3 - A excreção dos metabólitos dos AINEs é predominantemente pela urina. 4 - Alguns AINEs apresentam excreção biliar além da urinária. A - A biotransformação hepática dos AINEs é responsável por sua conversão em metabólitos inativos. B - A biodisponibilidade elevada dos AINEs deve-se ao limitado metabolismo hepático de primeira passagem. C - O sulindaco é um exemplo de AINE que pode ser metabolizado no rim. D - A barreira hematoencefálica não é imediatamente atravessada pelos AINEs após absorção. a) 1-C, 2-D, 3-A, 4-B b) 1-A, 2-C, 3-D, 4-B c) 1-D, 2-B, 3-C, 4-A d) 1-B, 2-A, 3-B, 4-D e) 1-A, 2-B, 3-C, 4-D X 7 - Prostaglandinas, substâncias bioativas, desempenham papéis multifacetados na fisiologia renal, influenciando significativamente a dinâmica vascular e a perfusão dos rins. A complexidade de suas funções se revela na capacidade de mediar processos que garantem o equilíbrio hemodinâmico, especialmente em condições de estresse fisiológico. A interação dessas moléculas com sistemas hormonais e neurais ilustra um quadro de regulação intrincada, onde cada componente atua em sinergia para preservar a função renal. Este contexto nos desafia a explorar a veracidade de afirmações relacionadas a esses mecanismos e suas implicações. Enunciado: Identifique a sequência correta de verdadeiro (V) e falso (F) para as afirmativas abaixo sobre prostaglandinas homeostáticas geradas por COX-1 nos rins. ( ) As prostaglandinas geradas por COX-1 aumentam a perfusão renal através da dilatação da vasculatura. ( ) A inibição das prostaglandinas leva à redistribuição do fluxo sanguíneo renal para os néfrons medulares. ( ) Prostaglandinas como PGE2 e PGI2 antagonizam a vasopressina, contribuindo para a manutenção da taxa de filtração glomerular. ( ) A ação das prostaglandinas resulta em vasoconstrição renal aguda, promovendo isquemia. ( ) A presença de prostaglandinas nos rins está associada à redução da liberação de noradrenalina, favorecendo a vasodilatação. a) V, F, V, F, V X b) V, V, F, V, F c) F, V, V, F, V d) F, F, F, V, F e) V, V, V, F, F 8 - Na busca por compreender as interações entre medicamentos e o funcionamento do organismo, é fundamental observar como algumas substâncias podem alterar processos fisiológicos. O impacto dessas interações varia conforme o contexto clínico e a condição do paciente. Assim, o entendimento sobre como fármacos influenciam o funcionamento de órgãos, como os rins, torna-se imprescindível para a prática médica. Este conhecimento é essencial para assegurar que os tratamentos adotados sejam eficazes e seguros, evitando complicações indesejadas. Enunciado: Quais são os efeitos da inibição de determinados mediadores químicos no funcionamento renal? a) A inibição dos mediadores químicos pode reduzir a perfusão renal e afetar a taxa de filtração, comprometendo a função do rim. X b) A inibição dos mediadores químicos reduz a perfusão renal e redistribui o fluxo, causando vasoconstrição renal aguda. c) A inibição dos mediadores químicos pode estimular o sistema renina-angiotensina-aldosterona, evitando alterações hemodinâmicas em situações críticas. d) A inibição dos mediadores químicos pode levar à diminuição da excreção de sódio e água, resultando em retenção renal e aumento do volume. e) A inibição dos mediadores químicos intensifica a ação de hormônios reguladores, que agravam a isquemia renal por meio da vasodilatação. 9 - No fascinante universo da biologia, as interações moleculares desempenham um papel intrigante, onde diferentes estruturas se unem em processos complexos. O entendimento dessas dinâmicas é vital para a compreensão dos mecanismos que regem a vida. Cada componente, ao interagir, contribui de maneira singular para a manutenção da homeostase. Esse cenário revela um mundo em que a química se entrelaça com a biologia, permitindo uma apreciação mais profunda das reações que sustentam os organismos. A exploração desses aspectos gera um conhecimento que pode ser aplicado em diversas áreas, como medicina e farmacologia. Enunciado: Qual é a função das isoformas COX-1 e COX-2 no organismo humano? a) COX-1 e COX-2 sintetizam heparinas e citocinas, modulando respostas inflamatórias e processos de anticoagulação através de vias complementares. b) Promovem a geração de colágeno e ácido hialurônico, importantes para a estrutura dermoepidérmica e integridade vascular, por meio de reações enzimáticas especializadas. c) Estão envolvidas na formação de mediadores químicos que afetam a dor e a inflamação, contribuindo para a regulação do sistema imunológico em várias situações. d) Essas enzimas são importantes para a formação de glicoproteínas e lipoproteínas, que afetam a homeostase dos carboidratos e lipídios, atuando em metabolismo energético. e) Responsáveis pela síntese de prostaglandinas, tromboxanos e prostaciclinas, as isoformas COX-1 e COX-2 desempenham funções distintas em processos fisiológicos. X 10 - Em um mundo onde medicamentos desempenham um papel significativo na promoção da saúde, a compreensão de suas características se torna fundamental. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são amplamente utilizados para aliviar dores e inflamações. A escolha entre diferentes tipos pode ser influenciada por fatores como a duração do efeito e a rapidez com que atuam no organismo. Assim, é importante considerar como as particularidades de cada AINE podem afetar o tratamento, levando em conta suas propriedades e efeitos colaterais. Enunciado: Qual das opções a seguir apresenta uma descrição correta sobre as classificações dos AINEs? a) AINEs de ação curta têm uma meia-vida inferior a seis horas, enquanto os de ação prolongada apresentam uma meia-vida superior a seis horas. b) AINEs de ação prolongada, como naproxeno e piroxicam, possuem meia-vida inferior a seis horas em média. c) AINEs de ação curta têm meia-vidas de menos de seis horas, enquanto os de ação prolongada têm mais de seis horas. X d) AINEs de ação prolongada incluem naproxeno, celecoxibe e meloxicam, todos com meias-vidas prolongadas. e) A meia-vida dos AINEs não apresenta diferenças entre as classificações de ação curta e prolongada. QUESTÃO ALTERNATIVA 1 C 2 D 3 E 4 E 5 E 6 E 7 A 8 A 9 E 10 C