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Medicina

Medicina é a disciplina que estuda a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças e lesões. Durante o curso, os alunos aprendem sobre anatomia, fisiologia, patologia, farmacologia, entre outras áreas. A disciplina é importante para formar profissionais da área de saúde, como médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, que atuam na promoção da saúde e no tratamento de pacientes. O conhecimento em Medicina é fundamental para entender as causas e os sintomas das doenças, bem como para indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Exam

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Psu 2021 1

RESTRICTED

Saúde

Graduate

General Studies

Bruna Belo

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Homem de 62 anos procura pronto atendimento com quadro de tosse produtiva, dor torácica ventilatório dependente e sensação febril, de três dias de ...

Homem de 62 anos procura pronto atendimento com quadro de tosse produtiva, dor torácica ventilatório dependente e sensação febril, de três dias de evolução. Possui diabetes mellitus tipo 2, insulino-requerente e nefropatia diabética com doença renal crônica estágio IIIA. Faz uso regular de enalapril 20mg de 12/12h, metformina 850mg de 8/8h, insulina NPH 16 + 0 + 1 2 UI e sinvastatina 40mg ao dia. Sem histórico de intercorrências clínicas no último ano. Ao exame físico, apresenta-se alerta, orientado, em bom estado geral. PA 125x80mmHg, FC 103bpm, FR 22ipm, SpO2 97% em ar ambiente, Tax 38,3oC. Glicemia capilar 110mg/dL. Expansibilidade reduzida em base do hemitórax direito, onde se observa macicez à percussão, som bronquial e crepitações finas teleinspiratórias. Restante do exame físico sem anormalidades relevantes. Realiza exames laboratoriais e radiografia de tórax, que revelam: Hb 13,5g/dL, Htc 39%, leucócitos totais 16.520/mm3, neutrófilos 12.610/mm3, plaquetas 170.000/mm3, creatinina 1,38mg/dL, ureia 20mg/dL, potássio 4,7mEq/L, sódio 136mEq/L, pH 7,4 e HCO3 23mEq/L. Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de medidas MAIS ADEQUADAS a serem tomadas no atendimento sequencial deste paciente: A. Alta para domicílio com orientações de sinais de alerta, em uso de amoxicilina via oral, suspensão transitória da metformina e retorno em 48 horas para reavaliação B. Alta para domicílio com orientações de sinais de alerta, em uso de amoxicilina-clavulanato e azitromicina via oral e retorno em 48h para reavaliação C. Coleta de escarro para bacterioscopia e cultura, coleta de hemoculturas e início de ceftriaxona e claritromicina parenterais D. Coleta de hemoculturas, início de amoxicilina-clavulanato + claritromicina parenterais e realização de toracocentese

Questões Para a Compreensão: Compartilhando questões para auxiliar na compreensão e aprimoramento de conhecimentos em diversas áreas do conhecimento. Vamos juntos compreender melhor os assuntos que nos interessam através dessas questões desafiadoras!

Questões Para a Compreensão

Homem de 67 anos vai ao clínico para a avaliação periódica de saúde. Está assintomático. Diz que apresentou anemia nos exames ocupacionais solicita...

Homem de 67 anos vai ao clínico para a avaliação periódica de saúde. Está assintomático. Diz que apresentou anemia nos exames ocupacionais solicitados pelo médico do trabalho (disponíveis a seguir). Fumou 1 maço de cigarro por dia dos 20 aos 55 anos; nega etilismo e uso contínuo de medicamentos. O pai teve câncer de cólon aos 56 anos e a mãe tem hipertensão arterial sistêmica. Ao exame, PA 146x92mmHg, FC 76bpm, FR 15ipm, IMC 32kg/m2. O abdome é globoso e normotenso. Sem outras anormalidades ao exame. Os exames laboratoriais mostram: Hb 11,2g/dL; Hct 30,2%; VCM 76fL; NCM 24,2pg; VHCM 30,1 g/dL; leucócitos totais 4.500/mm3; plaquetas 340.890/mm3. Dentre as condutas seguintes adotadas pelo médico, assinale a que está INADEQUADA. A. Dosagem da hemoglobina glicada para rastreio de diabetes mellitus B. Mapeamento ambulatorial da PA para confirmar hipertensão arterial sistêmica C. Pesquisa de sangue oculto nas fezes para rastreio do câncer colorretal D. Ultrassonografia de abdome para rastreio de aneurisma da aorta abdominal

Homem de 69 anos procura atendimento médico em UBS por estar apresentando no último ano edema de membros inferiores, dispneia aos moderados esforço...

Homem de 69 anos procura atendimento médico em UBS por estar apresentando no último ano edema de membros inferiores, dispneia aos moderados esforços, fadiga e inapetência. Portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 há mais de 10 anos, sem acompanhamento médico regular. Faz uso de hidroclorotiazida 25mg/dia, propranolol 20mg de 12/12h e metformina 500mg de 12/12h, com baixa adesão ao tratamento. Informa aferir PA em farmácia eventualmente, com valores sempre em torno de 160/100mmHg. Solicitados, então, exames de rotina e de rastreio de lesões de órgão alvo. Os resultados iniciais são: glicemia de jejum 198mg/dL; HbA1c 9,5%; uréia 89mg/dL; creatinina 1,9mg/dL (clearance de creatinina estimado 35mL/min/1,73m²); K+ 5,1mEq/L; Na+ 136mEq/L; Ca²+ iônico 1,24mmol/L, fósforo 4,2mg/dL; colesterol total 170mg/dL; LDL 105mg/dL; HDL 45mg/dL; triglicérides 234mg/dL; Hb 8,6g/dL; VCM 91fL; CHCM 32pg; RDW 14,7; plaquetas 168.000/mm3; leucócitos 7.600/mm3 (51,2% neutrófilos); urina tipo I: pH 6,0, proteína 3+/4+, sangue +/4+, leucócitos 5 por campo; hemácias 7 por campo. Eletrocardiograma: ritmo sinusal com sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Quanto ao quadro renal deste paciente, é CORRETO afirmar que: A. Está indicado iniciar eritropoietina, caso o paciente apresente estoque de ferro adequados e outras causas de anemia sejam descartadas B. O início de estatina não está indicado, considerando-se que a elevação de triglicérides é isolada e acompanhada por valores de HDL acima de 40mg/dL C. Para a definição de cronicidade do quadro, é essencial nova mensuração de escórias após um período mínimo de três meses D. Valores normais do fosfato e do cálcio, neste estágio da doença, descarta com segurança a presença de hiperparatiroidismo secundário

Praticando Para Aprender: Compartilhando exercícios práticos para auxiliar no aprendizado de diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos aprender mais através da prática!

Praticando Para Aprender

Homem de 32 anos com diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera, em uso do esquema RHZE (rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol) h...

Homem de 32 anos com diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera, em uso do esquema RHZE (rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol) há 5 semanas, com boa adesão e em acompanhamento no centro de saúde. Refere melhora importante dos sintomas respiratórios e constitucionais e está sem queixas. É tabagista (15 anos-maço), sem outras comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresenta icterícia +/4+. Exames de seguimento: baciloscopia de escarro: negativa. Laboratório: ALT 206U/L (valor pré-tratamento 37U/L), AST 202U/L (valor pré-tratamento 48U/L), fosfatase alcalina 370U/L (valor pré-tratamento 120U/L); bilirrubina total 3,7mg/dL (valor pré-tratamento 0,7mg/dL); glicemia jejum 95mg/dL; ureia 30mg/dL; creatinina 0,9mg/dL. Qual é a conduta MAIS ADEQUADA neste momento? A. Ajuste do esquema com substituição da rifampicina por levofloxacino, uma vez que o padrão colestático apresentado indica toxicidade específica deste medicamento B. Interrupção do tratamento e acompanhamento

Estudo Através de Questões: Compartilhando questões para auxiliar no estudo e na aprendizagem de diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos aprimorar nossos conhecimentos através dessas questões desafiadoras!

Estudo Através de Questões

Quanto ao manejo deste paciente, é CORRETO afirmar que está indicado:

A. Vitamina B1 intravenosa na dose de 300mg de 24/24 horas, devendo ser inic...

Quanto ao manejo deste paciente, é CORRETO afirmar que está indicado: A. Vitamina B1 intravenosa na dose de 300mg de 24/24 horas, devendo ser iniciada após confirmação de níveis séricos deficientes B. Vitamina B1 intravenosa na dose de 500mg de 8/8 horas, devendo ser iniciada imediatamente C. Vitamina B12 intramuscular na dose de 1.000UI de 24/24 horas, devendo ser iniciada independentemente de seus valores séricos D. Vitamina B12 via oral na dose de 1.000UI de 24/24 horas, devendo ser iniciada após confirmação de níveis séricos deficientes

Testando o Conhecimento: Compartilhando questões para testar o conhecimento em diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos testar nossos conhecimentos e aprender mais sobre os assuntos que nos interessam!

Testando o Conhecimento

É CORRETO afirmar que:

A. A dose deverá ser aumentada em 12,5mcg/dia, com nova avaliação após intervalo de 6 meses
B. A dose deverá ser aumentada ...

É CORRETO afirmar que: A. A dose deverá ser aumentada em 12,5mcg/dia, com nova avaliação após intervalo de 6 meses B. A dose deverá ser aumentada em 25mcg/dia, com nova avaliação no intervalo de 6 semanas C. Não há necessidade de ajuste da dose da levotiroxina já que a paciente relata melhora clínica significativa D. Para ajuste adequado da dose da levotiroxina, é necessário avaliar também nova dosagem de T4 livre

Ensinando Através de Questões: Compartilhando questões para auxiliar no ensino e na aprendizagem de diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos aprender mais através dessas questões desafiadoras!

Ensinando Através de Questões

Dentre os achados relacionados abaixo, qual é aquele que NÃO é habitualmente observado na síndrome apresentada pela paciente? A) Cilindros graxos a...

Dentre os achados relacionados abaixo, qual é aquele que NÃO é habitualmente observado na síndrome apresentada pela paciente? A) Cilindros graxos ao exame do sedimento urinário. B) Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. C) Susceptibilidade aumentada a infecções. D) Tendência a sangramentos. A) Cilindros graxos ao exame do sedimento urinário. B) Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. C) Susceptibilidade aumentada a infecções. D) Tendência a sangramentos.

Questões para o Sucesso: Compartilhando questões para auxiliar no sucesso acadêmico e profissional em diversas áreas do conhecimento. Vamos juntos aprimorar nossos conhecimentos e alcançar o sucesso através da prática e do estudo!

Questões para o Sucesso

Cardiologia

Cardiologia I é uma disciplina que aborda o estudo do coração e suas doenças. Durante as aulas, os alunos aprendem sobre a anatomia e fisiologia do coração, bem como as principais doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, arritmias, entre outras. A disciplina é importante para profissionais da área de saúde, que precisam entender o funcionamento do coração e suas patologias para realizar diagnósticos e tratamentos adequados. O conhecimento em Cardiologia I é fundamental para médicos, enfermeiros e outros profissionais da área, que devem lidar com pacientes com doenças cardiovasculares.

Os achados do exame cardiovascular sugerem o diagnóstico de:

A Comunicação interatrial
B Estenose tricúspide
C Hipertensão pulmonar
D Insuficiênci...

Os achados do exame cardiovascular sugerem o diagnóstico de: A Comunicação interatrial B Estenose tricúspide C Hipertensão pulmonar D Insuficiência mitral

O ajuste imediato MAIS ADEQUADO no tratamento é:

A. Soroterapia a 350mL/h: 500mL de cloreto de sódio 0,9%; insulina regular a 6 UI/h
B. Soroterapi...

O ajuste imediato MAIS ADEQUADO no tratamento é: A. Soroterapia a 350mL/h: 500mL de cloreto de sódio 0,9%; insulina regular a 6 UI/h B. Soroterapia a 100mL/h: 500mL de cloreto de sódio 0,9%, glicose 50%; suspender a insulina C. Soroterapia a 250mL/h: 500mL de cloreto de sódio 0,45%, 20mL cloreto de potássio 10%, glicose 50%; insulina regular a 3UI/h D. Soroterapia a 150mL/h: 500mL de cloreto de sódio 0,45%, 10mL cloreto de potássio 10%; insulina regular a 6UI/h

Desafios Para o Conhecimento: Compartilhando desafios para auxiliar no aprimoramento do conhecimento em diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos superar esses desafios e aprimorar nossos conhecimentos!

Desafios Para o Conhecimento

A interpretação MAIS ADEQUADA para os achados gasométricos neste momento é:

A. Há acidose metabólica com anion gap normal causada, em parte, pela ...

A interpretação MAIS ADEQUADA para os achados gasométricos neste momento é: A. Há acidose metabólica com anion gap normal causada, em parte, pela perda urinária de corpos cetônicos B. Há acidose metabólica que se deve, principalmente, ao acúmulo de ácido hidroxibutírico. C. Há alcalose respiratória que se deve à tentativa exacerbada de compensação da cetoacidose diabética durante as primeiras horas D. Há distúrbio ácido-base misto, com acidose metabólica e acidose respiratória, por fadiga da musculatura respiratória

A conduta MAIS ADEQUADA neste momento é:

A. Reduzir a velocidade de infusão da solução NaCI 30/o pela metade e solicitar nova dosagem sérica de só...

A conduta MAIS ADEQUADA neste momento é: A. Reduzir a velocidade de infusão da solução NaCI 30/o pela metade e solicitar nova dosagem sérica de sódio em 2horas B. Reduzir a velocidade de infusão da solução NaCI 30/o pela metade e solicitar ressonância do crânio de urgência

Exercícios Para o Aprendizado: Compartilhando exercícios para auxiliar no aprendizado e aprimoramento de habilidades em diversas áreas do conhecimento. Vamos juntos praticar e aprimorar nossos conhecimentos através desses exercícios desafiadores!

Exercícios Para o Aprendizado

Sobre a técnica ilustrada na figura abaixo, de sutura com pontos separados, para tratamento de ferida corto-contusa, é CORRETO afirmar:

A. É o pon...

Sobre a técnica ilustrada na figura abaixo, de sutura com pontos separados, para tratamento de ferida corto-contusa, é CORRETO afirmar: A. É o ponto de escolha para suturas na região da face B. É uma boa escolha para quando há tensão nas bordas da ferida C. Não promove boa hemostasia D. Tende a provocar invaginação das bordas da ferida

A terapia nutricional adequada é muito útil no manejo de pacientes com fístulas intestinais, interferindo diretamente em seu prognóstico. Em relaçã...

A terapia nutricional adequada é muito útil no manejo de pacientes com fístulas intestinais, interferindo diretamente em seu prognóstico. Em relação ao emprego de terapia nutricional em pacientes com fístulas digestivas, assinale a alternativa ERRADA: A. A nutrição enteral deve ser considerada como opção em pacientes com fístulas de esôfago, íleo distal e cólon B. A opção pela dieta enteral implica na utilização de fórmulas oligoméricas, por serem estas as únicas seguras nesses casos C. Pacientes com fístulas intestinais proximais e de alto débito devem inicialmente receber nutrição parenteral D. Quando ocorre aumento significativo do débito da fístula com uso da nutrição enteral, deve-se optar pela nutrição parenteral exclusiva

Aprimorando com Questões: Compartilhando questões para auxiliar no aprimoramento de habilidades e conhecimentos em diversas áreas do conhecimento. Vamos juntos aprimorar nossas habilidades e conhecimentos através dessas questões desafiadoras!

Aprimorando com Questões

Em relação às Infecções do sítio cirúrgico, assinale a alternativa CORRETA.

A. A hipercolesterolemia é importante fator de risco para infecção do ...

Em relação às Infecções do sítio cirúrgico, assinale a alternativa CORRETA. A. A hipercolesterolemia é importante fator de risco para infecção do sítio cirúrgico B. A hipotermia intraoperatória moderada a grave pode estar associada a maior ocorrência de infecção do sítio cirúrgico C. A permanência de dreno cirúrgico constitui justificativa para se prolongar o uso de antibiótico profilático D. Infecção que surge dentro das primeiras 72 horas não é considerada como sendo do sítio cirúrgico

Desafios para Aprender: Compartilhando desafios para auxiliar no aprendizado de diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos superar esses desafios e aprimorar nossos conhecimentos!

Desafios para Aprender

Paciente de 76 anos, sexo masculino, hipertenso, em uso de losartana, e diabético, em uso de metformina, vem apresentando bom controle clínico das ...

Paciente de 76 anos, sexo masculino, hipertenso, em uso de losartana, e diabético, em uso de metformina, vem apresentando bom controle clínico das comorbidades. Será submetido, em regime ambulatorial, à ressecção de lesão no membro inferior esquerdo sugestiva de melanoma. Considerando as informações acima, assinale a alternativa CORRETA. A. A idade do paciente deveria contraindicar a realização deste procedimento em regime ambulatorial B. A anestesia geral não poderá ser realizada pois trata-se de cirurgia em regime ambulatorial C. A associação de hipertensão e diabetes deveria contraindicar a realização desta cirurgia em regime ambulatorial D. A raquianestesia poderá ser realizada desde que não haja contraindicações específicas

Portugues Juridico

A disciplina de Português Jurídico tem como objetivo capacitar os alunos a utilizarem a linguagem jurídica de forma clara, objetiva e correta. Durante as aulas, são abordados temas como a estruturação de textos jurídicos, a utilização adequada de termos técnicos e a interpretação de normas e leis. A disciplina é importante para estudantes e profissionais do Direito, que precisam se comunicar de forma eficiente em suas atividades profissionais, como elaboração de petições, contratos e pareceres. O conhecimento em Português Jurídico é fundamental para o sucesso na carreira jurídica e para a compreensão adequada do sistema jurídico brasileiro.

JPR, 72 anos, sexo masculino, queixando disfagia progressiva inicialmente para sólidos, halitose, regurgitação alimentar, tosse crônica e emagrecim...

JPR, 72 anos, sexo masculino, queixando disfagia progressiva inicialmente para sólidos, halitose, regurgitação alimentar, tosse crônica e emagrecimento. Foi atendido por gastroenterologista que solicitou endoscopia digestiva alta. O endoscópio progrediu até 25cm da arcada dentária superior e atingiu cavidade em fundo cego com restos alimentares. Foi solicitado exame contrastado do esôfago que pode ser visto abaixo. Qual é o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a MELHOR CONDUTA para o caso? A A imagem é compatível com megaesôfago e a endoscopia deve ser repetida para realização de dilatação do esfíncter esofágico inferior B A imagem é compatível com neoplasia de esôfago e fístula esofagobrônquica, e está indicada a introdução de prótese esofágica expansível C A imagem é de um grande divertículo do esôfago médio e a ressecção está indicada porque o mesmo está comprimindo o lúmen do órgão D Trata-se de divertículo de Zenker e o tratamento implica em miotomia do músculo cricofaríngeo

Aprendendo com Desafios: Compartilhando desafios para auxiliar no aprendizado e aprimoramento de habilidades em diversas áreas do conhecimento. Vamos juntos superar esses desafios e aprender mais sobre os assuntos que nos interessam!

Aprendendo com Desafios

Paciente de 62 anos, sexo masculino, hipertenso controlado com losartana foi submetido a retossigmoidectomia, procedimento anestésico-cirúrgico sem...

Paciente de 62 anos, sexo masculino, hipertenso controlado com losartana foi submetido a retossigmoidectomia, procedimento anestésico-cirúrgico sem complicações. Durante a permanência na sala de recuperação pós-anestésica foi solicitada a revisão laboratorial com os seguintes resultados: pH 7,28; PaCO 2 49mmHg; HCO3 17mEq/L; EB -6,2mEq/L; Na+ 137mEq/L; CI 96mEg/L; K+ 3,7mEq;L. Considerando as informações acima, o diagnóstico ácido base MAIS PROVAVEL é: A. Acidose metabólica com ânion gap elevado B. Acidose metabólica com ânion gap normal C. Acidose mista com ânion gap elevado D. Acidose mista com ânion gap normal

Paciente de 59 anos, sexo feminino, sem comorbidades, será submetida a ressecção de lesão sugestiva de melanoma na região do tórax. Foi realizada a...

Paciente de 59 anos, sexo feminino, sem comorbidades, será submetida a ressecção de lesão sugestiva de melanoma na região do tórax. Foi realizada anestesia local com lidocaína a 1 0/s. Após cerca de uma hora da administração do anestésico local a paciente queixou-se de dor no local da cirurgia. Considerando as informações acima, assinale a alternativa que apresenta a explicação MAIS PROVÁVEL para a ocorrência de dor neste caso. A. O pKa da lidocaína justifica o fato de sua duração de ação ser limitada B. A limitada ligação proteica da lidocaína reduz o tempo de duração de sua ação C. O local da cirurgia está provavelmente inflamado dificultando a penetração do anestésico D. O anestésico local deve estar com o prazo de validade vencido

Paciente vítima de queda de moto há instantes, apresenta à admissão, no pronto atendimento, deformidade na perna esquerda, com laceração profunda d...

Paciente vítima de queda de moto há instantes, apresenta à admissão, no pronto atendimento, deformidade na perna esquerda, com laceração profunda de mais de 1,0cm na mesma região, sem sangramento importante. Ao exame, PA: 120x80mmHg e FC: 80bpm. Dentre as opções abaixo, assinale a alternativa ERRADA: A. Avaliação do estado neurovascular do membro deve ser realizada também após a utilização de talas ou o realinhamento do membro B. Deve-se fazer profilaxia para tétano, uma vez que o paciente tem risco aumentado C. Durante a avaliação secundária, deve-se realizar a imobilização da perna incluindo as articulações acima e abaixo da área suspeita de fratura D. O exame radiográfico do membro inferior esquerdo deve ser realizado durante a avaliação primária

Paciente vítima de trauma penetrante por arma branca em região periumbilical, admitido com evisceração discreta de omento (1,0cm) e dor abdominal d...

Paciente vítima de trauma penetrante por arma branca em região periumbilical, admitido com evisceração discreta de omento (1,0cm) e dor abdominal difusa. Dentre as opções abaixo, assinale a MELHOR CONDUTA nesse caso: A. Higienização da ferida, redução do omento, sutura da pele e observação rigorosa do paciente B. Indicação de laparotomia exploradora de urgência C. Realização de lavado peritoneal diagnóstico em busca de sinais de lesão de víscera oca D. Realização de tomografia computadorizada de abdome e pelve

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Psu 2021 1

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