sim aristo revalida 0903

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Atividade: Simulado Aristo
Impresso em: 09/03/2024
Título: Simulado INEP�Revalida
Subtítulo: Revalida Sem Segredos
1. �PSU�AL � AL � 2023� Menino, 5 anos de idade, é trazido à
Emergência com relato de que estava na escola, apresentou
dor abdominal, vomitou e passou a manifestar sonolência e
letargia importantes. A professora assustou-se ao observar
respirações longas e profundas. Ao interrogatório sistemático,
a genitora informou que tem observado cansaço e alguma
perda de peso há, aproximadamente, um mês. No momento,
Peso: 16,8Kg. Ao exame, Escore de Glasgow (modificado para
crianças): 11; Oximetria de pulso: 99% em uso de O2 sob
máscara; tempo de enchimento capilar: 3s; FC� 140bpm; PA�
90�50mmHg. Especifique as condutas terapêuticas
essenciais para esse paciente, imediatamente após a
avaliação inicial:
A Reposição volêmica e administração de dobutamina.
B Oxigenoterapia e administração de dobutamina.
C Reposição volêmica e administração de insulina.
D Monitorização do ECG e antibioticoterapia empírica.
2. �ENARE � DF � 2023� Um homem de 27 anos é levado ao
pronto atendimento após queda de nível elevado. Depois de
assegurar uma via aérea pérvia, a imobilização da coluna
cervical e a checagem dos sinais vitais, a resposta ao exame
neurológico é a seguinte: flexão normal, sons irreconhecíveis
e abertura ocular (todos após estímulos dolorosos). Diante do
exposto, assinale a alternativa correta.
A A tomografia de crânio é importante para determinar a
escala de coma de Glasgow desse paciente.
B O homem apresenta um traumatismo crânioencefálico
�TCE� leve e pode ser liberado com segurança.
C A avaliação do médico neurocirurgião é essencial para a
definição entre TCE leve, moderado ou grave.
D O homem apresenta 8 pontos na escala de coma de
Glasgow.
E Uma tomografia de coluna cervical é importante para
determinar a escala de coma de Glasgow desse
paciente.
3. �HCPA � RS � 2023� O nascimento de um neonato com 36
semanas de idade gestacional ocorreu via parto vaginal, sem
necessidade de fórceps. A evolução do parto transcorreu
dentro da normalidade. O recém-nascido foi posicionado
sobre o ventre materno, tendo apresentada cianose, choro
forte e tônus adequado. Diante do quadro, deve-se realizar o
clampeamento do cordão umbilical
A imediatamente, por se tratar de um prematuro.
B imediatamente, por se tratar de um recém-nascido
cianótico.
C após 30 segundos de vida, por se tratar de um
prematuro.
D após 60 segundos de vida, por ter o prematuro nascido
vigoroso.
4. �HUOL � RN � 2023� A gravidez gera uma série de
mudanças fisiológicas no organismo da mulher. O elemento
básico que provoca tais mudanças é a implantação da
placenta e sua ação de sustentação da vida do feto. Durante
a gestação...
A A presença de sopro cardíaco pode ser um achado
fisiológico na gestante, porém o mais frequente é a
presença de sopro diastólico.
B A constipação é frequente em gestantes e está
associada aos níveis hormonais de beta-hCG e tende a
melhorar com a evolução da gravidez.
C Há uma tendência para a pressão arterial cair no primeiro
trimestre, elevando-se fisiologicamente no final. Isso se
deve ao fenômeno de vasoconstrição na gestação
relacionada ao termo.
D Há um aumento fisiológico do débito cardíaco e da
frequência cardíaca maternas. A gestante também pode
apresentar uma “dispneia fisiológica” devido ao aumento
do volume corrente.
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5. �SMS�RJ � RJ � 2023� Uma das principais ações no
enfrentamento da pandemia de Covid-19 foi a implementação
da vacinação. No Brasil, a primeira dose foi aplicada em
17/01/2021, iniciando por pessoas com risco elevado para
forma grave da doença. A elaboração do calendário vacinal
considerando os grupos prioritários foi uma decisão pautada
no seguinte principio do Sistema Único de Saúde:
A equidade.
B integralidade.
C universalidade.
D hierarquização.
6. �UNESP � SP � 2023� Homem 32 anos com histórico de
tosse e chiado na infância com necessidade de inalações com
broncodilatadores. Em consulta ambulatorial refere sintomas
de tosse e chiado que ocorrem 1 a 2 vezes no mês, nega
despertar noturno por sintoma, nega limitação de atividades
do dia a dia, desde a infância não precisa procurar
atendimento médico por crise, ultimamente tem feito treinos
de corrida quando apresenta chiado e tosse seca leves. De
acordo com as recomendações atuais para tratamento de
asma, a melhor orientação terapêutica nesse caso é:
A Salbutamol spray 2 jatos 30 min antes do exercício e
caso tenha sintomas.
B Formoterol 6 mcg / budesonida 200 mcg spray 1 jato 30
min antes do exercício e caso tenha sintomas.
C Formoterol 6 mcg / budesonida 200 mcg spray 1 jato de
12 /12h diariamente.
D Não necessita tratamento medicamentoso.
7. �HBP�RP � SP � 2021� Mulher de 68 anos, com
antecedentes de HAS, DM2, DLP e fibrilação atrial, procura
atendimento médico por dor abdominal de forte intensidade
iniciada há 1 hora e náuseas. Ao exame físico, apresenta-se
em regular estado geral, hipocorada, afebril, ritmo cardíaco
irregular em 2 tempos sem sopros, FC 90 bpm, exame
respiratório sem alterações, abdome tenso, com dor à
palpação profunda em meso e hipogastro, descompressão
brusca positiva, sem massas. Qual a hipótese diagnóstica
mais provável?
A Apendicite aguda.
B Pancreatite aguda.
C Perfuração de úlcera gástrica.
D Isquemia mesentérica.
8. �ENARE � DF � 2023� Uma criança em idade escolar está
em antibioticoterapia há 48 horas, por pneumonia bacteriana.
Ela é levada ao hospital para reavaliação, pois não teve
melhora da curva térmica, está prostrada e com perda de
apetite. Ao exame físico, apresenta diminuição do murmúrio
vesicular em base esquerda e tem bom padrão respiratório,
apesar de manter uma posição antálgica em escoliose. Qual,
entre as seguintes, é a conduta mais indicada no momento?
A Realizar radiografia de tórax.
B Trocar antibiótico e reavaliar em 48 a 72 horas.
C Manter antibiótico e aguardar completar 72 horas de
tratamento para uma reavaliação mais adequada.
D Realizar tomografia de tórax com contraste.
E Associar um segundo antibiótico ao esquema inicial, para
cobertura de germes atípicos, e reavaliar em 48 horas.
9. �PSU�MG � MG � 2023� Sobre as modificações adaptativas
do organismo materno durante a gravidez, assinale a opção
ERRADA�
A Ocorre aumento dos níveis, séricos de colesterol LDL
para esteroidogênese placentária
B Ocorre efeito hipoglicemiante materno pelo aumento
sérico do hormônio lactogênio placentário
C Pode ocorrer glicosúria e proteinúria pelo aumento do
ritmo de filtração glomerular
D Pode ocorrer redução do peristaltismo intestinal pela
ação miorrelaxante da progesterona
10. �SCMRP � SP � 2023� Os conselhos de saúde, órgãos de
controle social do Sistema Único de Saúde � SUS, são
compostos por representantes do governo, prestadores de
serviço, profissionais de saúde e usuários. A participação dos
usuários deve contar com o seguinte percentual das vagas
desses conselhos:
A 25%.
B 30%.
C 40%.
D 50%.
E 100%.
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11. �HCPA � RS � 2023� Paciente de 65 anos, com história de
prostatectomia há 1 mês, foi submetido a procedimento com
anestesia geral para troca do cateter duplo J instalado em via
urinária com sinais de obstrução. O procedimento foi
realizado em 20 minutos, sem complicações. Na Sala de
Recuperação, no pós-operatório imediato, apresentou
redução) do sensório frequência cardíaca de 125 bpm,
pressão arterial de 84/35 mmHg, frequência respiratória de
26 mpm, temperatura axilar de 37,89 C eSpO2 de 90%. Qual
dos manejos abaixo é o mais apropriado?
A Acessar imediatamente via aérea definitiva com
intubação e transferir o paciente para o CTI.
B Iniciar administração de cristaloide em bolo e de
vasopressor, coletar material para exames culturais e
prescrever antibiótico de amplo espectro.
C Iniciar analgesia eficiente com morfina e solicitar
angiotomografia e dosagem de D-dimeros.
D Encaminhar imediatamente o pacientepara tomo- grafia
computadorizada abdominal para descartar complicação
relacionada ao procedimento.
12. �IHOA � GO � 2021� As metástases de adenocarcinoma de
próstata são mais comuns em:
A Linfonodos pélvicos e pulmão.
B Linfonodos pélvicos e ossos.
C Ossos e cérebro.
D Pulmão e rim.
13. �USP�SP � SP � 2023� A mãe de uma lactente do sexo
feminino de 18 meses de idade refere que, há 15 dias, sua
filha apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-
clônica generalizada, com duração de 8 minutos; o quadro foi
acompanhado de febre de 38,5°C. Procurou Pronto
Atendimento na ocasião e, após 6 horas em observação, foi
dada alta hospitalar com medicação apropriada para o
tratamento de otite média aguda. A criança nunca havia
apresentado episódio convulsivo até então e não voltou a
apresentar novas crises. Nasceu a termo, sem intercorrências
no período perinatal e a mãe nega doenças relevantes
prévias. Na consulta atual, apresenta exame clínico normal.
Qual a conduta neste momento?
A Realização de tomografia computadorizada do crânio.
B Prescrição de medicação antiepiléptica profilática.
C Solicitação de exame eletroencefalográfico.
D Observação clínica em consultas pediátricas de rotina.
14. �SCMMA � SP � 2023� Considere as assertivas:
I. Anticoncepcionais combinados orais aumentam o risco de
câncer de ovário. II. Tabagistas com mais de 35 anos podem
utilizar anticoncepcionais combinados orais. III. Pacientes
tabagistas podem utilizar anticoncepção com desogestrel
após 35 anos de idade. Está correto o que se afirma em:
A I e II, apenas.
B I, apenas.
C III, apenas.
D II e III, apenas.
15. �UFES � ES � 2021� Marque a alternativa que expressa uma
ação de prevenção quaternária:
A Solicitação de mamografia a mulher de 54 anos.
B Orientação alimentar no programa de saúde do escolar.
C Prescrição de estatina em paciente pósnfarto agudo do
miocárdio.
D Desprescrição de omeprazol em idoso de baixo risco.
16. �SURCE � CE � 2023� Homem, 67 anos, tabagista,
hipertenso e dislipidêmico, procurou pronto atendimento por
mal-estar, palpitações e dispneia. Refere episódios prévios
autolimitados, com duração de 5 minutos. Paciente acordado,
porém letárgico. PA 90 � 50 mmhg, SpO₂ 95%. Realizou o
seguinte ECG, na triagem:
Assinale a conduta adequada no momento.
A Manobra vagal e diltiazem endovenoso; evitar
betabloqueadores pelo risco de DPOC.
B Desfibrilação elétrica sem necessidade de
anticoagulação devido ao risco iminente de morte.
C Cardioversão elétrica imediata e anticoagulação para
prevenção de fenômenos tromboembólicos.
D Solução cristaloide endovenosa para estabilização
hemodinâmica e investigação de hipertireoidismo.
17. �AMP � PR � 2023� Paciente do sexo masculino, 20 anos,
dá entrada no pronto-socorro vítima de queimaduras em
função da explosão de uma churrasqueira. Encontra-se em
intubação orotraqueal desde o atendimento na cena e
apresenta cerca de 40% da área corporal acometida. Em
relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
A A presença de possível lesão por inalação não altera a
conduta neste momento e nem a morbimortalidade.
B Este paciente deve ser extubado ainda na sala de
emergência para que realize de maneira adequada a
toalete brônquica.
C O raio-x de tórax deve ser realizado no atendimento
inicial e, se vier normal, descarta-se a possibilidade de
queimadura de via aérea.
D Reanimação volêmica adequada é essencial para o
resultado adequado do tratamento e deve ser feito
preferencialmente com solução de Ringer Lactato.
E O curativo inicial na sala de emergência deve ser
realizado com solução de Sulfadiazina de Prata e a
escarotomia está indicada em todos os casos de
queimaduras de 3º grau.
18. �AMRIGS � RS � 2023� Menino de 10 anos apresenta
dificuldades na escola, com muita dificuldade na socialização,
dificuldades motoras, baixa tolerância à frustração, tendo
bastante dificuldade em entender as solicitações da
professora, não interagindo bem com os colegas, com relatos
de sofrer bullying por seu jeito estranho. Apresenta
habilidades com números, bastante perfeccionista, apaga
muitas vezes suas escritas e chora se não ficam como
gostaria. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa
correta.
A Necessita de avaliação especializada multidisciplinar,
sala de recursos, além de treinamento de habilidades
sociais.
B É um quadro bastante típico nessa faixa etária, sendo a
conduta adequada no manejo do caso o afastamento de
suas atividades escolares.
C É um quadro clássico de superdotação, altas habilidades
e necessita de avaliação psiquiátrica.
D Seus comportamentos acontecem por falta de limites,
não necessitando avaliações especializadas.
19. �FEAES � PR � 2023� Sobre contracepção durante o
período de puerpério, assinale a alternativa CORRETA�
A Preferência deve ser dada aos métodos não hormonais,
independente da vontade da paciente, devido aos riscos
dos efeitos adversos.
B O uso de métodos hormonais exclusivamente de
progestágenos é proscrito pelo risco de trombose pós-
parto.
C Não se deve inserir DIU �Dispositivo Intrauterino) de
cobre em mulheres pós cesariana pelo risco de
perfuração uterina.
D DIU pode ser inserido com mais segurança no pós-parto
imediato ou após 4 semanas do parto.
20. �HCMT � MT � 2022� Sobre a complementariedade do
setor privado no SUS, marque a opção correta:
A O interesse privado deve prevalecer sobre o público;
B A instituição privada não precisa obedecer aos princípios
do SUS;
C Pode ocorrer somente no nível terciário;
D As instituições filantrópicas e sem fins lucrativos, tem
preferência dentre os serviços privados.
21. �UFRJ � RJ � 2023� Pode-se afirmar que um
eletrocardiograma em ritmo sinusal, necessariamente,
apresenta:
A Onda P positiva em todas as derivações periféricas.
B Complexo QRS com duração inferior a 130 ms.
C Eixo elétrico entre �30º e �90º.
D Onda P positiva em Dl e negativa em aVr.
22. �SMS�SP � SP � 2023� Acerca da anemia falciforme,
assinale a alternativa correta.
A Esplenomegalia é encontrada principalmente em
crianças mais velhas e em adolescentes.
B As crises dolorosas são complicações frequentes e são
consequência da vaso-oclusão por hemácias falcizadas.
C A sindrome torácica aguda é tratada com antiviral e uso
de broncodilatadores.
D O diagnóstico é feito na presença de hemoglobina S e A
E A profilaxia para bactérias encapsuladas está indicada
após a primeira crise álgica.
23. �SUS�SP � SP � 2023� Em relação às hérnias
inguinocrurais em adultos, julgue os itens a seguir.
I � O tratamento cirúrgico é indicado para homens
sintomáticos com hérnia inguinocrural.
II � O tratamento cirúrgico é indicado para mulheres não
gestantes com hérnia inguinocrural, seja ela sintomática ou
assintomática.
III � O diagnóstico da hérnia inguinocrural deve ser feito pelo
exame clínico.
IV � O ultrassom deve ser o exame inicial em casos em que a
história clínica é condizente com hérnia e o seu exame físico é
vago.
V � Os diagnósticos diferenciais incluem linfonodomegalia,
hérnia incisional, hidrocele e pubeíte.
Assinale a alternativa correta.
A Apenas os itens I e III estão certos.
B Apenas os itens II e V estão certos.
C Apenas os itens I, II e IV estão certos.
D Apenas os itens III, IV e V estão certos.
E Todos os itens estão certos.
24. �SCMSP � SP � 2023� Uma primigesta, com 33 semanas
de gestação, sem comorbidades prévias, apresenta cefaleia
occipital, turvação visual e epigastralgia. Encontra-se agitada
e com pressão arterial de 170 mmHg � 120 mmHg, conforme
exame físico. Os dados do exame obstétrico são os
seguintes: útero globoso; AU � 32 cm; tônus uterino normal;
batimentos cardíacos fetais � 140 bpm. Com relação ao caso
clínico acima, assinale a alternativa que apresenta
corretamente o diagnóstico e a opção terapêutica adequada,
respectivamente.
A Iminência de eclâmpsia — sulfato de magnésio e
hidralazina na dose inicial de 5 mg, via intravenosa,
repetindo-se a dosede 5 mg a cada vinte minutos, se
necessário.
B Hipertensão arterial superajuntada — nifedipino na dose
inicial de 10 mg, via oral, repetindo-se, se necessário, a
dose de 10 mg a cada vinte a trinta minutos.
C Síndrome HELLP � hidralazina na dose inicial de 5 mg,
via intravenosa, repetindo-se a dose de 10 mg a cada
vinte minutos, se necessário.
D Pré-eclâmpsia grave — sulfato de magnésio e alfa
metildopa na dose de 750 mg a 2.000 mg por dia.
E Eclâmpsia — sulfato de magnésio e hidralazina 5 mg, via
intravenosa, repetindo-se a dose de 5 mg a cada vinte
minutos, se necessário.
25. �UFPB � PB � 2022� A última Política Nacional de Atenção
Básica, instituída pela portaria No 2.436, de 21 de setembro
de 2017, define a possibilidade da existência de dois tipos de
equipe: Equipe de Saúde da Família (eSF) e Equipe de
Atenção Básica (eAB). Há uma diferença nas composições
dos dois formatos de equipe, que é:
A A eAB não tem Agente Comunitário de Saúde.
B A eSF não tem técnico de enfermagem.
C A eSF não tem Agente Comunitário de Saúde.
D A eAB não tem técnico de enfermagem.
E A eAB tem apenas enfermeiro e técnico de enfermagem.
26. �ARISTO � DF � 2023� Paciente de 50 anos, com
antecedente de hipertensão arterial com tratamento irregular,
é trazido à emergência por quadro súbito de hemiparesia à
direita e afasia, a cerca de 45 minutos. Qual o próximo passo
que deve ser realizado?
A Administrar 300 mg VO de ácido acetil salicílico.
B Realizar tomografia de crânio.
C Iniciar alteplase intravenosa.
D Realizar exame de ressonância nuclear magnética.
E Realizar tomografia de crânio com contraste.
27. �SMA�VR � RJ � 2022� Qual exame é considerado como
padrão ouro na Doença do Refluxo Gastroesofágico:
A Endoscopia Digestiva Alta.
B pHmetria prolongada de 24 hs.
C Esofagomanometria.
D Exame radiológico contrastado de esôfago.
E Cintilografia.
28. �SCMSJC � SP � 2022� Recém-nascido com 36 semanas
de gestação, Peso: 2.450 g, iniciou quadro de icterícia com 18
horas de vida; ao exame físico apresenta icterícia em face
(zona 1�. Nesse momento, a conduta para esta criança é:
A Dosagem de bilirrubina total e frações.
B Reavaliação clínica após 24 horas de vida.
C Dosagem de coombs indireto.
D Ultrassonografia cerebral.
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29. �UHG � RJ � 2022� Paciente de 42 anos, 2G 2P,
comparece em consulta para rotina ginecológica. Nega
queixas e traz consigo os seguintes exames: mamografia
Birads 3 e colpocitologia oncótica com lesão intraepitelial de
baixo grau. Qual a conduta mais adequada para o seguimento
desta paciente?
A Repetir mamografia em 1 ano e solicitar nova coleta de
colpocitologia oncótica em 6 meses.
B Repetir mamografia em 1 ano e solicitar colposcopia com
biópsia.
C Repetir mamografia em 6 meses e solicitar colposcopia
com biópsia.
D Repetir mamografia em 6 meses e solicitar nova coleta
de colpocitologia oncótica em 6 meses.
30. �SCML � SP � 2022� No período de 2010 a 2016, entre os
indígenas, a mortalidade infantil manteve constância no
percentual �24,9%, em 2010; e 26,1%, em 2016�, assim como
para as crianças de um a quatro anos no mesmo período,
apresentando uma discreta redução em 2016 �9,7%� em
relação a 2010 �10,5%�. Observa-se o predomínio de
mortalidade infantil no componente pós-neonatal,
diferenciando do perfil geral no Brasil, que teve uma
considerável redução ao longo dos anos. Com base no
enunciado, assinale a alternativa correta.
A Os óbitos do período pós-neonatal são resultantes,
principalmente, de causas ligadas a fatores ambientais,
como doenças infecciosas e desnutrição.
B O coeficiente de mortalidade pós-neonatal diferencia-se
do coeficiente de mortalidade infantil tardia, que se
refere a mortes até 4 anos de idade.
C O enunciado permite concluir que as mortes da
população infantil indígena está intimamente relacionada
à violência.
D O enunciado permite concluir que é necessário que haja
uma ampliação da rede hospitalar destinada ao
segmento infantil até 12 meses.
E A desnutrição é determinante no aumento das mortes no
período pós-neonatal, e a ação prioritária governamental
é fornecer leite industrializado.
31. �UNESP � SP � 2023� Mulher de 54 anos encontra-se no
4º dia de tratamento de pneumonia comunitária com
antibiótico, mantendo febre, leucocitose e PCR elevada. AP�
DM tipo II e ICC. Rx de tórax: imagem. Exames séricos:
glicose: 120 mg/dL; DHL� 875 UI/L; proteína: 6,7 g/dL. Exames
do líquido pleural de toracocentese diagnóstica: aspecto
amarelado; pH� 7,21; glicose: 30 mg/dL; DHL� 1895 UI/L;
proteína: 4,2 g/dL e cultura em andamento.
A conduta mais adequada é:
A aguardar cultura.
B broncoscopia flexível para coleta de lavado.
C drenagem torácica à esquerda.
D decorticação pulmonar.
32. �HEVV � ES � 2022� Em relação ao controle dos fatores de
risco no tratamento clínico dos pacientes com claudicação
intermitente, é correto afirmar:
A A dislipidemia é o fator de risco mais importante, quando
se manifesta com aumento do colesterol acima de 300
mg%, associado ao aumento simultâneo dos
triglicerídeos acima de 250 mg%.
B A hiper-homocisteinemia, quando presente, é o fator de
pior prognóstico.
C O controle da hipertensão é o principal fator para
minimizar a evolução da aterosclerose.
D O fumo é o mais importante de todos os fatores, quando
considerado isoladamente.
33. �SUS�SP � SP � 2023� Assinale a alternativa que
apresenta a primeira carga a ser utilizada de acordo com o
suporte avançado de vida em pediatria no caso de uma
parada cardiorrespiratória em ritmo chocável.
A 1 J/kg.
B 2 J/kg.
C 4 J/kg.
D 8 J/kg.
E 10 J/kg.
34. �SCMSP � SP � 2023� Uma paciente de 37 anos de idade,
G0P0, apresenta quadro de infertilidade associado a queixas
de cólicas menstruais intensas que têm aumentado nos
últimos dois anos, associada a dispareunia. No exame,
observou-se a presença de dor à mobilização do colo uterino
e de espessamento do ligamento uterossacro direito. A
respeito da principal hipótese diagnóstica no caso clínico
acima, assinale a alternativa correta.
A Deve-se realizar ressonância magnética de pelve ou
ultrassonografia com preparo intestinal.
B Deve-se realizar laparoscopia diagnóstica.
C Deve-se tranquilizar a paciente e prescrever o uso de
anticoncepcional oral por seis meses.
D A dosagem de CA 125 tem boa sensibilidade e
especificidade para o diagnóstico da doença retratada
nesse caso.
E Deve-se indicar uso de análogo de GNRH por um ano,
para melhora das taxas de fertilidade
35. �SUS�BA � BA � 2023� A Regulação de pacientes é uma
ferramenta de democratização do acesso que possibilita, por
exemplo, a um paciente do município de Barreiras, oeste da
Bahia, ter o mesmo direito de ser internado no Hospital Geral
do Estado, localizado em Salvador, na capital do Estado, que
um paciente que está na emergência do hospital. A decisão
de internação será pautada na gravidade do caso e não pela
proximidade do paciente. É um sistema criado para gerir
vagas hospitalares e outras necessidades de pacientes
dentro do Sistema Único de Saúde �SUS�, utilizando critérios
internacionalmente estabelecidos." Disponivel em:
http://www.sauda.ba.gov.br/atencao-a-
sauda/comofuncionaosus/sistema-de-regulacao. Acesso em:
set. 2022. Adaptado. O critério de Manchester, utilizado
universalmente para priorizar os pacientes, considera:
A O tempo de espera para internação, ordenando com
números.
B A gravidade geral do caso, classificando com cores.
C As necessidades de cuidados especiais, estadiando em
letras.
D O número de comorbidades associadas, classificando
com cores.
36. �USP�RP � SP � 2021� Homem, 82 anos. A esposa relata
que o paciente, há dois anos, vem apresentando distúrbio de
atenção e alucinações visuais bem detalhadas, episódios de
esquecimento, especialmente para informações recentes,
chegando a se perder em trajeto usual. Ao exame físico
observa se bradicinesia, tremores de extremidades e rigidez
muscular. Qual é o diagnóstico mais provável?A Demência fronto temporal.
B Demência vascular.
C Demência por corpúsculos de Lewy.
D Demência da doença de Parkinson.
http://www.sauda.ba.gov.br/atencao-a-sauda/comofuncionaosus/sistema-de-regulacao
http://www.sauda.ba.gov.br/atencao-a-sauda/comofuncionaosus/sistema-de-regulacao
37. �UNICAMP � SP � 2022� Mulher, 46a, procura Unidade de
Emergência referindo dois episódios de hematêmese, em
moderada quantidade há quatro horas. Antecedente pessoal:
portadora de vírus da hepatite C. Exame físico: Regular
estado geral, descorada 2�/4�; ictérica +/4�; PA� 104�72
mmHg; FC� 104 bpm; FR� 20 irpm; Abdome: flácido, ausência
de ascite ou massas palpáveis, fígado palpado a 6cm do RCD
indolor, borda romba e lisa, consistência 3�/4�; baço
percutível e palpado a 4 cm do RCE. Hb= 8,1 g/dL; Ht= 25,4%;
albumina= 3,1 g/dL; bilirrubina total= 2,7 mg/dL; RNI� 2,1.
Endoscopia digestiva: ligadura elástica de varizes esofágicas.
Prescrito octreotide 50 μg/h em bomba de infusão
intravenosa. A CONDUTA �
A Realizar transfusão sanguínea até Hb 9g/dL.
B Prescrever ressuscitação volêmica com solução salina
até PA � 120 mmHg.
C Iniciar propranolol 20 mg/dia via oral.
D Iniciar vitamina K 10 mg/dia intramuscular.
38. �SCM�BM � RJ � 2022� Adolescente de 14 anos, do sexo
masculino, procura o consultório do pediatra, pois acha que
esta ""baixinho"" em comparação aos seus colegas. Ao
exame: peso e altura no percentil 15, Tanner G1P1. O achado
no exame físico que configura atraso da puberdade é
ausência de:
A aumento testicular aos 13 anos
B aumento testicular aos 14 anos
C aumento do penis aos 14 anos
D pêlos pubianos aos 13 anos
39. �UFPA � PA � 2023� O rastreamento do câncer de colo
uterino através da coleta da colpocitologia oncótica continua
sendo a estratégia mais adotada para detecção de lesões
precursoras do câncer de colo uterino, em fases iniciais e
ainda assintomáticas. Esse rastreamento obedece a
recomendações. Assinale a recomendação que não está de
acordo com os padrões do Ministério da Saúde.
A Começar em mulheres com mais de 25 anos que já
iniciaram atividade sexual.
B Em mulheres com mais de 64 anos e que nunca fizeram
a coleta de colpocitologia oncótica, deve-se realizar dois
exames com intervalo de um a três anos.
C Durante a gestação, não se recomenda seguir o rastreio
de acordo com a faixa etária e periodicidade das demais
mulheres, e sim aguardar o término da gestação para
fazer a coleta.
D Mulheres que fizeram histerectomia total por patologias
benignas podem ser excluídas do rastreamento, caso
tenham exames anteriores normais.
E No caso de mulheres que não tenham tido a sexarca, não
há indicação para rastreamento do câncer de colo
uterino.
40. �UEVA � GO � 2022� Sr. Mário, 65 anos, foi diagnosticado
há dois anos com diabetes mellitus. Está em uso de
Metformina e Glibenclamida, e seus últimos exames mostram
a glicemia bem controlada. Mas Sr. Mário é ansioso, e a cada
mês repete os exames �Hemograma completo, glicemia em
jejum, lipidograma, etc.). Chega ao consultório do Dr. Jusseny
relatando preocupação com o colesterol, que aumentou de
221 para 230 de um mês para o outro. Dr. Jusseny conversa
longamente com o Sr. Mário e explica que o excesso de
exames pode levar a intervenções desnecessárias,
conseguindo, ao final, convencer o paciente a não realizar
exames mensais. Podemos afirmar que o Dr. Jusseny está
aplicando nesse paciente:
A Prevenção quaternária.
B Prevenção essencial.
C Cuidado centrado no paciente.
D Abordagem de ciclo de vida.
41. �UDI � MA � 2021� Homem de 42 anos com quadro de
artrite aguda em 1° articulação metatarsofalangeana. A
melhor opção terapêutica que pode ser utilizada na crise
aguda e como prevenção de novas crises é:
A Probenecide
B Alopurinol
C Prednisona
D Cochicina
E Alopurinol associado a prednisona
42. �UEL � PR � 2022� Paciente de 32 anos de idade chega ao
pronto-socorro com história de ter notado que suas escleras
e pele tornaram-se amareladas há 1 semana, e há 1 dia
percebe febre de 38,2 ºC e dor de andar superior de abdome.
Ao exame físico, apenas icterícia de ++/4 e dor à palpação de
andar superior de abdome sem sinais de peritonite. O
restante do exame físico era normal. Os exames laboratoriais
mostravam: bilirrubina total de 7,2 mg/dL (normal até 1,2
mg/dL�, a custas de direta, gamaglutamil transferase 198 U/L
(normal 50 U/L�, fosfatase alcalina 480 U/L (normal 129 U/L�,
hemograma com 18.000 leucócitos com distribuição normal,
proteína C reativa � PCR 23 mg/dL (normal 0,3 mg/dL�,
aspartato aminotransferase � AST 86 U/L (normal 40 U/L�,
alanina aminotransferase � ALT 102 U/L (normal 56 U/L�,
amilase normal, glicemia normal. Solicitado ultrassom de
abdome total que evidenciou colecistopatia litiásica (vários
cálculos menores que 1 cm), dilatação de vias biliares intra e
extra-hepática (colédoco com 1,2 cm). Com base no texto,
assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor
conduta terapêutica a ser indicada para esse paciente no
momento do diagnóstico.
A Antibioticoterapia endovenosa e colecistectomia
videolaparoscópica.
B Antibioticoterapia endovenosa e colangiopancreatografia
retrógada endoscópica �CPRE�.
C Antibioticoterapia endovenosa e colecistectomia
videolaparoscópica com colangiografia intraoperatória.
D Colecistectomia videolaparoscópica e colédocotomia
com exploração das vias biliares.
E Colangiopancreatografia retrógada endoscópica �CPRE�.
43. �SUS�BA � BA � 2023� Criança 5 anos de idade, iniciou
quadro febril agudo seguido de cefaleia e mialgias. Foi levada
ao Hospital de Doenças Infecto-contagiosas, onde teve o
diagnóstico de meningite viral) tendo alta com três dias por
apresentar-se bem na evolução. Já em casa, (sete dias após a
alta, passa a apresentar perda súbita de força muscular em
perna direita, com flacidez muscular. Em três dias não houve
progressão, mas também não houve melhora. Os reflexos
osteo-tendíneos estão diminuídos e a sensibilidade está
preservada. Membro inferior esquerdo e demais dados do
exame neurológico atual sem alterações. Quanto à situação
da poliomielite viral no Brasil, pode se afirmar que
A Encontra-se erradicada, porém com taxas de cobertura
vacinal reduzidas, o que pode reintroduzir a doença no
país.
B Encontra-se controlada, com casos apenas episódicos,
devido à baixa cobertura vacinal dos últimos anos.
C Encontra-se erradicada e, considerando os riscos
vacinais, não há indicação de vacina.
D Encontra-se em fase pré-epidêmica, pois casos
episódicos já indicam risco de disseminação.
44. �ABC � SP � 2022� Entre as intercorrências clínicas na
gestação, o diabetes tem um papel importante, seja pela
incidência ou pelas possíveis repercussões. Em relação a essa
doença, é correto afirmar que
A o diabetes gestacional é a principal causa de
malformações fetais.
B a gestante com glicemia de 94 na primeira consulta deve
fazer teste de sobrecarga à glicose na 24a semana.
C se fizer teste de tolerância à glicose e tiver somente um
valor alterado deverá repeti-lo.
D se a glicemia de jejum for de 126 mg ou mais na
gestação será considerada como portadora de diabetes
mellitus e não diabética gestacional.
E o rastreamento do diabetes gestacional deverá ser feito
nas gestantes que possuam fatores de risco.
45. �SUS�BA � BA � 2022� Pesquisadores internacionais
desejam testar cientificamente uma nova vacina para a
Malária, no Brasil. Contam para isso com uma instituição
nacional patrocinadora. O protocolo de pesquisa implica em
usar em voluntários uma dose da nova vacina, testando sua
eficácia e segurança. Identifique, entre os citados, o desenho
metodológico mais apropriado para verificar os desfechos
primário e secundários da pesquisa.
A Ensaio Clínico Prospectivo Randomizado Duplo Cego.
B Estudo Caso � Controle Pareado e Estratificado.
C Metanálise com Inferência Estatística.
D Estudo Teste de Sensibilidade e Especificidade.
46. �UNIFESP � SP � 2023� Sepse é definida pelapresença de
disfunção orgânica ameaçadora a vida, decorrente da
resposta desregulada do organismo frente a um processo
infeccioso. Em relação aos critérios atuais para o diagnóstico
de sepse, marque a assertiva correta:
A Um dos critérios diagnósticos de sepse é a identificação
da disfunção orgânica por meio do quick-SOFA, utilizado
por sua praticidade e sensibilidade e especificidade
elevadas.
B A presença de disfunção em um único órgão ou sistema,
mesmo que na suspeita de infecção, não fecha critério
para o diagnóstico de sepse.
C O escore SOFA não deve ser utilizado em pacientes com
disfunção orgânica prévia, devendo-se utilizar os
critérios de síndrome de resposta inflamatória sistêmica.
D O critério operacional para definição de disfunção
orgânica é a variação de dois pontos no escore SOFA,
que leva em conta a disfunção respiratória,
hematológica, hepática, cardiovascular, neurológica e
renal.
47. �EMCM � RN � 2022� Paciente de 60 anos de idade,
masculino, procura hospital de atenção secundária com
história de ""olhos amarelados"" há cerca de 4 semanas.
Refere ""desconforto"" discreto em epigástrio e hipocôndrio
direito. Nega febre. Ao exame físico, paciente emagrecido,
ictérico, 4�/4�, eupneico, normocorado. Abdome plano,
flácido, depressível, com vesícula biliar palpável, indolor, sinal
de Murphy negativo. Com base nessas informações, qual a
hipótese diagnóstica para o caso clínico descrito?
A Pancreatite aguda.
B Colangite.
C Abscesso hepático.
D Neoplasia de cabeça de pâncreas.
48. �UFCSPA � RS � 2023� Durante o estágio no alojamento
conjunto, faz parte das atribuições médicas avaliar os recém-
nascidos �RN� que possam necessitar de controle dos níveis
de glicose no sangue. Assinalar a alternativa em que todos os
pacientes descritos têm indicação para realizar essa triagem:
A RN a termo que perdeu mais de 7% do peso de
nascimento; RN filho de mãe hipertensa.
B RN cuja mãe tem pesquisa para Streptococcus
agalactiae positiva no pré-natal; RN com Apgar � 5 no 5º
minuto.
C RN filho de mãe diabética; RN pequeno para a idade
gestacional �PIG�.
D RN com idade gestacional de 36 semanas; RN filho de
mãe multípara.
49. �CMC � SP � 2022� Paciente de 52 anos apresenta
sangramento vaginal há 10 dias. Ao exame especular,
observa-se mioma pediculado parido de 3 cm. A conduta
mais adequada, neste caso, é:
A Histerectomia vaginal.
B Curetagem uterina.
C Miomectomia vaginal.
D Progesterona de depósito IM a cada 3 meses.
50. �UFSC � SC � 2022� Um dos problemas dos
rastreamentos da maioria dos cânceres que torna baixo o
valor preditivo positivo dos seus testes de rastreamento é a:
A Alta especificidade dos testes.
B Alta prevalência da doença
C Baixa prevalência da doença.
D Baixa sensibilidade dos testes.
E Sensibilidade e especificidade menores que 90%.
51. �UEVA � GO � 2022� O Toxoplasma gondii é um
protozoário de distribuição endêmica e capaz de provocar
doença em diversos tecidos e órgãos. Sobre a toxoplasmose
podemos dizer:
A a profilaxia secundária da Toxoplasmose no paciente
com AIDS deve ser descontinuada após a contagem de
linfócitos T CD4 � 100.
B é fundamental a identificação de anticorpos da classe
IgM para se fazer o diagnóstico de reinfecção por
toxoplasmose, cuja forma clínica mais comum é a
neurotoxoplasmose.
C a Toxoplasmose aguda em imunocompetentes,
usualmente, não precisa de tratamento. Porém este deve
ser considerado se os sintomas são graves ou
persistentes.
D o ácido fólico pode ser utilizado em substituição ao ácido
folínico, sendo esses dois medicamentos indicados para
neutralizar os efeitos tóxicos da combinação de
sulfadiazina e pirimetamina.
52. �HIS � SP � 2022� Homem, 64 anos de idade,
diagnosticado com hiperplasia prostática benigna volumosa
por seu urologista, sendo indicada prostatectomia aberta por
via convencional eletiva. Possui obesidade grau I e
hipertensão arterial sistêmica controlada com uso de
losartana 100 mg/dia e hidroclorotiazida 25mg/dia. Ex-
tabagista de longa data. Nega episódios de dispneia em
repouso ou ortopneia. Mantém suas atividades diárias
domiciliares, porém refere cansaço ao subir quatro degraus
de escada e queixa-se de dores nas pernas ao caminhar dois
quarteirões, precisando descansar para continuar o trajeto.
Diante do caso mostrado, levando-se em consideração a
classificação de status físico da Sociedade Americana de
Anestesiologistas �ASA�, a classificação de capacidade
funcional por equivalentes metabólicos de tarefas �METs) e o
risco cardiovascular, assinale a alternativa correta:
A Como o paciente tem baixo risco cardiovascular e realiza
atividades de pelo menos 4 METs, pode-se proceder
com a cirurgia sem necessidade de avaliação cardíaca ou
da realização de exames complementares.
B O paciente é considerado ASA II, portanto sem
necessidade de solicitação de exames para avaliação
cardiovascular pré operatória, logo pode ser liberado
para seu procedimento cirúrgico.
C Como o paciente possui menos de 4 METs e fatores de
risco para doença arterial coronariana, a cirurgia deve
aguardar a avaliação cardíaca com exames
complementares para ser ou não programada.
D O paciente é considerado ASA IV, portanto há
necessidade de realização de ecocardiograma
transtorácico e eletrocardiograma antes da programação
da prostatectomia.
E Como o paciente tem alto risco cardiovascular e realiza
atividades de pelo menos 4 METs, a cirurgia deve
aguardar a avaliação cardíaca com exames
complementares para ser ou não programada.
53. �HPP � PR � 2023� RN com idade gestacional de 39
semanas, chorando e com tônus muscular em flexão, é
colocado junto de sua mãe na sala de parto. Além de prover
calor, manter as vias aéreas pérvias e avaliar a sua vitalidade
de maneira continuada, é conduta apropriada na sala de
parto:
A Realizar clampeamento do cordão entre 1 e 3 minutos
mesmo se circulação placentária não estiver intacta.
B Manter a temperatura corporal entre 36,5 � 37,5 °C e
garantir a temperatura ambiente na sala de parto entre
33 � 35 °C.
C Avaliar, inicialmente, a frequência cardíaca �FC� com o
oxímetro de pulso, o tônus muscular e a
respiração/choro.
D Garantir a amamentação na primeira hora pós-parto para
assegurar que o RN receba o colostro.
54. �FAMERP � SP � 2022� Tercigesta, admitida na
maternidade em trabalho de parto. Durante o 3.º período
clínico do parto apresentou dor súbita e hemorragia intensa
que evoluiu para choque hipovolêmico. Ao exame físico, na
palpação abdominal, observou-se "fuga da matriz". Foram
realizados tratamento do choque, manobra de Taxe e
procedimento de Huntington. De acordo com esses dados, o
quadro clínico dessa paciente é compatível com:
A Rotura uterina.
B Inversão uterina aguda.
C Encarceramento placentário.
D Retenção de fragmentos placentários.
55. �PSU�MG � MG � 2022� Visando estabelecer uma relação
de causa e efeito entre as doenças e o trabalho, o médico
inglês Richard Schilling criou, em 1984, a classificação que
ficou conhecida como "classificação de Schilling", que resume
e exemplifica os grupos das doenças relacionadas ao
trabalho. Nos termos desta classificação, em qual dos grupos
abaixo estão incluídas as doenças comuns que são mais
frequentes ou mais precoces em determinados grupos
ocupacionais e para as quais o nexo causal é de natureza
eminentemente epidemiológica?
A Doenças em que o trabalho é causa necessária
B Doenças em que o trabalho pode ser um fator de risco,
contributivo, mas não necessário.
C Doenças em que o trabalho é agravador de doença
preexistente, ou seja, concausa
D Doenças para as quais o trabalho é causa necessária e
são agravadas por patologias préexistentes.
56. �HAC�PR � PR � 2022� Paciente feminina, 68 anos, branca,
solteira, advogada, natural e procedente de Curitiba-PR,
previamente hígida, vacinada contra influenza neste ano e
contra Covid com 3 doses �2 doses coronavac � 1 reforço
Pfizer) há mais de 30 dias, refere que há 15dias teve dor de
garganta por 5 dias, cedendo espontaneamente. Porém, há 5
dias iniciou febre de início súbito, de 39° C, axilar, contínua,
que cede em crise após uso de antipirético, acompanhada de
calafrios. Informa ainda tosse, de início seca e agora com
expectoração amarelada. Refere também dispneia aos
grandes esforços e adinamia. Sem queixas sobre os diversos
aparelhos: PA � 88/60 mmHg FC�102 bpm FR� 24 rpm CA� 88
cm Peso: 70 kg Alt=1,60 m T.ax=38,9° C Sat 02 � 89% em ar
ambiente Orientada no tempo e espaço. Orofaringe sem
exsudatos purulentos. Exame pulmonar: elasticidade e
resistência dentro da normalidade; expansibilidade reduzida
na base direta. FTV aumentado na base direita, no dorso.
Percussão com som claro-pulmonar em todo o tórax, exceto
na base direita no dorso, que era submaciço. MV presente
globalmente, porém reduzido no base direita no dorso, com
estertores finos. Assinale a alternativa incorreta:
A Oxigênio suplementar está indicado
B O exame físico do tórax é compatível com derrame
pleural à direita e deve ser puncionado para análise do
líquido pleural
C A abordagem terapêutica inicial deve incluir coleta
imediata de 2 hemoculturas, administração de antibiótico
venoso na primeira hora e ressuscitação volêmica
D Tratamento deve ser feito internada, preferencialmente
E O agente etiológico mais provável é bactéria Gram
positiva; Diretrizes da Sociedade Brasileira de
Pneumologia � 2018
57. �SEMAD � RJ � 2022� Marque a alternativa correta sobre
qual situação não está indicada a intubação orotraqueal no
atendimento inicial ao paciente traumatizado:
A Queimadura da face.
B Hematoma cervical em expansão.
C Pneumotórax hipertensivo.
D Estridor respiratório.
E Glasgow 5.
58. �AMRIGS � RS � 2023� Considerando a atenção à saúde
do escolar, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A ecopediatria estuda a influência dos fatores ambientais
sobre o crescimento e o desenvolvimento da criança e do
adolescente e desperta para compreender os ecossistemas.
( ) As principais causas de internação entre crianças
adolescentes por acidentes são as quedas e queimaduras.
( ) O Programa Nacional de Alimentação Escolar é destinado a
promover a segurança alimentar nutricional dos estudantes
das escolas públicas e privadas brasileiras.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima
para baixo, é:
A V � V � F.
B F � V � V.
C F � F � V.
D V � F � F.
59. �PSU�MG � MG � 2023� Paciente procura a Maternidade,
insegura com a orientação recebida na Unidade Básica de
Saúde �UBS� onde realiza o pré-natal de risco habitual.
Apresentou VDRL reativo até 1/16 e teste rápido para
treponema positivo, sem histórico de tratamento prévio; foi
solicitado 。 VDRL para o parceiro que veio negativo e a
recomendação foi de que só ela deveria tratar já que o
parceiro não apresentava sifilis. Considerando o diagnóstico
de sifilis para a paciente e iniciando logo seu tratamento,
assinale a conduta CORRETA em relação a seu parceiro
sexual.
A Realizar um teste treponêmico e só tratar se o teste for
positivo
B Repetir o teste não-treponêmico e só tratar se o novo
teste for positivo
C Realizar um teste treponêmico e tratar como sifilis,
independentemente do resultado do teste. A dose
preconizada vai diferir se o teste for positivo ou negativo
D Considerar que a sifilis foi excluida e que não precisa
tratar
60. �FAMERP � SP � 2022� Paciente masculino, operador de
sistema de reversão do setor de coqueria da Siderurgia Aços
AS há 10 anos. No exercício de suas funções opera o sistema
de válvulas de gás e de ar nos fornos da coqueria, abastece e
descarrega os fornos, manejando um carro de enfornamento
e de desenfornamento. Nesta atividade, segundo o Programa
de Prevenção de Riscos Ambientais(PPRA) da empresa há
exposição ao benzeno, ao xileno, ao lolueno e ao ruido acima
de 85 dB. Como médico do trabalho da empresa, quais
exames complementares você solicitaria no exame periódico
deste trabalhador, de acordo com o Quadro I da NR 7 �
programa de controle médico de saúde ocupacional?
A Fenol urinário, urina I, hemograma e audiometria.
B Fenol urinário, metahemoglobina. Ácido hipúrico e
audiometria.
C Hemograma, ácido metil-hipúrico urinário, ácido hipúrico
urinário e audiometria.
D Fenol urinário, metanol urinário, dosagem de ácido
hipúrico no sangue e audiometria.
61. �IFF � RJ � 2021� Um paciente de 26 anos dá entrada na
emergência com quadro de náuseas, vômitos, dor abdominal,
redução no volume urinário, seguidos de sinais de paralisia
facial, visão turva, desorientação e crise convulsiva.
Acompanhante informa a ingesta de cerveja artesanal cerca
de 48 horas atrás. Suspeitou-se de intoxicação exógena por
etilenoglicol. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao
provável quadro laboratorial que esse paciente apresentará.
A Sódio � 140 mEq/L; Cloreto � 102 mEq/L; Bicarbonato =
10 mEq/L; Glicose � 100 mg/dl; Uréia 120 mg/dl e medida
direta da osmolaridade sérica � 325 mosm/L.
B Sódio � 140 mEq/L; Cloreto � 116 mEq/L; Bicarbonato =
10 mEq/L; Glicose � 100 mg/dl; Uréia 120 mg/dl e medida
direta da osmolaridade sérica � 325 mosm/L.
C Sódio � 140 mEq/L; Cloreto � 102 mEq/L; Bicarbonato =
10 mEq/L; Glicose � 100 mg/dl; Uréia 120 mg/dl e medida
direta da osmolaridade sérica � 305 mosm/L.
D Sódio � 140 mEq/L; Cloreto � 116 mEq/L; Bicarbonato =
10 mEq/L; Glicose � 100 mg/dl; Uréia 120 mg/dl e medida
direta da osmolaridade sérica � 305 mosm/L.
E Sódio � 140 mEq/L; Cloreto � 116 mEq/L; Bicarbonato =
28 mEq/L; Glicose � 100 mg/dl; Uréia 120 mg/dl e medida
direta da osmolaridade sérica � 305 mosm/L.
62. �IHOA � GO � 2022� Um paciente de 48 anos, vítima de
ferimento por arma branca no 7º espaço intercostal esquerdo,
na linha hemiclavicular, chegou ao pronto-socorro 10 minutos
após a ocorrência. Apresentava-se estável
hemodinamicamente, eupneico e com abdome flácido e
indolor à palpação. Recebeu avaliação inicial adequada, e os
raios X de tórax na admissão mostraram hemopneumotórax à
esquerda. Foi indicada videotoracoscopia, que evidenciou
lesão de 2cm na cúpula diafragmática esquerda.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a próxima conduta a ser realizada:
A A drenagem de tórax e laparotomia exploradora
B avaliação do abdome por videotoracoscopia, com
Móptica através do orifício no diafragma, e drenagem
torácica
C sutura do diafragma por videotoracoscopia, drenagem
do hemitórax esquerdo e ultrassonografia na sala
cirúrgica
D sutura do diafragma por videotoracoscopia, drenagem
de tórax e ultrassonografia abdominal em 8 horas com
radiologista
63. �PUC�PR � PR � 2023� Você está na Unidade de Saúde e
recebe um lactente, choroso, irritado e com febre. Ao
examiná-lo confirma o diagnóstico de otite média aguda
�OMA�. Sobre o diagnóstico e manejo do quadro, assinale a
alternativa CORRETA.
A Febre alta e otalgia de forte intensidade são indicativos
do uso de antibióticos para o tratamento da OMA
B A complicação mais comum da OMA é a meningite e
ocorre especialmente nos casos optados por tratamento
expectante.
C Em lactentes a otalgia é rara e deve ser pouco valorizada
para o diagnóstico.
D A presença de abaulamento da membrana timpânica tem
baixa especificidade para o diagnóstico em lactentes,
uma vez que a febre pode acarretar o mesmo sinal
clínico.
E O antibiótico de escolha para tratamento da OMA
bilateral é a amoxicilina com clavulanato devido à alta
resistência do Streptococcus pneumoniae neste sítio de
infecção.
64. �ESFCEX � BA � 2023� Paciente de 44 anos, GIII PIII 3N
A0, hipertensa controlada, veio à consulta de rotina na UBS,
referindo que gostaria de manter o contraceptivo hormonal
combinado oral de que faz uso há 10 anos. Resistente à troca
de método, pois não tem desejo reprodutivo. Mãe da paciente
menopausada aos 41 anos e irmã aos 43 anos. Refere que
uma amiga engravidou aos 50 anos e tinha medo de queo
mesmo acontecesse com ela. A melhor abordagem é:
A verificar se ela apresenta sintomas climatéricos, caso
não, dar preferência ao uso de pílulas com etinilestradiol,
em vez de estradiol.
B represcrever o contraceptivo solicitado e orientar que ela
talvez esteja na menopausa.
C sugerir que ela converse com o esposo sobre
possibilidade de vasectomia, afinal ela é hipertensa e
precisa parar com a pílula.
D discutir a duração da vida reprodutiva de sua família,
sugerir que ela fique por 1 mês sem o contraceptivo,
usando preservativo ou um método não hormonal, para
que possa ser feita a dosagem de FSH e verificar se a
paciente já estaria na menopausa.
E mostrar que a fertilidade das mulheres nessa faixa etária
é de menos de 10%, e que não é adequado usar pílula
sendo hipertensa. Suspender o contraceptivo e sugerir
que ela faça uma laqueadura.
65. �HPP � PR � 2022� Uma pesquisa tem como objetivo
avaliar a prevalência de óbitos por causas externas nas
capitais da região Sul do Brasil no ano de 2019. Para tanto, os
pesquisadores irão coletar dados por meio do Sistema de
Informação sobre Mortalidade �SIM� disponível no Sistema do
DATASUS. Ao passar pela avaliação do Comitê de Ética em
Pesquisa, a pesquisa deverá apresentar:
A Projeto de Pesquisa, Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido �TCLE�, Termo de Compromisso com a
Utilização dos Dados �TCUD�, Modelo de Carta de
Autorização do local onde os prontuários estão
armazenados, Instrumento de Coleta de Dados e Folha
de Rosto assinada.
B Projeto de Pesquisa, Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido �TCLE�, Modelo de Carta de Autorização do
local onde os prontuários estão armazenados,
Instrumento de Coleta de Dados e Folha de Rosto
assinada.
C Projeto de Pesquisa, Termo de Compromisso com a
Utilização dos Dados �TCUD�, Modelo de Carta de
Autorização do local onde os prontuários estão
armazenados, Instrumento de Coleta de Dados e Folha
de Rosto assinada.
D Essa pesquisa não precisa ser submetida ao Comitê de
Ética em Pesquisa �CEP� por se tratar de um estudo em
base de dados públicos.
66. �FMP � RJ � 2022� Após avaliar na enfermaria um paciente
com quadro de paresia em membros inferiores, há muita
dúvida na equipe de saúde quanto ao diagnóstico mais
provável. Considerando a hipótese de síndrome de Guillain-
Barré, qual dos achados a seguir é fortemente sugestivo
CONTRA esse diagnóstico?
A Discreta perda de propriocepção distal em membros
inferiores.
B Dispneia decorrente de paresia de musculatura
respiratória.
C Piora evolutiva da paresia em período de 4 meses.
D Abolição difusa de reflexos profundos.
67. �UFMT � MT � 2022� Paciente do sexo feminino, 34 anos,
realizou cirurgia bariátrica tipo DGYR �bypass gástrico) há 5
anos. Vem à consulta médica por apresentar crises
frequentes de hipoglicemia há 2 anos. As hipoglicemias
iniciam pela manhã, cerca de 2 horas após o café-da-manhã,
quando se encontra no trabalho. Relata que começa a sentir
as mãos tremerem, seguido de sensação de fome, tontura e
visão turva. Mede a glicemia capilar, nesse momento, se
encontra em torno de 40 mg/dL. Quais medicações podem
ser usadas no tratamento da hipoglicemia pós-cirurgia
bariátrica?
A Acarbose e losartana.
B Liraglutida e octreotide.
C Sitagliptina e verapamil.
D Metformina e hidroclorotiazida.
68. �COC � MT � 2022� Qual dos achados a seguir é
característico em um prematuro com doença da membrana
hialina?
A Redução do murmúrio vesicular à ausculta torácica.
B Radiografia de tórax com hiperexpansão pulmonar.
C Dificuldade respiratória iniciada entre 24 e 48 horas após
o nascimento.
D Alcalose respiratória.
E Retardo na absorção do líquido pulmonar fetal.
69. �IHOA � GO � 2022� Uma paciente de 27 anos, na 3'
gestação, com 2 partos vaginais anteriores, inicia o pré-natal
em uma unidade de saúde de Curitiba. Faltou 2 vezes à coleta
de exames laboratoriais de 1° trimestre e vem com resultados
de exames de rotina. A coleta dos exames foi realizada, há 1
semana, com 18 semanas de idade gestacional. Apresentou
sorologia para toxoplasmose reagente �IgM e IgG� e avidez
forte para IgG. Para essa paciente, a melhor conduta,
segundo o protocolo Mãe Curitibana, é:
A iniciar espiramicina
B intercalar espiramicina com esquema tríplice a cada 2
semanas
C não realizar qualquer tratamento
D iniciar esquema tríplice com pirimetamina, sulfadiazina e
ácido folínico
70. �UEM � PR � 2022� PPC, 72 anos, sexo masculino,
trabalhador do comércio aposentado há 10anos, tabagista de
média 20 cigarros/dia. Hipertenso há 28 anos, sem
tratamento regular. Prostatectomia por Câncer de próstata.
Há 6 meses começou a apresentar dispnéia aos esforços com
piora progressiva. Há 3 meses foram diagnosticadas
hipertensão arterial descompensada e insuficiência cardíaca,
tendo iniciado tratamento medicamentoso regular (sic). Hoje
fez um quadro de edema agudo de pulmão vindo a falecer
após algumas horas. Qual das alternativas abaixo representa
a causa básica de morte:
A Tabagismo crônico.
B Hipertensão arterial.
C Insuficiência cardíaca.
D Edema agudo de pulmão.
E Câncer de próstata.
71. �HNMD � RJ � 2022� Homem, 75 anos, negro, busca a
unidade hospitalar por conta de dor lombar incapacitante. No
rastreio, durante atendimento na emergência, foram
realizados exames. No laboratório, encontramos anemia
normocrômica e normocítica, aumento da creatinina e do
cálcio. A Tomografia da coluna lombar demonstrou lesões de
natureza lítica com colapso vertebral na altura da segunda
vértebra lombar. Sobre o Mieloma múltiplo assinale a opção
correta.
A Prevalência aumenta com a idade, é mais comum em
mulheres e brancas.
B A dor óssea é o sintoma mais comum no mieloma,
acometendo quase 70% dos pacientes, e as lesões
blásticas são as mais comuns.
C A eletroforese das proteínas e a quantificação das
imunoglobulinas séricas e das cadeias leves livres não
são úteis para o diagnóstico.
D O problema clínico mais comum em pacientes com
mieloma é a suscetibilidade às infecções bacterianas.
E A hipercalcemia não é frequente, não pode produzir
letargia, fraqueza, depressão e confusão.
72. �AMP � PR � 2022� Paciente de 35 anos procura a
emergência por quadro de dor intensa e aumento de volume
perianal há 24 horas, com piora progressiva da dor. Ao exame
se observa mamilo hemorroidário endurecido e doloroso, com
sangue na luva. Assinale a assertiva que contenha o melhor
tratamento para esse paciente.
A Excisão cirúrgica.
B Ligadura elástica.
C Drenagem cirúrgica.
D Hemorroidopexia �PPH�.
E Analgésicos, banho de assento e modificação dietética.
73. �HIAE � SP � 2023� Lactente do sexo masculino de 3
meses de idade chega para consulta de rotina na Unidade
Básica de Saúde. A mãe realizou pré-natal adequado, sendo
diagnosticada com sífilis primária no 6.º mês de gestação; foi
medicada com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI,
intramuscular, dose única. A criança nasceu a termo, de parto
vaginal, com peso de 3.050 g, comprimento de 50 cm e
exame clínico normal. Na maternidade, o VDRL materno foi de
1�4 e do recém-nascido foi de 1�2. Hemograma, TGO, TGP,
radiografia de ossos longos e torácica e análise liquórica da
criança não apresentaram alterações. Recebeu alta hospitalar
sem nenhum tratamento medicamentoso dirigido à sífilis. Na
consulta ambulatorial realizada no 1.º mês de vida, foi
solicitado VDRL cujo resultado foi de 1�1. De acordo com o
Protocolo Clínico para Sífilis Congênita do Ministério da
Saúde, nesta consulta, o médico deverá:
A Encerrar seguimento laboratorial.
B Solicitar exame de VDRL.
C Prescrever penicilina benzatina.
D Pedir teste treponêmico.
74. �SCM�BM � RJ � 2022� Mulher de 40 anos queixando-se
de corrimento vaginal espesso e amarelado, com prurido
vaginal intenso e disúria. Nega relação sexual há 2 anos. Ao
exame ginecológico: vulvite intensa, volume do conteúdo
vaginal aumentado, pH vaginal de 4,6 e teste das aminas
negativo. O que a bacterioscopiapode revelar?
A protozoário flagelado
B bacterias anaerobias
C células epiteliais descamadas
D células em alvo
75. �UEPA�BELÉM � PA � 2020� Amitriptilina, Gabapentina,
Duloxetina tem sido usadas para tratamento da dor
neuropática hansênica. Para a tomada de decisão baseada
em evidências, sobre a melhor droga a ser recomendada, o
melhor estudo para gerar evidências e graus de
recomendação, seria:
A revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados.
B metanálise.
C revisão sistemática de estudos de acurácia.
D revisão exaustiva de literatura.
E estudos longitudinais de coorte.
76. �AMS�APUCARANA � PR � 2022� Em paciente com
doença reumatológica autoimune, com indicação de uso de
imunossupressor, constatou- se, nos exames: HBsAg
positivo/anti-HBc total positivo terá de submeter-se a terapia
imunossupressora à base de imunobiológico anti-CD20
(Rituximab). Qual é a conduta mais adequada?
A Iniciar profilaxia imediatamente ou no momento do início
da terapia imunossupressora, independentemente do
nível da carga viral.
B Diante de transaminases normais, a conduta é
observação clínica, apenas.
C Iniciar a profilaxia para hepatite B quando surgirem os
primeiros sintomas de hepatite.
D Monitorar a carga viral �VHB�DNA� mensalmente e iniciar
a profilaxia para hepatite com tenofovir ou entecavir, se
houver elevação de 2 log ou �10 UI/mL.
77. �HIAE � SP � 2023� Homem de 35 anos, vítima de colisão
moto x auto, chega ao pronto-socorro imobilizado em
prancha rígida, com colar cervical.
Dados no local: FC� 95 bpm, PA� 150 � 80 mmHg, Glasgow 14.
Intervalo de tempo até o hospital: cerca de uma hora. Na
chegada, a via aérea está pérvia e o colar cervical bem
ajustado. SatO2� 94%. A expansibilidade torácica é normal
bilateralmente e o murmúrio vesicular presente e simétrico.
Frequência cardíaca: 92 bpm, PA� 170 � 90 mmHg. O abdome
é flácido e indolor. A pelve é estável. Toque retal: sem
alterações. Glasgow: 8; pupilas: fotorreagentes, sendo a
pupila direita maior que a esquerda. O paciente foi intubado e
fez a tomografia de crânio ilustrada a seguir.
No atendimento inicial deste paciente, deve-se:
A Tratar com hipotensão permissiva, para diminuir o risco
de expansão do hematoma cerebral.
B Evitar hipercapnia, por seu efeito de vasodilatação
cerebral.
C Fazer trepanação, após tomografia de corpo inteiro.
D Manter em decúbito dorsal horizontal, para melhorar a
perfusão cerebral.
78. �USP�RP � SP � 2022� Lactente, 15 dias de vida, apresenta
teste do pezinho ampliado com identificação de
Imunodeficiência combinada grave �SCID�. A criança se
encontra assintomática. Os pais estão muito preocupados
com o diagnóstico e questionam sobre os cuidados que
precisam ter com o filho. Com relação a vacinação, qual a sua
orientação?
A Contraindicar as vacinas de vírus vivos atenuados sem
restrições com relação às demais vacinas do calendário.
B A aplicação das vacinas apenas deverá ser adiada nas
situações em que a criança apresentar alguma infecção
ativa.
C Até que confirme o diagnóstico a criança pode receber
as imunizações do calendário nacional sem restrições.
D Contraindicar todas as vacinas vivas atenuadas e
orientar que seja feita a aplicação das demais vacinas do
calendário.
79. �SEMAD � RJ � 2022� O trabalho de parto se caracteriza
por uma síndrome, que após seu diagnóstico deve ser
acompanhado por equipe multiprofissional a fim de evitar
desfechos desfavoráveis e, caso surjam intercorrências, uma
pronta atuação da equipe deve ser iniciada para proteção do
binômio mãe-feto. Uma das complicações mais temidas
durante o segundo período do trabalho de parto é a distócia
de ombros, que é uma complicação dramática em obstetrícia.
Para solucioná-la podemos utilizar os seguintes recursos,
exceto:
A Manobra de Mac Roberts.
B Manobra de Rubin I.
C Posição de Running Start.
D Manobra de Gaskin (all fours).
E Vácuo-extrator.
80. �UEPA�Revalida � PA � 2021� Dentre as metas de
segurança do paciente em ambiente hospitalar, a lavagem das
mãos dos profissionais de saúde merece todo destaque, por
estar diretamente ligada ao menor risco de infecção
hospitalar. Sua execução criteriosa é fundamental para
alcançar o benefício protetor desejado. Neste sentido,
assinale a recomendação correta da Agência Nacional de
Vigilância Sanitária �ANVISA� quanto à técnica de lavagem
correta e sua finalidade.
A A higienização simples das mãos tem como finalidade
remover os microrganismos que colonizam as camadas
superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e
as células mortas, retirando a sujidade propícia à
permanência e à proliferação de microrganismos,
utilizando-se álcool a 70% em gel.
B A higienização antisséptica das mãos tem como
finalidade promover a remoção de sujidades e de
microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos,
com auxílio de um antisséptico líquido.
C Higienizar as mãos com preparação alcoólica (sob a
forma gel ou líquida com 1�3% glicerina quando estas
estiverem visivelmente sujas, antes de preparo e
manipulação de medicamentos.
D Antissepsia cirúrgica das mãos tem como finalidade
eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a
microbiota residente, sem proporcionar efeito residual na
pele do profissional.
E Degermação das mãos tem como finalidade retirar toda a
sujidade visível com uso de sabonete líquido, após
realização de procedimento em que houve contato com
fluidos corpóreos.
81. �UEM � PR � 2022� Mulher, 40 anos, com história de
internação hospitalar há 2 anos com diagnóstico de
miocardiopatia dilatada com insuficiência cardíaca e fração de
ejeção do ventrículo esquerdo em 28%. Atualmente em classe
funcional I da New York Heart Association, ventrículo
esquerdo com dimensões normais e fração de ejeção de 65%,
com ecocardiograma normal. Em uso de doses otimizadas e
enalapril, bisoprolol e éspironolactona. Em relação às
medicações, qual a conduta recomendada?
A Manutenção por tempo indefinido de todas as
medicações.
B Suspenção da espironolactona.
C Suspenção da espironolactona e redução gradual do
bisoprolol.
D Suspenção da espironolactona e redução gradual do
bisoprolol e do enalapril.
E Suspensão imediata de todas as medicações.
82. �SCMSP � SP � 2023� Um homem de setenta anos de
idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e
tabagismo, foi atendido no pronto-socorro devido a vômitos
incoercíveis iniciados havia um dia. Encontrava-se em mau
estado geral, desidratado, com frequência cardíaca de 120
bpm e com pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg. Seu
abdome estava flácido e indolor, com distensão do epigastro.
Foi passada uma sonda nasogástrica com débito inicial de
1.500 mL. Com base nesse caso hipotético, assinale a
alternativa que apresenta o melhor exame para a
determinação do diagnóstico etiológico desse paciente, após
estabilização inicial.
A Endoscopia digestiva alta.
B Exame contrastado de esôfago, estômago e duodeno.
C Tomografia computadorizada de abdome.
D Radiografia simples de abdome.
E Ultrassonografia de abdome.
83. �SMS�JP � PB � 2022� Lactente, 1 mês e 15 dias de vida,
filho de mãe HIV positiva, em uso de fórmula de partida
infantil (leite de vaca), iniciou, há 1 semana, evacuações com
raios de sangue. Ao exame físico: ganho de peso adequado,
hipocorado, hidratado, afebril. Nesse caso, qual a fórmula
infantil mais adequada?
A Fórmula extensamente hidrolisada
B Fórmula de aminoácidos
C Fórmula de proteína de soja
D Fórmula parcialmente hidrolisada
84. �HSJC�SP � SP � 2021� Em relação ao ciclo menstrual
normal, é correto afirmar que:
A o pico de LH ocorre no final da fase lútea, promovendo
descamação endometrial.
B a ovulação ocorre ao redor do 15° dia do ciclo,
desencadeada pelo pico de FSH liberado pelo folículo
dominante.
C a fase folicular cursa com proliferação endometrial e dura
cerca de 10 a 14 dias.
D a progesterona é responsável pela luteinização folicular
que ocorre na segunda metade do ciclo menstrual.85. �SES�RJ � RJ � 2022� Segundo os normativos vigentes do
MS, a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças,
Agravos e Eventos de Saúde Pública inclui:
A meningite viral, violência doméstica e toxoplasmose em
idoso
B teste positivo para covid-19, doença de Chagas crônica
e disenteria por E. coli
C leishmaniose tegumentar, caso suspeito de dengue e
doença da mão-pé-e-boca
D esquistossomose, eventos adversos pós-vacinação e
acidente com aranha-marrom
86. �SMS�SP � SP � 2022� Um paciente de 55 anos de idade,
foi levado à emergência desacordado, com SatO2 � 80%, PA
= 80 mmHg x 50 mmHg, ausculta pulmonar apresenta
crepitantes bilaterais até ápice e a frequência cardíaca é
demonstrada no eletrocardiograma a seguir. Considerando
esse quadro clínico e o eletrocardiograma assinale a
alternativa correta.
A O paciente apresenta fibrilação atrial exclusivamente.
B Deve ser colocado um marcapasso.
C Apresenta-se em Killip 3.
D Abertura da artéria acometida, bem como o tratamento
da arritmia subjacente são os pilares do manejo inicial.
E Ecocardiograma transtorácico e cardioversão elétrica
sincronizada.
87. �UEPA�BELÉM � PA � 2022� Mulher, 48 anos, da entrada
no pronto-socorro com dor lombar a direita tipo cólica que
irradia para flanco direito e grandes lábios, com início há 5
dias, associado com episódios de hematúria, apresenta
péssimo estado geral, estando hipocorada, sudoreica, febril
com temperatura axilar de 39,50. PA 110 � 75 mmhg e FC 110
bbp e Leucocitose de 29 mil. TC evidenciou cálculo de 8 mm
em ureter proximal direito. Além da instituição de
antibioticoterapia, hidratação e analgesia, outra conduta que
deve ser realizada é:
A Drenagem da via urinária com cateter duplo J sem a
retirada do cálculo ureteral.
B Realização da terapia expulsiva medicamentosa com
tansulosina.
C Realização de litotripsia extracorpórea.
D Realização de ureterolitotripsia endoscópica e colocação
de duplo J.
E Observação clínica por 72 horas para aguardar melhora
clínica e submetê-la a procedimento cirúrgico.
88. �COC � MT � 2022� Uma paciente de 7 anos, com febre de
38,5ºC há 5 dias, ao exame físico se apresenta em regular
estado geral, com linfadenopatia de cadeias cervicais
anteriores, cervicais posteriores e inguinais, bilateralmente,
com gânglios de 1,5 a 2cm de diâmetro, fibroelásticos,
levemente dolorosos à palpação. Observam-se hiperemia e
hipertrofia e tonsilas. Ao hemograma, nota-se leucocitose
�20.800/mm³), com 70% de linfócitos, sendo 20% atípicos.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a
alternativa correta:
A Nesses casos, a linfocitose é predominantemente à
custa de linfócitos B
B A pesquisa de anticorpos heterofilos costuma ser
negativa nessa faixa etária
C Se não for instituída terapia com amoxicilina
prontamente, haverá o risco de rotura de baço
D O linfoma de Burkitt pode ser uma das complicações
tardias do quadro
E Devido à alta taxa de linfócitos atípicos, recomenda-se a
realização imediata de biópsia de gânglio
89. �FMP � RJ � 2022� M.T.B., 22 anos, G1P0, Idade
Gestacional:18 semanas, compareceu à primeira consulta de
pré-natal sem o cartão vacinal. Refere que o mesmo foi
extraviado durante mudança recente. Seguindo as
orientações do Ministério da Saúde, quais vacinas deverão
ser realizadas nesta primeira consulta?
A Hepatite B, dTpa, Influenza.
B Hepatite B, dTpa.
C Influenza, dTpa.
D Hepatite B, Influenza.
90. �UNESP � SP � 2022� Um estudo de 2019 teve como
objetivo analisar a sobrevida de pessoas com AIDS com idade
de 13 anos ou mais, residentes nas regiões Sul e Sudeste do
Brasil, diagnosticadas entre 1998 e 1999, com seguimento de
dez anos, e sua associação com escolaridade e raça/cor da
pele. Nesse estudo, os participantes foram identificados
através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação
e os dados referentes às variáveis dependentes e
independentes foram obtidos nos prontuários dos pacientes.
O delineamento desse estudo foi:
A Transversal.
B Coorte.
C Caso controle.
D Descritivo.
91. �HPP � PR � 2022� Qual dos dispositivos de oxigênio
abaixo seria o mais adequado para ofertar oxigênio para um
paciente com DPOC descompensado e com saturação de
86% porém sem sinais de insuficiência respiratória.
A Cateter Nasal de Oxigênio.
B Máscara com Reservatório.
C Helmet de Oxigênio.
D Máscara de Venturi.
92. �HCMT � MT � 2022� A respeito da propedêutica armada
no abdome agudo, são feitas algumas afirmações: 1� A
ultrassonografia abdominal é precisa na detecção de cálculos
biliares e na avaliação de espessamento da parede da
vesícula biliar; 2� Mesmo uma pequena quantidade de ar (até
poucos mililitros) na cavidade peritoneal pode ser detectada
com a radiografia simples de tórax com o paciente em pé; 3�
O volvo do ceco é identificado na radiografia simples do
abdome por uma alça distendida do cólon em forma de
vírgula, com concavidade voltada inferiormente e para a
direita; 4� O gás do cólon pode ser distinguido do gás do
delgado pela presença das marcas das haustrações devido à
presença da taenia coli na parede colônica. Assinale a
alternativa correta:
A Todas as afirmações estão corretas;
B Todas as afirmações estão incorretas;
C Há três afirmações corretas;
D Há duas afirmações corretas.
93. �IOG�GO � GO � 2023� Sobre as crianças expostas ao HIV,
é correto afirmar que:
A Nos primeiros seis meses de vida, não devem receber as
vacinas oferecidas pelo PNI, mas sim imunológicos
especiais no centro de referência.
B O Ministério da Saúde do Brasil recomenda que a coleta
da primeira carga viral seja feita na segunda semana de
vida do recém-nascido.
C Deve-se iniciar a profilaxia para pneumonia por
Pneumocystis jiroveci com o uso de sulfametoxazol +
trimetoprim três vezes por semana se a contagem de
linfócitos CD4 estiver abaixo de 15%.
D As não infectadas tendem a apresentar mais infecções
bacterianas e quadros mais graves se comparadas a
crianças não expostas ao HIV.
E Para o diagnóstico de infecção pelo HIV, a
recomendação é que o teste anti-HIV seja feito entre o
sexto e o 12.º mês de vida.
94. �AMP � PR � 2023� Sobre os testes de progesterona e
estrogênio na investigação da amenorreia, analise as
alternativas abaixo.
I � O teste de progesterona só é positivo se o endométrio foi
previamente proliferado pelo estrogênio;
II � No septo vaginal longitudinal o teste de progesterona é
negativo;
III � Na disgenesia gonadal total XO o teste de progesterona
poderá ser positivo.
Sobre esta situação, selecione a opção correta.
A As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é
falsa.
B As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é
falsa.
C As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é
falsa.
D As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E As afirmativas I, II e III são falsas.
95. �ABC � SP � 2019� É de extrema importância a
familiaridade do médico com critérios de morte encefálica,
tendo os mesmos sido atualizados por Resolução do
Conselho Federal de Medicina em 2017. Sobre o exame
neurológico realizado para tal, qual é a via eferente do reflexo
córneo-palpebral?
A Nervo facial.
B Nervo oculomotor.
C Nervo óptico.
D Nervo trigêmeo.
96. �SUS�SP � SP � 2020� Após ingestão aguda de doses
altas de acetaminofen, entre as condutas iniciais, em tempo
hábil, recomenda-se
A iniciar de imediato n-acetilcisteína IV.
B lavagem gástrica, evitando-se carvão ativado.
C administrar n-acetilcisteína por sonda naso enteral.
D lavagem gástrica e carvão ativado se a dosagem sérica
de acetaminofen ultrapassar o nível terapêutico.
E carvão ativado.
97. �HCMT � MT � 2022� Paciente de 38 anos de idade,
branco, trabalhador da construção civil foi vítima de queda de
um andaime colocado ao nível do 3º pavimento do prédio que
construíam. A queda foi parcialmente amortecida devido a
presença de diversas caixas de papelão vazias e de placas de
isopor de 2,0 mm que estavam amontoadas no local da
queda. Chegana emergência acordado, com frequência
cardíaca � 110 bpm e PA � 110/90mmHg. Evidenciou-se
hemotórax que foi prontamente drenado com saída de 700ml
de sangue. Com relação ao caso podemos afirmar:
A A eliminação da quantidade drenada de sangue já indica
imediata toracotomia;
B A eliminação de 100ml por hora após a drenagem inicial
indica necessidade de toracotomia;
C A drenagem de um volume inferior a 50ml nas 24 horas
autoriza a retirada do dreno;
D A toracotomia está indicada se houver evidências de
perfuração esofágica.
98. �UFCSPA � RS � 2022� A vacina para varicela compõe o
ativo de inócuos disponibilizado pelo Programa Nacional de
Imunização �PNI� do Brasil. Como Médico, é importante estar
apto a orientar sobre aspectos específicos relativos à sua
utilização. Sendo assim, é CORRETO afirmar que:
A O vírus atenuado da vacina pode estabelecer infecção
latente e reativar como herpes zoster.
B O rash variceliforme associado à vacina é benigno e
precoce (primeiras 7 horas pós ato vacinal).
C A proteção conferida para formas graves de doença é
pobre com uma única dose da vacina, sendo necessário
reforço.
D A ocorrência da doença em indivíduos vacinados
apresenta risco de transmissão a contatos similar a
doença de não vacinados.
99. �UNESP � SP � 2023� A respeito da fisiologia normal do
ciclo menstrual, é correto afirmar que:
A O hipotálamo secreta o hormônio liberador de
gonadotrofina �GnRH� que regula a liberação do
hormônio folículo-estimulante �FSH�, que libera o
hormônio luteizante �LH�.
B No início de cada ciclo menstrual os níveis de esteroides
gonadais são altos e vêm aumentando desde o final da
fase lútea do ciclo anterior.
C O recrutamento inicial e o crescimento dos folículos
primordiais são independentes das gonadotrofinas.
D O LH estimula a aromatização nas células da teca.
100. �SMS�SANTOS � SP � 2022� De acordo com a legislação
do SUS, à direção municipal do Sistema Único de Saúde
�SUS� compete
A controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços
privados de saúde.
B formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e
nutrição.
C participar da definição de normas e mecanismos de
controle, com órgãos afins, de agravo sobre o meio
ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão
na saúde humana.
D participar da definição de normas, critérios e padrões
para o controle das condições e dos ambientes de
trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador.